88,737 matches
-
cabinetului se desfasoara respectându-se contractul încheiat de reprezentantul legal al cabinetului medical cu casa de asigurări de sănătate. (2) Pentru specialitățile clinice cabinetele medicale individuale organizate conform Ordonanței Guvernului nr. 124/1998 , republicata cu completările ulterioare, pot raporta în vederea decontării numai serviciile medicale din specialitatea medicului titular al cabinetului medical respectiv precum și servicii conexe actului medical, conform prevederilor art. 3 alin. (2). ... Art. 19 Persoanele care își desfășoară activitatea în cabinetul/laboratorul medical beneficiază de plată concediilor medicale și de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
modul în care vor fi furnizate acestea și să acorde consilierea în scopul prevenirii îmbolnăvirilor și al păstrării sănătății; ... e) să respecte confidențialitatea tuturor datelor și informațiilor privitoare la asigurați precum și intimitatea și demnitatea acestora; ... f) să factureze lunar, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate, serviciile medicale acordate asiguraților. Factura va fi însoțită de desfășurătoarele activităților realizate, prezentate atât pe suport de hartie cât și pe suport magnetic pe fiecare asigurat în parte, în formatul solicitat de Casă Națională
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
din ambulatoriu este tarif pe serviciu medical cuantificat în puncte și în lei, după caz. (2) Valoarea minimă garantată a unui punct este unică pe țară, este valabilă pentru un an și este în valoare de .... lei. ... Art. 9 - (1) Decontarea serviciilor medicale furnizate se face lunar, la valoarea minimă garantată a unui punct, în termen de maximum 20 zile calendaristice de la încheierea fiecărei luni, la data de ....... La finele fiecărui trimestru, până la data de 30 a lunii următoare încheierii trimestrului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
furnizate se face lunar, la valoarea minimă garantată a unui punct, în termen de maximum 20 zile calendaristice de la încheierea fiecărei luni, la data de ....... La finele fiecărui trimestru, până la data de 30 a lunii următoare încheierii trimestrului se face decontarea ca urmare a regularizării sumelor cuvenite trimestrului respectiv, la valoarea definitivă a unui punct. Valoarea definitivă a punctului poate suferi influențe, după caz, și în condițiile aplicării art. 37 din Legea nr. 507/2003 a bugetului de stat pe anul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
parte poate cere rezoluțiunea contractului. ... IX. Contravenții Art. 15 - Refuzul furnizorilor de servicii medicale de a pune la dispoziție organelor de control actele de evidență a serviciilor furnizate și documentele în baza cărora se decontează serviciile realizate conduce la amânarea decontării de către casele de asigurări de sănătate a serviciilor medicale prestate până la îndeplinirea acestei obligații. X. Încetarea contractului Art. 16 - Contractul de furnizare de servicii medicale în asistență medicală ambulatorie de specialitate se reziliază de plin drept printr-o notificare scrisă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
întrerupe activitatea pe o perioadă mai mare de 30 de zile calendaristice; ... c) ridicarea de către organele în drept a autorizației sanitare de functionare sau expirarea termenului de valabilitate a acesteia ori încetarea acreditarii furnizorului; ... d) nerespectarea termenelor de raportare, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate a activității realizate conform prezentului contract, pe baza documentelor de raportare, pentru o perioadă de maximum două luni consecutive în cadrul unui trimestru; ... e) o dată cu prima constatare după aplicarea de trei ori a măsurii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
de trimitere; ... b) să ofere relații asiguraților despre serviciile acordate și despre modul în care vor fi furnizate acestea; ... c) să respecte confidențialitatea tuturor datelor și informațiilor privitoare la asigurați precum și intimitatea și demnitatea acestora; ... d) să factureze lunar, în vederea decontării de către casă de asigurări de sănătate, serviciile medicale acordate asiguraților. Factura va fi însoțită de desfășurătoarele activităților realizate, prezentate atât pe suport de hartie cât și pe suport magnetic, pe fiecare asigurat în parte, în formatul solicitat de Casă Națională
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
care: - trimestrul I ............ lei - trimestrul ÎI ........... lei - trimestrul III .......... lei - trimestrul IV ........... lei. b) suma fixă negociată anuală pentru centrele de referință ..... lei, ... din care: - trimestrul I ............ lei - trimestrul ÎI ........... lei - trimestrul III .......... lei - trimestrul IV ........... lei. Art. 9 - (1) Decontarea acestor servicii se face lunar în termen de maximum 20 zile calendaristice de la încheierea fiecărei luni, la data de ............. (2) Contravaloarea serviciilor medicale paraclinice se diminuează pentru trimestrul în care se constată nerespectarea programului de lucru stabilit, după cum urmează: ... a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
