1,630 matches
-
85% din masa pancreasului și sunt principala componentă cu secreție exocrină a glandei. În secțiunile histologice de rutină acinul apare constituit dintr-un singur strat de celule poligonale care delimitează un lumen central minuscul, sugerând o configurație sferică, dar arhitectura tridimensională a acinului pancreatic este mult mai complexă [1,2]. Acinii tubulari sunt în mod obișnuit detectați în secțiunile histologice. De asemenea, nu toți acinii sunt localizați la capătul tubulilor. Unii acini înmuguresc de pe laturile ductulilor sau sunt situați între doi
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
internă a capsulei Bowman, care, alături de endoteliul capilarelor glomerulare și de membrana bazală glomerulară (MBG), constituie membrana filtrantă glomerulară sau bariera de filtrare. Caracteristică podocitelor este prezența unor prelungiri citoplasmatice digitiforme, numite procese podocitare sau „piciorușe”, ce formează o rețea tridimensională pe versantul urinar al MBG. Această rețea delimitează porii de filtrare a căror suprafață este închisă prin structuri moleculare complexe numite „diafragme”. Diafragmele porilor reprezintă forme specializate de joncțiuni intercelulare, la nivelul lor fiind identificate molecule de adeziune de tipul
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
la nivelul lor fiind identificate molecule de adeziune de tipul cadherinelor. Nefrina, una din componentele diafragmei porilor, este o proteină transmembranară mare (185 kDa), cu rol de receptor de adeziune și semnalizare intercelulară, ce își exercită acțiunea prin modificarea structurii tridimensionale (10). Principala funcție a nefrinei este stabilizarea structurală a diafragmei, alterările acesteia fiind caracterizate prin fuzionarea și ștergerea proceselor podocitare, cu apariția proteinuriei. Deficitul de nefrină a fost observat în majoritatea bolilor ce evoluează cu proteinurie, fiind parțial reversibil prin
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
convex cu frecvența variabilă 3-5 MHz în funcție de statusul ponderal al bolnavului. Examinarea ecografică a aortei abdominale (fig. 21.10) urmărește: 1. identificarea aortei în „scară gri”; 2. hemodinamica prin Doppler color; 3. vizualizarea intravasculară a agenților de contrast; 4. aspectul tridimensional; cu precizarea că ultimele două metode au aplicabilitate restrânsă atât din punct de vedere a prețului de cost, al informaților furnizate cât și a necesarului de aparatură sofisticată. Măsurarea diametrului aortic prezintă un grad de variabilitate în funcție de locul de măsurare
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
Uneori se efectuează arteriografii spinale postoperatorii înalt selective folosind arteriografe cu substracție digitală pentru a confirma localizarea intra operatorie a irigației sangvine spinale [37]. Aortografia este încă metoda de neînlocuit pentru examinarea exactă, spațială a întregii aorte, redând o anatomie tridimensională sub formă bidimensională ușor de interpretat. Mai mult, tehnica aortografică definește clar anatomia lumenului aortic, mai ales dacă se obțin proiecții multiple și de asemenea, evidențiază stenozele și obstrucțiile ramurilor colaterale. Pot fi evaluate arterele coronare și valva aortică. Prezența
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
a fost îmbunătățită în așa măsură că secțiunile obținute pot avea dimensiuni de milimetri. Un nou mod de CT devine disponibil și are un impact important în evaluarea preoperativă a pacienților care necesită operații aortice: angiografia spirală CT cu reconstrucție tridimensională a aortei permite examinarea detaliată a aspectului lumenului intern al aortei și ramurilor sale. Aceste imagini pot fi manipulate pentru a vedea lumenul aortic în diverse proiecții sau pentru a reda o imagine spațială bidimensională a aortei analoagă cu o
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
laminat, chiar pe specimene de anevrisme inflamatorii extirpate. Evaluarea cardiacă prin RMN continuă să evolueze. În viitor este posibil ca prin această tehnică să poată fi evaluată perfuzia cardiacă, funcția miocardică ca și anatomia și funcția coronariană și valvulară. Procesarea tridimensională a secțiunilor RMN permite evidențierea spațială a structurilor vasculare, precum aorta, vena cavă și sistemul port, rezultând într-o mai bună înțelegere a relațiilor anatomice complexe. Astfel aplicarea RMN permite medicului același tip de informații ca CT, cu unele avantaje
