6,173 matches
-
sunt considerate imunomodulatoare, în timp ce CD56 dim au o capacitate scăzută de a produce citokine, dar au efect citotoxic accentuat. Rolul celulelor natural killer în alergia respiratorie Timonen și colaboratorii au fost printre primii care au descris rolul celulelor NK în astm. S-a confirmat în urma studiilor realizate că pacienții cu astm (de exemplu astmul intermitent indus de polenul de ierburi) au prezentat nivele crescute de celule și, în acelasi timp, o citotoxicitate crescută a acestora în sângele periferic comparativ cu persoanele
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
de a produce citokine, dar au efect citotoxic accentuat. Rolul celulelor natural killer în alergia respiratorie Timonen și colaboratorii au fost printre primii care au descris rolul celulelor NK în astm. S-a confirmat în urma studiilor realizate că pacienții cu astm (de exemplu astmul intermitent indus de polenul de ierburi) au prezentat nivele crescute de celule și, în acelasi timp, o citotoxicitate crescută a acestora în sângele periferic comparativ cu persoanele sănătoase. Totodată, autorii au arătat că celulele NK se comportă
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
citokine, dar au efect citotoxic accentuat. Rolul celulelor natural killer în alergia respiratorie Timonen și colaboratorii au fost printre primii care au descris rolul celulelor NK în astm. S-a confirmat în urma studiilor realizate că pacienții cu astm (de exemplu astmul intermitent indus de polenul de ierburi) au prezentat nivele crescute de celule și, în acelasi timp, o citotoxicitate crescută a acestora în sângele periferic comparativ cu persoanele sănătoase. Totodată, autorii au arătat că celulele NK se comportă și ca importanți
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
of Transcription 6), un reglator cheie pentru producția de citokine ale profilului Th2, este puternic activat la nivelul celulelor NK ale astmaticilor. Aktas și colaboratorii au arătat că la pacienții polialergici (cu fenomene simultane de dermatită atopică, rino-conjunctivită alergică și astm), celulele NK produc cantități crescute de citokine precum IL4, IL-5, IL-13, dar și INFγ, comparativ cu indivizii sănătoși, iar prin acest mecanism este susținută teoria prin care NK-urile influențează răspunsul inflamator în cadrul alergiilor. Factorii genetici și de mediu influențează
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
produc cantități crescute de citokine precum IL4, IL-5, IL-13, dar și INFγ, comparativ cu indivizii sănătoși, iar prin acest mecanism este susținută teoria prin care NK-urile influențează răspunsul inflamator în cadrul alergiilor. Factorii genetici și de mediu influențează susceptibilitatea pentru astm. Krutchinski și colaboratorii au prezentat un studiu referitor la factorii din perioada perinatală care ar putea crește susceptibilitatea la astm în perioada adultă. Au fost utilizate modele murine cu astm provocat după separare maternă, deprivare sau scurtă separare, la care
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
este susținută teoria prin care NK-urile influențează răspunsul inflamator în cadrul alergiilor. Factorii genetici și de mediu influențează susceptibilitatea pentru astm. Krutchinski și colaboratorii au prezentat un studiu referitor la factorii din perioada perinatală care ar putea crește susceptibilitatea la astm în perioada adultă. Au fost utilizate modele murine cu astm provocat după separare maternă, deprivare sau scurtă separare, la care a fost analizat sistemul imun și endocrin după stimulare cu OVA (ovalbumina). Ei au aratat că citotoxicitatea celulelor NK este
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
în cadrul alergiilor. Factorii genetici și de mediu influențează susceptibilitatea pentru astm. Krutchinski și colaboratorii au prezentat un studiu referitor la factorii din perioada perinatală care ar putea crește susceptibilitatea la astm în perioada adultă. Au fost utilizate modele murine cu astm provocat după separare maternă, deprivare sau scurtă separare, la care a fost analizat sistemul imun și endocrin după stimulare cu OVA (ovalbumina). Ei au aratat că citotoxicitatea celulelor NK este crescută în condițiile arătate anterior comparativ cu grupul martor de
