1,828 matches
-
condensul. Acesta se transformă în abur astfel că reactorul este apreciat și prin debitul de abur pe care îl produce. În interiorul țevilor are loc o fierbere la curgere bifazică forțată, iar temperatura peretelui țevii este mai mare decât temperatura de saturație. La curgerea forțată a lichidelor în fierbere nucleică prin țevi, lichidul fiind la saturație, coeficientul individual de transfer de căldură se poate calcula cu ecuațiile: a - ecuația aproximativă a lui Kutateladze:(4.62) în care: Fluxul termic unitar critic qs
Reactoare în industria chimică organică. Îndrumar de proiectare by Eugen Horoba, Sofronia Bouariu, Gheorghe Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/91785_a_93066]
-
de abur pe care îl produce. În interiorul țevilor are loc o fierbere la curgere bifazică forțată, iar temperatura peretelui țevii este mai mare decât temperatura de saturație. La curgerea forțată a lichidelor în fierbere nucleică prin țevi, lichidul fiind la saturație, coeficientul individual de transfer de căldură se poate calcula cu ecuațiile: a - ecuația aproximativă a lui Kutateladze:(4.62) în care: Fluxul termic unitar critic qs,cr. ( figura 4.6 ) reprezintă limita superioră a fluxului termic unitar qs în procesele
Reactoare în industria chimică organică. Îndrumar de proiectare by Eugen Horoba, Sofronia Bouariu, Gheorghe Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/91785_a_93066]
-
de căldură se poate calcula cu ecuațiile: a - ecuația aproximativă a lui Kutateladze:(4.62) în care: Fluxul termic unitar critic qs,cr. ( figura 4.6 ) reprezintă limita superioră a fluxului termic unitar qs în procesele de fierbere nucleică la saturație, limită care nu trebuie depășită, deoarece se poate distruge suprafața de schimb de căldură prin creșterea pronunțată a temperaturii peretelui, datorită răcirii insuficiente a acestuia. În proiectarea și funcționarea instalațiilor cu fierbere se recomandă ca fluxul termic unitar qs să
Reactoare în industria chimică organică. Îndrumar de proiectare by Eugen Horoba, Sofronia Bouariu, Gheorghe Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/91785_a_93066]
-
Rx toracic, Ecografie transtoracică (ETC) și / sau transesofagiană (ETE) -Linie venoasă periferică, analize de urgență (Grup sanguin, Rh, Ht, Hb, enzime, creatinină, uree) -Scăderea valorilor tensionale crescute (Beta-blocanți, antalgice), -Anunțarea echipei cardio-chirurgicale: chirurg cardiac, anestezist, cardiolog intervenționist. -Monitorizare; TA, ECG, saturație O2, presiune arterială directă, PVC, diureză, examen neurologic, gaze sanguine, echilibru acido-bazic, hidro-electrolitic, proteino-hematic și energetic -Pacienții instabili hemodinamic cu semne de tamponadă cardiacă sunt intubați și ventilați de urgență fiind transferați în sala de operație cu ETE ca singură
Tratat de chirurgie vol. VII by MARIAN GASPAR () [Corola-publishinghouse/Science/92076_a_92571]
-
a pacientului, toate aceste variabile depinzând de decizia echipei chirurgicale [4]. Parametrii fiziologici controlați parțial din exterior și în mare măsură de organismul pacientului sunt reprezenți de: 1. Rezistența vasculară sistemică 2. Consumul de oxigen 3. Nivelul oxigenului venos amestecat (saturație, presiune parțială) 4. pH-ul și acidul lactic 5. Debitul sanguin regional al diferitelor organe și funcția acestora [4] Parametrul fiziologic necontrolat total din exterior este reprezentat de inflamație [4]. DEBITUL ARTERIAL AL POMPEI Debitul arterial către pacient este generat
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
existenței shunt-urilor arterio-venoase se produce o redistribuție și posibil malperfuzie tisulară. Microcirculația joacă un rol determinant, nu totdeauna previzibil, în evoluția circulației extracoporeale. Pentru a determina dacă perfuzia organismului este adecvată, este utilizată determinarea presiunii parțiale a oxigenului și a saturației în O2 în sângele venos amestecat (atriul drept). Valoarea normală a acestuia este de 40 mmHg și o saturație de 75% [4], denotând un debit cardiac adecvat. Creșterea nivelului acestora arată de fapt creșterea shuntului intratisular cu scăderea consumului de
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
