1,266 matches
-
5 cm [109], în limitele „marginii de siguranță”. „Marginea de siguranță” reprezintă limita în care poate fi deplasat capătul cu balonaș bronșic al SLD în bronșia principală, astfel încât sonda să rămână plasată corect. Aceasta semnifică că între bifurcației traheei și emergența bronșiei superioare balonașul bronșic are o distanță în care poate aluneca fără să „hernieze” în trahee sau să obstrueze bronșia lobară superioară. Pe partea stângă acesta este de 16-19 mm față de 1-10 mm pentru partea dreaptă. Porțiunea din lungimea bronșiei
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
16-19 mm față de 1-10 mm pentru partea dreaptă. Porțiunea din lungimea bronșiei principale ocupată de balonșul bronșic diferă de la un producător la altul. Poziționarea SLD cu ajutorul FOB este alternativa cea mai bună, atunci când nu există modificări anatomice importante (anomalii de emergență bronșică, variații de dimensiune etc.) SLD, fiind totuși produse cu dimensiuni identice pentru fiecare număr în parte. Se folosește fibrobronhoscopul de copil cu diametrul sub 4,2 mm care se introduce mai întâi pe calea traheală a SLD de stânga
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
a cărei incidență este mai crescută la copiii de sex masculin. Termenul de coarctație aortică definește o boală cardiovasculară congenitală caracterizată printr-o stenoză de grade variate a aortei, localizată în mod obișnuit în regiunea istmului aortic, sub locul de emergență a arterei subclaviculare stângi, în zona de implantare a canalului arterial. Mult mai rar, localizarea poate fi la nivelul aortei toracice sau a celei abdominale [10]. SIMPTOMATOLOGIE Bolnavii sunt asimptomatici în marea majoritate a cazurilor, dar în cazul existenței unei
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
puls radial și humeral bine perceput în timp ce pulsul la arterele femurale, poplitee, tibială posterioară și pedioasă poate fi absent sau mult diminuat. Dacă se observă un puls arterial cu amplitudine scăzută la nivelul membrului superior stâng se poate suspiciona implicarea emergenței arterei subclaviculare stângi în zona stenozată. Inspecția bolnavului, palparea și auscultarea vaselor anastomotice în regiunea toracică anterioară și periscapulară poate pune în evidență o circulație colaterală sub formă de cordoane vasculare pulsatile sistolic, însoțite de suflu. Șocul apexian este puternic
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
Trebuie subliniat faptul că eroziunile costale apar și în alte situații, cum ar fi: anastomoze congenitale, arterio- venoase, arterioscleroză avansată, trombozele venei cave superioare, boala Recklinghausen. 3. Ecocardiografia poate vizualiza arcul aortic cu existența coarctației, apreciind întinderea coarctației, relațiile cu emergența arterei subclaviculare stângi și eventualele anomalii asociate. 4. Investigațiile invazive, aortografia și cateterismul cardiac, precizează topografia zonei stenozate, calibrul aortei pre- și post-stenotice, emergența arterei subclaviculare stângi, aspectul crosei aortei și aortei descendente, prezența și mărimea circulației colaterale, eventualele anomalii
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
boala Recklinghausen. 3. Ecocardiografia poate vizualiza arcul aortic cu existența coarctației, apreciind întinderea coarctației, relațiile cu emergența arterei subclaviculare stângi și eventualele anomalii asociate. 4. Investigațiile invazive, aortografia și cateterismul cardiac, precizează topografia zonei stenozate, calibrul aortei pre- și post-stenotice, emergența arterei subclaviculare stângi, aspectul crosei aortei și aortei descendente, prezența și mărimea circulației colaterale, eventualele anomalii asociate. 5. Rezonanța magnetică nucleară (RMN) oferă informații detailate pentru aspectul arcului aortic și al aortei descendente, în special în cazul în care se
