3,856 matches
-
bolnav. Mai mult, răspunsul hipoglicemic simptomatic acuzat de pacient apare mai frecvent și mai puternic după consumul unor anumite alimente, în special a celor bogate în glucide simple. Acest tip de consum, chiar dacă nu este indicat din punct de vedere nutrițional, face parte din realitatea vieții de zi cu zi, motiv pentru care trebuie luat în considerație (24). O problemă importantă pentru stabilirea valorii diagnostice a unui prânz standard este variabilitatea de la o zi la alta a răspunsului glicemic și insulinemic
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
asemenea întrebare conține presupoziția specifică rasismului, evidentă dacă înlocuim "specie" cu "rasă", ceea ce arată că presupozițiile antropocentrismului duc la o atitudine inacceptabilă din perspectiva tezei eliberării animalelor. Sau, un alt exemplu semnificativ, îl reprezintă întrebarea " Este o dietă vegetariană adecvată nutrițional?", care conține presupoziția ascunsă că o dietă vegetariană ar putea fi pusă la îndoială în privința adecvării ei nutriționale. Acesta este un caz asemănător, după Singer 205 cu acela al proprietarilor de sclavi care susțineau că economia Sudului s-ar prăbuși
Etica mediului: argumente rezonabile și întâmpinări critice by Constantin Stoenescu () [Corola-publishinghouse/Science/84952_a_85737]
-
la o atitudine inacceptabilă din perspectiva tezei eliberării animalelor. Sau, un alt exemplu semnificativ, îl reprezintă întrebarea " Este o dietă vegetariană adecvată nutrițional?", care conține presupoziția ascunsă că o dietă vegetariană ar putea fi pusă la îndoială în privința adecvării ei nutriționale. Acesta este un caz asemănător, după Singer 205 cu acela al proprietarilor de sclavi care susțineau că economia Sudului s-ar prăbuși fără munca sclavilor. În fine, alte cazuri mult discutate de "speciism" sunt folosirea animalelor pentru experimente medicale sau
Etica mediului: argumente rezonabile și întâmpinări critice by Constantin Stoenescu () [Corola-publishinghouse/Science/84952_a_85737]
-
vieții în tulburări de creștere, asociate ulterior cu accelerarea evoluției complicațiilor cronice, în special a celor renale. În prezent s-a ajuns la un relativ consens privind dietă pacientului diabetic, care trebuie să se apropie cât mai mult de recomandările nutriționale pentru persoanele nediabetice. Întocmirea unei asemenea diete presupune o bună cunoaștere a principiilor fundamentale ale nutriției și modul în care alcătuirea dietei trebuie individualizata în funcție de vârstă, sex, activitate fizică, stare de nutriție, obiceiuri alimentare, disponibilități financiare, precum și de caracteristicile biologice
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Gabriela Radulian, Liana Turcu () [Corola-publishinghouse/Science/92270_a_92765]
-
rezerve a acesteia, fapt de neconceput pentru o dietă restrictivă, monotona, costisitoare sau greu de realizat în practică. În până la 75% din cazuri, cunoștințele privind dietoterapia sunt fie insuficiente sau incorecte, fie cunoscute, dar din diferite motive, nerespectate. Scopul terapiei nutriționale este de a asigura pacienților diabetici o stare de nutriție optimă pentru îmbunătățirea controlului metabolic. Pentru fiecare diabetic trebuie realizată o dietă individualizata care să conțină toate principiile nutritive în proporții echilibrate. Evaluarea statutusului nutrițional al pacientului diabetic nu diferă
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Gabriela Radulian, Liana Turcu () [Corola-publishinghouse/Science/92270_a_92765]
-
diferite motive, nerespectate. Scopul terapiei nutriționale este de a asigura pacienților diabetici o stare de nutriție optimă pentru îmbunătățirea controlului metabolic. Pentru fiecare diabetic trebuie realizată o dietă individualizata care să conțină toate principiile nutritive în proporții echilibrate. Evaluarea statutusului nutrițional al pacientului diabetic nu diferă semnificativ de cea a altor pacienți. În cursul anamnezei trebuie evaluată prezenta gastroparezei diabetice și a neuropatiei autonome digestive (greață, vărsături, distensie abdominală, diaree, constipație). Evaluarea periodica trebuie să includă funcția renală și proteinuria, deoarece
