115,139 matches
-
pentru depistarea timpurie a leziunilor cu potențial oncogen. Detalii asupra programelor de triaj în multe țări europene pot fi găsite în articolele lui Antilla A. și colab., 2004 sau Bray F. și colab., 2005. Metodele principale de triaj sunt: citologia, inspecția vizuală a colului cu acid acetic sau cu soluție lugol (VIA, VIAM, VILI), colposcopia cu biopsie, detecția ADN sau ARNm HPV. Dacă citologia rămâne metoda cea mai utilizată, nu trebuie omise unele metode tradiționale, ieftine și accesibile, care își păstrează
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
lugol (VIA, VIAM, VILI), colposcopia cu biopsie, detecția ADN sau ARNm HPV. Dacă citologia rămâne metoda cea mai utilizată, nu trebuie omise unele metode tradiționale, ieftine și accesibile, care își păstrează importanța pentru prevenirea cancerului de col în zonele defavorizate. Inspecția vizuală a colului cu acid acetic sau cu soluție lugol (VIA, VIAM, VILI), pot fi efectuate de cadre medii (moașe, asistente) după un stagiu de pregătire de numai o săptămână. Tamponarea colului cu o soluție de 3-5% acid acetic (VIA
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
o sensibilitate între 60-80% și specificitate 77-84% pentru detecția leziunilor severe. În India, screening-ul de acest fel, repetat numai de 2 ori, la vârsta de 35 și 40 ani, a redus incidența cancerului de col cu 40%. Marele avantaj al inspecției vizuale este furnizarea diagnosticului imediat, ceea ce permite efectuarea profilaxiei (screening - confirmare - tratament) în aceiași consultație. Citologia clasică (testul Papanicolaou) sau în mediu lichid, în strat subțire, are avantaje logistice și de interpretare. În cazul recoltării în mediu lichid, mai puține
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
fizică (investiția imobiliară) sunt În pericol, el poate apela la resurse financiare fără restricții pentru a remedia situația respectivă. Managerul trebuie să păstreze toate Înregistrările detaliate cu privire la proprietatea gestionată. Acestea ar trebui să includă toate veniturile și cheltuielile; lista tuturor inspecțiilor, contractele semnate, listele de Întreținere, orice reclamații, Înregistrări ale reparațiilor, cheltuielile cu reparațiile, costurile de Întreținere, Înregistrarea cheltuielilor cu asigurarea și colectarea chiriei etc. Responsabilități cu privire la impozite Îl poate ajuta pe proprietar cu privire la Înțelegerea modului de stabilire a impozitelor aferente
Managementul proprietăţii imobiliare by ANICA-POPA, ADRIAN () [Corola-publishinghouse/Science/186_a_188]
-
costurile de Întreținere continuă și preventivă cu beneficiile și rezultatele dorite. Printre elementele care se regăsesc pe lista de Întreținere uzuală a unui manager, putem menționa: Întreținerea spațiilor verzi; ▪ servicii regulate de Întreținere a sistemelor de Încălzire și aer condiționat; ▪ inspecția periodică a instalațiilor sanitare și echipamentelor electrice; Întreținerea corespunzătoare a elementelor de construcție din lemn, acoperișuri etc. Reparațiile și acțiunile corective sunt necesare atunci când anumite elemente se deteriorează sau Încetează să funcționeze așa cum au fost proiectate. Uneori reparațiile au caracter
Managementul proprietăţii imobiliare by ANICA-POPA, ADRIAN () [Corola-publishinghouse/Science/186_a_188]
-
schimba furnizorul sau poate negocia cu furnizorul existent pentru a obține niște tarife mai bune sau mai multe servicii. Economiile de costuri pot proveni de la firmele de utilități, cum ar fi cele furnizoare de gaze sau curent electric, care În urma inspecției proprietății pot să ofere sugestii pentru Îmbunătățirea situației existente. De exemplu, o reducere a cheltuielilor se poate Înregistra dacă ar fi Înlocuită centrala termică existentă cu una care are un randament mai mare sau dacă s-ar Înlocui toate corpurile
Managementul proprietăţii imobiliare by ANICA-POPA, ADRIAN () [Corola-publishinghouse/Science/186_a_188]
-
