2,497 matches
-
de primă alegere este reprezentată de biguanide. În această formă dietă va fi normocalorică, iar distribuția principiilor energetice cea indicată persoanelor normale (55% glucide, 15% proteine și 30% lipide). Și la acești pacienți 90% din glucide vor fi din categoria glucidelor complexe. Efortul fizic are un efect de scădere a rezistenței periferice la acțiunea insulinei. Din păcate, vârstele mai înaintate precum și complicațiile macrovasculare (în special coronariene) contraindica eforturile fizice mari. Cele mai multe cazuri necesită, la debutul bolii, dieta și tratament fitoterapeutic. Echilibrul
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Gabriela Radulian, Liana Turcu () [Corola-publishinghouse/Science/92270_a_92765]
-
în tratamentul pacienților cu DZ tip 2. Se administrează oral într-un interval de 0-30 minute înaintea mesei, în doză totală între 1, 5 și 16 mg/zi, fracționată în 3 prize, asociate meselor principale, care aduc un aport de glucide care depășește 25% din totalul rației glucidice zilnice. Medicamentul permite un program de mese flexibil, omisiunea unei mese fiind posibilă asociată cu omisiunea prizei respective de repaglinidă. Medicamentul este bine tolerat, nu induce creșteri în greutate, iar riscul de hipoglicemie
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92268_a_92763]
-
de abordare a tratamentului DZ, iar studiul mecanismelor la care fac apel poate conduce la o mai bună cunoaștere a proceselor metabolice celulare. 6. Acarboza Acarboza este un inhibitor al -glucozidazei intestinale enzimă ce participă la procesul de digestie a glucidelor. Ea este un pseudo-oligozaharid produs de către unele actinomicete și pe scară largă prin biotehnologie. Ea inhibă prin competiție enzimele din clasa -glucozidazei, prezente în vilozitățile intestinale și care mediază digestia polizaharidelor până la formarea de monozaharide absorbabile. Administrarea ei în doze
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92268_a_92763]
-
pe scară largă prin biotehnologie. Ea inhibă prin competiție enzimele din clasa -glucozidazei, prezente în vilozitățile intestinale și care mediază digestia polizaharidelor până la formarea de monozaharide absorbabile. Administrarea ei în doze de 150 600 mg/zi întârzie digestia și absorbția glucidelor, prevenind creșterile glicemice excesive postprandiale. Valorile glicemice scad cu circa 20 30 mg/zi. Eficiența ei este mai mare la pacienții aflați pe diete bogate în glucide complexe, reprezentând circa 50-55% din rația calorică (12). Acarboza poate fi folosită în
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92268_a_92763]
-
Administrarea ei în doze de 150 600 mg/zi întârzie digestia și absorbția glucidelor, prevenind creșterile glicemice excesive postprandiale. Valorile glicemice scad cu circa 20 30 mg/zi. Eficiența ei este mai mare la pacienții aflați pe diete bogate în glucide complexe, reprezentând circa 50-55% din rația calorică (12). Acarboza poate fi folosită în asociere cu dieta, cu Fitodiabul sau cu tratamentul oral clasic. Poate fi utilă și la pacienții insulino-tratați pentru reducerea absorbției glucidelor la cei cu valori glicemice postprandiale
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92268_a_92763]
-
pacienții aflați pe diete bogate în glucide complexe, reprezentând circa 50-55% din rația calorică (12). Acarboza poate fi folosită în asociere cu dieta, cu Fitodiabul sau cu tratamentul oral clasic. Poate fi utilă și la pacienții insulino-tratați pentru reducerea absorbției glucidelor la cei cu valori glicemice postprandiale ridicate. Costul său destul de mare îi limitează însă mult utilizarea. Dintre efectele secundare menționăm: balonarea abdominală și diareea, care pot retroceda la scăderea dozei (50-100 mg/zi). În această situație, însă, eficiența lor este
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92268_a_92763]
-
necesară de altfel în mod obișnuit în secțiile de chirurgie (clismă evacuatorie, aseptizarea regiunii la nivelul căreia va avea loc intervenția chirugicală), la diabetici se va evita impunerea regimului hidric în preziua operației pentru a putea permite aportul necesar de glucide. În situații speciale (intervenții pe stomac, dar mai ales pe intestinul subțire și colon), când se preconizează o anastomoză și este necesară pregătirea mecanică a intestinului, regimul hidric va fi însoțit de „perfuziile de hrănire”, cu ser glucozat 10% tamponat
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
corpului (37°C), cu o osmolaritate sub 400-500mOsm/l, în cantitatea tolerată de organism, evitând o cantitate prea mare sau un ritm prea rapid care să inducă accelerarea tranzitului intestinal. Alimentația enterală va fi completată, după necesar, cu perfuzii de glucide, aminoacizi și lipide (9). Problema specială a precizării tratamentului antidiabetic în perioada postoperatorie comportă mai multe aspecte: a) Pacienții care erau pe tratament cu antidiabetice orale sau chiar pe dietă, după depășirea perioadei postoperatorii, în situția unor valori mici ale
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