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Gabriela Radulian, Liana Turcu () [Corola-publishinghouse/Science/92270_a_92765]
-
4. Individualizarea dietei pacientului diabetic Cele două mari obiective ale regimului alimentar echilibrat sunt: asigurarea creșterii și dezvoltării normale, respectiv prevenirea hipoglicemiilor. Creșterea copiilor trebuie monitorizată la 3-6 luni. La acești pacienți dietă trebuie să se suprapună complet peste recomandările nutriționale adresate copilului normal; singură ajustare fiind făcută în cadrul aportului glucidic, în sensul evitării zahărului și produselor derivate, crescând în schimb aportul de glucide complexe din fructe, legume și cereale. Trebuie știut că la această vârstă activitatea fizică este impredictibila, capriciile
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Gabriela Radulian, Liana Turcu () [Corola-publishinghouse/Science/92270_a_92765]
-
poate accelera vindecarea și închiderea plăgilor. 4. Terapia intensivă simptomatică și terapia generală cardiorespiratorie pentru menținerea funcției organelor vitale. Echilibrarea hidroelectrolitică intravenoasă, ventilația mecanică și suportul inotrop pozitiv sunt instituite în acord cu principiile stabilite pentru tratarea șocului septic. Suportul nutrițional începe imediat după resuscitare și după ce a fost efectuată debridarea. În ciuda terapiei agresive și tratamentului intensiv modern din unitățile de ATI, în condițiile reactivității scăzute a diabeticilor, infecțiile de părți moi rămân o problemă importantă prin: extensia procesului supurativ, dificultățile
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
IGF II crește rapid de la valorile joase prenatale (~ 100 μg/l), la circa 600 μg/l la vârsta de 1 an, rămânând la acest nivel indiferent de vârstă. Factorii care influențează nivelul plasmatic al IGF sunt: hormonul de creștere, starea nutrițională și insulina. În diabetul zaharat, pacienții normoponderali sunt expuși la concentrații crescute de hormon de creștere. Producția diurnă de GH la diabeticii mediu controlați este estimată la ~ 1 mg vs. 0,5 mg la persoanele nediabetice. Cât privește concentrația de
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92242_a_92737]
-
difuzează în mitocondrii unde este oxidată la dioxid de carbon și apă cu sinteză de ATP sau este convertită în corpi cetonici. Beta-oxidarea peroxizomală a acizilor grași este foarte intensă la nivelul ficatului, fiind influențată de o serie de factori (nutriționali, hormonali, medicamentoși). Procesul este amplificat semnificativ în diabetul zaharat. 2.2.2.1.2. Cetogeneza este o cale alternativă de utilizare în scop energetic a acizilor grași. Sursa de corpi cetonici este reprezentată în special de acizii grași liberi proveniți
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92237_a_92732]
-
2.3. Catabolismul intrahepatocitar al lipidelor complexe se realizează ca în toate țesuturile secvențial, sub acțiunea unor lipaze specifice până la acizi grași, glicerol și fosforil-colină. Produșii de reacție sunt folosiți în general la remanierea diverselor lipide complexe intramembranare, în raport cu factori nutriționali, metabolici sau de mediu. Procesul are importanță în condițiile unor deficiențe enzimatice de regulă înnăscute care provoacă tezaurismoze (lipidoze) cum sunt boala Niemann-Pick, boala Gaucher și altele. 2.2.2.4. Catabolismul intrahepatocitar al colesterolului implică sinteza de acizi biliari
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92237_a_92732]
-
fiind celesterol-7 alfa-hidroxilaza microsomală. Tot în ficat, acizii biliari sunt conjugați cu glicocol sau taurină rezultând acizii glicocolic, taurocolic, glicochenodezoxicolic și taurochenodezoxicolic. Raportul dintre acizii glico și tauroconjugați are specificitate de specie, și poate fi influențat de factori hormonali sau nutriționali, și în special de mărimea rezervelor de taurină, mai limitate decât cele de glicină. La om, raportul este 3:1 (14). (2) Ajunși în intestin, după ce participă la solubilizarea și absorbția lipidelor alimentare, acizii biliari primari conjugați sunt supuși unor
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92237_a_92732]
-