economie de costuri. Va trebui să existe o permanentă relație Între manager și agentul de asigurări. Pe de altă parte, managerul va trebui să inspecteze proprietatea cât mai des pentru a identifica și remedia orice problemă. De exemplu, la o inspecție a clădirii după lăsarea Întunericului se poate descoperi că nu există o iluminare corespunzătoare. Este lesne de Înțeles că toate contractele de management al proprietăților imobiliare sunt diferite. Atât proprietarul, cât și managerul, trebuie să analizeze În detaliu orice contract
Managementul proprietăţii imobiliare by ANICA-POPA, ADRIAN () [Corola-publishinghouse/Science/186_a_188]
-
diferențiere a chiriașilor buni față de cei care ar putea să provoace probleme. Fluxul normal de Închiriere a unei unități vacante este prezentat În graficul următor. Pregătirea proprietății Selecția chiriașilor Juridic Posesie Partea de pregătire a proprietății se referă la o inspecție fizică a unității vacante pentru a vedea ce lucrări de Întreținere sunt necesare Înainte de a o prezenta. Unii manageri analizează doar anumite elemente, cum ar fi zugrăveala, mocheta etc. Un manager profesionist se va uita și la acele elemente care
Managementul proprietăţii imobiliare by ANICA-POPA, ADRIAN () [Corola-publishinghouse/Science/186_a_188]
-
reglementările legale În vigoare care influențează această utilizare, precum și mărimea construcției, planul (partiul arhitectural) și calitatea execuției. Sunt, de asemenea, importante detaliile de structură, finisajele interioare și exterioare, dotările, echipamentele și instalațiile, atât ale construcției originale, cât și Îmbunătățirile ulterioare. Inspecția clădirii În mod analitic și obiectiv se va face cu acordarea unei mari atenții tuturor componentelor care contribuie la determinarea celei mai bune utilizări a proprietății construite și a celei mai bune utilizări alternative. Descrierea exterioară va cuprinde pe lângă elementele
Managementul proprietăţii imobiliare by ANICA-POPA, ADRIAN () [Corola-publishinghouse/Science/186_a_188]
-
Trebuie precizate informațiile care se referă la Întreținerea proprietății, cine plătește utilitățile, eliminarea de gunoiului, serviciile pentru lift etc. În prezent multe spații care se Închiriază au contoare individuale pentru gaz, electricitate și apă. Condițiile pentru intrarea pe proprietate și inspecția trebuie să se facă În condiții rezonabile pentru toate părțile și să fie incluse În contractul de Închiriere. Abandonul și prelungirea perioadei de ședere au nevoie de clarificări În acordul scris. În contractul de Închiriere formularea trebuie să fie clară
Managementul proprietăţii imobiliare by ANICA-POPA, ADRIAN () [Corola-publishinghouse/Science/186_a_188]
-
este permanent ocupată, este nelocuită sau nesupravegheată mai mult de 30 de zile. De multe ori proprietarul sau managerul proprietății imobiliare amână comunicarea unor astfel de evenimente și de aceea asiguratul are obligația de a permite reprezentantului asigurătorului să efectueze inspecția de risc ori de câte ori este necesar și să pună la dispoziția acestuia toate informațiile necesare pentru evaluarea riscului. Dacă În urma inspecției se constată că riscul de producere a unui eveniment se mărește atunci și primele de asigurare se majorează proporțional. Există
Managementul proprietăţii imobiliare by ANICA-POPA, ADRIAN () [Corola-publishinghouse/Science/186_a_188]
-
imobiliare amână comunicarea unor astfel de evenimente și de aceea asiguratul are obligația de a permite reprezentantului asigurătorului să efectueze inspecția de risc ori de câte ori este necesar și să pună la dispoziția acestuia toate informațiile necesare pentru evaluarea riscului. Dacă În urma inspecției se constată că riscul de producere a unui eveniment se mărește atunci și primele de asigurare se majorează proporțional. Există totuși și varianta favorabilă pentru asigurat atunci când se folosesc mijloace de siguranță mai bune decât cele existente la Încheierea contractului
Managementul proprietăţii imobiliare by ANICA-POPA, ADRIAN () [Corola-publishinghouse/Science/186_a_188]
-
limitarea impactului sectorului energetic asupra mediului”, Calitatea - acces la succes, anul (vol.) 14, pp. 547-555. footnote>: îmbunătățirea managementului în unitățile din sectorul energetic aplicat de operatorii din acest sector; investiții în modernizarea sau înlocuirea echipamentelor uzate tehnic sau moral; efectuarea inspecției tehnice periodice a echipamentelor utilizate; testarea periodică a personalului care lucrează cu echipamentele, din punct de vedere medical și psihologic, pentru a avea certitudinea că acesta poate face față stresului, mai ales în cazul personalului angajat în cadrul centralelor nucleare; sancționarea
