9,045 matches
-
ascultarea suflului cu stetoscopul aplicat pe treimea distală a antebrațului clasifică suflul în gradul V, iar cu stetoscopul depărtat de torace ascultarea unui suflu îl încadrează în gradul VI. Pentru suflurile sistolice se va căuta iradierea pe carotide și aorta abdominală. · Odată terminată explorarea toracelui anterior se invită pacientul să-și acopere toracele și se începe examinarea abdomenului prin inspecție, palpare, percuție și auscultație insistându-se asupra manevrelor, care aduc informații real utile. · Inspecția urmărește aspectul tegumentelor, colorații speciale (cum ar
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
hemoragică sau ruptura de sarcină extrauterină ori apariția unor peteșii sau leziuni purpurice subcostal și lombar în cazul unei pancreatite acute severe semnul Davies, iar existența de echimoze la flancuri semnul Grey-Turner, ce este prezent în pancreatita acută severă), asimetrii abdominale (balonarea localizată la nivelul colonului transvers apare în pancreatita hemoragică semnul Goblet, bombarea zonei epigastrice este sugestivă pentru stenoza pilorică). Se urmărește dacă abdomenul urmează mișcările respiratorii, deci mobilitatea acestuia. · Efectuarea reflexelor abdominale (superior, mediu și inferior), poate fi concomitent
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
este prezent în pancreatita acută severă), asimetrii abdominale (balonarea localizată la nivelul colonului transvers apare în pancreatita hemoragică semnul Goblet, bombarea zonei epigastrice este sugestivă pentru stenoza pilorică). Se urmărește dacă abdomenul urmează mișcările respiratorii, deci mobilitatea acestuia. · Efectuarea reflexelor abdominale (superior, mediu și inferior), poate fi concomitent utilă pentru evidențierea unui eventual dermografism. Abolirea reflexelor cutanate abdominale poate fi întâlnită în peritonită (semnul Rosenbach). Palparea va fi inițial una superficială, care apreciază turgorul pielii (atenție la extremele de vârstă care
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
hemoragică semnul Goblet, bombarea zonei epigastrice este sugestivă pentru stenoza pilorică). Se urmărește dacă abdomenul urmează mișcările respiratorii, deci mobilitatea acestuia. · Efectuarea reflexelor abdominale (superior, mediu și inferior), poate fi concomitent utilă pentru evidențierea unui eventual dermografism. Abolirea reflexelor cutanate abdominale poate fi întâlnită în peritonită (semnul Rosenbach). Palparea va fi inițial una superficială, care apreciază turgorul pielii (atenție la extremele de vârstă care se deshidratează ușor), tonicitatea peretelui abdominal sau formațiuni la nivelul acestuia, a hiperesteziei cutanate, ce se asociază
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
fi concomitent utilă pentru evidențierea unui eventual dermografism. Abolirea reflexelor cutanate abdominale poate fi întâlnită în peritonită (semnul Rosenbach). Palparea va fi inițial una superficială, care apreciază turgorul pielii (atenție la extremele de vârstă care se deshidratează ușor), tonicitatea peretelui abdominal sau formațiuni la nivelul acestuia, a hiperesteziei cutanate, ce se asociază cu inflamația acută sau cronică a viscerelor. · Palparea profundă se începe din zona opusă unei eventuale algii abdominale cu mișcări blânde întrebând concomitent despre apetit, tranzit intestinal, prezența de
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
atenție la extremele de vârstă care se deshidratează ușor), tonicitatea peretelui abdominal sau formațiuni la nivelul acestuia, a hiperesteziei cutanate, ce se asociază cu inflamația acută sau cronică a viscerelor. · Palparea profundă se începe din zona opusă unei eventuale algii abdominale cu mișcări blânde întrebând concomitent despre apetit, tranzit intestinal, prezența de paraziți în scaun, de mucus sau sânge, existența hemoroizilor, a leucoreei, data ultimului ciclu (dacă acestea nu au fost stabilite din anamneză) prezența grețurilor sau vărsăturilor. · Palparea cadrului colic
