2,163 matches
-
pot sucumba în urma atacului citokinic sunt două. Una este cea mediată de oxidul nitric și care operează mai ales în diabetul rozătoarelor. În acest model, NO inhibă aconitaza (scăzând generarea de ATP) și desfacerea lanțului ADN. Această cale conduce la necroza β-celulară. O altă cale este cea a activării guanilciclazei (cGMP PKG c-fos apoptoza) ori cea a MAPK (c-fos apoptoza). Este interesant de notat că citokinele pot declanșa atât căi pro-necrotice, cât și căi pro-apoptotice, explicând asocierea variabilă a celor două
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
O altă cale este cea a activării guanilciclazei (cGMP PKG c-fos apoptoza) ori cea a MAPK (c-fos apoptoza). Este interesant de notat că citokinele pot declanșa atât căi pro-necrotice, cât și căi pro-apoptotice, explicând asocierea variabilă a celor două fenomene (necroza și apoptoza) în fotografiile făcute pe secțiunile de pancreas obținute ocazional de la pacienții cu T1DM decedați accidental. Eizirik și Mandrup-Poulsen (57) inventariază și aspectele încă neclare ce se referă la apoptoza β-celulară la om: (1) rolul calciului în apoptoză și
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
și apoptoza) în fotografiile făcute pe secțiunile de pancreas obținute ocazional de la pacienții cu T1DM decedați accidental. Eizirik și Mandrup-Poulsen (57) inventariază și aspectele încă neclare ce se referă la apoptoza β-celulară la om: (1) rolul calciului în apoptoză și necroză; (2) interacțiunea dintre Il-1β, INF și TNF ? în expresia genelor pro-apoptotice; (3) rolul fosfatazelor și al altor proteine anti-apoptotice în inhibarea apoptozei mediate citokinic; (4) natura factorilor activați de MAPK în celulele β; (5) înțelegerea rolului jucat de oxidul
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
dintre Il-1β, INF și TNF ? în expresia genelor pro-apoptotice; (3) rolul fosfatazelor și al altor proteine anti-apoptotice în inhibarea apoptozei mediate citokinic; (4) natura factorilor activați de MAPK în celulele β; (5) înțelegerea rolului jucat de oxidul nitric în necroza și apoptoza β-celulară; (6) rolul mitocondriei și al familiei Bcl2 în moartea β-celulară; (7) diferențele în moartea β-celulară indusă de citokine la om față de animal; (8) extinderea studiului proteomic pentru a identifica „modulurile” apoptotice apărute în celula β pancreatică umană
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
care va reprezenta forța de atracție în zonă a monocitelor și limfocitelor T circulante. Ele se vor dispune în jurul celulei β, producând un bombardament citokinic constant asupra celulelor țintă. Moartea acestor celule se va face fie printr-un atac brutal (necroză), fie printr-un asediu prelungit, în cursul căruia celulele lipsite de factorii nutritivi și de subzistență vor muri lent și predictibil (adică prin apoptoză). 4.3. Disfuncția insulinosecreției în T2DM Tulburările înregistrate în diferitele stadii evolutive ale diabetului includ: (a
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
relațiile dintre nefroni, ducte colectoare și vase; conexiunea cu nefronii fiind pierdută, majoritatea devin izolați, în sac orb. Există însă posibilitatea ca, pe traiectul tubilor, la nivelul epiteliului să se instaleze zone individualizate de afectare celulară, leziunile putând evolua până la necroză; astfel, celulele apar detașate, în lumene dilatate, eventual prezentând numeroase vacuole în tubii proximali, membrana bazală se îngroașă, iar interstițiul adiacent se fibrozează. în urma acestor transformări, tubii devin atrofici. Evidențierea, pe modele animale, a acestor aspecte a condus la formularea
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
dilatate, eventual prezentând numeroase vacuole în tubii proximali, membrana bazală se îngroașă, iar interstițiul adiacent se fibrozează. în urma acestor transformări, tubii devin atrofici. Evidențierea, pe modele animale, a acestor aspecte a condus la formularea ipotezei conform căreia lezarea celulară și necroza pot fi considerate evenimente morfologice precoce în patogeneza precoce a chiștilor, acestea fiind urmate de o explozie în proliferarea celulară, care conduce la creșterea numărului de celule de tapetare a tubilor și, respectiv, dilatarea acestora (4, 7). De asemenea, o