Analiză ecoeconomică pentru sectorul energetic – instrument pentru fundamentarea strategiilor privind schimbările climatice by Paul Calanter () [Corola-publishinghouse/Science/183_a_189]
-
plusurile, excesul iar cu 1, 2 și 3 minusurile sau deficitul găsit. Din numeroasele caracteristici ale pulsurilor, ce ne interesează în mod deosebit și sunt mai ușor sesizabile s-au analizat în timp următoarele corespondențe funcționale (se ține cont, după inspecție sau anamneză și de starea generală - localizarea suferinței/organ): puls moale și mic: organ insuficient; puls amplu și dur: supra/activitate ori congestie a organului afectat; puls moale și gros: organ tumefiat, cu o funcție diminuată; puls mic, dur, ascuțit
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
și discuția cu suferindul sunt relevatoare pentru trecutul morbid al evoluției și stării prezente. Patologia acută/cronică și/sau benignă/malignă este mai ales în stadiile inițiale, funcționale, greu decelabilă, atunci elementul lezional fiind adesea și dificil de precizat. I. Inspecția este metoda cea mai accesibilă, dar cea mai superficială de obicei cu toate, că efectuată riguros și conștiincios de medicul specialist poate aduce relații deosebite în anumite situații, încă de la începutul examenului clinic exercitându-se direct localizat. Pot fi accesibile
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
este metoda cea mai accesibilă, dar cea mai superficială de obicei cu toate, că efectuată riguros și conștiincios de medicul specialist poate aduce relații deosebite în anumite situații, încă de la începutul examenului clinic exercitându-se direct localizat. Pot fi accesibile inspecției datorită unei tumori și/sau inflamații: ochiul, oasele, pielea, penisul, testiculele etc. Glanda tiroidă, prin situația relativ superficială ne permite să apreciem de asemenea modificările de volum globale ori parțiale. Inspecția trebuie să cuprindă și țesutul sau organele receptoare de
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
examenului clinic exercitându-se direct localizat. Pot fi accesibile inspecției datorită unei tumori și/sau inflamații: ochiul, oasele, pielea, penisul, testiculele etc. Glanda tiroidă, prin situația relativ superficială ne permite să apreciem de asemenea modificările de volum globale ori parțiale. Inspecția trebuie să cuprindă și țesutul sau organele receptoare de hormoni în mod special, deoarece este necesar în acest scop să examinăm bolnavul în totalitate. P1. Palparea se aplică în diagnosticul bolilor, ce se manifestă prin tumefiere în general pentru țesuturile
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
aplicarea bărbiei în piept datorită lipsei de elasticitate a coloanei vertebrale, cum se întâmplă în spondilita ankilopoietică sau în spondiloza cervicală fără ca acest fapt să aibă semnificația iritației meningelui. · Cu pacientul aflat în șezut se inițiază examinarea pe segmente folosind inspecția, palparea, percuția și auscultația, dar insistând asupra acelor manevre care aduc beneficii informaționale reale. · Se poate începe cu examinarea membrelor superioare folosind inspecția lor comparativă prin extensia în ax urmărind asimetrii între un membru și celălalt și modificări ale tegumentelor
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
fapt să aibă semnificația iritației meningelui. · Cu pacientul aflat în șezut se inițiază examinarea pe segmente folosind inspecția, palparea, percuția și auscultația, dar insistând asupra acelor manevre care aduc beneficii informaționale reale. · Se poate începe cu examinarea membrelor superioare folosind inspecția lor comparativă prin extensia în ax urmărind asimetrii între un membru și celălalt și modificări ale tegumentelor, prezența tremorului. Se va avea în vedere că pacienții, care desfășoară o muncă fizică intensă pot avea membrul superior cel mai folosit, mai
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
