4,953 matches
-
teama pacientului de a nu fi afectată cicatricea. Redoarea. în afară de cazurile în care se datorează unor ”suduri” osoase, masajul poate acționa cu succes; el are un efect facilitator în ceea ce privește adoptarea posturilor necesare și a aplicării unor tehnici cum ar fi ”contracție relaxare”, ”ține-relaxează”, pe care kinetoterapeutul le folosește în programul de reeducare. Ca procedee se folosesc, ̀ n principal, frământatul și presiunile alunecate profunde pe fascii și aponevroze, executate ̀ n poziții de alungire din ce ̀ n ce mai accentuate
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
luând forma paraliziilor, parezelor sau diskineziilor, singurul rol al masajului este acela de a întreține musculatura. Urmărind acest obiectiv, procedeele și tehnicile de masaj se constituie ̀ n puternice stimulări proprioceptive și fac să se câștige timp ̀ n reapariția contracției voluntare; ̀ n metodologia de acționare se recomandă ca alegerea pozițiilor ̀ n care se aplică masajul să țină cont de tehnicile de facilitare neuromusculară cu care se asociază. La paraplegici și tetraplegici, în faza spastică, masajul punctelor de sprijin
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
puțin, el adresându-se doar tulburărilor cutanate și musculare, care ̀ nsoțesc sau urmează afecțiunea și rămânând fără efect asupra cauzei în sine. și în acest tip de afecțiuni întâlnindu-se tulburări trofice și importante tulburări ale tonusului și ale contracției musculare, masajul poate fi aplicat diferențiat în funcție de situație, astfel: în comele neurologice (care pot surveni după arsuri grave sau politraumatisme), masajul constituie o adevărată urgență în ceea ce privește prevenirea apariției escarelor; asociat cu mobilizările articulare, contracțiile izometrice și cu posturi, el este
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
importante tulburări ale tonusului și ale contracției musculare, masajul poate fi aplicat diferențiat în funcție de situație, astfel: în comele neurologice (care pot surveni după arsuri grave sau politraumatisme), masajul constituie o adevărată urgență în ceea ce privește prevenirea apariției escarelor; asociat cu mobilizările articulare, contracțiile izometrice și cu posturi, el este un element important al luptei contra retracțiilor musculare. în paraliziile flasce. Pierderea întregii motricități voluntare și a întregii sensibilități, conducând la aproximativ aceleași consecințe tisulare ca și în cazul comei (și anume la riscul
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
de oboseală musculară, însoțită de senzație de durere la început, care durează 1-2 zile, după care dispare; această ameliorare, fie apare între a III-a și a V-a ședință, fie nu apare. Eficiența masajului crește dacă se asociază cu contracții izometrice. 82 E. Retracțiile musculare interesează masa mușchiului și aponevroza sa. Procesul de instalare a retracției este mai precoce și evoluează mai rapid dacă la nivelul mușchiului au existat: infiltrații edematoase sau inflamatorii; contracturi musculare permanente (retracția se însoțește, în
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
amiotrofiile poliartriticilor imobilizați la pat, atrofiile cvadricepsului în gonartroză, a fesierilor în coxartroză etc., datorate atât imobilizării, cât și intrării în acțiune a reflexelor nociceptive. Masajul nu este cel mai bun mijloc de a trata atrofia musculară, fiind de preferat contracția musculară. în reumatism ̀ nsă, datorită deteriorării structurilor articulare contracțiile musculare generatoare de mișcare nu sunt ușor de executat, de aceea aplicarea masajului tonic reprezintă o bună indicație. 5.3. Aplicațiile masajului în tratamentul și recuperarea unor afecțiuni reumatismale, cu
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
