3,620 matches
-
care formează un complex foarte stabil fără activitate biologică; animalele hrănite cu albuș crud prezintă o insuficiență biotinică acută, dar care dispare prin fierberea oului. Carența biotinică la animale se manifestă printr-o dermatită seboreică, mișcări necoordonate, scăderea în greutate, paralizia membrelor inferioare. 7.2.7. Acidul pantotenic Vitamina B3 Denumirea acestei vitamine este în strânsă legătură cu răspândirea ei peste tot în natură, în toate celulele vii (panthoten = peste tot). În cantități mai mari se găsește în ficat, rinichi, lăptișor
Biochimie by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/532_a_1322]
-
Ca un efect al carenței în acid folic este și instalarea anemiei megaloblastice, caracterizată prin eritrocite anormale, de dimensiuni mari, însoțită de scăderea rezistenței organismului animal la boli și infecții, deranjamente gastrointestinale. La pui se constată apariția leucozei, pigmentarea și paralizia, întârzieri în creștere. 7.2.9. Acidul para-aminobenzoic (Vitamina H1) Acidul p-aminobenzoic (H2N C6H4 COOH) este răspândit atât liber, cât și combinat în plante, țesuturi animale (ficat, rinichi, mușchi), ouă, lapte microorganisme. O sursă bogată o constituie flora bacteriană
Biochimie by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/532_a_1322]
-
pleurezie dreaptă prezintă șoc apexian în spațiul V i.c., lateral de linia medioclaviculară;. persoanele obeze prezintă șocul apexian în spațiul IV i.c., lateral de linia medioclaviculară; pacienții cu tumori abdominale mari, meteorism abdominal, ascită în cantitate mare, sarcină, paralizie de diafragm stâng prezintă șocul apexian în spațiul III-IV i.c.; pacienții cu emfizem pulmonar, tumoră pulmonară în lobul superior au șocul apexian în spațiul V i.c.; pacienții cu dextrocardie sau situs inversus au plasat șocul apexian în spațiul
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
trigemen, leziunile apar pe mucoasa orală, limbă, ochi, față. Manifestările zosterului la nivelul nervului facial periferic sunt cunoscute sub forma sindromului Ramsay Hunt, care asociază erupție veziculoasă la nivelul conductului auditiv extern, pierderea gustului în 2/3 anterioare ale limbii, paralizie facială ipsilaterală, tinitus, vertij, pierderea auzului. Complicații Varicela Complicațiile varicelei sunt rare, se asociază localizărilor extracutanate și apar mai ales în condiții de imunodepresie. Complicațiile neurologice se înregistrează mai ales la copii. Ataxia cerebeloasă și inflamația benignă a meningelui apar
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
de terenul gazdei și de promptitudinea intervențiilor terapeutice. Complicații Complicațiile toxice cardio-vasculare sunt: miocardita precoce, miocardita tardivă, tulburările de ritm cardiac și moartea subită. Complicațiile toxice nervoase apar din săptămâna a doua de boală și evoluează într-o anumită ordine. Paralizia vălului palatin este urmată de paralizia musculaturii faringiene, laringiene și a mușchilor respiratori. Nevritele periferice se manifestă tardiv, în săptămânile 7-10, cele mai frecvente fiind paraliziile de nervi cubital și sciatic popliteu extern și nevritele senzitive. Alte complicații sunt manifestările
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
intervențiilor terapeutice. Complicații Complicațiile toxice cardio-vasculare sunt: miocardita precoce, miocardita tardivă, tulburările de ritm cardiac și moartea subită. Complicațiile toxice nervoase apar din săptămâna a doua de boală și evoluează într-o anumită ordine. Paralizia vălului palatin este urmată de paralizia musculaturii faringiene, laringiene și a mușchilor respiratori. Nevritele periferice se manifestă tardiv, în săptămânile 7-10, cele mai frecvente fiind paraliziile de nervi cubital și sciatic popliteu extern și nevritele senzitive. Alte complicații sunt manifestările toxice renale, hemoragiile, suprainfecțiile bacteriene (septicemii
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