hipocratice sau aspectul înțepat prezent în psoriazis sau hemoragiile în așchie prezente în endocardita bacteriană subacută și în vasculita din poliartrita reumatoidă. Atât la nivelul unghiilor cât și a părților moi periunghiale se pot decela petele nicotinice ale marilor fumători. Inspecția și palparea părților moi ale falangei distale poate evidenția hipertrofia acestora care, asociată cu bombarea unghiei în toate diametrele semnează degetele hipocratice, care dacă nu sunt congenitale, se pot asocia cu boli ce evoluează cu hipoxie cronică (BPOC, bronșiectazii, fibroze
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
acestora care, asociată cu bombarea unghiei în toate diametrele semnează degetele hipocratice, care dacă nu sunt congenitale, se pot asocia cu boli ce evoluează cu hipoxie cronică (BPOC, bronșiectazii, fibroze pulmonare, cardiopatii cianogene), dar și cu hepatopatii cronice. Continuăm cu inspecția regiunilor periunghiale, unde prezența fibroamelor este patognomonică pentru scleroza tuberoasă Bourneville, iar cea a telangiectaziilor, eritemului, prezența de mici infarcte periunghiale și aspectului zdrențuit al cuticulei pentru conectivite (în special pentru lupus eritematos sistemic și dermatomiozită). Urmează investigarea clinică a
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
acest nivel, al meteorosensibilității. Privim fața dorsală a mâinilor urmărind eventualele atrofii ale musculaturii interosoase, deformări, la palparea concomitentă se obțin informații asupra temperaturii locale, umidității (o transpirație excesivă fiind adesea marca unei persoane emotive sau cu distonie neurovegetativă). Urmează inspecția feței palmare a mâinilor cercetând prezența nodulilor Osler la nivelul părților moi ale falangei distale din endocardita bacteriană subacută, eritroza palmară din insuficiența hepatică, maladia Dupuytren (retracția aponevrozei palmare superficiale) întâlnită la muncitorii care efectuează activități fizice cu traumatizarea repetată
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
mișcări repetitive (tenismeni). Se studiază mobilitatea cotului, apariția de cracmente, concomitent putând fi evidențiate semne de hipertonie extrapiramidală cu apariția semnului roții dințate. Vom ține seamă de faptul, că tegumentele de la nivelul cotului sunt sediu frecvent pentru psoriazis. · Se efectuează inspecția și palparea tegumentelor și musculaturii brațelor și a centurilor scapulare întrebând asupra mobilității acestora, cracmentelor, impotențelor funcționale, asteniei (astenia musculaturii rizomelice fiind prezentă în miopatia hipertiroidiană sau cushingoidă), algii spontane sau la mobilizare, redori articulare caracteristice periartritei scapulohumerale. · Odată terminată
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
calitatea masticației și a deglutiției. · În zona cervicală anterioară prin palparea cu ajutorul policelor, concomitent cu deglutiția pacientului, se apreciază dimensiunile tiroidei, consistența și prezența de formațiuni la acest nivel. · Tot cu pacientul în poziție șezând se efectuează examinarea posterioară folosind inspecția, palparea, percuția și auscultația. Inspecția se efectuează la nivelul tegumentelor, a cutiei toracice (asimetrii, excursii costale), coloana vertebrală, regiunea lombară. · Palparea tegumentelor de la acest nivel însoțită de hiperestezie cutanată se întâlnește în granulia tuberculoasă sau neoplazică (semnul Empis). · Palparea excursiilor
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
În zona cervicală anterioară prin palparea cu ajutorul policelor, concomitent cu deglutiția pacientului, se apreciază dimensiunile tiroidei, consistența și prezența de formațiuni la acest nivel. · Tot cu pacientul în poziție șezând se efectuează examinarea posterioară folosind inspecția, palparea, percuția și auscultația. Inspecția se efectuează la nivelul tegumentelor, a cutiei toracice (asimetrii, excursii costale), coloana vertebrală, regiunea lombară. · Palparea tegumentelor de la acest nivel însoțită de hiperestezie cutanată se întâlnește în granulia tuberculoasă sau neoplazică (semnul Empis). · Palparea excursiilor pulmonare se efectuează prin aplicarea
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]