1,682 matches
-
scădere a conținutului volemic în aparatul cord-plămân artificial, necesitând suplimentarea cu volum lichidian, care poate duce la o accentuare a hemodiluției. Alte substanțe introduse în priming pot fi diureticele osmotice de tipul manitolului (0,5 g/kg corp), soluții alcaline (bicarbonat de sodiu 8,4%) pentru tamponarea acidozei ce poate rezulta datorită debitului nepulsatil și mai mic decât valorile ideale în timpul BCP. Administrarea se face în funcție de valorile acidozei și de strategia dorită („alfa stat” sau „pH stat”). Medicația vasodilatatoare de tipul
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
scăderea ponderală pe care o determină. 52.3.4. Restricția aportului de sodiu Sodiul este adus în organism în primul rând (90%) sub formă de clorură de sodiu (sarea de bucătărie) și, într-o măsură mai mică, sub alte forme: bicarbonatul de sodiu, sodiul din alimentele prelucrate industrial (glutamatul de sodiu, benzoatul de sodiu, fosfatul de sodiu). Există și surse nealimentare de sodiu, cum ar fi unele medicamente: barbiturice, sulfonamide, antibiotice, antitusive, alcalinizante gastrice, laxative sau apa de gură. Mai multe
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
pe bază de potasiu („sarea fără sodiu”), dar cu precauții la pacienții care sunt tratați cu diuretice economizatoare de potasiu (risc de hiperpotasemie). Vârstnicii cu IC trebuie să evite medicamente cu conținut crescut de sodiu: alcalinizante (citratul de sodiu), antiacide (bicarbonatul de sodiu), unele antibiotice cu administrare intravenoasă (de exemplu, penicilina sodică), laxative (fosfat de sodiu, sulfat de sodiu), rășini schimbătoare de ioni (sulfonat polistiren de sodiu). 52.4.2. Restricția aportului de lichide Retenția lichidiană se traduce clinic prin: edeme
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
amplasării perfuziei sau a cateterelor introduse prin denudare chirugicală, pot fi urmate de suprainfectare și uneori chiar de necroze locale. Ele se datoresc aproape exclusiv lipsei de supraveghere a pacienților agitați, aflați sub perfuzie cu soluții hipertone (clorură de potasiu, bicarbonat de sodiu, soluții alcaline, glucoză hipertonă) care, transvazate în țesutul subcutanat în cantități semnificative, pot produce necroze (uneori întinse), cu pierdere de substanță, care se vindecă greu (14). (b) Dializa extrarenală se complică unerori cu infecții în regiunile de abord
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Luminiţa Scăiceanu () [Corola-publishinghouse/Science/92239_a_92734]
-
și a simptomatologiei determină promptitudinea indicației de corecție chirurgicală. Pacienții asimptomatici pot să aibă o funcție biventriculară relativ normală pentru mulți ani. Nou-născutul sever simptomatic, care nu răspunde favorabil la tratamentul medicamentos intensiv de resuscitare cardiovasculară (intubare, PGE1, suport inotropic, bicarbonat etc.), decedează cu siguranță în absența intervenției chirurgicale de urgență - indicație absolută [12]. La copii mai mari, adolescenți, adulți - criteriile de indicație chirurgicală includ: - limitarea capacității de efort clasa III-IV NYHA, - cianoză progresivă, - fenomene de insuficiență cardiacă dreaptă, - episoade de
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
cetoacidoza este inaugurală sau atunci când semnele ECG indică hipopotasemia, KCl va fi introdusă de la început, 1g (13, 5 mEq K) în 250 ml ser fiziologic. Soluția alcalinizantă va fi aleasă în funcție de valoarea Na plasmatic: Na normal sau scăzut - se folosește bicarbonatul de sodiu, iar dacă Na > 147 mEq/l - se folosește THAM. În primele 2-4 ore de tratament, atâta timp cât glicemia rămâne peste 300 mg/dl, rehidratarea se va face prin alternarea serului fiziologic, în care se va administra și KCl, cu
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92271_a_92766]