nervoase apar din săptămâna a doua de boală și evoluează într-o anumită ordine. Paralizia vălului palatin este urmată de paralizia musculaturii faringiene, laringiene și a mușchilor respiratori. Nevritele periferice se manifestă tardiv, în săptămânile 7-10, cele mai frecvente fiind paraliziile de nervi cubital și sciatic popliteu extern și nevritele senzitive. Alte complicații sunt manifestările toxice renale, hemoragiile, suprainfecțiile bacteriene (septicemii, bronhopneumonii, otite). Diagnostic Diagnosticul difteriei este susținut de criteriile: Epidemiologice: persoană neimunizată, contact cu bolnav de difterie Clinice: prezența pseudomembranelor
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
este dat de toxinele A, B, E și F. Tipul G a fost asociat cu moartea subită fără manifestări neuroparalitice. Mecanismul patogenic al botulismului este explicat de activitatea toxinei botulinice, care inhibă eliberarea acetilcolinei la nivelul sinapselor colinergice, urmată de paralizie flască și manifestări vegetative parasimpatice. Bariera hematoencefalică nu permite trecerea toxinei. De aceea, în botulism sistemul nervos central nu este lezat și starea de conștiență se menține pe tot parcursul bolii. Tablou clinic Incubația medie a botulismului este de 12
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
diplopie). Perioada de stare evoluează în afebrilitate. Asocierea disfagiei, disartriei, disfoniei, diplopiei („boala celor 4 D”), constituie un indiciu valoros pentru diagnostic. Manifestările clinice ale botulismului sunt de tip: ocular: ptoză palpebrală, midriază bilaterală areactivă, tulburări de acomodare, diplopie neurologic: paralizii bilaterale simetrice ale nervilor cranieni, ale membrelor și ale musculaturii respiratorii, conducând la insuficiență respiratorie cardio-vascular: hipotensiune arterială, tulburări de ritm cardiac uscăciunea mucoaselor digestive (cu disfagie și constipație), urovezicale (cu disurie și retenție de urină), oftalmice. În cazul supraviețuirii
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
epidemiologice și clinice. Confirmarea cazurilor se face bacteriologic. Datele epidemiologice sugestive sunt: consumul alimentelor conservate în gospodărie, apariția unor simptome asemănătoare la comeseni, consumul de miere de albine (pentru botulismul la sugar), consumul parenteral de droguri. Criteriile clinice semnificative sunt paraliziile flasce descendente simetrice, predominant ale nervilor cranieni, care evoluează în afebrilitate, cu stare de conștiență normală. Confirmarea bacteriologică se face prin evidențierea toxinei prin testul clasic de seroneutralizare. Această metodă constă în injectarea unor doze egale din serul recoltat de la
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
diferențierea între diferitele tipuri de enterovirusuri și nici față de alte infecții virale. Astfel de manifestări nespecifice sunt infecții acute de căi respiratorii superioare, sindrom pseudogripal (“gripa de vară”), diaree, exanteme febrile asociate sau nu cu adenopatii, meningite acute limfocitare benigne, paralizii de tip polio. Unele manifestări clinice sunt relativ specifice pentru anumite tipuri virale și pot sugera etiologia. Diagnostic Diagnosticul enterovirozelor se bazează pe manifestările clinice compatibile, pe datele epidemiologice (atunci când pot fi identificate) și pe datele virusologice. Diagnosticul virusologic în
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
anticorpilor specifici din ser și lichid cefalo-rahidian (în meningite). Tratamentul este simptomatic și igieno-dietetic. Nu există tratament antiviral specific. 9.4 Poliomielita Definiție Poliomielita este o boală infecțioasă epidemică, contagioasă, determinată de poliovirusuri, cu manifestări variate, de la forme inaparente la paralizii impresionante. Epidemiologice În prezent, poliomielita se întâlnește sporadic sau endemic în țări în curs de dezvoltare (Nigeria, India, Pakistan, Afghanistan). Organizația Mondială a Sănătății desfășoară un program de eradicare a poliomielitei prin vaccinare, care a scăzut morbiditatea, periodicitatea multianuală și
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
care contaminează subiecții receptivi este cauza poliomielitei asociate vaccinării, care are incidența de 1caz : 2,5 milioane vaccinări. Etiopatogenie Virusurile poliomielitice sunt enterovirusuri cu trei subtipuri distincte: 1 (Brunhilde), 2 (Lansing) și 3 (Leon). Subtipul 1 determină cel mai frecvent paralizii. Virusul poliomielitic ajunge pe cale digestivă la nivelul epiteliului intestinal, unde declanșează mecanisme locale de apărare. În cazul în care aceste mecanisme sunt depășite, virusul diseminează (viremie), eveniment însoțit sau nu de simptome de tip gripal. Localizarea secundară a virusului în