în evoluția circulației extracoporeale. Pentru a determina dacă perfuzia organismului este adecvată, este utilizată determinarea presiunii parțiale a oxigenului și a saturației în O2 în sângele venos amestecat (atriul drept). Valoarea normală a acestuia este de 40 mmHg și o saturație de 75% [4], denotând un debit cardiac adecvat. Creșterea nivelului acestora arată de fapt creșterea shuntului intratisular cu scăderea consumului de O2 tisular (malperfuzie). TIPUL UNDEI PULSATILE ARTERILE ÎN TIMPUL BCP În timpul BCP, spre deosebire de cordul în activitate, unda arterială nu este
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92068_a_92563]
-
de genul Myotis valorile optime sunt de 2 - 6°C, p pentru Miniopterus schreibersi de 5 - 9°C, iar pentru speciile de Rhinolophus de 7 - 10°C. Umiditatrea relativă este, de asemenea, extrem de importantă. Valorile optime sunt cele apropiate de saturație, situație în care deshidratarea intensă datorată pierderilor de apă prin suprafața mare a patagiului este evidentă. Datorită modului de viață nocturn, liliecii sunt a animale fotofobe, pentru care lumina este un factor nociv. Pentru acest motiv, ei aleg întodeauna adăposturi
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
și atitudinii față de muncă. Participanții la studiu. La studiu au participat 114 de angajați cu minimum doi ani experiență profesională, recrutați prin aplicarea unei proceduri de eșantionare teoretică 15. Numărul inițial de interviuri a fost suplimentat până la atingerea punctului de saturație teoretică, i.e., nivelul la care s-a constatat că suplimentarea datelor nu aduce un plus de cunoaștere. Recrutarea participanților a fost realizată de studenți ai Universității Transilvania din Brașov, prin activarea rețelei personale (cunoscuți, părinți, rude). Studenții au fost instruiți
Justiție și coeziune socială () [Corola-publishinghouse/Science/84961_a_85746]
-
corespund canoanelor literare, figurând în DSR ca scriitori minori. Este și cazul scriitorului Scarlat Callimachi, menționat cu principalele volume de creație, prezentat ca autor modest de poezie și teatru. Artur C. Enășescu se impune doar ca "poet minor, repetând până la saturație metaforele, devenite clișee, ale liricii noastre de început de secol"33. Tiberiu Crudu completează lista sămănătoriștilor cu o "epică destul de săracă sub raportul invenției și al expresiei"34, iar poetul Ion Dragoslav este receptat în aceeași manieră în care o
Cărturarii provinciei. Intelectuali și cultură locală în nordul Moldovei interbelice by Anca Filipovici () [Corola-publishinghouse/Science/84940_a_85725]
-
a proceselor nervoase (atenție, concentrare etc.). Ținând cont de faptul că în cadrul competițiilor sportive și chiar în susținerea probelor de control, implicarea sportivilor presupune solicitări psiho-fizice foarte înalte, la copii și juniori, aceste solicitări pot produce apariția unor fenomene de „saturație psihică”, fapt ce impune limitarea numărului acestora, sau participare în curse în care să solicitarea să fie limitată. Conținutul pregătirii psihologice, în funcție de vârstă capătă „caracter selectiv și constă în dezvoltarea și perfecționarea acelor calități ce condiționează direct creșterea performanței din
VITEZA, calitate motrică. Fundamente teoretice by CECILIA GEVAT, BOGDAN CONSTANTIN RATĂ () [Corola-publishinghouse/Science/91722_a_92911]
-
de cultură, cu utilizare uneori excesivă în istoria literaturii, a artelor, în particular a cinematografiei. E-adevărat că, în anii din urmă, cel puțin pentru sfera literaturii, ideea de generație, poate pentru că n-a ajuns de-a lungul anilor la saturația ontologică a unui concept consistent, a început să fie înlocuită cu o construcție mai fidelă din punct de vedere valoric cum este aceea a antologiei. În literatură, bunăoară, și spațiul american, european, chiar și în particular cel românesc a dovedit
Cel de-al treilea sens by Ion Dur () [Corola-publishinghouse/Science/911_a_2419]
-
nodurile căreia se afla, e adevărat, și noțiunea de generație. Iar dacă proiectul eliadesc, marcat de efuziuni nestăvilite și de promisiuni excesive, a fost contestat în epocă de critici, nu puțini, lucrul acesta s-a petrecut nu din cauza unei insuficiente saturații conceptuale a limbajului folosit, îndeosebi a termenului de generație, ci din cu totul alte pricini. Cum se știe, cele douăsprezece foiletoane publicate de Eliade în Cuvîntul lui Nae Ionescu urmau să fie strînse între copertele unei broșuri, însoțite de o