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
două părți anatomic distincte ale aortei: aorta toracică și aorta abdominală. La rândul ei, aorta toracică este subîmpărțită în trei segmente: aorta ascendentă, arcul aortei și aorta descendentă; aorta abdominală cuprinde segmentul suprarenal și respectiv cel infrarenal (delimitare anatomică în funcție de emergența arterelor renale) [1, 12, 30]. Aorta ascendentă are aproximativ 5 cm lungime, având și ea două segmente diferite: segmentul inferior denumit și rădăcina aortei care se întinde de la nivelul valvei aortice până la joncțiunea sinotubulară, având aproximativ 3,5 cm lungime
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
cm lungime, având și ea două segmente diferite: segmentul inferior denumit și rădăcina aortei care se întinde de la nivelul valvei aortice până la joncțiunea sinotubulară, având aproximativ 3,5 cm lungime. Bazele valvulelor aortice sunt implantate la nivelul rădăcinii aortei, iar emergența celor două artere coronare mari (artera coronară stângă și respectiv dreaptă) este situată la nivelul sinusurilor Valsalva. Segmentul superior tubular al aortei ascendente începe de la nivelul joncțiunii sinotubulare și continuă până la nivelul arcului aortic. În mod normal, rădăcina aortei este
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
Segmentul superior tubular al aortei ascendente începe de la nivelul joncțiunii sinotubulare și continuă până la nivelul arcului aortic. În mod normal, rădăcina aortei este situată în sacul pericardic iar aorta ascendentă este situată pe linia mediană. Arcul aortic este locul de emergență al arterelor membrelor superioare, gâtului și respectiv principalelor colaterale ale acestora. El este situat înaintea traheei, ulterior având un traiect spre posterior, în stânga traheei și a esofagului. Bifurcația arterei pulmonare și artera pulmonară dreaptă sunt situate inferior față de arcul aortic
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
sau cu ocazia debutului brusc al unei insuficiențe cardiace prin ruptura anevrismului în atriul drept, ventricul drept, rar ventricul stâng. Clinic, ele sunt acompaniate de un suflu precordial continuu, intens, alături de insuficiența cardiacă. 2. anevrismele aortei ascendente sunt localizate până la emergența trunchiului brahiocefalic, determinând compresia bronșiei principale drepte (cu semne obiective de tulburare de ventilație la nivelul plămânului drept), arterei pulmonare drepte (asociind suflul sistolic parasternal drept) sau a venei cave superioare (sindrom de cavă superioară). Ea asociază de multe ori
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
atelectazii pulmonare variate), cavei superioare (circulație colateral sau edem în pelerină) sau a nervului laringian recurent stâng (voce bitonală). Uneori, pulsațiile vizibile în furculița suprasternală ridică suspiciunea unui anevrism de crosă aortică. 4. anevrismele aortei descendente sunt situate distal față de emergența arterei subclaviculară stânga; datorită localizării în mediastinul posterior, ele sunt însoțite de simptome și semne revelatoare cointeresării organelor din această zonă. Astfel, compresia esofagului determină disfagie, compresia canalului toracic determină edeme ale membrelor inferioare și membrului superior stâng (sindromul Menetrier
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
poate realiza un tablou de ischemie arterială acută sau cronică. Nu se includ în acest capitol semiologic anumite afectări ale unor segmente arteriale bine determinate (aorta ascendentă, crosa aortei, arterele carotide cu ramurile lor, aorta toracică, aorta abdominală până la nivelul emergenței arterelor renale, precum și arterele viscerale mari) care prezintă o semiologie aparte [1, 2, 11, 12, 17, 20, 24, 37]. Arteriopatia periferică obliterantă nu cuprinde doar afecțiunile de natură aterosclerotică ci și alte afecțiuni cum ar fi: vasculite, vasospasme, trombangeita obliterantă
