1,164 matches
-
unui factor depresor miocardic și circulator. Tulburările hematologice: hemoliza (termică directă, toxică, enzimatica, acidozică și mecanică); anemie (citotoxica, hemolitica și mielotoxică) cu hemoconcentrație; creșterea Hb libere în urmă hemolizei; pierderea hematiilor prin:hemoliza, microtromboze și la nivelul suprafeței arse; hipoxia arsului este: hipoxică, respiratorie, de transport (de staza), anemica și histotoxica (edem + toxine + acidoza = schimburi tisulare dificile). Tulburări de coagulare: tendința la hipercoagulabilitate instalată la 24 h de la accidental combustional; frecvență crescută a tromboflebitei și emboliilor. Tulburări renale: scade filtratul glomerular
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
la 50 ml/oră la adult 100 ml/oră la copil; urină va reflecta o corectă perfuzie tisulara numai dacă ea nu este rezultatul încărcării oncotice (dextran, manitol etc.) și dacă nu este glicozurică; urini hiperconcentrate în primele zile la arșii mari prin creșterea secreției de ADH; hemoglobinurie prin hemoliza (termică directă, toxică, enzimatica, acidozică și mecanică); precipitate în tubii renali (examenul sumar de urină). Tulburări ale sistemului imunitar imunodepresie: scăderea imunității celulare efect mielotoxic; scăderea cantității de Ig circulante, IgG
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
patologici asociați pot cobora pragul la suprafețe mai mici. Astfel la o femeie gravidă, o arsura de numai 10% poate avea pe fonul constelației hormonale deosebite, consecințe cu mult mai ample decât ar avea în afara sarcinii. Evoluția reacției postagresive la arși este stadiala și ondulanta. În fiecare stadiu evolutiv predomina unul sau mai multe sindroame care dau specificitate fiecărei etape evolutive funcție de amploarea anumitor reacții compensatorii. Dominantă anumitor sindroame determina nu numai particularitățile fiecărui caz dar și pe acelea ale stadiului
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
încă negrefate la care trebuie evitată suprainfecția și evoluția lor patologica (granulații atrofice); intensificarea manoperelor kinetoterapice. Complicațiile stadiului III: MSOF (sindrom de insuficiență multiplă de organ). 15.7.4.4. Stadiului IV șocul cronic Teoretic se considera că un mare ars a intrat în perioada de șoc cronic dacă la 60 de zile de la accident prezintă încă plăgi granulare pe regiuni întinse, care se asociază de regulă cu o stare de denutriție gravă, prăbușire imunitara și dezechilibre metabolice. Constantele biologice oferă
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
leziuni ale coloanei vertebrale, fracturi pelvine sau ale oaselor lungi, plăgi cu rupturi vasculare și pierderi masive de sânge. Pacienții cu arsuri au în faza acută, imediat după accident TA ușor crescută. De aceea, depistarea unei hipotensiuni nejustificate la un ars politraumatizat sau prezenta altor semen ale hipovolemiei trebuie suspicionate leziuni viscerale sau hemoragii interne. A doua prioritate este precizarea diagnosticului de arsură, corect și complet. Precizarea diagnosticului de arsură se bazează pe analiza clinică atentă a leziunilor postcombustionale privind localizarea
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
nevoie se vor lua rapid toate măsurile corective. Un examen clinic minuțios făcut în echipa multidisciplinara vă surprindă leziunile asociate (plăgi, fracturi, leziuni craniocerebrale,etc.) și va permite stabilirea strategiei terapeutice pentru fiecare caz. Câteva gesturi specifice pentru internarea unui ars trebuie reținute în următoarea ordine: însămânțări bacteriologice de pe tegumente și mucoase; baie generală apă la temperatura de 28-30°C cu detergent cationic sau săpun cu betadină; probe de sânge și urină pentru un prim set de analize (hematocrit, grup sanguin
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