fesierilor în coxartroză etc., datorate atât imobilizării, cât și intrării în acțiune a reflexelor nociceptive. Masajul nu este cel mai bun mijloc de a trata atrofia musculară, fiind de preferat contracția musculară. în reumatism ̀ nsă, datorită deteriorării structurilor articulare contracțiile musculare generatoare de mișcare nu sunt ușor de executat, de aceea aplicarea masajului tonic reprezintă o bună indicație. 5.3. Aplicațiile masajului în tratamentul și recuperarea unor afecțiuni reumatismale, cu cele mai frecvente localizări A. Regiunea cervicală Cervicartrozele. Eficiența masajului
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
că mobilitatea pasivă este exagerată (laxitate). Reeducarea funcțională are, ̀ n acest caz, importanță mai mare decât masajul. Masajul care poate fi aplicat constă ̀ n principal ̀ n frământat al regiunii scapulo-humerale și presiuni alunecate profunde, efectuate alternativ cu contracții izometrice ale mușchilor stabilizatori ai segmentului cervical. Dacă factorul cauzal (de exemplu, o profesiune care obligă la adoptarea, timp îndelungat, a unei poziții în flexie a capului) poate fi îndepărtat, 10 ședințe de câte 20^ sunt, în general, suficiente pentru
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
doar în poziție nedureroasă fiind un imperativ absolut), ținându se cont de limitarea asimetrică a mișcărilor (figura nr. 2). Cu condiția respectării ”tabu ului pozițional” se poate folosi asocierea masajului cu tracțiuni blânde în ax (efectuate cu prudență) și cu contracții izometrice indolore ale musculaturii locale; se poate efectua și masajul membrelor superioare, el neavând de fapt decât un efect ”placebo”. Durata tratamentului este, în medie, de 8-15 ședințe scurte (15^), desfășurate zilnic la început; pe măsura ameliorării simptomelor care formează
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
profund. Pentru ligamentele interși supraspinoase, se folosește o tehnică specială de fricțiune ”în clește” (între vârful policelui și cel al indexului), care este bine tolerată de pacienți. Masajul câștigă adesea în eficiență dacă este efectuat în secvențe care alternează cu contracții izometrice și mobilizări active, la limita apariției durerilor. Posologia curentă este de 15 ședințe de câte 20^. ¤ Lombalgiile datorate deformațiilor și anomaliilor structurale. în aceste cazuri trebuie abandonată ideea unei posturări care să pună în poziție corectivă segmentul deformat, poziția
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
dulce), constând din: hidromasaj, afuziuni, împachetări, asociate cu mișcări active ajutate, efectuate întotdeauna până la limita apariției durerii. Unii autori recomandă, totuși, aplicarea unui masaj articular cu efecte localizate la nivelul capsulei, la care se pot adăuga mobilizări pasive blânde și contracții relaxări. în stadiul retractil nedureros, se impune folosirea masajului muscular (al deltoidului, în principal), pentru a combate amiotrofia; în acest scop pacientul se poziționează în decubit dorsal și kinetoterapeutul aplică, în principal, frământatul mușchilor alternat cu contracții și întinderi ale
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
pasive blânde și contracții relaxări. în stadiul retractil nedureros, se impune folosirea masajului muscular (al deltoidului, în principal), pentru a combate amiotrofia; în acest scop pacientul se poziționează în decubit dorsal și kinetoterapeutul aplică, în principal, frământatul mușchilor alternat cu contracții și întinderi ale formațiunilor retractate. H. Regiunea cotului, pumnului și mâinii La nivelul cotului, indicațiile masajului vizează acele afecțiuni numite generic ”boli ale inserțiilor” și anume epicondilitele și epitrohleitele. Pentru tratamentul acestor afecțiuni se recomandă fricțiunea transversală profundă, aplicată la
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
vii, urmate de fricțiuni energice și tapotament rapid și elastic, executat aproape tangențial cu suprafața toracelui și bătătorit tangențial cu pumnul, în ritm de 75 85 bătăi/minut, au efecte stimulative. Forma calmantă tinde să scadă și să regleze ritmul contracțiilor cardiace și este indicată în oboseală, tahicardie, palpitații; forma stimulativă activează funcția inimii, prin accelerarea ritmului încetinit și prin creșterea tensiunii arteriale scăzute. Considerăm necesar să punem aici ̀ n discuție și efectele masajului cardiac propriu-zis, deoarece indiferent de tehnica