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
citotoxicitatea celulelor NK este crescută în condițiile arătate anterior comparativ cu grupul martor de șoareci. Astfel de evenimente speciale postnatale pot duce la modificări de tipul inflamației bronhoalveolare la adult. Efectul protectiv al celulelor natural killer împotriva infecțiilor Subiecții cu astm sau rinită alergică prezintă modificări fizio patologice importante după o infecție cu Rhinovirus comparativ cu indivizii non-atopici și non-astmatici. Celulele NK sunt implicate în eliminarea celulelor infectate viral dar, în aceeași măsură și în modularea răspunsului imun adaptativ împotriva virusului
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
o problemă globală de sănătate. Este considerată o afecțiune cronică respiratorie majoră datorită prevalenței în creștere (aproximativ 40% din populație), impactului asupra performanței școlare și productivității muncii, aspectului economic (privind costurile ce le reclamă) și comorbidităților pe care le implică: astmul, rino-sinuzitele, polipoza nazală, conjunctivita. Simptomele caracteristice în rinita alergică (fig. 3.1) sunt: rinoreea, obstrucția nazală, pruritul nazal și strănutul în salve, reversibile spontan sau sub tratament. Clasificare În funcție de severitatea simptomatologiei, rinitele alergice se clasifică în ușoare și moderat/severe
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
activității zilnice, a activității școlare sau profesionale, alte simptome supărătoare); * rinita alergică moderat/severă (în care este prezentă cel puțin una dintre caracteristicile enunțate mai sus). Din punct de vedere genetic aparent nu există gene predispozante pentru rinita alergică sau astmul bronșic, dar antigenele din sistemul HLA par a fi responsabile de reactivitatea alergică. Privind mecanismele patogenice, alergia nazală este considerată (clasic) a rezulta din alergia Ig E-mediată asociată cu inflamația nazală de intensitate variabilă. Rinitele induse de polen sunt
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
aceea OMS propune supravegherea clinică a rinitei alergice. Diagnosticul diferențial al rinitei alergice se face în principal cu rinita vasomotorie și coriza. Prognosticul este în general favorabil, manifestările alergice regresând odată cu înaintarea în vârstă. Rămâne totuși riscul comorbidității reprezentată de astmul bronșic. Printre complicațiile posibile se înscriu: participarea sinuzală sau a căilor aeriene inferioare, polipoza nazală și sinuzală. Tratament În privința tratamentului, ghidurile actuale propun o strategie de abordare complexă, sigură și eficientă atât pentru căile respiratorii superioare, cât și pentru cele
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
Constă în administrarea graduală a unor doze progresiv crescânde de alergen în scopul creșterii toleranței la diferite alergene în cursul expunerii naturale. Această terapie nu se substituie celei clasice, farmacologice, dar permite scăderea necesarului de medicație. Contraindicațiile imunoterapiei sunt medicale (astmul sever, hipertensiunea arterială necontrolată, angina instabilă, infarctul miocardic recent, tratamentul cu beta-blocante), de asemenea în cazul pacienților cu sistem imun compromis (hipogamaglobulinemii, HIV/SIDA, boli neoplazice, lupus eritematos diseminat, scleroza multiplă), pacienți cu tulburări psihice, copii cu vârsta sub 5
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
de memorie sau de concentrare, alterarea performanței școlare sau la locul de muncă, afectarea somnului și supravegherea clinică conform propunerii OMS; o excluderea unor afecțiuni în cadrul diagnosticului diferențial al rinitei alergice (rinita vasomotorie, coriza); o identificarea prezenței comorbidității reprezentată de astmul bronșic sau a unor complicații posibile participarea sinuzală sau a căilor aeriene inferioare, polipoza nazală și sinuzală; o stabilirea tratamentului conform ghidurilor actuale după o strategie de abordare complexă, sigură și eficientă atât pentru căile respiratorii superioare, cât și pentru