de existența unor pacemakeri intrainsulari. La om, în prezența alimentelor, dar înainte ca ele să fie consumate, secreția de insulină este stimulată prin mecanisme nervoase și neuroendocrine („faza cefalică” a insulinosecreției), inducând o discretă creștere insulinemică [2]. Răspunsul insulinic după glucide poate fi aproape triplat prin co-ingestia de aminoacizi sau proteine [16]. După ingestia alimentelor și în funcție de compoziția lor, insulinemia crește rapid (1-2 min) în circulația portală și apoi (după 3-5 min) și în circulația sistemică. Creșterea insulinemică postprandială este proporțională
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92242_a_92737]
-
topirea masei proteice și adipoase. 2.1.1.2. În perioada prandială, producția hepatică de glucoză este inhibată sub acțiunea creșterii concentrațiilor glucozei și insulinei și scăderii concentrației glucagonului în vena portă după ingestia unei prânz mixt, în care predomină glucidele. În paralel, se produce o stimulare a captării hepatice a glucozei și a utilizării periferice a acesteia. În acest fel, ficatul controlează pătrunderea glucozei în exces din circulația portă în circulația sistemică și reduce la minim excursiile glicemice postprandiale. Ficatul
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92237_a_92732]
-
glicemice postprandiale. Ficatul își reia producția proprie de glucoză numai după absorbția completă a alimentelor (în faza postabsorbtivă) în scopul de a menține normoglicemia. În condiții normale, ficatul preia un sfert până la o treime din glucoza exogenă (în funcție de cantitatea de glucide din masa respectivă) pentru nevoile proprii. Această cantitate de glucoză este folosită în cea mai mare parte pentru sinteza de glicogen în scopul refacerii depozitelor, care sunt complete la circa 4-6 ore postprandial. O serie de studii au demonstrat că
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92237_a_92732]
-
lipoproteine și de asemenea, are loc conversia diverselor substrate nelipidice în lipide. 2.2.1. Sinteza intrahepatocitară de lipide 2.2.1.1. Sinteza de acizi grași și incorporarea lor în trigliceride constituie mecanismul principal de stocare a excesului de glucide alimentare, deoarece capacitatea organismului de a depozita glucoza ca glicogen este limitată. De asemenea, biosinteza acizilor grași este importantă și pentru că furnizează organismului toți acizii din structura lipidelor. Procesul se desfășoară în toate țesuturile, dar țesutul adipos reprezintă principalul sediu
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92237_a_92732]
-
se realizează în trei etape, dintre care doar prima (beta-oxidarea, ciclul sau spirala lui Lynen) este specifică fazei catabolice a acizilor grași, celelalte două (ciclul respirator și lanțul respirator) fiind căi oxidative terminale comune pentru toate tipurile de substrate energogene (glucide, lipide și proteine). Pentru a putea fi folosiți în procesele metabolice (în acest caz de catabolism) acizii grași trebuie „activați” la esteri ai coenzimei A. Activarea are loc în citosol (pe fața citosolică a mitocondriilor) și este catalizată de tiokinaze
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92237_a_92732]
-
făcută de Paulescu în 1921 (94). Importanța fundamentală a celulei β pancreatice în organism decurge din funcția ei majoră pe care o deține în controlul metabolismului energetic al organismului. Controlul acestui metabolism se referă la toate cele trei principii energetice (glucide, lipide, proteine), pe care le influențează fie în sens de promovare a anabolismului (prin creșterea secreției de insulină), fie de promovare a catabolismului (prin scăderea secreției de insulină). Pe lângă cunoscuta funcție secretorie (de proinsulină, de insulină, de peptid C și
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
în circulație (datorită aportului lipidic cronic crescut), care sunt recunoscuți în prezent ca liganzi ai unor factori nucleari de transcripție genică, precum PPAR (50). Prin acțiunea acestora poate fi modificată expresia unor gene ale căror produși sunt implicați în metabolismul glucidelor și lipidelor, sau în proliferarea și diferențierea celulelor (50, 173). Localizarea celulară a receptorilor nucleari în insulele Langerhans poate fi determinată prin imunofluorescență. Cantitativ, s-a constatat că insulele Langerhans conțin ~ 2/3 din numărul receptorilor PPAR prezenți în țesutul
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
vărsată În duoden, prin canalul coledoc, este de 600-1200 ml. b. Funcția metabolică. Se exercită prin transformarea substanțelor organice din alimentele ingerate, pe baza reacțiilor de metabolizare. Aici au loc reacțiile de metabolism glucidic, dependent de prezența insulinei, respectiv fosforilarea glucidelor simple și polimerizarea lor sub formă de glicogen (substanță care menține glicemia la un nivel constant). Au loc, de asemenea, reacții de metabolism proteic, cu sinteza proteinelor plasmatice, specifice organismului (albumine, globuline, protombine, fibronogen), concomitent cu dezaminarea unor aminoacizi și
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