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
la distanță (90%) [2,3]. Aceste date au impus tratamentul adjuvant [4], cu chimioterapie și radioterapie, secvențială sau combinată. Cazurile avansate locoregional, inoperabile, precum și cele metastatice sunt frecvent apanajul iradierii paliative, asociată chimioterapiei. Implementarea tehnicilor moderne de radioterapie externă conformațională tridimensională (3DCRT), cu modularea intensității (IMRT), ghidată imagistic (IGRT), stereotactică (SBRT), intraoperatorie (IORT) și a brahiterapiei (BT) au crescut considerabil precizia iradierii și au condus la scăderea radio-toxicității. RADIOCHIMIOTERAPIA CONCOMITENTĂ RADIOCHIMIOTERAPIA CONCOMITENTĂ (RCTC) PREOPERATORIE ÎN CANCERUL DE PANCREAS REZECABIL,BORDERLINE REZECABIL
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Sorin Păun, Florin Iordache, Ionuţ Negoi () [Corola-publishinghouse/Science/92204_a_92699]
-
2D (bidimensională), cu două fascicule opuse și paralele AP-PA, este în prezent considerată suboptimală și abandonată azi, datorită riscului de complicații și sechele generate de iradierea unui volum abdominal important, care include rinichii, canalul medular, intestinul și ficatul. RADIOTERAPIA CONFORMAȚIONALĂ, TRIDIMENSIONALĂ (3DCRT) Utilizează achiziția de imagini cu simulatorCT, permite conturajul cu precizie a volumului țintă (VT) și a organelor critice, asigură o distribuție omogenă a dozei prescrise în volumul țintă planificat (planning target volume/PTV) și o protecție selectivă a organelor
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Sorin Păun, Florin Iordache, Ionuţ Negoi () [Corola-publishinghouse/Science/92204_a_92699]
-
volumului tumorii primare descris la imagistica preoperatorie corelat cu protocolul operator, detaliile examenul histopatologic și cu imagistica postoperatorie. Dozimetria (numărul și orientarea câmpurilor, doză/câmp, accesorii, protecții,optimizarea histogramelor doză-volum) După conturajul volumului țintă și al organelor la risc, dozimetria tridimensională stabilește geometria câmpului de iradiere, numărul fasciculelor, orientarea lor, porțile de intrare și accesoriile utilizate (filtre pană), poziția colimatorului multilamelar (MLC) pentru fiecare câmp în 3D CRT, respectiv fluența iradierii (IMRT). Obiectivul este optimizarea dozei în volumul țintă (PTV: 95-105
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Sorin Păun, Florin Iordache, Ionuţ Negoi () [Corola-publishinghouse/Science/92204_a_92699]
-
abilitatea și experiența echipei care utilizează echipament și tehnici adecvate. Echipament și metodologie de angiocoronarografie Tehnici moderne de imagistică combinate cu tehnologie informatică permit achiziția și stocarea datelor angiografice și accesarea lor în timp util ca și reconstrucția bi- sau tridimensională a vaselor coronare explorate. Tehnicile cineangiografice sunt preferate deoarece amplificatoarele de imagine moderne sunt capabile de o rezoluție detaliată a vaselor sub 0,5 mm diametru. Echipamentul de angiografie trebuie să permită o arie largă de incidențe, în jurul unui plan
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
nivel poate fi introdusă. Radiografia clasică, tomografia computerizata (CT), inclusiv cea cu reconstrucție 3D (fig. 2.10), rezonanța magnetică (IRM) și cinetraheobron-hografia cu contrast sunt utile doar atunci când nu este la îndemână realizarea bronhoscopiei virtuale prin CT spiral cu reconstrucție tridimensională multiplană [92]. Tehnici de anestezie cu intubație prin plaga chirurgicală („cross-field”) (fig. 2.11 a, b). Se folosesc de obicei sonde flexometalice, care se pot îndoi ușor în toate planurile dar nu pot fi colabate. Își găsesc indicația în stenozele
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
explorare mai precisă, furnizează informații privind forma anevrismului și relațiile anatomice cu arterele viscerale și renale. Este mai puțin utilizată de rutină în screening-ul anevrismal deoarece necesită substanță de contrast și datorită iradierii inerente. CT spiral (helical), care permite reconstrucție tridimensională a aortei și ramurilor sale, oferă informații mult mai exacte pentru evaluarea anatomiei anevrismelor aortice și abdominale, fiind suficientă pentru evaluare preterapeutică [7, 10, 12, 18, 24, 29]. Angiografia prin rezonanță magnetică nucleară (MRA) Este o alternativă preoperatorie pentru evaluarea