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
colopatii funcționale. Compresiunea efectuată la nivelul colonului stâng cu instalarea durerii în zona apendiculară trebuie să orienteze diagnosticul spre apendicită acută (semnul Chase). Punctul Clado este situat la intersecția liniei care unește spinele iliace anteroposterioare cu marginea dreaptă a drepților abdominali și care este dureros în apendicită. În apendicita acută se poate regăsi un complex simptomatic constând în hiperestezie cutanată, contractură musculară reflexă și sensibilitate dureroasă în punctul Mc Burney (triada Dieulafoy). Tot în cazul suspectării apendicitei acute, mai ales dacă
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
poziție are semnificația apendicitei acute (semnul Cope). · Pentru palparea pancreasului pacientul aflat în decubit dorsal va fi rugat să-și plaseze pumnii în regiunea lombară sau se va plasa un sul în această regiune. Examinatorul va pătrunde lateral de dreptul abdominal stâng încercând să palpeze pancreasul contra coloanei vertebrale; prezența durerii evocă suferința inflamatorie pancreatică (manevra Grott). Când se dorește palparea cozii pancreasului se va avea în vedere, că proiecția acestuia pe abdomen corespunde unei zone situate la 5 cm de
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
sugestivă pentru enterite acute și cronice, pentru parazitoze intestinale. Se efectuează palparea bimanuală pentru identificarea rinichilor. Manevra Guyon presupune plasarea unei mâini în regiunea lombară a pacientului, cu vârful degetelor în unghiul costo muscular, iar cealaltă mână situată pe peretele abdominal în hipocondrul respectiv caută să pătrundă tot mai profund la fiecare inspir al bolnavului. Mâna din regiunea lombară încearcă să apropie cât mai mult posibil rinichiul de mâna plasată pe peretele abdominal la sfârșitul expirului, când execută câteva apăsări bruște
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
costo muscular, iar cealaltă mână situată pe peretele abdominal în hipocondrul respectiv caută să pătrundă tot mai profund la fiecare inspir al bolnavului. Mâna din regiunea lombară încearcă să apropie cât mai mult posibil rinichiul de mâna plasată pe peretele abdominal la sfârșitul expirului, când execută câteva apăsări bruște asupra rinichiului pentru a-l aduce să lovească mâna așezată pe abdomen la palparea monomanuală a ficatului, apoi cercetarea punctului apendicular (pentru cei neapendicectomizați). Se caută splina sau polul inferior al acesteia
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
splina sau polul inferior al acesteia eventual invitând pacientul să se culce pe mâna dreaptă. · Palparea ficatului se poate realiza prin câteva procedee: cu pacientul în decubit dorsal având coapsele și gambele semiflectate și ușor depărtate. Medicul palpează progresiv peretele abdominal din fosa iliacă dreaptă spre marginea ficatului. Procedeul Chanffard (prin balotare) presupune ca mâna stângă a examinatorului să fie plasată în lomba dreaptă și să imprime ficatului o mișcare antero-posterioară, în timp ce mâna dreaptă se află pe abdomen și palpează marginea
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
ortostatism pentru măsurarea presiunii arteriale în această poziție. · Se numără pulsul central și cel periferic și se va avea în vedere, că acesta se accelerează la presiunea unei regiuni real dureroase comparativ cu una imaginară (semnul Mannkopf). Se măsoară perimetrul abdominal, valori normale la femeie fiind sub 80 cm, iar la bărbați până în 94 cm. Peste aceste valori se consideră obezitate abdominală cu risc crescut de apariție pentru bolile cardio-vasculare. · Se determina greutatea corporală și înălțimea și se calculează indicele de
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