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
unde declanșează mecanisme locale de apărare. În cazul în care aceste mecanisme sunt depășite, virusul diseminează (viremie), eveniment însoțit sau nu de simptome de tip gripal. Localizarea secundară a virusului în sistemul nervos central poate provoca leziuni ale celulelor nervoase. Paraliziile apar în consecința distrugerii neuronilor motori din măduva spinării. Tablou clinic Manifestările clinice ale infecției poliomielitice sunt diverse, de cele mai multe ori asimptomatice. Forma paralitică este cea mai gravă manifestare a poliomielitei. Factorii favorizanți pentru instalarea paraliziilor polio sunt: sexul masculin
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
leziuni ale celulelor nervoase. Paraliziile apar în consecința distrugerii neuronilor motori din măduva spinării. Tablou clinic Manifestările clinice ale infecției poliomielitice sunt diverse, de cele mai multe ori asimptomatice. Forma paralitică este cea mai gravă manifestare a poliomielitei. Factorii favorizanți pentru instalarea paraliziilor polio sunt: sexul masculin, deficitele imunologice, eforturile mari, injecțiile intramusculare cu 2-4 săptămâni înaintea debutului, amigdalectomia. Incubația este de 714 zile (335 zile). Perioada de invazie (“boala minoră”) durează 3 6 zile și se manifesta prin febră, faringită, tulburări digestive
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
și se manifesta prin febră, faringită, tulburări digestive, mialgii, rahialgii, meningită cu disociație citoalbuminică în LCR. Sindromul dureros este predominant în acest stadiu. Perioada de stare (paralitică, “boala majoră”) durează 10-14 zile și se manifestă prin mono-/ bi-/ tetra-/plegii, paralizii ale nervilor cranieni. Interesarea nervilor cranieni IX și X determină tulburări de deglutiție și respirație, cu pericol vital. Sensibilitatea cutanată și senzorială sunt păstrate. Transpirațiile și extremitățile reci sunt consecința tulburărilor neurovegetative asociate. Paraliziile polio se instalează rapid (în 48
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
manifestă prin mono-/ bi-/ tetra-/plegii, paralizii ale nervilor cranieni. Interesarea nervilor cranieni IX și X determină tulburări de deglutiție și respirație, cu pericol vital. Sensibilitatea cutanată și senzorială sunt păstrate. Transpirațiile și extremitățile reci sunt consecința tulburărilor neurovegetative asociate. Paraliziile polio se instalează rapid (în 48 ore de la debut) și au următoarele caracteristici: Sunt de tip flasc, cu hipotonie și mișcări active abolite Sunt asimetrice, de intensitate inegală Predomină la rădăcina membrelor Interesează mușchii agoniști; pozițiile vicioase apar prin contractura
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
abolite Sunt asimetrice, de intensitate inegală Predomină la rădăcina membrelor Interesează mușchii agoniști; pozițiile vicioase apar prin contractura mușchilor antagoniști care își păstrează tonusul Reflexele osteo-tendinoase sunt diminuate sau abolite Sunt urmate de atrofii și sechele. Perioada de retrocedare a paraliziilor durează săptămâni, chiar ani și evoluează în ordine inversă instalării. Recuperarea maximă se face în primele 3 luni (50%), potențialul de recuperare fiind de 75% în primul an. Perioada de sechele este considerată după 3 ani, prin constituirea paraliziilor definitive
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
a paraliziilor durează săptămâni, chiar ani și evoluează în ordine inversă instalării. Recuperarea maximă se face în primele 3 luni (50%), potențialul de recuperare fiind de 75% în primul an. Perioada de sechele este considerată după 3 ani, prin constituirea paraliziilor definitive, atrofiilor musculare, deformațiilor și tulburărilor trofice. Diagnostic Diagnosticul se bazează pe criterii clinice, epidemiologice și etiologice. Suspiciunea clinică de poliomielita în cazul paraliziilor de tip neuron motor periferic impune ancheta epidemiologică și investigațiile specifice de laborator. Elementele epidemiologice semnificative
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