fluide administrate (o excepție este acidoza secundară intoxicațiilor cu monoxid de carbon, când acest indicator nu mai reflectă corect volumul circulant). Alegerea fluidelor se face în funcție de vârstă pacientului, starea generală, existentă altor leziuni, prezența unor boli preexistențe. În cazul marilor arși cu S2 >50% asocierea în primele 8 h de Dextran 40 împreună cu soluții cristaloide urmate de proteine măresc eficientă reanimării hidro-electrolitice. O resuscitare nereușită poate fi caracterizată inițial de câteva ore de diureza satisfăcătoare și activitate cardiacă rezonabilă, urmată de
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
epitelizarea centipetă și centifugă. Cand vindecarea întârzie prin deficiență burjonării sau a epitelizării intervenția chirurgicală cu efect salvator constă în degranularea plăgilor granulare asociată cu PPLD. Pentru arsurile profunde de gradul IIIb și IV singurul tratament care permite salvarea marelui ars este excizia integrală în urgență a tegumentelor arse și acoperirea cu grefe de piele autologă. În caz contrar, mai devreme sau mai tarziu, pacientul moare sau, în cea mai ferictă situație, rămâne cu grave sechele funcționale (cicatrci retractile,cheloizi, plăgi
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
grefe de piele autologă. În caz contrar, mai devreme sau mai tarziu, pacientul moare sau, în cea mai ferictă situație, rămâne cu grave sechele funcționale (cicatrci retractile,cheloizi, plăgi granulare atrofice, ulcerații). Această excizie un act chirurgical specific centrului de arși care poate pune probleme particulare specialistului reanimator pentru susținerea postoperatorie a pacientuluieste de două tipuri: tangențiala și suprafascială. Excizia tangențiala constă în tăierea de straturi succesive (că o bărbierire) din plaga arsă până în mornentul în care se ajunge în țesut
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
principii: un țesut mort trebuie îndepărtat cât mai repede posibil; trebuie să existe metode de a acoperi zonele excizate cu ajutorul unor substituienți cutanați (ex. piele de cadavru din bănci de organe). ntinderea zonei excizate primr depinde de posibilitățile centrului de arși privind reanimarea, acoperirea defectului postexcizional fie cu substituienți cutanați, fie cu grefe-bancă, si de capacitatea laboratorului de a produce din celulele epiteliale recoltate de la pacient culturi de cheratinocite furnizate în folii ce vor putea acoperi ulterior pacientul integral. În condițiile
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
postexcizional fie cu substituienți cutanați, fie cu grefe-bancă, si de capacitatea laboratorului de a produce din celulele epiteliale recoltate de la pacient culturi de cheratinocite furnizate în folii ce vor putea acoperi ulterior pacientul integral. În condițiile din centrul nostru de arși, se practică excizia seriata (10-15% pe ședința) urmată de acoperirea cu grefe de piele autologă. Grefele homologe de la donatori vii voluntari, au fost folosite cu rezultate bune, în condițiile arsurilor cu suprafețe întinse sau a pacienților critici. Substituienții cutanați Substituienții
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
După 3-4 săptămâni se obține o piele reconstruită ce ar putea fi grefata. Practic apar probleme legate de durată de fabricație (20-26 zile necesare pentru că din 1 cm² de biopsie să se obțină 100 cm² de piele). Dotarea centrelor de arși care deservesc marile regiuni ale țării cu laboratoare adiacente, corespunzătoare pentru furnizrea substituienților cutanați constituie un deziderat care va reduce în viitor rata mortalității pentru mării arși. 15.9. LEZIUNI PARTICULARE 15.9.1. ARSURILE DE CAI RESPIRATORII (ACR) Toate
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
testelor paraclinice. Anamneza unei arsuri în spațiu închis sugerează puternic un asemenea diagnostic. La examenul fizic, pacientul poate prezenta arsuri la nivelul capului și gâtului, dar acestea sunt doar sugestive pentru diagnostic. Prezenta funinginei în cavitatea bucală sau vibrili nazali arși sau arsuri intraorale sunt sugestive pentru leziuni CRS. Examinarea toracelui care relevă dispnee, tuse, stridor ridică suspiciunea de leziune inhalatorie. Laringoscopia și fibrobronhoscopia rămân tehnicile de precizare a diagnosticului de leziuni de cai respiratorii superioare sau inferioare. Semnele cele mai