consum excesiv și de durată a băuturilor alcoolice tari și a medicamentelor chimice (paracetamol, izoniazidă, antidepresive, antiepileptice, blocante de calciu). Mai pot interveni expunerea la noxe toxice (insecticide, fungicide, lacuri, vopsele, detergenți etc) și infecțiile microbiene (tuberculoză, bruceloză etc), dezechilibre nutriționale cu carențe de proteine și vitamine sau intoxicații alimentare și accidentale. Ca factori de risc pentru declanșarea hepatitei cronice pot fi amintiți diabetul zaharat, obezitatea, hipertensiunea, colesterolul și trigliceridele mărite, 28 existența hepatitelor virale infectate cu virusurile B, C și
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
ficat, hepatita autoimună, malarie, sifilis, bruceloză, tuberculoză și alte infecții bacteriene); -intoxicații grave (tutun, compuși organo- fosforici, arseniați, insecticide, erbicide, deratizante, tetraclorură de carbon, depuneri În ficat a unor săruri de Pb, As, Fe, Cu și medicamente chimice -metotraxat); -factori nutriționali (carențe În proteine și vitamine); -tulburări circulatorii cu insuficiență cardiovasculară; -cancerul pancreatic și cancerul căilor biliare; -dereglări endocrine (hipertiroidism); -sensibilitate psiho- emoțională. Mai pot interveni regimurile alimentare dezechilibrate, cu exces de grăsimi animale, uneori râncede. Simptomele de manifestare În primele
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
durată (1-7 zile) dar de mare intensitate dureroasă. Cauzele declanșării gastritei acute sunt: -factori externi sau interni, mecanici, termici, chimici și alergici; -factori endogeni (hepatită acută, gripă, febră tifoidă, enterocolite infecțioase, supurații bronho-pulmonare, scarlatină, varicelă, hipertiroidism, diabet zaharat, candidoză); - factori nutriționali (carențe proteice, vitaminice și minerale); -factori exogeni (acizi, baze, raze X, agenți mecanici); -intoxicații alimentare cu produse alterate sau contaminate cu microbi; - consum de alimente prea fierbinți sau prea reci (Înghețate); -masticație insuficientă a alimentelor dure sau greu digerabile (grăsimi
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
cum ar fi: supe de carne și ciorbe, iaurt, brânză proaspătă de vaci, urdă, telemea desărată, ouă fierte moi, mere coapte În cuptor. În enterocolitele cronice se adaugă un regim alimentar complet și de cruțare digestivă, capabil să compenseze carențele nutriționale din organism și să Înlăture crizele de diaree. În funcție de particularitățile bolii, se trece la un regim de Întreținere hipocaloric, hipolipidic dar hipoproteic. Acest regim de protecție intestinală constă În carne slabă de vită sau pasăre (rasol sau tocătură În perișoare
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
este afectată circa o treime din persoanele adulte, În deosebi femeile și adulții cu vârste de peste 65 de ani. În Germania ar exista circa 30 % din populație care suferă de constipație. Afecțiunea este provocată de o serie de factori fiziologici, nutriționali și comportamentali, mai ales datorită sedentarismului și a alimentației greșite. Semnele de constipație pot să apară de la vârsta copilăriei până la adânci bătrânețe. Este cunoscut că durata unui tranzit intestinal sănătos, socotit din momentul ingerărării hranei și până la producerea mișcărilor intestinale
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
prurit nazal sau anal, scăderea apetitului și a greutății). Depistarea bolii, cu precizie, se face prin examenul coproparazitologic al materiilor fecale, unde se pun În evidență paraziții sau ouălele acestora. Infestarea severă poate conduce la boli grave și la dezechilibre nutriționale, respectiv carențe de vitamine și de fier, urmate de anemii avansate. O clasificare simplificată a agenților care provoacă infestarea poate permite cunoașterea particularităților de acțiune ale paraziților precum și măsurile de protejare și combatere. Cei mai periculoși paraziți intestinali sunt: *Protozoarele
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
două ori mai frecvent la bărbați decât la femei, mai ales după vârsta de 40 de ani și este favorizat, uneori, de o ciroză hepatică. Este declanșat de diferiți factori favorizanți: ciroză hepatică, litiază biliară, intoxicații chimice, paraziți intestinali, carențe nutriționale și tulburări nutriționale. Unii factori acționează prin distrugerea acidului dezoxiribonucleic (AND). Se instalează prin diferite forme distincte: cancer masiv (În parenchimul hepatic), cancer nodular și adenocarcinom cu ciroză. Ultima formă are o evoluție foarte rapidă, cu metastaze În organele alăturate