Cel de-al treilea sens by Ion Dur () [Corola-publishinghouse/Science/911_a_2419]
-
că poate, cine știe, se mai întreabă cineva, printr-un colț de lume, "la ce bun metodele calitative și critice de cercetare a fenomenului comunicării?" Argumentele aceastea, în paranteză fie spus, mi-au ajuns la urechi de nenumărate ori, până la saturație, în cei patru ani petrecuți în State la începutul mileniului al treilea, acolo unde ne-a lăsat profesorul Em Griffin la finele capitolului precedent. De fiecare dată când întâlneam vreun "specialist pe științele comunicării" - și au fost destui - modul în
Criticismul retoric în științele comunicării. Atelier pentru un vis by Georgiana Oana Gabor () [Corola-publishinghouse/Science/84943_a_85728]
-
un prim-ministru ce și-a început cariera publică în funcții sindicale de conducere și că încă există lideri sindicali care și-au dobândit mandatul de deputat pe listele unor partide politice. Tabelul 2.12 Dimensiunile participării politice Factori și saturații Comunalități 1 2 3 Dar dacă s-ar întâmpla un eveniment care să vă afecteze interesele, dvs. ați participa sau nu la vreuna următoarele acțiuni de protest?... semnarea unei petiții, reclamații 0,844 0,002 -0,134 0,731 Participarea
Capital social şi valori democratice în România: Importanţa factorilor culturali pentru susţinerea democraţiei by Dragoş Dragoman [Corola-publishinghouse/Science/906_a_2414]
-
mai surprinzător este cum până și angajații primăriei sunt percepuți altfel decât alți funcționari publici. Oarecum surprinzător, judecătorii sunt incluși printre funcțiile mai puțin politizate, alături de medici și profesori. Tabelul 2.15. Dimensiunile încrederii în diferite categorii profesionale Factori și saturații Comunalități Consilieri locali 0,848 0,006 0,723 Angajații primăriei 0,840 0,006 0,710 Primar 0,727 0,142 0,549 Politicienii din oraș 0,575 0,254 0,395 Oamenii de afaceri din oraș 0,461
Capital social şi valori democratice în România: Importanţa factorilor culturali pentru susţinerea democraţiei by Dragoş Dragoman [Corola-publishinghouse/Science/906_a_2414]
-
femurală) a unui cateter prevăzut cu un balonaș special, prin defectul septal atrial restrictiv sau FOP în atriul stâng și retragerea repetată cu balonașul umflat, realizându-se astfel comunicarea largă interatrială. Beneficiile procedurii se observă imediat prin creșterea promptă a saturațiilor arteriale și ameliorarea condiției hemodinamice a nou-născutului. Procedura se efectuează în laboratorul de cateterism cardiac, cu copilul anesteziat și ventilat mecanic cu FiO2 50%, cu monitorizarea continuă ECG, presiunea arterială invaziv, satO2, sub control ecografic intra-procedural pentru evaluarea eficienței
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
DSV) și 22 + greutatea copilului (kg) pentru malformațiile complexe. Tehnic, intervenția urmărește atingerea a trei obiective : obținerea unui flux pulsatil în artera pulmonară, a unei presiuni medii în AP de aproximativ 20-30% din valoarea presiunii medii sistemice și a unei saturații arteriale cuprinse între 75-80%. „Shunt”-ul sistemico-pulmonar Blalock-Taussig modificat - determină augmentarea fluxului pulmonar prin implantarea unei proteze de Gore-tex de diametre variabile (de obicei 4, 5 sau 6mm) între artera subclaviculară și artera pulmonară. În TMV se efectuează la pacienți
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
mare, datorită problemelor de tehnică chirurgicală, de circulație extracorporeală, de anestezie și terapie postoperatorie. „Shunt”-ul sistemico-pulmonar efectuat ca procedeu paleativ în perioada neonatală, are rolul de a dezvolta mecanic arborele vascular pulmonar, de a crește fluxul pulmonar și implicit saturația sângelui arterial, precum și de a mări întoarcerea prin venele pulmonare și debitul sistemic, cu dezvoltarea morfologică a ventriculului stâng. Corecția secundară se efectuează la un interval variabil, de obicei 3-6 luni de la efectuarea „shunt”-ului sistemico-pulmonar. Așadar momentul operator și