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
scop identificarea rolului pe care laringele îl joacă în cadrul manifestărilor alergice ale căilor respiratorii superioare și a fost avansată ideea unei potențiale relații de tip cauză-efect între expunerea la praf și modificările directe morfofiziologice ale laringelui la pacientul alergic. În astmul bronșic, aproximativ 50% dintre pacienți prezintă afectarea permanentă a vocii. Modificările mucoasei datorate bolii, anormalitățile mucusului, rinosinuzita cronică ce acompaniază de regulă această afecțiune ar putea fi responsabile de apariția unei laringite cronice cu efecte evidente asupra vocii. S-au
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
patologia laringiană și dozajul sau durata terapiei inhalatorii corticosteroide. Modificările mucoasei laringiene sau miopatia steroidică singure nu sunt însă suficiente pentru a explica disfonia la pacienții astmatici tratați astfel. De aceea consultul ORL este important în modificările vocii asociate cu astmul bronșic pentru identificarea sistematică a cauzei și intervenția într-un stadiu precoce. Cunoaștem cu toții aforismul « Ochii sunt oglinda sufletului ». În literatura de specialitate muzicală se spune că și vocea este oglinda sufletului nostru întrucât ne ajută să transmitem gândurile, nevoile
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
rolului pe care laringele îl joacă în cadrul manifestărilor alergice ale căilor respiratorii superioare. A fost avansată ideea unei potențiale relații de tip cauză-efect între expunerea la praf și modificările directe anatomo-fiziologice ale laringelui la pacientul alergic (fig. 6.4). În astmul bronșic, aproximativ 50% din pacienți prezintă afectarea permanentă a vocii. Explicațiile posibile includ modificări ale mucoasei datorate bolii respiratorii obstructive cronice, anormalități ale mucusului, rinosinuzita cronică ce acompaniază de regulă astmul bronșic, efectele adverse ale terapiei inhalatoare corticosteroide (miopatia steroidă
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
ale laringelui la pacientul alergic (fig. 6.4). În astmul bronșic, aproximativ 50% din pacienți prezintă afectarea permanentă a vocii. Explicațiile posibile includ modificări ale mucoasei datorate bolii respiratorii obstructive cronice, anormalități ale mucusului, rinosinuzita cronică ce acompaniază de regulă astmul bronșic, efectele adverse ale terapiei inhalatoare corticosteroide (miopatia steroidă). Un rol controversat ar avea și refluxul faringo-laringian. Toate acestea ar putea fi responsabile de apariția unei laringite cronice cu efecte evidente asupra vocii. Consultul ORL este important în modificările vocii
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
adverse ale terapiei inhalatoare corticosteroide (miopatia steroidă). Un rol controversat ar avea și refluxul faringo-laringian. Toate acestea ar putea fi responsabile de apariția unei laringite cronice cu efecte evidente asupra vocii. Consultul ORL este important în modificările vocii asociate cu astmul bronșic pentru identificarea sistematică a cauzei și intervenția într-un stadiu precoce. Un alt studiu realizat la învățătorii de școală primară susține faptul că istoricul de astm bronșic este semnificativ asociat cu afecțiuni ale vocii (în principal răgușeală, dureri în
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
efecte evidente asupra vocii. Consultul ORL este important în modificările vocii asociate cu astmul bronșic pentru identificarea sistematică a cauzei și intervenția într-un stadiu precoce. Un alt studiu realizat la învățătorii de școală primară susține faptul că istoricul de astm bronșic este semnificativ asociat cu afecțiuni ale vocii (în principal răgușeală, dureri în gât și senzație de gât uscat). Printre cauzele rare de disfonie la pacienții astmatici sub terapie inhalatoare corticosteroidă este citată și laringotraheobronșita cu Aspergillus. Referitor la efectele
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