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
frecvent la bărbați decât la femei, mai ales după vârsta de 40 de ani și este favorizat, uneori, de o ciroză hepatică. Este declanșat de diferiți factori favorizanți: ciroză hepatică, litiază biliară, intoxicații chimice, paraziți intestinali, carențe nutriționale și tulburări nutriționale. Unii factori acționează prin distrugerea acidului dezoxiribonucleic (AND). Se instalează prin diferite forme distincte: cancer masiv (În parenchimul hepatic), cancer nodular și adenocarcinom cu ciroză. Ultima formă are o evoluție foarte rapidă, cu metastaze În organele alăturate (plămâni, creier, oase
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
colaboratorii săi, care au arătat că la bărbații, dar nu și la femeile peste 65 de ani, valorile crescute ale lipoproteinei A reprezintă un factor de risc cardiovascular (37). În consecință, la vârstnici, profilul lipidic trebuie interpretat în contextul statusului nutrițional, al examenului clinic, precum și al comorbidităților. Terapia hipolipemiantă. Studiile fundamentate pe principiile medicinei bazate pe dovezi recomandă tratamentul hipolipemiant, în special cu statine, pentru toate tipurile de prevenție a bolilor cardiovasculare la pacien ii vârstnici. Astfel, în ultimii ani se
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]
-
întreruperea dietei (56). Un studiu realizat de Shea și colaboratorii săi, publicat în 2011, care a inclus pacienți vârstnici, obezi, cu HTA, supuși randomizat dietei, nu a identificat diferențe privind mortalitatea pe termen lung la grupurile de studiu (57). Recomandări nutriționale la vârstnic. O dietă inadecvată contribuie semnificativ la dezvoltarea aterosclerozei, indiferent de prezența sau absența obezității. De aceea, ghidul AHA din 2013 recomandă atât cardiologilor, cât și medicilor de medicină de familie să evalueze obiceiurile alimentare ale pacienților vârstnici, să
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]
-
O dietă inadecvată contribuie semnificativ la dezvoltarea aterosclerozei, indiferent de prezența sau absența obezității. De aceea, ghidul AHA din 2013 recomandă atât cardiologilor, cât și medicilor de medicină de familie să evalueze obiceiurile alimentare ale pacienților vârstnici, să ofere sfaturi nutriționale și să recomande consiliere nutrițională mai amplă dacă pacienții prezintă obezitate sau malnu - triție (14). Deși obezitatea reprezintă un important factor de risc cardiovascular, adesea pacienții vârstnici prezintă subnutriție în proporție variabilă (5-10% pentru subiecții peste 70 de ani din cadrul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]
-
la dezvoltarea aterosclerozei, indiferent de prezența sau absența obezității. De aceea, ghidul AHA din 2013 recomandă atât cardiologilor, cât și medicilor de medicină de familie să evalueze obiceiurile alimentare ale pacienților vârstnici, să ofere sfaturi nutriționale și să recomande consiliere nutrițională mai amplă dacă pacienții prezintă obezitate sau malnu - triție (14). Deși obezitatea reprezintă un important factor de risc cardiovascular, adesea pacienții vârstnici prezintă subnutriție în proporție variabilă (5-10% pentru subiecții peste 70 de ani din cadrul populației generale și 30-65% la
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]
-
glucotestul, în special după efectuarea unui efort fizic susținut. Similar altor grupe de vârstă, tratamentul DZ tip 2 va fi inițiat cu modificarea stilului de viață. În plus, tratamentul va fi conform cu dorințele și necesitățile pacientului și va cuprinde consiliere nutrițională, efec - tuată de preferat de un nutriționist, precum și promovarea activității fizice. În cazul pacienților vârstnici, obezi, cu DZ, scăderea în greutate scade insulinorezistența și îmbunătățește controlul glicemic (74,75). Recomandările dietetice au în vedere optimizarea conținutului în macronutrienți la care
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca, Doina Azoicăi () [Corola-publishinghouse/Science/91925_a_92420]