-
este evidentă, tratamentul cauzal trebuie instituit de urgență. Când cauza nu este cunoscută, tratamentul va viza corectarea acidozei și a tulburărilor metabolice și hidroelectrolitice, după modelul redat în detaliu la tratamentul cetoacidozelor diabetice (48). În acest sens pot fi utilizate bicarbonatul de sodiu (cantități mari, care pot ajunge până la 2000 ml/zi din soluția izotonă cu concentrația de 14 g/l) sau THAM ( până la 500 ml în 4 ore). Oxigenoterapia se impune când pO2 scade sub 50 mmHg. Combaterea colapsului necesită
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92271_a_92766]
-
apar datorită acțiuni PTH-ului asupra osteoblastelor și osteoclastelor ce duce la demineralizare. Bolnavii prezintă dureri osoase și articulare. Fracturile pe os patologic sunt frecvente. Sindromul urologic Se caracterizează prin litiază renală și nefro-calcinoză, fiind prezente tulburările funcționale: scade resorbția bicarbonatului, scade capacitatea de concentrare. Apare deshidratarea și acidoza. Sindromul hipercalcemic La valori ale calcemiei cuprinse între 11 și 14,5 mg% bolnavul prezintă: letargie, anorexie, slăbiciune, fatigabilitate, pierdere ponderală. Criza hipercalcemică reprezintă o urgență maximă, instalându-se la valori de peste
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
de nefroni) până la 34 săptămâni, când nefrogeneza este completă. Concomitent cu formarea glomerulilor, celulele tubulare se diferențiază în epiteliul specializat al tubilor proximali și distali precum și al ansei Henle. Fiecare segment al tubilor îndeplinește funcții specializate, ca reabsorbția de sodiu, bicarbonat, fosfat, aminoacizi și apă sau secreția de potasiu și ioni de hidrogen. Vasele sanguine apar în țesutul interstițial lax din jurul nefronilor primitivi, sub acțiunea unor factori de creștere (VEGF și PDGF3), și ulterior formează glomerulii primitivi. în glomerul, celulele endoteliale
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
peptidaze, fosfataze alcaline și hidrolaze, în timp ce polul laterobazal conține APT-ază, Na, K dependentă. Ancorarea pe membrana bazală se realizează, în special, prin integrine a1b1 și mai puțin avb3. Tubul proximal realizează resorbția: 85% apă și sodiu, potasiu, fosfați, calciu, magneziu, bicarbonați. Prin endocitoză se reabsorb proteine cu greutate moleculară sub 70 mii daltoni. Glucoza este resorbită în totalitate cu cotransport cu sodiu. în mici cantități se secretă anioni și cationi organici, ca și unii compuși medicamentoși. D) TUBUL INTERMEDIAR Este format
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
organite; conțin filamente de citocheratină CK19, câteva mici microvilozități apicale și canale pentru apă. Printre acestea apar celule întunecate de tip A și B, care nu conțin CK19, dar conțin anhidrază carbonică și sunt implicate în secreția de H+ și bicarbonați. Ancorarea pe membrana bazală se face prin aceleași integrine, ca și în tubul distal (fig. 2.4 e). Funcțional, tubul colector este sub controlul ADH, care permeabilizează celulele în vederea difuzării apei în interstițiul hiperosmotic. Membrana bazală a sistemului tubular are
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
pentru modularea cistogenezei prin combaterea acestor evenimente secundare. Aceste intervenții au fost încercate la rozătoare care fac PKD. Tratamente pentru controlul proliferării celulare: lovastatin, paclitaxel, inhibitori receptor EGF. Inhibarea secreției fluidelor: antagoniști ai receptorilor pentru vasopresină. Reducerea inflamației interstițiale: metilprednisolon, bicarbonat de sodiu sau potasiu, citrat de potasiu; recent, se recomandă l-arginina și oxidul nitric. Prevenirea modificărilor vasculare: inhibitorii enzimei de conversie, losartran. Deși evoluția bolii poate fi influențată favorabil, la animalele de experiență, de multe din aceste terapii, rezultatele
