18,820 matches
-
în contract, pe baza facturii electronice și a declarațiilor de servicii transmise în format electronic asumate prin semnătura electronică avansată sau calificată a reprezentantului legal al furnizorului, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, contravaloarea serviciilor de dializă contractate, efectuate, raportate și validate de casa de asigurări de sănătate potrivit reglementărilor legale în vigoare, în limita valorii de contract; (la 01-09-2024, Litera b) , Articolul 9 , Litera B. , Punctul VIII. , Anexa nr. 4 a fost modificată de Punctul 34
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică, respectiv îndeplinirea obligațiilor contractuale de către furnizor, conform prevederilor normelor tehnice; ... f) să înmâneze la data finalizării controlului procesele-verbale de constatare/rapoartele de control/notele de constatare, după caz, furnizorilor de servicii de dializă, precum și informațiile despre termenele de contestare, la termenele prevăzute în Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1012/2013 pentru aprobarea Normelor metodologice privind activitatea structurilor de control din cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, cu modificările
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
calendaristice de la data primirii raportului de control de la Casa Națională de Asigurări de Sănătate la casa de asigurări de sănătate; ... g) să recupereze de la furnizorii care derulează programe naționale de sănătate curative sumele reprezentând contravaloarea serviciilor de dializă, în situația în care asigurații nu erau în drept și nu erau îndeplinite condițiile să beneficieze de aceste, în situația în care furnizorul nu deține documente justificative din care să reiasă efectuarea serviciilor de dializă; ... h) să sesizeze organele abilitate
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
sumele reprezentând contravaloarea serviciilor de dializă, în situația în care asigurații nu erau în drept și nu erau îndeplinite condițiile să beneficieze de aceste, în situația în care furnizorul nu deține documente justificative din care să reiasă efectuarea serviciilor de dializă; ... h) să sesizeze organele abilitate cu privire la situațiile în care constată neconformitatea documentelor depuse de către furnizor, pentru a căror corectitudine furnizorul depune declarații pe propria răspundere; ... i) să țină evidența distinctă pentru serviciile de dializă acordate și decontate
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
efectuarea serviciilor de dializă; ... h) să sesizeze organele abilitate cu privire la situațiile în care constată neconformitatea documentelor depuse de către furnizor, pentru a căror corectitudine furnizorul depune declarații pe propria răspundere; ... i) să țină evidența distinctă pentru serviciile de dializă acordate și decontate din bugetul Fondului pentru bolnavii din statele membre ale Uniunii Europene/Spațiului Economic European/Confederația Elvețiană, titulari ai cardului european de asigurări sociale de sănătate, respectiv beneficiari ai formularelor/documentelor europene emise în temeiul prevederilor Regulamentului (CE) nr. 883/2004 al
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
precum și din alte state cu care România a încheiat acorduri, înțelegeri, convenții sau protocoale internaționale cu prevederi în domeniul sănătății, care beneficiază de servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale acordate pe teritoriul României; ... j) să deconteze contravaloarea serviciilor de dializă acordate, după caz, posesorilor de card european de asigurări sociale de sănătate emis de unul dintre statele membre ale Uniunii Europene/Spațiului Economic European/Confederația Elvețiană, în perioada de valabilitate a cardului, respectiv beneficiarilor de formulare/documente emise în temeiul prevederilor Regulamentului (CE
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
la data refuzului; să comunice în format electronic furnizorilor cu ocazia regularizărilor trimestriale motivarea sumelor decontate; în situația în care se constată ulterior că refuzul decontării unor servicii a fost nejustificat, sumele neachitate se vor regulariza. ... ... ... IX. Raportarea serviciilor de dializă Articolul 10 Furnizorii vor transmite lunar caselor de asigurări de sănătate, în format electronic, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, cu respectarea confidențialității datelor, declarația de servicii lunară [centralizatorul și desfășurătorul privind evidența după CNP a
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
format electronic, în formatul solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, cu respectarea confidențialității datelor, declarația de servicii lunară [centralizatorul și desfășurătorul privind evidența după CNP a bolnavilor cu IRC în stadiu uremic (FG < 15 ml/min./1,73 mp), tratați prin dializă în centrele de dializă, precum și sumele aferente], în formatul prevăzut în anexele B1 și B2. Documentele se certifică pentru exactitatea și realitatea datelor raportate prin semnătura electronică a reprezentanților legali. Articolul 11 Documentele menționate la art. 10 se vor
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
solicitat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, cu respectarea confidențialității datelor, declarația de servicii lunară [centralizatorul și desfășurătorul privind evidența după CNP a bolnavilor cu IRC în stadiu uremic (FG < 15 ml/min./1,73 mp), tratați prin dializă în centrele de dializă, precum și sumele aferente], în formatul prevăzut în anexele B1 și B2. Documentele se certifică pentru exactitatea și realitatea datelor raportate prin semnătura electronică a reprezentanților legali. Articolul 11 Documentele menționate la art. 10 se vor realiza în baza evidențelor
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
