1,444 matches
-
produs date cu privire la siguranța și tolerabilitatea acestei combinații terapeutice. Rezultatele au arătat o probabilistică redusă de a dezvolta anticorpi neutralizanți, pe durata primului an, la pacienții tratați cu combinația terapeutică, decât la cei tratați doar cu Interferon Beta. B. Tratamentul puseelor bolii Cele mai folosite tratamente pentru puseele acute din SM sunt terapiile de scurtă durată cu steroizi. Puseele sunt cauzate de inflamarea zonelor din jurul plăcilor de pe teaca de mielină. Steroizii sunt versiunea sintetică a cortizonului produs de către organism pentru a
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
combinații terapeutice. Rezultatele au arătat o probabilistică redusă de a dezvolta anticorpi neutralizanți, pe durata primului an, la pacienții tratați cu combinația terapeutică, decât la cei tratați doar cu Interferon Beta. B. Tratamentul puseelor bolii Cele mai folosite tratamente pentru puseele acute din SM sunt terapiile de scurtă durată cu steroizi. Puseele sunt cauzate de inflamarea zonelor din jurul plăcilor de pe teaca de mielină. Steroizii sunt versiunea sintetică a cortizonului produs de către organism pentru a reduce inflamațiile. Acestea nu schimbă cursul evolutiv
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
sunt cauzate de inflamarea zonelor din jurul plăcilor de pe teaca de mielină. Steroizii sunt versiunea sintetică a cortizonului produs de către organism pentru a reduce inflamațiile. Acestea nu schimbă cursul evolutiv al bolii, dar poate grăbi procesul de refacere, după un atac (puseu). Steroizii sintetici, cum ar fi prednisonul, prednisolonul, metilprednisolonul, betametazona și dextametazona, pot fi folosiți pentru a scurta durata și severitatea unui puseu. Steroizii sunt de regulă administrați intravenos pe o durată de câteva zile. În unele cazuri, medicul curant poate
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
reduce inflamațiile. Acestea nu schimbă cursul evolutiv al bolii, dar poate grăbi procesul de refacere, după un atac (puseu). Steroizii sintetici, cum ar fi prednisonul, prednisolonul, metilprednisolonul, betametazona și dextametazona, pot fi folosiți pentru a scurta durata și severitatea unui puseu. Steroizii sunt de regulă administrați intravenos pe o durată de câteva zile. În unele cazuri, medicul curant poate schimba terapia, prin administrarea lor pe cale orală, reducând treptat dozajul de steroizi pe durata câtorva zile, iar în alte cazuri se poate
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
cu ACTH. În 1981 MIHANCEA P. studiază efectul ACTH asupra EAE a câinelui. Se demonstrează că ACTH-ul are efect pozitiv asupra modificărilor histopatologice, clinice și imunologice ale EAE a câinelui. Autorul introduce pe scară largă ACTH-ul în tratamentul puseelor acute din SM cu rezultate foarte bune. Urmează apoi introducerea prednisonului, prednisolonului și în cele din urmă a metilprednisolonului, în tratamentul puseelor acute din SM. BRUSAFERRI F. și colab. (2000) și FILIPPINI G. (2001) folosesc metilprednisolonul în doze mari pentru
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
modificărilor histopatologice, clinice și imunologice ale EAE a câinelui. Autorul introduce pe scară largă ACTH-ul în tratamentul puseelor acute din SM cu rezultate foarte bune. Urmează apoi introducerea prednisonului, prednisolonului și în cele din urmă a metilprednisolonului, în tratamentul puseelor acute din SM. BRUSAFERRI F. și colab. (2000) și FILIPPINI G. (2001) folosesc metilprednisolonul în doze mari pentru tratarea puseelor, atât pe cale orală, cât și I.V. Comparații între administrarea orală și cea I.V. sunt studiate și de SELLEBSERG și colab
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