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
stazele cele mai rebele se folosește a șa numitul ”procedeu de fragmentare” constând ̀ n fricțiuni executate ̀ ntre police și celelalte degete. Se recomandă și aplicarea procedeelor stimulative superficiale (pe tegumente), pentru a determina, pe cale reflexă, la distanță, declanșarea contracțiilor mușchilor netezi ai peretelui colonului; de obicei, se asociază și masajul intestinului subțire. în caz de hipertonie (colon spastic, localizat mai ales la nivelul colonului descendent), se recomandă aplicarea unor procedee calmante, relaxatoare (efleuraj, presiuni alunecate, fricțiuni superficiale, lente, cu
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
diferitelor organe și sisteme, energie care provine din oxidarea intracelulară a substanțelor energetice (glucide, lipide și chiar protide). Energia rezultată este înmagazinată sub forma unor constituienți celulari (ATP, CF etc.) și va fi eliberată treptat, manifestându-se ca energie mecanică (contracție musculară), energie electrică (transmitere nervoasă), calorică etc. Valorile metabolismului sunt influențate de o serie de factori fiziologici (vârstă, sex, stare de activism, ingestie de alimente, temperatură etc.), dar și de o serie de stări patologice, în special de disfuncțiile unor
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
prin intervențiile asupra unor puncte, zone sau meridiane în directă legătură cu organele genitale și funcțiile lor. în afecțiunile combinate uro-genitale, de genul incontinențelor urinare, se folosesc tehnici speciale de stimulare și tonifiere a musculaturii și sfincterelor, cum ar fi contracții asociate cu tușeu vaginal manual sau mecanic sau stimulări electrice prin intermediul aparatelor speciale de bio-feed-back. în obstetrică, efectele urmărite (efectul antialgic, circulator, de drenaj, de ̀ ntreținere a troficității și tonicității pielii și musculaturii) au mecanisme mult mai bine cunoscute
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
crescute. Masajul se va extinde mult dincolo de zona amenințată și va consta în aplicarea tuturor procedeelor cu efect hiperemiant și, mai ales, a frământatului pielii, țesutului celular subcutanat și al maselor musculare, asociindu-se dacă este posibil cu mobilizări și contracții musculare izometrice sistematice. La subiecții în vârstă, care sunt programați pentru o intervenție chirurgicală care presupune apoi o imobilizare de lungă durată, masajul trofic pre și postoperator este o măsură foarte utilă din punct de vedere al prevenirii apariției escarelor
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
este oboseala musculară, care poate să apară sub forme locale sau generale, precoce sau tardive, acute sau cronice. Oboseala musculară locală în cazul oboselii musculare locale, la palpare, mușchii se simt întăriți, puțin tumefiați și destul de sensibili; capacitatea lor de contracție este scăzută, mișcările sunt mai limitate și mai puțin precise. Masajul local este contraindicat atâta timp cât durează fenomenele acute, în acest timp putându se masa grupele musculare antagoniste, musculatura simetrică sau grupele musculare mari situate la distanță de mușchii obosiți. După ce
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
șchiului, tensiunea la care este supus fiind prea mare pentru a putea fi repartizată pe ̀ ntreaga sa lungime. Recomandări: se vor folosi aplicații de căldură; se va aplica masaj cu alifii ușor revulsive (eventual sub infraroșii); se vor efectua contracții musculare statice repetate, urmate progresiv de exerciții dinamice cu ușoară rezistență; în general, vindecarea este rapidă, nedepășind câteva zile. Ruptura musculară ușoară (câteva fibre) Survine, în general, la o mișcare bruscă, adesea ca urmare a lipsei de ̀ ncălzire, sau