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
de 10-12 ani, În mod egal la ambele sexe, fiind transmisă de o anumită genă dominantă. Se asociază cu o incidență crescută a carcinomului pancreatic. Evoluția pancreatitei Este de lungă durată și poate fi foarte severă, cu complicații de tipul necrozei pancreatice, septică sau aseptică, ciroză, splenomegalie, hemoragii gastrointestinale, litiază pancreatică, diabet zaharat, pneumonie, insuficiență renală, slăbirea accentuată a organismului, osteoporoză, polinevrite, stări de agitație, tulburări psihice cu depresii, abcese pancreatice cu apariția unei formațiuni tumorale pline cu puroi și pseudochisturi
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
cordaje, interpunerea vegetațiilor între cuspele valvulare. Regurgitațiile valvulare datorate endocarditei sunt frecvente și deseori severe și grave. Pot fi prezente toate semnele ecocardiografice tipice ale regurgitărilor severe, acute mitrale sau aortice (fig. 17.2). Endocardita poate produce invadarea țesutului provocând necroză centrală, adică formarea unui abces. Acesta este o manifestare tipică pentru endocardita aortică și de proteză valvulară și pentru cea cauzată de patogeni agresivi cum ar fi stafilococci. Pe ecocardiografie, abcesele sunt zone perivalvulare de țesut îngroșat anormal, câteodată cu
Tratat de chirurgie vol. VII by BRÎNDUŞA ŢILEA, HORAŢIU SUCIU, IOAN ŢILEA () [Corola-publishinghouse/Science/92079_a_92574]
-
știință ("domeniu care se ocupă cu studiul fiziologiei și patologiei aparatului cardio-vascular"), kardia avea o puternică încărcătură subiectivă, plurivocă. Subansamblul bolilor de inimă cuprinde concepte, constructe metaforice, dintre care: capilarită, cardiomegalie, sindrom Da Costa, decompensare cardită, endocardită, fibrilație auriculară, miocardiopatie, necroză ischemică, nevroză cardiacă, valvulopatie etc. Așa cum s-a mai spus (H. Felber, 1987; M.T. Cabré, 1998; I. Stengers/ J.Schlanger, 1989; A. Bidu-Vrănceanu, 2013 etc.), baza organizării conceptelor o reprezintă în terminologie, câmpurile noționale specializate. Avantajele organizării terminologiei în câmpuri
Lingvistică și terminologie: hermeneutica metaforei în limbajele specializate by Doina Butiurcă () [Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
fructelor, de năruire a zidurilor și l-au numit în limba latină, caries, ei (s.f.). Omul de știință a conceptualizat această realitate prin constructul metaforic carie (cf. fr. carie, s.f; en. caries), utilizat cu accepțiunea de "dezagregare moleculară sau necroză a osului...". Calci-,,calciu" (cf. lat. calx, calcis s.f. ,,var") este folosit ca model în constructe binare de tipul: calciferol (cf. fr. calciférol, s.m.; en. calciferol). Cuvântul lit(o)-, -lito-,-lit era utilizat în limba greacă cu înțelesul de "piatră
Lingvistică și terminologie: hermeneutica metaforei în limbajele specializate by Doina Butiurcă () [Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
antrenate limfocite Ț helper și Ț citotoxice, celule killer (K) și natural killer (NK), macrofage și mastocite. Citokinele produse de aceste celule par a fi răspunzătoare de agresiunea asupra celulelor ?. Dintre citokinele proinflamatorii menționam interleukina 1, factorul ? de necroza tisulara (TNF ?) și interferonul ?. Acestea par a acționa prin generarea radicalilor liberi (radicali de oxigen ori cei ai oxidului nitric), celulele ?-pancreatice fiind sărace în echipamentele enzimatice necesare pentru înlăturarea acestor radicali toxici. Există și citokine antiinflamatorii cum
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91978_a_92473]
-