ce tratează afecțiunile vocii hiperfuncționale și mișcarea paradoxală a corzilor vocale: educație, antrenament, igienă vocală, strategii de supresie a tusei, consiliere psiho-educațională). Concluzii 1. Laringele este implicat în cadrul manifestărilor alergice ale căilor respiratorii superioare prin modificări directe morfofiziologice. 2. În astmul bronșic modificările mucoasei datorate bolii, anormalitățile mucusului, rinosinuzita cronică ce acompaniază de regulă această afecțiune ar putea fi responsabile de apariția unei laringite cronice cu efecte evidente asupra vocii. 3. Modificările mucoasei laringiene sau miopatia steroidică asociate terapiei inhalatorii corticosteroide
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
acompaniază de regulă această afecțiune ar putea fi responsabile de apariția unei laringite cronice cu efecte evidente asupra vocii. 3. Modificările mucoasei laringiene sau miopatia steroidică asociate terapiei inhalatorii corticosteroide impun o evaluare interdisciplinară a pacientului respectiv. 7. VADEMECUM ÎN ASTMUL BRONȘIC * Definiție * Etiologie. Prevalență * Patogenia astmului * Morfopatologie * Fiziopatologie * Examenul clinic în astmul bronșic * Diagnosticul pozitiv * Diagnosticul diferențial * Tratamentul astmului bronșic * Plan de acțiune în situații de urgență * Tratamentul de fond * Evoluție clinică și prognostic Definiție Astmul bronșic este o afecțiune
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
putea fi responsabile de apariția unei laringite cronice cu efecte evidente asupra vocii. 3. Modificările mucoasei laringiene sau miopatia steroidică asociate terapiei inhalatorii corticosteroide impun o evaluare interdisciplinară a pacientului respectiv. 7. VADEMECUM ÎN ASTMUL BRONȘIC * Definiție * Etiologie. Prevalență * Patogenia astmului * Morfopatologie * Fiziopatologie * Examenul clinic în astmul bronșic * Diagnosticul pozitiv * Diagnosticul diferențial * Tratamentul astmului bronșic * Plan de acțiune în situații de urgență * Tratamentul de fond * Evoluție clinică și prognostic Definiție Astmul bronșic este o afecțiune a căilor respiratorii caracterizată printr-o
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
laringite cronice cu efecte evidente asupra vocii. 3. Modificările mucoasei laringiene sau miopatia steroidică asociate terapiei inhalatorii corticosteroide impun o evaluare interdisciplinară a pacientului respectiv. 7. VADEMECUM ÎN ASTMUL BRONȘIC * Definiție * Etiologie. Prevalență * Patogenia astmului * Morfopatologie * Fiziopatologie * Examenul clinic în astmul bronșic * Diagnosticul pozitiv * Diagnosticul diferențial * Tratamentul astmului bronșic * Plan de acțiune în situații de urgență * Tratamentul de fond * Evoluție clinică și prognostic Definiție Astmul bronșic este o afecțiune a căilor respiratorii caracterizată printr-o reactivitate crescută a arborelui traheo-bronșic la
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
3. Modificările mucoasei laringiene sau miopatia steroidică asociate terapiei inhalatorii corticosteroide impun o evaluare interdisciplinară a pacientului respectiv. 7. VADEMECUM ÎN ASTMUL BRONȘIC * Definiție * Etiologie. Prevalență * Patogenia astmului * Morfopatologie * Fiziopatologie * Examenul clinic în astmul bronșic * Diagnosticul pozitiv * Diagnosticul diferențial * Tratamentul astmului bronșic * Plan de acțiune în situații de urgență * Tratamentul de fond * Evoluție clinică și prognostic Definiție Astmul bronșic este o afecțiune a căilor respiratorii caracterizată printr-o reactivitate crescută a arborelui traheo-bronșic la o multitudine de stimuli. Astmul se manifestă
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
respectiv. 7. VADEMECUM ÎN ASTMUL BRONȘIC * Definiție * Etiologie. Prevalență * Patogenia astmului * Morfopatologie * Fiziopatologie * Examenul clinic în astmul bronșic * Diagnosticul pozitiv * Diagnosticul diferențial * Tratamentul astmului bronșic * Plan de acțiune în situații de urgență * Tratamentul de fond * Evoluție clinică și prognostic Definiție Astmul bronșic este o afecțiune a căilor respiratorii caracterizată printr-o reactivitate crescută a arborelui traheo-bronșic la o multitudine de stimuli. Astmul se manifestă din punct de vedere fiziologic printr-o îngustare generalizată a conductelor aeriene, care poate ceda spontan sau
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]