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
de gradul III întinderea ligamentelor se transformă în ruptura completă a fasciculelor ligamentare. Edemul este important, durerea poate fi mai mică, dar articulația este instabilă și impotența funcțională este totală. Tratamentul constă în imobilizare gipsată, în timpul căreia se vor efectua contracții statice și masaj la distanță, cu menținerea segmentului respectiv ̀ n poziții declive. Conform protocolului de mai sus, masajul articular local se poate aplica după înlăturarea imobilizării. în ceea ce privește coloana vertebrală, la sportivi, ca urmare a suprasolicitărilor din antrenamente, pot apare
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
de alarmă", deoarece sub acțiunea bruscă a unui stimul cu care organismul nu este obișnuit resursele organismului sunt mobilizate rapid iar secreția de adrenalină crește, deci este un stadiu dependent de sistemul simpato-adrenal. Stimularea simpatică se exprimă prin creșterea frecvenței contracțiilor cardiace și a mișcărilor respiratorii. Uneori se pot instala și modificări întălnite în șoc, provocate de depresia sistemului nervos central. În acest caz este mobilizat axul hipotalamo- hipofizocorticosuprarenalian, ca o reacție de contrașoc, intrarea în activitate a corticosuprarenalelor fiind urmată
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
mușchi dureros, dar și a oboselii neuropsihice, a cărei principală formă de manifestare este depresia. Această combinație între oboseala sistemului nervos central și oboseala musculară poartă numele de supraîncordare. Manifestările supraâncordării pot fi acute, în principal constând în clacaj muscular (contracție persistentă și involuntară a unui mușchi), care în mod frecvent este determinat de o leziune fibrilară musculară, clacaj cardiac, a cărui gravitate poate merge de la o tulburare de ritm la stop cardiac, precum și dereglări neurologice, neurovegetative și senzoriale [2
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
termic se produce mai frecvent la nounăscuți, la care există o imaturitate a centrilor hipotalamici, și la vârstnici, la care termogeneza este diminuată din cauza scăderii metabolismului energetic. Consecința scăderii temperaturii corporale cu 2 °C este urmată de apariția frisoanelor, contracții tonico-clonice ale mușchilor striați scheletici cu efect termogenetic; în cazul în care temperatura corporală scade în continuare până la 27 °C diminuă intensitatea frisoanelor. În paralel cu gradul hipotermiei scad frecvența cardiacă și respiratorie, precum și metabolismul bazal (cu 6 % pentru o
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
ELEMENTE DE FIZIOPATOLOGIE CARDIOVASCULARĂ Insuficiența cardiacă este definită ca scăderea debitului cardiac la un nivel la care cantitatea de sânge ce ajunge la țesuturi nu poate satisface necesitățile metabolice ale acestora. Scăderea debitului cardiac are loc din cauza scăderii forței de contracție a miocardului, ceea ce duce la scăderea debitului sistolic, fapt ce afectează și adaptarea cardiacă la efort. Cauzele insuficientei cardiace pot fi ateroscleroza coronariană (ce poate induce cardiomiopatie), sau aritmiile cardiace. În situația îngustării sau obstrucției arterelor coronare nu se mai
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
pot fi ateroscleroza coronariană (ce poate induce cardiomiopatie), sau aritmiile cardiace. În situația îngustării sau obstrucției arterelor coronare nu se mai poate asigura nutriția mușchiului cardiac, apărând angina (durere în piept) sau chiar infarct miocardic sau moarte subită cauzată de contracțiile ineficiente ale mușchiului cardiac. Tulburările de ritm și excitabilitate cardiacă pot fi consecințele efortului fizic excesiv și pot să apară pe un cord sănătos sau bolnav. Tahicardie sinusală înseamnă creșterea frecvenței cardiace peste 100 de contracții pe minut, până la
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]