din SM cu rezultate foarte bune. Urmează apoi introducerea prednisonului, prednisolonului și în cele din urmă a metilprednisolonului, în tratamentul puseelor acute din SM. BRUSAFERRI F. și colab. (2000) și FILIPPINI G. (2001) folosesc metilprednisolonul în doze mari pentru tratarea puseelor, atât pe cale orală, cât și I.V. Comparații între administrarea orală și cea I.V. sunt studiate și de SELLEBSERG și colab. (1998), ALAM și colab. (1993), BARNES și colab. (1997). S-a concluzionat că ameliorarea puseelor este mai bună în cazul
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
în doze mari pentru tratarea puseelor, atât pe cale orală, cât și I.V. Comparații între administrarea orală și cea I.V. sunt studiate și de SELLEBSERG și colab. (1998), ALAM și colab. (1993), BARNES și colab. (1997). S-a concluzionat că ameliorarea puseelor este mai bună în cazul administrării metilprednisolonului față de ACTH. Calea I.V. pare a fi cea mai bună. Există mai multe scheme de tratament cu metilprednisolon I.V., urmat de prednisolon oral. HAWKINS C. P. și WOLINSKY J.S. (2000) propun schema cu
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
administrat oral (preparatul medrol), urmat de o scădere treptată: 64 mg ziua 16, 32 mg ziua 17, 16 mg ziua 18, 8 mg ziua 19 și 4 mg ziua 20. Cu această schemă am obținut rezultate foarte bune în tratarea puseelor din SM RR și SM SP, în care predomină deficite motorii, vestibulare și cerebeloase. Într-un studiu cu 2 faze, pacienții cu SM acutizată au primit fie doze mari regulate cu steroizi I.V., sau alții au fost tratați doar în timpul
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
din SM RR și SM SP, în care predomină deficite motorii, vestibulare și cerebeloase. Într-un studiu cu 2 faze, pacienții cu SM acutizată au primit fie doze mari regulate cu steroizi I.V., sau alții au fost tratați doar în timpul puseelor. La 5 ani pacienții tratați cu doze mari de steroizi primite regulat au prezentat mai puțină infirmitate, atrofie a creierului și leziuni RMN, în comparație cu cei ce au primit steroizi doar în pusee (ZIVADINOV R. și colab., 2001). Alte 274 studii
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
electrolitice, hipotonie musculară, insomnie, cefalee, acnee, tulburări psihice, bulimie, etc), rolul steroizilor în tratamentul SM mai trebuie studiat, atât ca siguranță, cât și eficacitate (POPA C., 2002). În concluzie, putem spune că metilprednisolonul este medicamentul cel mai bun pentru tratarea puseelor acute din SMRR și datorită efectelor secundare mai puțin pentru cure periodice în formele secundar progresive. Utilizarea metilprednisolonului în doze mari I.V. pe scurt timp, urmată de scăderea progresivă a dozelor pe cale orală este cea mai eficace schemă de tratament
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
din SMRR și datorită efectelor secundare mai puțin pentru cure periodice în formele secundar progresive. Utilizarea metilprednisolonului în doze mari I.V. pe scurt timp, urmată de scăderea progresivă a dozelor pe cale orală este cea mai eficace schemă de tratament în puseele acute din SM. Atunci când bolnavii cu atacuri severe nu răspund la tratamentul cu steroizi, plasmafereza este o alternativă de tratament, care trebuie luată în considerare. C. Tratamentul simptomatic în SM Atunci când CHARCOT a descris simptomatologia SM, tulburările de sensibilitate nu
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