că acesta se accelerează la presiunea unei regiuni real dureroase comparativ cu una imaginară (semnul Mannkopf). Se măsoară perimetrul abdominal, valori normale la femeie fiind sub 80 cm, iar la bărbați până în 94 cm. Peste aceste valori se consideră obezitate abdominală cu risc crescut de apariție pentru bolile cardio-vasculare. · Se determina greutatea corporală și înălțimea și se calculează indicele de masă corporală. · Pacienții vor fi obligatoriu termometrizați axilar, eventual sublingual știut fiind, că temperatura axilară este cu câteva diviziuni mai mare
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
se apasă cu cele 4 degete ale mâinii drepte perpendicular pe linia albă, medioepigastric, iar apariția durerii are semnificația existenței ulcerului gastric. Aceeași manevră efectuată la intersecția unei linii, ce unește mijlocul rebordului costal cu ombilicul la intersecția cu drepții abdominali, dar cu declanșarea durerii are semnificația prezenței ulcerului duodenal. manevra pentru evidențierea ptozei viscerale: se efectuează tot cu pacientul în ortostatism cuprinzând cu mâna dreaptă viscerele și ridicându-le din poziția în care ar trebui să stea în mod normal
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
care stabilesc dozajul corespunzător de litium care să reducă simptomele tulburărilor bipolare, ca nu cumva să fie supradozați și să aibă efecte secundare toxice. Efectele secundare ale litiumului încep de la cele minore, la cele foarte periculoase. Mulți pacienți acuză dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, frisoane, convulsii. Pacienții cărora li se administrează litium acuză tulburări de vedere, probleme de concentrare care le împiedică capacitatea de a lucra. Litiumul poate cauza și diabet, disfuncții ale rinichilor, probleme la naștere dacă a fost utilizat
Psihopatologie și psihologie clinică by Camelia Dindelegan () [Corola-publishinghouse/Science/1025_a_2533]
-
Herpex simplex Z0 = ziua operației Z1 = ziua întâi după operație CAPITOLUL 1. NURSING NEFROLOGIE Noțiuni de anatomie și fiziologie a aparatului renal Rinichii sunt organe vitale, pereche, cu greutatea de aproximativ de 125 g - 170 g, localizați retroperitoneal în cavitatea abdominală. Dimensiunile sunt: lungime aproximativ 12 cm, lățime 6 cm și grosime 3 cm. Cei doi rinichi sunt alcătuiți din: - capsulă fibroasă, parenchim (corticala de 1,5 cm grosime și medulara); - căile urinare care sunt: calicele, bazinetul sau pelvisul renal, ureterul
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
și sare, aceasta acumulându-se în organism. Caracterele edemelor renale sunt: culoare albă, sunt simetrice, pufoase, lasă godeu la apăsare cu degetul. Edemele sunt localizate la nivel palpebral, la gambe, coapse, organe genitale sau pot fi chiar generalizate, cuprinzând cavitatea abdominală și toracică (anasarcă). 11. Febra - apare în infecțiile tractului urinar. 12. Durerea - în bolile renale poate fi localizată lombar, cu aspect de colică sau nu, la nivelul vezicii urinare (cistalgia), la nivelul pelvisului și a perineului. Colica renală este o
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
proceduri de tratament, pe care asistenta trebuie să le cunoască și să le pregătească. Astfel, se vor pregăti: 1.Materiale pentru recoltări de produse biologice și patologice, pentru analize de laborator. 2.Trusa și materialele necesare pentru puncție biopsie renală, abdominală, pleurală, osoasă ; 3.Materiale necesare pentru cateterizarea unei vene centrale sau periferice; 4.Materiale necesare pentru instalarea cateterului de dializă peritoneală sau efectuarea unei fistule arterio-venoase; aceste proceduri se fac în condiții de sterilitate perfectă; se pregătește bolnavul pentru sala
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
vine lichidul = puncție albă nu există revărsat pleural ; astuparea acului; puncționarea unui vas de sânge ; - ruperea acului în pleură; - durerea vie cauzată de hipersensibilitatea bolnavului sau înțeparea nervului intercostal. RECOLTAREA LICHIDULUI DE ASCITĂ Lichidului de ascită se recoltează prin puncție abdominală (paracenteză) efectuată de medic. Definiție Prin paracenteză se înțelege introducerea unui ac de puncție în cavitatea abdominală pentru a extrage lichidul de ascită sau pentru evacuare lui când este în cantitate mare. Scopul: - de stabilire a diagnosticului, prin recoltarea a