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
în logica noastră"870. Departe de a mai fi un semn de eroare și falsitate, apariția contradicției (a antinomiei, a paradoxului) este, în viziunea complexității, mai curând un indiciu al adevărului, reprezintă "dezvăluirea necunoscutului în cunoscut, irupția unei dimensiuni ascunse, emergența unei realități mai bogate și relevă în același timp limitele logicii și complexitatea realului"871. Recunoaștem aici idei pe care Lucian Blaga le prefigura cu cincizeci de ani înainte. Insuficiența logicii formale de a gestiona contradicțiile apărute în câmpul cunoașterii
Antinomicul în filosofia lui Lucian Blaga by Valică Mihuleac [Corola-publishinghouse/Science/886_a_2394]
-
originar. În variatele lor articulații și nuanțări, interpretările și microanalizele se vor un răspuns posibil la următoarele întrebări: ceea ce înțelegem ca semnificanță a unui poem vedem și într-o imagine? Dacă semnificabilul dă ceva de văzut, ce face cu putință emergența imaginii? Care este originea inaparentă a imaginii sau imaginea de sub imagine? Altfel spus: ceea ce pre-semnifică în mod originar se dă înțelegerii în "trupul" unei imagini infra-textuale, într-o configurație grăitoare? Cum putem surprinde, dincolo de corpul poetic, dar prin limbajul semnificant
Poetică fenomenologică: lectura imaginii by Dorin Ștefănescu () [Corola-publishinghouse/Science/84974_a_85759]
-
absenței, căci ceea ce se dă ca imagine primă a signifiabilului nu are orizont, nu se proiectează decât pe ecranul incolor al vacuității. O formă goală, am putea spune, dacă ea nu ar fi forma de manifestare a unui început absolut, emergența originarului în înțelegere. Iar ceea ce fenomenologia caută este tocmai experierea fără prealabil a unui dat inițial care se dezvăluie ca imagine. A vedea un lucru prin imagine nu înseamnă a nu vedea imaginea, ci a fi purtat dincolo de prezența obiectivă
Poetică fenomenologică: lectura imaginii by Dorin Ștefănescu () [Corola-publishinghouse/Science/84974_a_85759]
-
lor peste alte mâini/ sau glasurile lor/ peste alte glasuri"? La prima vedere, un construct tautologic sau o dispoziție sterilă a identicului care se resoarbe în sine. Același suprapus aceluiași revine la Același, fără putința diferenței care să arate devierea, emergența altuia posibil. Și totuși, alte mâini și alte glasuri vin să disloce identitatea, nu în natura ei expozițională, redundantă, ci în forul intim al ipseității. Putem disocia însă o lumină așezată peste lumină, ca un fel de strat ce se
Poetică fenomenologică: lectura imaginii by Dorin Ștefănescu () [Corola-publishinghouse/Science/84974_a_85759]
-
motivarea în "apartenența cercetătorilor la anumite școli de gândire științifică. Astfel, creșterea metaforelor neurale s-a datorat influenței gestaltismului, iar proliferarea metaforelor sistemice și spațiale în scrierile din a doua jumătate a secolului al XX-lea a fost pusă pe seama emergenței psihologiei cognitive". Sunt schimbări în măsură să semnaleze faptul că "receptorului i se propun anumite tipuri de metaforizare care, în timp, devin canonice sau nu..." (idem). Rolul metaforelor științifice este de a asigura în plan textual "unitatea și coerența expunerii
Lingvistică și terminologie: hermeneutica metaforei în limbajele specializate by Doina Butiurcă () [Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
căutarea unui număr care să se afle față de 2 într-o relație similară celeia în care se află n față de pătratul lui n. Procesul metaforic se referă aici nu la o entitate preexistentă, ci la una care se construiește prin emergența procesului respectiv. Este deci vorba de metafore autoreferențiale. Metafora declanșată de Pitagora, în legătură cu diagonala pătratului unitate, a avut nevoie de 2000 de ani pentru a conduce la conceptul de număr real și, în cadrul acestuia, la conceptul de număr irațional. [...]" (S.