realizată prin prevenirea embolizării aerogene și asigurarea unui câmp operator curat. Experimentele lor pe animale i-au determinat să standardizeze citratul de potasiu ca metodă sigură de oprire cardiacă. Din nefericire, dozele mari de potasiu au determinat zone focale de necroză miocardică, ceea ce a întrerupt progresul studierii soluțiilor perfuzabile în vederea opririi cardiace, timp de zece ani. La mijlocul anilor 1950, Sealy, Young și colab. [9], din Durham, studiau efectul diverselor droguri în vederea prevenirii fibrilației ventriculare. Pe parcursul acestor studii, ei au alcătuit o
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
utilitatea la pacienții cu operații valvulare aortice. În primii ani ai chirurgiei cardiace s-a acordat puțină atenție posibilității ca sindromul de debit cardiac scăzut postoperator să fi fost datorat efectelor negative secundare ale operației în sine. Nici o mențiune despre necroza miocardică ca și complicație a chirurgiei sau ca determinant al debitului cardiac scăzut sau despre stunning (depresia miocardică temporară). În 1967, Taber, Morales și Fine [17] au descris zone mici de necroză miocardică, estimate a reprezenta 30% din masa VS
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
secundare ale operației în sine. Nici o mențiune despre necroza miocardică ca și complicație a chirurgiei sau ca determinant al debitului cardiac scăzut sau despre stunning (depresia miocardică temporară). În 1967, Taber, Morales și Fine [17] au descris zone mici de necroză miocardică, estimate a reprezenta 30% din masa VS, la un grup de pacienți care au decedat la scurt timp după intervenția cardiacă și le-au considerat determinate de sindromul de debit cardiac scăzut. În 1969, Najafi și colab. au descoperit
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
cu artere coronare normale cărora li s-au practicat diverse intervenții cardiace și, astfel, demonstrează nevoia urgentă de îmbunătățire a protecției miocardice în timpul intervențiilor cardiace. Dezvoltarea cunoștințelor în acest domeniu a fost facilitată de aplicarea unor metode de identificare a necrozei miocardice pe parcursul vieții și de cuantificarea acestora. Criteriile ECG de identificare a IMA transmural și a leziunilor ischemice au fost aplicate postoperator și corelate cu nivelurile plasmatice ale enzimelor cardiace specifice. Koh a arătat corelația directă dintre nivelul seric al
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
specifice. Koh a arătat corelația directă dintre nivelul seric al transaminazelor și durata ischemiei din cadrul cardioplegiei, nivelurile crescute fiind asociate cu refacerea mai lentă a funcției ventriculare postdeclampare. Cu ajutorul acestor metode, numeroase studii clinice au demonstrat veridicitatea rezultatelor studiilor necroptice - necroza cardiacă, complicație frecventă a chirurgiei cardiace. În 1974, s-a observat creșterea nivelurilor serice ale enzimelor de necroză cardiacă (92%) după o operație scurtă și simplă cum ar fi defectul septal atrial. Este dificil de spus cine a fost primul
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
fiind asociate cu refacerea mai lentă a funcției ventriculare postdeclampare. Cu ajutorul acestor metode, numeroase studii clinice au demonstrat veridicitatea rezultatelor studiilor necroptice - necroza cardiacă, complicație frecventă a chirurgiei cardiace. În 1974, s-a observat creșterea nivelurilor serice ale enzimelor de necroză cardiacă (92%) după o operație scurtă și simplă cum ar fi defectul septal atrial. Este dificil de spus cine a fost primul care s-a gândit la metode speciale de management miocardic pe perioada intervenției. Probabil prima metodă a fost
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
s-a utilizat heparină. Se controlează sângerarea retrogradă prin artera mezenterică inferioară și dacă aceasta este prezentă sau și mai sigur dacă presiunea anterogradă este de cel puțin 40 mmHg atunci acesta se poate ligatura în siguranță, neexistând pericolul de necroză a colonului stâng descendent. În caz contrar aceasta se reimplantează în proteza aortică. În final, după controlul hemostazei se practică închiderea anevrismului peste proteza anastomozată. Se practică drenaj retroperitoneal și al Douglas-ului, închiderea peritoneului posterior în vederea evitării contactului protezei cu