datorată edemelor. Este de obicei o durere acută, mai rar subacută și aproape niciodată cronică. Exemplele tipice sunt durerea inflamatorie dată de nevrita retrobulbară și de cefalea difuză sau mai frecvent durerea occipitală sau dorsală și care frecvent anticipează un puseu agravant prin exacerbarea inflamației (ROLAK J. și colab., 1990). Alte implicări ale nervilor cranieni au fost descrise în cadrul simptomelor de prezentare a bolii (BENTLEY P.J. și colab., 2002). Aceste dureri sunt raportate ca cefalee obișnuită sau migrenă cu incidență mai
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
medicament. Primul studiu administrează 300 mg natalizumab o dată la 4 săptămâni la 600 pacienți cu SM, iar al doilea studiază la 1.200 pacienți efectul natalizumab asociat cu Avonex. Se apreciază leziunile RMN cu și fără constrast, progresia handicapurilor, rata puseelor și starea de bine a pacienților. După BĂJENARU O. și colab. (2004) administrarea preparatului se face intravenos o dată pe lună, singur sau în combinație cu Avonex, în formele de SM RR, iar beneficiile constau în scăderea numărului de pusee și
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
răspunsul imun la antigenele mielinice. Se văd deci, efectele bune ale terapiei hormonale, dar trebuie știut că aceste efecte sunt însoțite de creșterea riscului cancerului ovarian , de sân și prostată. Un studiu multicentric a evidențiat o scădere cu 70% a puseelor SM, în ultimul trimestru de sarcină. Se semnalează ameliorarea simptomatologiei SM în cursul sarcinii. După naștere crește frecvența puseelor cu 85%. Examinările RMN evidențiază reducerea leziunilor gadolinium pozitive cu 70%. Trebuie amintit aici și influența terapiei cu glucocorticoizi în puls
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
sunt însoțite de creșterea riscului cancerului ovarian , de sân și prostată. Un studiu multicentric a evidențiat o scădere cu 70% a puseelor SM, în ultimul trimestru de sarcină. Se semnalează ameliorarea simptomatologiei SM în cursul sarcinii. După naștere crește frecvența puseelor cu 85%. Examinările RMN evidențiază reducerea leziunilor gadolinium pozitive cu 70%. Trebuie amintit aici și influența terapiei cu glucocorticoizi în puls ca tratament cronic, indiferent de frecvența recăderilor. După BĂJENARU O. și colab. (2004) această terapie regulată reprezintă o metodă
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
și MOG. Pentru tratamentul episoadelor acute severe de demielinizare la pacienții fără invalidare anterioară poate fi folosită plasmafereza. Uneori poate fi folosită cu succes, în cazuri individuale la pacienții aflați sub o terapie cu un imunomodulator, care fac un nou puseu, care nu răspund la corticoterapie (BĂJENARU O. și colab., 2004). Deocamdată numai în studii, la pacienții supuși transplantul medular poate fi folosit și mycophenolatul. Liganzii receptorilor activatori de proliferare a peroxizomei (PPAR Liganzi) sunt receptori nucleari de hormoni care reglează
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
mușchilor Creșterea anxietății sau fricii Groaza că ceva cumplit este pe cale să se întîmple, de exemplu un infarct, un accident vascular sau chiar moartea . Cînd oamenii hiperventilează, utilizează mai multă energie decît au nevoie. Acest lucru poate produce alte simptome: Puseuri de căldură Transpirație Senzația de oboseală Mușchi obosiți, mai ales mușchii pieptului. Dacă privim listele senzațiilor fizice produse de hiperventilație, observăm o suprapunere cu simptomele care apar de obicei în timpul atacurilor de panică. Este ușor de văzut cum oamenii pot
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
ăsta mic și alb. Pete tuși. Îmi amintesc mașina. Mi-amintesc gândindu-mă: puștiul e doldora. Mă gândeam că ăsta o să fie un semestru profitabil. Tăcere. Da’ nu l-am mai văzut pe puști de-atunci. Porsche coti ușor. Alt puseu de teamă. - Îl chema Clayton? M-am bâlbâit și-am încercat să mă îndrept de spate. Era ca și cum aș fi vorbit cu mine însumi. O pauză lungă plină de bruiaj. Apoi tăcere. Eram pe punctual de a închide. - Știi ce