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
et al., 1992), dar eficacitatea acesteia nu a fost confirmată in vivo (MDRD study); de fapt, hiperfiltrarea glomerulară (diminuată de regimul dietetic hipoproteic) nu reprezintă un mecanism principal de progresie în ADPKD, spre deosebire de GNC. 3. Combaterea acidozei Tratamentul cu alcaline (bicarbonat de sodiu) diminuează acidoza și formarea compensatorie de amoniac, acesta din urmă fiind implicat în promovarea fibrogenezei și în formarea/creșterea chiștilor. Combaterea acidozei este favorabilă în stadiile avansate ale IRC și din punctul de vedere al afectării osoase, al
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
PKD. Dintre acestea se pot cita: controlul proliferării celulare cu lovastatin; blocarea funcției microtubulare cu paclitaxel; inhibitorii receptorilor pentru EGF diminuează dezvoltarea chiștilor în tubii proximali; inhibitorii secreției de fluide mediate de cAMP; reducerea inflamației interstițiale prin metilprednison, administrarea de bicarbonat de sodiu sau potasiu sau a citratului de potasiu; inhibitorii enzimelor de conversie și losartanul pot avea efecte protectoare prin diminuarea TA. Din păcate, rezultatele obținute experimental pe diferite modele animale nu pot fi extrapolate la om. De altfel, un
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
cozi de cireșe are efecte deosebit de bune În eliminarea excesului de apă din țesuturi, prin acțiunea diuretică. -Alte decocturi se prepară din bulbi de ceapă și arpagic, herba de coada calului, scoarță de soc și de mesteacăn, cu adaus de bicarbonat de sodiu alimentar, muguri de mesteacăn, fructe de caprifoi și semințe măcinate de morcov. -Infuzie din frunze proaspete de urzică vie și urzică mică, frunze tinere de mesteacăn sau nuc, flori de gălbenele sau nemțișori de câmp, herba de tarhon
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
2 ori pe zi, dimineața și seara, Înainte de mese. -Decoct din 1 linguriță herba de lichen de piatră (Cetraria islandica) În 250 ml apă; se fierbe 5 minute iar după răcire la 400C se adaugă un vârf de cuțit de bicarbonat de sodiu și se beau 3 căni pe zi, cu 30 minute Înainte de mesele principale, având efecte foarte bune În stimularea secrețiilor pancreatice. -Decoct din rădăcini de pir și nalbă de grădină (Althaea rosea). -Macerat din amestec cu rădăcini de
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
200 ml la intervale de 2 ore ziua și la 4 ore noaptea. Dacă laptele nu este tolerat și provoacă balonări sau diaree, se dă lapte diluat cu ceai sau cu apă alcalină, În care se adaugă o linguriță de bicarbonat de calciu la o cană de lapte. În următoarea săptămână, se trece la un regim controlat cu supe de orez strecurate, griș, fulgi de ovăz, ouă moi, frișcă, piure de cartofi și de legume fierte și pasate. Timp de alte
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
fructe uscate și se consumă o dată pe zi, Înainte de masa principală, timp de o săptămână, având efecte multiple În piroză, gastrite, colită de fermentație, constipație cronică, anorexie, migrene și insomnie. Sunt indicații suplimentele nutritive alcalinizante, uneori cu adaos de bicarbonat de sodiu alimentar, care asigură aportul necesar de baze și neutralizează acizii. Imediat după apariția simptomelor se bea suc de morcov proaspăt (250 ml) sau se mănâncă zilnic câte 15 boabe de muștar și o linguriță de anason. În gură
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
cu fierul cât mai fierbinte, pentru a preveni răspândirea oxiurilor. În oxiuraza cu dureri de stomac se vor aplica comprese pe abdomen cu decoct din pelin, cataplasme calde cu frunze și flori de piersic și clisme cu apă sărată, oțet, bicarbonat de sodiu (2-4 %), usturoi pisat sau infuzie de pelin. 4. TRICHINOZA Este o afecțiune parazitară foarte gravă provocată de Trichinella spiralis, un nematod filiform, lung de 1,5 mm (mascul) și 3-4 mm (femela). Infestarea se face prin consumul cărnii