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
complicație și necesită efectuarea de rectoscopie de urgență. În cazurile grave apar semne de peritonită severă. În cazurile ușoare de afectare doar a mucoasei intestinale tratametul corectiv al hipovolemiei, al debitului cardiac și tensiunii arteriale este suficient. În cazurile de necroză, intervenția chirurgicală de urgență cu rezecția colonului afectat și colostomie este imperios necesară datorită riscului de infecție al protezei, caz în care se recomandă extirparea acesteia cu efectuarea unui by-pass extraanatomic, ideal la câteva zile după intervenția pe colon. Mortalitatea
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
un proces fiziologic prin care celulele îmbătrânite sau cu anumite modificări morfo-funcționale neletale sunt distruse cu reutilizarea conținutului citoplasmic de către macrofage sau alte celule cu proprietăți fagocitante adiacente (26). Procesul de apoptoză definește moartea celulară programată și este diferită de necroza celulară, care reprezintă o moarte accidentală a întregii celule (26). Între procesul de apoptoză și cel de necroză celulară există o serie de deosebiri morfologice esențiale care sunt prezentate în tabelul de mai jos. Fiecare celulă posedă echipamentul necesar pentru
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92250_a_92745]
-
citoplasmic de către macrofage sau alte celule cu proprietăți fagocitante adiacente (26). Procesul de apoptoză definește moartea celulară programată și este diferită de necroza celulară, care reprezintă o moarte accidentală a întregii celule (26). Între procesul de apoptoză și cel de necroză celulară există o serie de deosebiri morfologice esențiale care sunt prezentate în tabelul de mai jos. Fiecare celulă posedă echipamentul necesar pentru declanșarea și executarea programului de apoptoză, cu alte cuvinte, fiecare celulă este oricând capabilă să se sinucidă. Acest
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92250_a_92745]
-
por în membrana internă mitocondrială (MPTP, mitochondrial permeability transition pore). El se formează în prezența calciului, în urma unor modificări conformaționale ale unei translocaze mitocondriale (ANT, adenine nucleotide translocase) mediate de ciclofilina D (o izomerază specific mitocondrială). Persistența acestui por induce necroza, dar formarea sa tranzitorie provoacă doar apoptoza deoarece permite conservarea potențialului de membrană și a fosforilării oxidative mitocondriale. - Activarea unor lipaze intracelulare și formarea unor mesageri secunzi de tip fosfolipidic, cum sunt: ceramidele (CM), diacil-glicerolul (DAG) și mai ales inozitol-1
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92250_a_92745]
-
are diureză suficientă. Penicilina singură poate vindeca per primam peste 80% din abcesele pulmonare primitive [13, 14]. Insuccesele terapeutice sunt reprezentate de cronicizări și recăderi și se întâlnesc la cazurile grave, cu complicații pleurale, cu leziuni parenchimatoase cu tendință la necroză, care evoluează de obicei pe un teren nefavorabil: diabet, etilism, cașexie. O altă cauză de insucces este reprezentată de prezența B. fragilis sau a anaerobilor producători de beta-lactamaze (penicilino-rezistenți), ceea ce a dus la asocierea sistematică cu metronidazol (astăzi metronidazolul poate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
bronșită cronică sau c. emfizem asociat cu bronșiectazii. Autorii opinează că bronșiectaziile pot apare la acești pacienți înaintea apariției emfizemului, dacă ei sunt expuși la infecții recurente ale tractului respirator [78]. Mărirea calibrului bronșic, dacă nu este congenitală, se datorează necrozei peretelui bronșic și a țesutului de susținere, declanșată de o infecție care trebuie să fie însoțită obligatoriu de obstrucție, în spatele căreia stagnează secrețiile, se multiplică germenii, declanșând procesul de necroză al peretelui bronșic [76, 82]. Chiar dacă obstrucția dispare, infecția întreține
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]