parte poate cere rezoluțiunea contractului. ... X. Contravenții Art. 14 - Refuzul furnizorilor de servicii medicale de a pune la dispoziție organelor de control actele de evidență a serviciilor furnizate și documentele în baza cărora se decontează serviciile realizate conduce la amânarea decontării de către casele de asigurări de sănătate a serviciilor medicale prestate până la îndeplinirea acestei obligații. XI. Încetarea contractului Art. 15 - Contractul se reziliază de plin drept printr-o notificare scrisă de casă de asigurări de sănătate în termen de maximum 10
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
pe o perioadă mai mare de 30 de zile calendaristice; ... c) ridicarea de către organele în drept a autorizației sanitare de funcționare a furnizorului sau expirarea termenului de valabilitate a acesteia ori încetarea acreditarii furnizorului; ... d) nerespectarea termenelor de raportare, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate a activității realizate conform prezentului contract, pe baza documentelor de raportare, pentru o perioadă de maximum două luni consecutive în cadrul unui trimestru; ... e) în cazul în care se constată încasarea de contribuție personală de la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
acordate, precum și despre modul în care vor fi furnizate acestea și să acorde consilierea în scopul prevenirii patologiei stomatologice; ... d) să respecte confidențialitatea tuturor datelor și informațiilor privitoare la asigurați precum și intimitatea și demnitatea acestora; ... e) să factureze lunar, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate, serviciile medicale acordate asiguraților. Factura va fi însoțită de desfășurătoarele activităților realizate, atât pe suport de hartie cât și pe suport magnetic, pe fiecare asigurat în parte, în formatul solicitat de Casă Națională de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
iși organizeze activitatea proprie pentru creșterea eficienței actului medical, cu respectarea reglementărilor legale în vigoare. ... VI. Modalități de plată Art. 8 - Modalitatea de plată în asistență medicală stomatologica din ambulatoriu este tarif pe serviciu medical cuantificat în lei. Art. 9 - Decontarea serviciilor medicale stomatologice se face pe baza tarifelor acestora și în condițiile prevăzute în anexa nr. 9 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condițiile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
de la alin. (1) al aceluiași articol, care se decontează la nivelul realizărilor, cu încadrarea în fondurile trimestriale alocate asistenței medicale stomatologice. Suma anuală contractata este de ....... lei. din care: - trim. I ..............; - trim. ÎI .............; - trim. III ............; - trim. IV ............ Art. 10 - (1) Decontarea serviciilor medicale stomatologice se face lunar, în maximum 20 de zile calendaristice de la încheierea fiecărei luni, la data de ........ . La finele fiecărui trimestru suma contractata se regularizează conform art. 11 alin. (4) din anexă nr. 9 la Ordinul ministrului sănătății
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
parte poate cere rezoluțiunea contractului. ... X. Contravenții Art. 15 - Refuzul furnizorilor de servicii medicale de a pune la dispoziție organelor de control actele de evidență a serviciilor furnizate și documentele în baza cărora se decontează serviciile realizate conduce la amânarea decontării de către casele de asigurări de sănătate a serviciilor medicale prestate, până la îndeplinirea acestei obligații. XI. Încetarea contractului Art. 16 - Contractul se reziliază de plin drept printr-o notificare scrisă a caselor de asigurări de sănătate în termen de maximum 10
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
pe o perioadă mai mare de 30 de zile calendaristice; ... c) ridicarea de către organele în drept a autorizației sanitare de funcționare a furnizorului sau expirarea termenului de valabilitate a acesteia ori încetarea acreditarii furnizorului; ... d) nerespectarea termenelor de raportare, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate a activității realizate conform prezentului contract, pe baza documentelor de raportare, pentru o perioadă de maximum două luni consecutive în cadrul unui trimestru; ... e) odată cu prima constatare după aplicarea de trei ori a măsurii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
prin înmulțirea numărului de servicii medicale spitalicești contractate cu tarifele pe servicii, tarife negociate între furnizori și casele de asigurări de sănătate care nu pot fi mai mari decât cele prevăzute în anexa nr. 17 la ordin. Art. 8 - (1) Decontarea de către casele de asigurări de sănătate a serviciilor medicale contractate cu spitalele se face după cum urmează: a) pentru serviciile medicale spitalicești acordate în spitalele a caror plata se face pe baza indicatorului tarif pe caz rezolvat (DRG), decontarea lunară și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