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
în pleură; - durerea vie cauzată de hipersensibilitatea bolnavului sau înțeparea nervului intercostal. RECOLTAREA LICHIDULUI DE ASCITĂ Lichidului de ascită se recoltează prin puncție abdominală (paracenteză) efectuată de medic. Definiție Prin paracenteză se înțelege introducerea unui ac de puncție în cavitatea abdominală pentru a extrage lichidul de ascită sau pentru evacuare lui când este în cantitate mare. Scopul: - de stabilire a diagnosticului, prin recoltarea a câțiva mililitri de lichid în vederea examenului de laborator bacteriologic, biochimic, histologic; - de evacuare a lichidului de ascită
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
cateter de atașat la ac, tampoane de vată, comprese sterile, soluție dezinfectantă; - ebrubete sterile, flacoane pentru recoltat lichid; - mănuși sterile; găleată pentru colectarea lichidului, tăviță renală; - mușama aleză, o bucată de pânză dreptunghiulară sau platoși; - tensiometru; centimetru pentru măsurarea circumferinței abdominale. Pregătirea bolnavului: Psihică: - se informează, se explică necesitatea, se obține consimțământul în scris; bolnavul semnează o fișă de consimțământ. Fizică: - se cântărește pacientul, se măsoară circumferința taliei, se măsoară și se înregistrează funcțiile vitale Puls, TA, Temperatură; se sfătuiește pacientul
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
numește porfirie eritropoetică. Simptomele pacientului sunt: - eliminarea de porfirine prin urină, modificarea de culoare a acesteia, urina devine brun închis; - fotosensibilitate cutanată cu apariția de inflamații și vezicule ce apar cronic la regiunile cutanate expuse la lumină; - polinevrită; - crize dureroase abdominale; - tulburări psihice. Cea mai comună formă de porfirie este porfiria cutanată tardivă. Indicații de recoltare: - porfirie congenitală sau dobândită suspiciune; - Intoxicație cu plumb. Pregătirea bolnavului: Psihică: se informează, se explică modul de colectare a urinii, se ia consimțănântul. Fizică: - se
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
rinichiul stâng, în decubit lateral stâng pentru rinichiul drept. Tehnica: - Rolul asistentei este de a ajuta bolnavul să se dezbrace și să se așeze în poziție decubit dorsal pe masa de examinare. - Medicul va efectua explorarea aplicând gel pe zona abdominală și lombară, apoi cu sonda de ultrasunete va prelua imagini din regiunea explorată. - Imaginile sunt urmărite la ecran, selectate și înregistrate pe o bandă de hârtie. - Investigația durează aproximativ 30 minute, după care asistenta va șterge bolnavul de gel cu
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
situată pe extensia de cateter și se începe procedura de drenaj. - După terminarea drenajului se rotește săgeata albastră a discului, pentru a clăti liniile, și apoi pentru a introduce soluția de dializă în abdomen. - În cursul dializei pot apărea dureri abdominale datorită distensiei bruște a cavității peritoneale. Durata dilalizei este de jumătate de oră. - La sfârșitul operației se rotește săgeata albastră pâna la ultimul însemn. - Pinul va fi eliberat și introdus automat în extensia de cateter, se închide clema de pe cateter
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
la pacient; - un adaptor de cateter ( piesă mică) prin intermediul căreia se adaptează extensia la cateter; - pungi PVC cu soluție pentru DP capacitate 2 l; - soluții dezinfectante pentru tegument, romplast, comprese sterile, comprese cu margini adezive, foarfece. - Montarea cateterului în cavitatea abdominală este efectuată de către chirurg. Îngrijirea locului de ieșire se face prin: - spălarea cu apă și săpun bactericid, dezinfecția cu soluții iodate, uscare după curățare cu dezinfectant; - aplicarea de pansament steril(plasture) pentru imobilizare și protecție. După inserarea cateterului la 4
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]