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
În documentul de Întărire a dreptului de proprietate asupra pămînturilor avute și a celor cumpărate Îl numește ,, boierul daniei mele ” , deci este În anturajul domnitorului. Neacșa soția sa are : Lupoaia, Valea MÎnăstirii, Cleșnești, Glogova, Negoiești, Brativoiești, Crainici, Bistrița, Sohodol, Ciocel, Arși. Valoarea cumpărăturilor intrate În acest corp de moșie se ridică la suma de 72.300 aspri argint, dați vînzătorilor țărani cu mențiunea ,, vînd de bună voie și nesilit de nimeni ”, toate acestea găsindu-se În documente. Un alt document, datat
Monografia comunei Cătunele, județul Gorj by Păunescu Ovidiu () [Corola-publishinghouse/Science/1828_a_3163]
-
David 1986. Reagan denies Libya plan involved 'disinformation'. Guardian Weekly 135(15):17 [144]. Hollis, Martin 1989. Honour among thieves. Proceedings of the British Academy 75:163-180 [108]. Homer 1974. The Odyssey. New York: Norton [304]. Horace, 1929. Satires, epistles and Ars poetica. London: Heinemann [286]. Howe, James, și Sherzer, Joel 1989. Friend Hairyfish and friend Rattlesnake or keeping anthropologists in their place. Man n.s. 21:680-696 [200]. Hume, David 1987. Of the study of history. Essays moral, political and literary. Indianapolis
by J. A. Barnes [Corola-publishinghouse/Science/1068_a_2576]
-
finale: literar literal; * adăugarea unei vocale inițiale: prinde aprinde; * adăugarea unei vocale mediane: crunt cărunt; * adăugarea unei vocale finale: ar are/ Aro; * adăugarea unei consoane inițiale: astronomie gastronomie; * adăugarea unei consoane mediane: ruină rutină; * adăugarea unei consoane finale: ar arc/ ars; * dublarea unei vocale: muze muzee; * repetarea unei vocale: cant canat; * interschimbarea unor sunete: perfect prefect. (e) Polisemia caracterizează unitățile lexicale care, contextual, actualizează sensuri diferite 77; unitățile lexicale multifațetate la nivelul conținutului (unei singure forme îi corespund mai multe sensuri
by ANGELICA HOBJILĂ [Corola-publishinghouse/Science/978_a_2486]
-
cronicarul sentimentelor autentice și al paradoxurilor interioare nu uită că istoria își are propria muză, nu uită că istoria conjugă cel mai des verbul « a fi »la toate timpurile, dar rămâne fidel priorităților sale statornice, care, odată exprimate în acea Ars poetica atât de proprie poetului, vin către noi ajutându- ne să înțelegem mai ușor că pe baricadele timpului suntem falși în singurătate și vinovați de lașitatea însingurării. Citindu-i cărțile te vei surprinde fără să vrei căutând în vremi trecute
Un cruciat al metaforelor. Omagiu poetului Daniel Corbu by Cezar Furtun? () [Corola-publishinghouse/Science/83588_a_84913]
-
secția psihologie-pedagogie, a Universității din București (1967), a lucrat ca profesoară, apoi ca redactor la revista „Cutezătorii”. Debutează cu un grupaj de povestiri în „Luceafărul” (1966), colaborând ulterior și la „România literară”, „Viața românească” ș.a. Volumul Liliacul cânta în surdină. Ars amandi (1968), care cuprinde două microromane, adoptă formula confesivă pentru a trata superficial, dar dezinvolt și cu prospețime, teme ca iubirea sau moartea, invidia sau generozitatea. Nuvelele din Aldebaran (1970), mai puțin reușite la nivelul epic decât la cel al
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/287269_a_288598]
-
moravuri, primează epicul debordant, cu accente senzaționale. G.-C. semnează și un volum de publicistică, Reverberații (1971), în colaborare cu Alexandru Guțan, precum și romanele pentru copii Alte culori, alte anotimpuri (1973) și Caruselul primăverii (1986). SCRIERI: Liliacul cânta în surdină. Ars amandi, București, 1968; Aldebaran, București, 1970; Reverberații (în colaborare cu Alexandru Guțan), București, 1971; Alte culori, alte anotimpuri, București, 1973; Fluturi pentru iarnă, București, 1977; Aniversarea, București, 1980; Haina vântului, București, 1981; Cum trece timpul, București, 1983; Caruselul primăverii, București
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/287269_a_288598]
-