8 - (1) Decontarea de către casele de asigurări de sănătate a serviciilor medicale contractate cu spitalele se face după cum urmează: a) pentru serviciile medicale spitalicești acordate în spitalele a caror plata se face pe baza indicatorului tarif pe caz rezolvat (DRG), decontarea lunară și regularizarea trimestriala se realizează astfel: ... 1. decontarea lunară în limita sumei contractate se face în funcție de: - numărul de cazuri externate și raportate de către spital, din care se scad cazurile nevalidate în luna anterioară (validarea și invalidarea cazurilor externate raportate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
a serviciilor medicale contractate cu spitalele se face după cum urmează: a) pentru serviciile medicale spitalicești acordate în spitalele a caror plata se face pe baza indicatorului tarif pe caz rezolvat (DRG), decontarea lunară și regularizarea trimestriala se realizează astfel: ... 1. decontarea lunară în limita sumei contractate se face în funcție de: - numărul de cazuri externate și raportate de către spital, din care se scad cazurile nevalidate în luna anterioară (validarea și invalidarea cazurilor externate raportate se face de către Institutul Național de Cercetare - Dezvoltare în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
anului până la sfârșitul trimestrului respectiv; - tariful pe caz ponderat stabilit pentru anul 2004. În situația în care, numărul de externări realizat corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă este mai mare cu maximum 5% decât cel contractat, decontarea numărului de externări ce depășește numărul de externări contractat se face numai dacă numărul de servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi a scăzut și contravaloarea acestora este mai mică sau egală cu suma ce urmează a fi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă cât și cel corespunzător serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi este mai mic decât numărul de externări respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi, decontarea se face la nivelul realizat. În situația în care, atât numărul de externări realizat corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă cât și cel corespunzător serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi este mai mare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
internare în regim de spitalizare continuă cât și cel corespunzător serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi este mai mare decât numărul de externări respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi contractat, se acceptă la decontare o depășire de maximum 5% a numărului de externări respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi. Casele de asigurări de sănătate pot accepta la decontare aceste depășiri dacă spitalul/secțiile au luat decizia de creștere a numărului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
medicale acordate în regim de spitalizare de zi contractat, se acceptă la decontare o depășire de maximum 5% a numărului de externări respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi. Casele de asigurări de sănătate pot accepta la decontare aceste depășiri dacă spitalul/secțiile au luat decizia de creștere a numărului de internări, după epuizarea posibilității de înscriere pe listele de așteptare a cazurilor programabile și dacă creșterea numărului de cazuri realizate se regăsește în reducerea numărului de cazuri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
care necesită asistență medicală spitaliceasca de lungă durată (ani), recuperare pediatrica - distrofici și TBC, serviciile medicale spitalicești se decontează lunar de către casele de asigurări de sănătate în funcție de numărul de zile de spitalizare efectiv realizat în luna pentru care se face decontarea și de tarifele pe zi de spitalizare negociate. Numărul de zile de spitalizare efectiv realizat se decontează în limita numărului de externări contractate și a duratei optime de spitalizare, prevăzute pentru TBC și recuperare pediatrica - distrofici. Trimestrial se fac regularizări
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
de tarifele pe zi de spitalizare negociate. Numărul de zile de spitalizare efectiv realizat se decontează în limita numărului de externări contractate și a duratei optime de spitalizare, prevăzute pentru TBC și recuperare pediatrica - distrofici. Trimestrial se fac regularizări și decontări, ținându-se seama de cazurile de spitalizare externate și cele contractate. În situația în care numărul de cazuri externate este mai mare decât numărul cazurilor contractate, casele de asigurări de sănătate pot accepta la decontare această depășire dacă spitalul/secțiile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
Trimestrial se fac regularizări și decontări, ținându-se seama de cazurile de spitalizare externate și cele contractate. În situația în care numărul de cazuri externate este mai mare decât numărul cazurilor contractate, casele de asigurări de sănătate pot accepta la decontare această depășire dacă spitalul/secțiile au luat decizia de creștere a numărului de internări, după epuizarea posibilității de înscriere pe listele de așteptare a cazurilor programabile, si daca creșterea numărului de cazuri realizate se regăsește în reducerea numărului de cazuri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]