Lingvistică și terminologie: hermeneutica metaforei în limbajele specializate by Doina Butiurcă () [Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
sunt termenii matematici utilizați în științele economice, prin transfer metaforic. Conceptele de mecanism (mecanism economic, mecanism al prețurilor, mecanisme redistributive), fluxuri (fluxuri economice, fluxuri reale și monetare, fluxurile circulare ale venitului), circuit (circuit economic, circuit economic global, circuit economic mondial), emergență (economii emergente, piețe emergente), forță (forțe de producție, forță de muncă, forță economică), viteză (viteza de circulație a banilor, viteza de rotație a capitalului), accelerare (acceleratorul consumului, accelerarea creșterii economice), elasticitate (elasticitatea cererii și a ofertei, elasticitate a producției, elasticitate
Lingvistică și terminologie: hermeneutica metaforei în limbajele specializate by Doina Butiurcă () [Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
modificată este indicată în tumori pancreatice corporeocaudale ce invadează artera hepatică comună sau trunchiul celiac [50, 51]. Prin această procedură se adaugă unei splenopancreatectomii radicale, rezecția trunchiului celiac și a arterei hepatice comune. În acest fel se secționează proximal, la emergența din aortă, trunchiul celiac și distal, artera hepatică comună, înainte de emergența arterei gastroduodenale. Ficatul va fi vascularizat de fluxul sanguin cu originea în AMS și cu traiect retrograd prin artera pancreaticoduodenală inferioară, arcadele pancreaticoduodenale anterioară și posterioară, artera gastroduodenală, artera
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
comună sau trunchiul celiac [50, 51]. Prin această procedură se adaugă unei splenopancreatectomii radicale, rezecția trunchiului celiac și a arterei hepatice comune. În acest fel se secționează proximal, la emergența din aortă, trunchiul celiac și distal, artera hepatică comună, înainte de emergența arterei gastroduodenale. Ficatul va fi vascularizat de fluxul sanguin cu originea în AMS și cu traiect retrograd prin artera pancreaticoduodenală inferioară, arcadele pancreaticoduodenale anterioară și posterioară, artera gastroduodenală, artera hepatică proprie. În cadrul acestei proceduri se poate realiza revascularizarea arterei hepatice
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
alte cuvinte, a stilului nostru actual de viață. Deși globalizarea este un tot inextricabil, subiectul va fi dezvoltat pe următoarele coordonate: globalizare economică, politică și culturală. 2.2. Globalizarea economică Trecând peste interferențele ideologice, sorgintea globalizării economice este legată de emergența marilor afaceri internaționale cunoscute sub numele de "corporații" și a instituțiilor internaționale. Apărută în interiorul limitelor periferice ale capitalismului, globalizarea a fost reacția strategică a marilor afaceri la naționalismul economic al statelor, protecționismul. Fenomenul este explicat ca fiind urmare a dezvoltării
Globalizare etică. Responsabilitate socială corporativă by AURICA BRIŞCARU [Corola-publishinghouse/Science/951_a_2459]
-
pot astfel eroda valorile morale moștenite din trecut 24. Noțiune recent introdusă în științele sociale, "globalismul" este adesea folosit ideologic, fie ca panaceu de unificare a lumii, fie ca instrument de dezmembrare a statului național. Consecință și simultan cauză a emergenței actuale a globalizării este diminuarea voluntară a atribuțiilor statale originare în favoarea unor entități supranaționale. Tranziția de la naționalismul economic la integrarea economică internațională este percepută ca fiind cea mai serioasă provocare pentru suveranitatea și jurisprudența statelor. Statele s-au văzut concurente
Globalizare etică. Responsabilitate socială corporativă by AURICA BRIŞCARU [Corola-publishinghouse/Science/951_a_2459]
-
prin care a acționat și s-a realizat procesul de globalizare culturală sunt multiple și foarte diversificate, unele din ele vizibil transparente altele insidioase, dar oricum imposibil de cuantificat în mod singular, cel puțin din punct de vedere al efectelor. Emergența procesului este legată cauzal de câteva fenomene importante care fundamentează cultura mondială "on line", care-și are începuturile în secolul trecut. Ca repere pentru înțelegerea globalizării culturale moderne, referirile empirice și științifice sunt legate de multiculturalism și educație, marketing, divertisment
Globalizare etică. Responsabilitate socială corporativă by AURICA BRIŞCARU [Corola-publishinghouse/Science/951_a_2459]
-
cutia Pandorei. Fiecare timp a avut parte de surprizele bune și rele ale propriilor artefacte, nebănuite de om, dar localizate pe comunități sau țări. Acum, rele și bune sunt accelerat propagate pe întreaga planetă. Un rol major în diseminarea și emergența propagării computerizării la scală societală îl are mass media și mai ales media digitalizată. Presa și televiziunea își orchestrează eforturile pentru a crea un mediu continuu, larg și total de influențare propagandistică în favoarea tehnicii; formează o legătură esențială între individ
Globalizare etică. Responsabilitate socială corporativă by AURICA BRIŞCARU [Corola-publishinghouse/Science/951_a_2459]