Edit. Panfilius, Iași 9. Cobâlcescu G., 1862 - Calcariul de la Răpidea, Rev. Rom., II, București 10. Cobâlcescu G., 1896 - Supliment la Monitorul Comunei Iași, 7 martie 1896: 80-83 11. Cogălniceanu D., Aioanei F., Bogdan M., 2000 Amfibienii din România Determinator, Edit. Ars Docendi, București 12. Dobrescu C., Bârcă C., Lazăr M., 1964 - Contribuții floristice și geobotanice referitoare la masivul forestier Bârnova-Repedea, Iași (II), An.șt. Univ. „Al.I. Cuza” Iași, Serie nouă, Secț. II.a Biol., 10, fasc. 1: 147-158 13. Fusu
Conservarea biodiversităţii în judeţul Iaşi/Conservation of biodiversity in Iaşi county by Mircea Nicoară, Ezsaias Bomher () [Corola-publishinghouse/Science/738_a_1241]
-
Ne referim, în acest context, la scurta observație a episcopului Toma din Split, care prezintă cu o deosebită claritate stilul predicării Sfântului Francisc, stil caracterizat prin ars concionandi, specific mai degrabă oratoriei politice ținută în limba poporului, și nu prin ars praedicandi, adică oratoria ce urmează normele predicării ecleziastice culte, în limba latină (FF 2252). De asemenea, avem însemnările lui Iacob din Vitry, care, în scrisoarea sa din Genova din anul 1216 (FF 2200-2209), surprinde cu exactitate stilul de viață al
Viaţa Sfântului Francisc de Assisi : cronici şi mărturii medievale franciscane şi non-franciscane by Accrocca Felice, Aquini Gilberto, Costanzo Cargnoni, Olgiati Feliciano () [Corola-publishinghouse/Science/100973_a_102265]
-
părăsit locul și s-a oprit pentru un timp în Siria; apoi s-a întors în țara sa. 3. Alte mărturii A) Boncompagno din Signa Boncompagno din Signa, observator atent și liber al cronicii contemporane, a fost maestru în retorică (Ars dictandi) la Universitatea din Bologna. În opera „Rethorica antiqua sive Boncampagnus”, compusă în jurul anilor 1220 și premiată cu lauri, se mulțumește să evidențieze cele două aspecte ale franciscanismului primar, opiniile lui coincizând cu cele ale lui Iacob din Vitry. În
Viaţa Sfântului Francisc de Assisi : cronici şi mărturii medievale franciscane şi non-franciscane by Accrocca Felice, Aquini Gilberto, Costanzo Cargnoni, Olgiati Feliciano () [Corola-publishinghouse/Science/100973_a_102265]
-
a fost numit episcop al aceluiași oraș, însă a demisionat pentru a se dedica activității scolastice. Opera sa „Historia Pontificum Salonitanorum et Spalatensium”, terminată în 1226, este importantă atât pentru informațiile cu privire la modul familiar și discursiv (dar și după canoanele ars concionandi, mai degrabă decât ars praedicandi) al predicării lui Francisc, cât și pentru consemnările referitoare la faima și devoțiunea de care se bucura Francisc în timpul vieții. În ce privește predicarea păcii, să se vadă 1Cel 36. Martor al acestui eveniment a fost
Viaţa Sfântului Francisc de Assisi : cronici şi mărturii medievale franciscane şi non-franciscane by Accrocca Felice, Aquini Gilberto, Costanzo Cargnoni, Olgiati Feliciano () [Corola-publishinghouse/Science/100973_a_102265]
-
de exilarea simultană a Iuliei Minor, în insula Trimerium 6, și a lui Ovidiu, la Tomis, în anul 8 p. Chr. S-a presupus 7 că Ovidiu oferea vila sa pentru orgiile Iuliei Minor care punea în practică învățături din Ars Amandi. Așadar, poetul ar fi avut responsabilitatea morală a vieții desfrânate 8 a Iuliei Minor. Inspiratorul și protectorul din umbră al acestor relații ar fi fost Paulus Fabius Maximus, ruda, după soție, a poetului, sfetnic a lui Augustus, care ura
by Demetrio Marin [Corola-publishinghouse/Science/1026_a_2534]
-
Aurelius Victor și Sidonius Apollinaris 6. Primul afirmă că Augustus îl trimisese în exil pe Ovidiu pentru că scrisese cele trei cărți Ars amatoria 7. Așadar, Aurelius Victor se oprește la crimen carminis, în timp ce Sidonius Apollinaris, deși face trimitere la aceeași Ars, drept cauză a exilului poetului, adaugă un element în plus: numele Corinei din versurile sale lascive l-ar putea ascunde pe cel al "Caesarea puella"8, anume Iulia maior, fiica lui Augustus. În contrast cu tradiția la care se raportează acești scriitori
by Demetrio Marin [Corola-publishinghouse/Science/1026_a_2534]