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
între 3,5 mm (utilizată la nou-născut) și 5 mm, prin anastomozare termino-laterală. Pacientul este heparinizat în doza medie (0,5-1 mg/kgc) înaintea clampajului și postoperator. Dezideratul imediat postoperator al intervenției, îl constituie obținerea stabilității hemodinamice și a unei saturații arteriale de 75-85% într-un mod de ventilație cu FiO2 30%. Postoperator, o saturație arterială >90% poate sugera un hiperaflux pulmonar prin supradimensionarea protezei, fapt care poate determina fenomene de insuficiență cardiacă precoce. O saturație constant < 60%, precum și absența suflului
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
este heparinizat în doza medie (0,5-1 mg/kgc) înaintea clampajului și postoperator. Dezideratul imediat postoperator al intervenției, îl constituie obținerea stabilității hemodinamice și a unei saturații arteriale de 75-85% într-un mod de ventilație cu FiO2 30%. Postoperator, o saturație arterială >90% poate sugera un hiperaflux pulmonar prin supradimensionarea protezei, fapt care poate determina fenomene de insuficiență cardiacă precoce. O saturație constant < 60%, precum și absența suflului caracteristic sistolodiastolic poate sugera obstruarea „shunt”-ului sistemico-pulmonar. Tehnica chirurgicală corectivă : constă în închiderea
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
stabilității hemodinamice și a unei saturații arteriale de 75-85% într-un mod de ventilație cu FiO2 30%. Postoperator, o saturație arterială >90% poate sugera un hiperaflux pulmonar prin supradimensionarea protezei, fapt care poate determina fenomene de insuficiență cardiacă precoce. O saturație constant < 60%, precum și absența suflului caracteristic sistolodiastolic poate sugera obstruarea „shunt”-ului sistemico-pulmonar. Tehnica chirurgicală corectivă : constă în închiderea defectului septal ventricular conoventricular prin abord transatrial drept, rezecția trabeculelor musculare infundibulare care realizează stenoza dinamică ventriculară dreaptă, valvotomia pulmonară dreaptă
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
chirurgicală - absolută. - Momentul operator - ideal în perioada neonatală (1-28 zile), de preferat între zilele 7 și 21 de viață, după management preoperator specific: 1. Corectarea acidozei metabolice, a hipoglicemiei și hipocalcemiei, 2. PGE1 i.v. pentru redeschiderea PDA și creșterea saturației O2, 3. Septostomie atrială cu balon (procedeu Rashkind de cardiologie intervențională) pentru ameliorarea amestecului la nivel atrial, 4. Tratarea insuficienței cardiace - digitală, diuretic, 5. Oxigenoterapia este indicată pentru creșterea saturației O2 sistemice prin scăderea rezistențelor pulmonare și ameliorarea amestecului. - Corecție
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
hipocalcemiei, 2. PGE1 i.v. pentru redeschiderea PDA și creșterea saturației O2, 3. Septostomie atrială cu balon (procedeu Rashkind de cardiologie intervențională) pentru ameliorarea amestecului la nivel atrial, 4. Tratarea insuficienței cardiace - digitală, diuretic, 5. Oxigenoterapia este indicată pentru creșterea saturației O2 sistemice prin scăderea rezistențelor pulmonare și ameliorarea amestecului. - Corecție chirurgicală: 1. Anatomică - „Switch” arterial în CEC, constă în schimbarea poziției marilor vase prin secțiune și reanastomoză una la originea celeilate (Aorta și Artera pulmonară), artera pulmonară devenind ca poziție
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
metodei tensio-oscilografice care utilizează traductoare pneumo-electrice sau piezoelectrice cuplate cu înregistratoare de oscilație și presiune. Astfel de sisteme se utilizează în ultimii ani pentru monitorizarea continuă a 4 sau chiar 6 parametrii biologici (presiune sanguină, frecvență cardiacă, temperatură, frecvența respirației, saturația de oxigen, presiunea parțială a dioxidului de carbon etc.) la pacienți. Auscultația arterelor Auscultația reprezintă o etapă obligatorie în evaluarea sistemului arterial. Un diagnostic de acuratețe necesită o concentrare deosebită a examinatorului pentru a detecta sufluri arteriale de diferite grade
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]