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2048_a_3373]
-
o stană de piatră care mă privea la fel de fix. Iar computerul n-avea cum să piardă meciul privirilor fixe Fiecare nouă tastă mă ducea tot mai departe de unde aș fi vrut să ajung. Mă rătăceam de informațiile cu pricina. Între puseurile aleatorii de culoare și accesele de paraziții puteam uneori să disting dealurile din Sherman Oaks răsărind afară din San Fernando Valley sau să surprind silueta de pe litoral al unui hotel din Mexic, tata stând pe debarcader cu mâna ridicată, sunetul
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2048_a_3373]
-
procura muzică flamenco. (O voi face după-amiază, de dragul unui dublu CD - chitară spaniolă, o antologie Paco de Lucia, absolut superbă.) Piața Colon (Columb) este și ea o intersecție foarte aglomerată. Statuia marelui navigator, cel care, după ce fusese respins, dintr-un puseu meschin, de regele Portugaliei, va aduce coroanei spaniole gloria descoperirii Americii, se înalță pe o coloană înaltă și este abia vizibil pentru cineva cu mai multe dioptrii la ochelari. Urcat atât de sus și îndepărtat, Columb pare disproporționat de mic
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1968_a_3293]
-
orizontul de așteptare al criticii și prefigurările poetice, poate fi citit ca o rezonanță specifică a unei nemulțumiri generalizate față de starea "culturii" și a "societății" în marasmul ultimilor 12 ani. (...) Când e vorba doar de orgoliul pur al tinereții, de puseul negator pe care acesta îl produce, singurul pericol, nici acela prea grav, îl constituie naivitatea de a crede în propria independență, și ca atare, în noutatea schimbării pe care o produci. Pericolul "rău" este deriva în resentiment: fie prin amestecul
[Corola-publishinghouse/Journalistic/1450_a_2748]
-
Mihail Ralea și Tudor Vianu, de la Mihail Sadoveanu la Camil Petrescu sau de la G. Topârceanu la Alexandru Hodoș ș.a.m.d. E de admirat solidaritatea intelectualilor autentici în apărarea cauzei naționale a lui Eminescu, de fapt a românimii. Numai că puseul de febră acută antinațională de atunci, a trecut o vreme, apoi a fost resuscitat, periodic, de alți indivizi, din alte generații, și în alte timpuri, parcă într-un carusel nesfârșit. E și aici, în nesfârșitele atacuri concentrice organizate împotriva lui
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1482_a_2780]
-
curentele filosofice, dezvoltate în acest secol neotomismul, personalismul, existențialismul ș.a. care, considerîndu-se expresii ale umanismului contemporan, și-au elaborat o teorie asupra devenirii ființei umane și a educației sale; cum afirmarea acestor teorii s-a produs într-o perioadă de puseu al filosofiei marxiste, ele au cel mai adesea un pronunțat caracter antimaterialist. 14.1. Neotomismul dezvoltarea omului ca expresie a unei voințe transcendente A doua jumătate a secolului al XIX-lea poate fi caracterizată, pe plan filosofic, ca o revenire
Școala și doctrinele pedagogice în secolul XX by Ion Gh. Stanciu [Corola-publishinghouse/Science/957_a_2465]
-
până în inimă. În cădere, una dintre articulații, un ligament, suferise o întindere din cauza călcării incorecte și acum glezna mă durea îngrozitor. Mă străduiam din răsputeri să mă ridic. Încetineala revenirii mele în poziție verticală a generat în gorila înfierbântată un puseu furibund, determinând apariția simultană a unor insule de roșeață pe obrazul lui garnisit cu un strat consistent de celule adipoase în același timp cu o secreție abundentă a glandelor sudoripare. Era prea mult. Nu mai putea tolera. Era un afront
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1573_a_2871]