fiind de 75% în primul an. Perioada de sechele este considerată după 3 ani, prin constituirea paraliziilor definitive, atrofiilor musculare, deformațiilor și tulburărilor trofice. Diagnostic Diagnosticul se bazează pe criterii clinice, epidemiologice și etiologice. Suspiciunea clinică de poliomielita în cazul paraliziilor de tip neuron motor periferic impune ancheta epidemiologică și investigațiile specifice de laborator. Elementele epidemiologice semnificative sunt statutul vaccinal și sejurul în zone cu risc. Diagnosticul virusologic se poate face prin metode directe, de izolare a virusului din secreția nazofaringiană
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
clar, cu disociere cito-albuminoasă în primele 15 zile, apoi cu disociere cito-albuminoasă, prezintă valoare orientativă pentru diagnostic. Diagnosticul diferențial al poliomielitei în perioada de “boală minoră” se face cu infecțiile acute respiratorii, gripa, bolile diareice acute, meningitele cu lichid clar. Paraliziile din perioada de “boală majore” se diferențiază de polinevrite, poliradiculonevrite, encefalomielite infecțioase sau neinfecțioase, accidente vasculare cerebrale. Tratament Nu există tratament etiologic sau specific pentru virusul poliomielitic. În formele neparalitice sunt necesare simptomatice (analgetice, sedative), menținerea repausului pe durata febrei
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
există tratament etiologic sau specific pentru virusul poliomielitic. În formele neparalitice sunt necesare simptomatice (analgetice, sedative), menținerea repausului pe durata febrei și evitarea efortului timp de 2 săptămâni. În formele paralitice, repausul este absolut, timp de 10-14 zile de la instalarea paraliziilor. Formele amenințătoare de viață, cu insuficiență respiratorie necesită protezare respiratorie, drenaj postural, aspirația secrețiilor, chiar traheostomie. Medicația simptomatică analgezică și sedativă asociază și vasodilatatoare. Metoda Keny, constând în aplicații calde timp de 15-30’ la 2-4 ore, s-a dovedit foarte
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
protezare respiratorie, drenaj postural, aspirația secrețiilor, chiar traheostomie. Medicația simptomatică analgezică și sedativă asociază și vasodilatatoare. Metoda Keny, constând în aplicații calde timp de 15-30’ la 2-4 ore, s-a dovedit foarte utilă pentru combaterea durerilor și spasticității musculaturii antagoniste paraliziilor. Măsurile de kinetoterapie urmăresc punerea în poziție fiziologică a membrelor paralizate în faza acută. Recuperarea și reeducarea musculară sunt recomandate în perioada de regresie. Tratamentele ortopedice și chirurgicale pentru corectarea deformărilor se pot aplica în perioada de sechele. Profilaxie În
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
realizarea imunizării locale (a mucoasei intestinale), reduce circulația virusurilor sălbatice. Dezavantajele sunt date de riscul de boală paralitică postvaccinală. Vaccinul inactivat Salk este o suspensie trivalentă administrată injectabil (subcutanat). Se preferă la imunodeprimați, având avantajele stabilității, eficienței înalte, fără riscul paraliziilor postvaccinale. Dezavantajele sunt costul ridicat și administrarea parenterală. 10 HEPATITELE ACUTE VIRALE Obiective specifice cursului: Să definească noțiunea de hepatită acută virală Să enumere virusurile primar hepatotrope și caracteristicile lor epidemiologice Să explice principalele mecanisme patogenice ale hepatitelor acute virale
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
hematii este mai mare decât în sângele periferic. Complicații Întârzierea diagnosticului și tratamentul inadecvat, mai ales la pacienți imunodeprimați, pot conduce la deces sau complicații. Complicațiile din cursul evoluției acute sunt cloazonările sau supurațiile intracraniene. Complicațiile tardive sunt: stările convulsivante, paraliziile, tulburările senzoriale (auditive, vizuale), hidrocefalia, tulburările psihice. Tratament Tratamentul meningitelor acute are o componentă generală și o componentă individualizată în funcție de etiologie. Masurile generale sunt aplicabile tuturor tipurilor de meningite și se bazează pe măsuri simptomatice, administrarea de antipiretice, analgezice și
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]