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
cazuri), sediul orificiului de intrare etc [19]. 2. Tomografia computerizată amplificată cu contrast evidențiază disecția aortică prin prezența a două lumene distincte, fiecare vizibil și a faldului de disecție. CT spiral, care, în prezent trebuie folosită de rutină, permite reconstrucția tridimensională a aortei și ramurilor sale. Față de angiografia clasică, are ca avantaj faptul că este neinvazivă dar are ca dezavantaje majore imposibilitatea vizualizării sediului orificiului de intrare, a insuficienței aortice, precum și cele secundare legate de substanța de contrast [29]. 3. Rezonanța
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
salvatoare dacă vor fi implemetate corect și la timp. • Un nou model de dezvoltare economică, așa-numita dezvoltare durabilă, propune reconsiderarea modelului tradițional de creștere economică bazat pe exploatarea resurselor naturale și orientat spre obținerea de profit. Dezvoltarea este concepută tridimensional, ca interacțiune dinamică între economie, societate și mediu. Este adusă în discuție problema dreptății între generații. • Tendința utilitaristă în etică, începând cu Bentham, duce la punerea în discuție a aspectelor ce țin de drepturile animalelor. Și animalele pot suferi, prin
Etica mediului: argumente rezonabile și întâmpinări critice by Constantin Stoenescu () [Corola-publishinghouse/Science/84952_a_85737]
-
anevrismului (fusiform sau sacciform), aspectul coletului (calibru, lungime, unghi), prezența unui tromb intraluminal, morfologia bifurcației aorto-iliace (fig. 7.29). Este posibilă examinarea „dintr-o bucată” a întregii aorte, a ramurilor acesteia, precum și a arterelor membrelor inferioare. Secțiunile transversale și reconstrucția tridimensională permit analiza precisă a calibrului aortei, pereților vasculari, pun în evidență un tromb intraluminal sau un lumen fals și apreciază atmosfera periaortică și starea parenchimelor irigate de ramurile aortei [18, 19]. În disecția de aortă, tomografia computerizată depistează semne directe
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
Cotuțiu Procesul de dezvoltare renală normală (nefrogeneză 1) este, în esență, un program de evenimente celulare, dinamice și riguros controlate în timp și spațiu: proliferarea celulară, formarea (diferențierea) de celule specifice, moartea celulară prin apoptoză și morfogeneza sau achiziția formelor tridimensionale (formarea nefronului, ramificarea canalelor colectoare) (3, 10). Aceste procese sunt mediate și controlate prin expresia temporală și spațială a unor gene implicate în nefrogeneză, care codifică diverse molecule efectoare. După terminarea nefrogenezei, aceste gene sunt inactivate. Cunoașterea genelor și mecanismelor
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
AL NEFROGENEZEI 1. Gene și molecule implicate în nefrogeneză Nefrogeneza normală este un ansamblu de evenimente celulare, controlate în timp și spațiu (3, 11): proliferarea celulară; diferențierea în tipuri celulare specifice (diverse epitelii, celule mesangiale, endotelii); morfogeneza sau achiziția formelor tridimensionale (de ex., formarea tubului nefronic din celule nediferențiate sau ramificarea canalelor colectoare); 3. în metanefros, nefronii exprimă VEGF factorul de creștere endotelial vascular (un factor mitogen și de diferențiere a endoteliului), precum și PDGF factorul de creștere derivat din plachete (un
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
de la 0 (Torres et al., 1990) la 41% (Wakabayasi et al. 1983), în funcție de modul de selecție a loturilor investigate (vârstă, prezența/absența manifestărilor neurologice ș.a.) și mai ales a tehnicilor de diagnostic imagistic folosite (CT - angiografie, CT de înaltă rezoluție tridimensională, cu secțiuni de 2 mm, RMN, angiografie prin rezonanță magnetică nucleară = ARM). Valorile medii ale prevalenței anevrismelor intracraniene variază între 4-10% (4, 9). Combinând datele din trei studii prospective largi, care au folosit CT-secțiuni subțiri și ARM, Pirson, Chauveau și
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