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
fi dezastruoasă prin apariția de cancere, În primul rând la nivelul aparatului digestiv. După declanșarea cancerului de colon devin strict interzise următoarele alimente: alcool, cafea, cacao, ciocolată, ceai negru, cola, zahăr alb și produse fine de cofetărie, praf de copt, bicarbonat, păine albă, brânzeturi fermentate, ciuperci, condimente iuți, sare și tutun. Un semnal de alarmă arată pericolul abuzului de cartofi prăjiți, mai ales dacă sunt preparați În același ulei de mai multe ori precum și unele produse mucegăite (boabe de porumb, alune
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
și prin scăderea complianței, sunt reduse considerabil. Constituenții cardioplegici Anumite substanțe au fost adăugate, în diferite concentrații, în compoziția soluțiilor cardioplegice. - Potasiul, magneziul și procaina - contribuie la o mai bună oprire cardiacă - Steroizii, procaina, magneziul și glucoza - stabilizatori de membrană - Bicarbonatul, fosfatul și THAM - agenți tampon (procesele metabolice intracelulare - pompele membranare - sunt depenedente de pH) - Glucoza, insulina, manitolul sau sorbitolul - soluții hiperosmotice. Tipuri de soluții cardioplegice frecvent folosite sunt: - Kirsch - Bretschneider - Buckberg - St. Thomas. Cardioplegia cristaloidă rece Este utilizată de la mijlocul
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
și calciu - Acțiune extracelulară - conțin cantități mari de sodiu, calciu și magneziu. Ambele tipuri conțin între 10 și 20 mmol/l de potasiu și au diverși aditivi hiperosmotici precum manitol, anestezice locale precum lidocaina și procaine și agenți tampon, precum bicarbonatul și aminoacizi. Exemple - Bretschneider (Custodiol) și St. Thomas nr. 2 (Plegisol). Cardioplegia cristaloidă rece este utilizată de aproximativ 40 de ani. Deși majoritatea studiilor arată o superioritate netă a cardioplegiei cu sânge, încă există controverse privind soluția ideală astfel încât, determinantul
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
în două, iar la final decorăm cu verdeață. 1.3 PREPARATE DIN BRÂNZĂ BRÂNZĂ TOPITĂ 2 l de lapte, 2 kg brânză de vaci, 6 ouă, 400 g unt, 800 g smântână, sare, piper, delicat după gust, 3 lingurițe de bicarbonat. Facultativ se pot adăuga ciuperci, verdeață, șuncă sau măsline Se pune laptele la fiert, se adaugă brânza de vaci la scopt, o stoarcem în tifon, după care o dăm prin mașina de carne. Brânza măcinată o amestecăm cu untul, ouăle
BUNĂTĂŢI BUCOVINENE by Rozalia Craciunescu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/537_a_874]
-
adăuga ciuperci, verdeață, șuncă sau măsline Se pune laptele la fiert, se adaugă brânza de vaci la scopt, o stoarcem în tifon, după care o dăm prin mașina de carne. Brânza măcinată o amestecăm cu untul, ouăle, sarea, piperul, delicatul, bicarbonatul și o lăsăm să stea timp de 10-12 ore la macerat. Punem apoi compoziția într-o cratiță cu fundul dublu la foc potrivit, mestecăm cu lingura de lemn, până devine o pastă fluidă fără boțuri, după care dăm cratița deoparte
BUNĂTĂŢI BUCOVINENE by Rozalia Craciunescu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/537_a_874]
-
sunt rumenite, se scot într-o sită și se scurg, apoi se servesc calde. CAȘCAVAL 2 l lapte dulce, 2 kg brânză de vaci, 400 g brânză de oi frământată, 2 ouă, 300 g unt sau margarină, o lingură de bicarbonat Se pune laptele în cratiță la fiert, apoi, când aproape dă să fiarbă, punem brânza în lapte ca să o mai scoacem o dată. După ce s-a ales brânza de zer, punem la scurs într-un tifon și lăsăm până se scurge
BUNĂTĂŢI BUCOVINENE by Rozalia Craciunescu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/537_a_874]