Constă din transformarea sau inactivarea substanțelor toxice provenite din exterior sau apărute prin metabolismul intern. În această funcție de filtrare a toxinelor și a resturilor metabolice din sânge, participă anionul sulf, cu acțiune de sulfoconjugare pentru neutralizarea substanțelor toxice, legate de glucide și eliminate, treptat, prin fecale, rinichi sau piele. Astfel se menține puritatea normală a sângelui. În cazul Îmbolnăvirii ficatului, sângele nu mai este filtrat și devine un lichid otrăvitor. d.Funcția de depozitare a vitaminelor (A, B, D, K) și
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
circa 80-90 % din bolnavi dar, după hepatita C, refacerea este mult mai lentă, În funcție de respectarea regimului alimentar și a unui regim de viață controlată. Declanșarea steatozei survine și după un post prelungit care provoacă dereglări În raportul dintre lipoproteide și glucide. Efecte negative pot avea și unele afecțiuni organice : chisturi hidatice și tumori benigne sau maligne la nivelul ficatului, obezitate provocată de o alimentație necontrolată și lipsa exercițiilor fizice zilnice, malnutriție și anemie severă, infecții interne și unele boli genetice cu
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
de Betel, originară din India și utilizată În zona indomalaeziană, bogat În catehine și cianidanol, cu efecte contra hepatitelor și În reducerea nivelului transaminazelor. Prin respectarea acestei medicații se va realiza un regim sărac În grăsimi animale, dar bogat În glucide, proteine și vitamine. Necesarul caloric asigurat zilnic trebuie să fie de 2500-3000 calorii (40-45 calorii la 1 kg corp). Această alimentație va asigura o funcționare normală a ficatului, oprirea proceselor patologice, refacerea leziunilor hepatice și un aport optim de energie
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
este recomandat sub formă de lapte, produse lactate și cereale, mai ales semințe germinate de orz și grâu, ținând seamă că bonavul metabolizează foarte greu proteinele animale. Necesarul de lipide se preia din produsele lactate, margarină, untdelemn și puțin unt. Glucidele vor acoperi consumurile energetice prin cantitatea de 300-400 g / zi. Nu se va neglija necesarul de vitamine, atât hidrolizabile (B, C, H, P) cât și liposolubile (A, D, E, K, F) precum și sărurile minerale care măresc vitalitatea organismului și reglează
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
untdelemn, margarină), lipsite de colesterol, care nu provoacă tulburări dacă nu sunt prăjite. Untdelemnul și margarina au puncte de topire mai coborâte decât untura, osânza și seul. Se pot consuma circa 30-40 g grăsimi vegetale pe zi, alături de proteinele și glucidele din alimente. Regimul de viață În perioadele de criză se recomandă: -baie generală, o dată pe zi, câte 25 minute; -duș alternativ (apă caldă-apă rece) de 2 ori pe zi; -comprese alternative (calde-reci) pe zona ficatului, de 4 ori pe zi
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
cu funcții diferite: -pancreasul exocrin cu canalele exterioare prin care secretă zilnic circa 1 litru de suc pancreatic, compus din enzime digestive active (amilază, lipază, tripsină, chimotripsină) pe care le deversează În duoden unde participă la descompunerea și absorbția alimentelor (glucide, grăsimi și proteine). -pancreasul endocrin cu insulele Langerhans În care există celule alfa cu granulații negre și celule beta cu granulații albicioase. Acestea secretă insulină și glucagon - hormoni cu rol esențial În reglarea metabolismului zaharurilor și a cantității de zahăr
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
O alimentație corectă va trebui să prevină complicațiile bolii și să asigure un confort normal de viață al pacientului. În primul rand, alimentația se va adapta condițiilor create de secreția gastrică, hiperacidă sau hipoacidă. Se are În vedere faptul că glucidele fermentează foarte ușor, proteinele se digeră cu Întârziere iar grăsimile sunt greu digerabile. La alcătuirea dietei alimentare se ține seamă de complicațiile bolii, preferințele culinare ale pacientului, toleranța individuală la anumite produse și gradul de solicitare fizică și intelectală. Un
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
la supt fie la folosirea suzetei, ceea ce le provoacă dureri de stomac și vărsături. Cauzele producerii balonării Au legătură cu consumul unor cantități mari de ape gazoase și bere, care eliberează mult CO2 precum și după consumul unor alimente bogate În glucide solubile și celuloză (ceapă, varză, legume păstăioase, unele fructe), bere, băuturi gazoase și must care degajă, după fermentație, cantități mari de gaze acumulate În stomac și intestine, cu presiune asupra peretelui abdominal. Un factor important al balonării Îl constituie declanșarea
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
nervos central și previn cancerul de colon. Cartilajul de rechin previne metastazarea tumorilor canceroase. Vitaminizarea se face cu vitaminele B-complex pentru ridicarea tonusului muscular din tractul intestinal și, mai ales, cu vitamina B12, necesară pentru sinteza proteinelor și reglarea metabolismului glucidelor și lipidelor, prevenind anemia. Luând câte o linguriță pulbere de argilă la un pahar cu apă, de 3 ori pe zi, cu 30 minute Înainte de mese, este posibilă absorbția impurităților și a gazelor din colon. Contra balonărilor se pot
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]