tehnicile angiografice cerebrale au o rată a complicațiilor mult mai ridicată decât în populația generală, constatare ce susține teoria existenței unor structuri și reactivități vasculare anormale în ADPKD. în urma acestui studiu, autorii recomandă începerea investigațiilor prin computer-tomografie de înaltă rezoluție, tridimensională, utilizând secțiuni de 2 mm și perfuzie continuă a substanței de contrast, urmată de angiografie simultană a 4 vase pentru deplina confirmare a defectului. Rezonanța magnetică nucleară, cu sau fără angiografie, tehnică costisitoare, poate fi rezervată detectării și urmăririi în
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
ecocardiografia transtoracică (ETT) deoarece oferă informații complete asupra cauzei, mecanismului, extinderii leziunilor și posibilităților de reparare a valvei, asupra consecințelor hemodinamice, în timp ce ecocardiografia transesofagiană (ETE) are indicație la pacienții cu fereastră ecografică slabă și este de importanță particulară intraoperator. Ecografia tridimensională permite evaluarea cantitativă a unor structuri ca inelul mitral și are potențial în asociere cu ETT (14). Evaluarea cantitativă completă necesită integrarea informațiilor oferite de examinarea bidimensională pentru măsurarea diametrelor și volumelor ventriculare cu examinare Doppler completă. Im severă este
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91940_a_92435]
-
prognostică și de predicție a instalării fibrilației atriale (14). Evaluarea hipertensiunii pulmo- nare și a valvulopatiilor asociate completează informațiile. În Im ischemică se pot obține informații numeroase despre distorsiunea valvei mitrale, este importantă evaluarea direcției jetului de regurgitare, iar ecocardiografia tridimensională poate măsura volumul de tenting și definește cu acuratețe geometria inelului valvular (44). Funcția globală și regională VS, aprecierea forței de închidere a valvei mitrale prin măsurarea velocităților fluxului și ecocardiografia cuplată cu testarea de efort oferă un tablou hemodinamic
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91940_a_92435]
-
domenii (geografice, geologice, istorice, lingvistice) de mare importanță în domenii de încântare, care necesită sprijinul pe coordonatele geografice; * fotografii și tablouri, care prezintă calitatea de a reda cu strictă fidelitate realitatea pe care o studiem la un moment dat; * materiale tridimensionale: machetele, corpurile geometrice. Ele pot adesea să reprezinte chiar majoritatea materialelor intuitive la multe dintre materiile școlare. Motivația frecvenței acestei utilizări este multiplă: * distanța în timp și spațiu nu permite, în multe cazuri, apelul direct la obiectele sau fenomenele concrete
NOŢIUNI DE DIDACTICA CHIMIEI SUPORT PENTRU PREGĂTIREA EXAMENELOR DE DEFINITIVAT, GRADUL II, TITULARIZARE, SUPLINIRE by MARICICA AȘTEFĂNOAEI ELENA IULIANA MANDIUC VASILE SOROHAN () [Corola-publishinghouse/Science/91826_a_107357]
-
Pierce, 1990: 277). Semnul iconic dobândește această calitate în condițiile în care reprezintă, în general, obiectul, "prin similaritatea sa..." (Ch. Pierce, 1990: 286). Definițiile date par a fi corecte, în teorie. Să luăm un exemplu: "un radiator din oțel" este tridimensional, în timp ce imaginea sa publicitară este bidimensională (Praktiker). S-ar părea că adevăratul semn iconic al radiatorului este însăși radiatorul (obiectul real nu este identic cu obiectul reprezentat în imagine, fie că avem în vedere structura obiectului, fie că facem referire
Lingvistică și terminologie: hermeneutica metaforei în limbajele specializate by Doina Butiurcă () [Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
cultura consumatorului etc. Imaginile de argumentare se dezvoltă după criteriile de difențiere a produselor din industria de automobile. Astfel, imaginea autoturismelor din gama Ford B-MAX este - prin poziția autoturismului, prin dispunerea acestuia în centrul imaginii, prin luminozitatea discretă - prezentată panoramic, tridimensional, perspectivă ce asigură o percepție pragmatică. Potențarea raționalului este susținută de prezența textului lingvistic și /sau a metalimbajului: "FORD B-MAX de la 8699 euro + TVA. Prin politica de flote BDT Ford". I.1.8. Tehnica arhetipului cultural în argumentarea publicitară Așa cum
Lingvistică și terminologie: hermeneutica metaforei în limbajele specializate by Doina Butiurcă () [Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]