prevăzut în anexele B1 și B2. Documentele se certifică pentru exactitatea și realitatea datelor raportate prin semnătura electronică a reprezentanților legali. Articolul 11 Documentele menționate la art. 10 se vor realiza în baza evidențelor tehnico-operative de la nivelul centrelor de dializă și se vor transmite în format electronic la casele de asigurări de sănătate lunar, în primele 5 zile lucrătoare ale lunii următoare celei pentru care se face raportarea. Articolul 12 Netransmiterea de către furnizor a documentelor menționate la art. 10
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
14 Casele de asigurări de sănătate, în primele 5 zile lucrătoare de la primirea raportărilor, vor verifica numărul de bolnavi tratați, respectarea volumului de servicii estimat prevăzut în contract și încadrarea în valoarea estimată contractată pe tip de serviciu de dializă: hemodializă și dializă peritoneală. Articolul 15 După aplicarea prevederilor art. 14 , casele de asigurări de sănătate vor notifica, în scris, furnizorilor observațiile lor, după cum urmează: a) valoarea totală a serviciilor validate (numărul de servicii de hemodializă convențională validate și
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
asigurări de sănătate, în primele 5 zile lucrătoare de la primirea raportărilor, vor verifica numărul de bolnavi tratați, respectarea volumului de servicii estimat prevăzut în contract și încadrarea în valoarea estimată contractată pe tip de serviciu de dializă: hemodializă și dializă peritoneală. Articolul 15 După aplicarea prevederilor art. 14 , casele de asigurări de sănătate vor notifica, în scris, furnizorilor observațiile lor, după cum urmează: a) valoarea totală a serviciilor validate (numărul de servicii de hemodializă convențională validate și suma aferentă acestora
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
furnizorilor observațiile lor, după cum urmează: a) valoarea totală a serviciilor validate (numărul de servicii de hemodializă convențională validate și suma aferentă acestora, numărul de servicii de hemodiafiltrare intermitentă on-line validate și suma aferentă acestora, numărul de bolnavi cu dializă peritoneală continuă validați și valoarea serviciilor aferente acestor bolnavi și numărul de bolnavi cu dializă peritoneală automată validați și valoarea serviciilor aferente acestor bolnavi); ... b) valoarea totală a serviciilor invalidate (numărul de servicii de hemodializă convențională invalidate și suma aferentă
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
de hemodializă convențională validate și suma aferentă acestora, numărul de servicii de hemodiafiltrare intermitentă on-line validate și suma aferentă acestora, numărul de bolnavi cu dializă peritoneală continuă validați și valoarea serviciilor aferente acestor bolnavi și numărul de bolnavi cu dializă peritoneală automată validați și valoarea serviciilor aferente acestor bolnavi); ... b) valoarea totală a serviciilor invalidate (numărul de servicii de hemodializă convențională invalidate și suma aferentă acestora, numărul de servicii de hemodiafiltrare intermitentă on-line invalidate și suma aferentă acestora, numărul
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
și valoarea serviciilor aferente acestor bolnavi); ... b) valoarea totală a serviciilor invalidate (numărul de servicii de hemodializă convențională invalidate și suma aferentă acestora, numărul de servicii de hemodiafiltrare intermitentă on-line invalidate și suma aferentă acestora, numărul de bolnavi cu dializă peritoneală continuă invalidați și valoarea serviciilor aferente acestor bolnavi, numărul de bolnavi cu dializă peritoneală automată invalidați și valoarea serviciilor aferente acestor bolnavi). ... c) notificarea va fi semnată de către directorul general, directorul executiv relații contractuale/cu furnizorii, medicul-șef, persoana
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
servicii de hemodializă convențională invalidate și suma aferentă acestora, numărul de servicii de hemodiafiltrare intermitentă on-line invalidate și suma aferentă acestora, numărul de bolnavi cu dializă peritoneală continuă invalidați și valoarea serviciilor aferente acestor bolnavi, numărul de bolnavi cu dializă peritoneală automată invalidați și valoarea serviciilor aferente acestor bolnavi). ... c) notificarea va fi semnată de către directorul general, directorul executiv relații contractuale/cu furnizorii, medicul-șef, persoana care întocmește documentul. ... d) Furnizorii, în baza notificărilor primite de la casele de asigurări
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
Litera d) , Articolul 15 , Punctul IX. , Anexa nr. 4 a fost modificată de Punctul 35. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.292 din 28 august 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 877 din 30 august 2024 ) ... ... X. Controlul raportării serviciilor de dializă Articolul 16 Controlul serviciilor de dializă raportate de furnizori se realizează de casele de asigurări de sănătate trimestrial, la centrele de dializă, până la data de 15 a lunii următoare trimestrului pentru care se face controlul. Articolul 17 Controlul va
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
Anexa nr. 4 a fost modificată de Punctul 35. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.292 din 28 august 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 877 din 30 august 2024 ) ... ... X. Controlul raportării serviciilor de dializă Articolul 16 Controlul serviciilor de dializă raportate de furnizori se realizează de casele de asigurări de sănătate trimestrial, la centrele de dializă, până la data de 15 a lunii următoare trimestrului pentru care se face controlul. Articolul 17 Controlul va urmări, în principal, următoarele: a) acuratețea
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
28 august 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 877 din 30 august 2024 ) ... ... X. Controlul raportării serviciilor de dializă Articolul 16 Controlul serviciilor de dializă raportate de furnizori se realizează de casele de asigurări de sănătate trimestrial, la centrele de dializă, până la data de 15 a lunii următoare trimestrului pentru care se face controlul. Articolul 17 Controlul va urmări, în principal, următoarele: a) acuratețea și validarea datelor colectate și raportate; ... b) eventuale disfuncționalități; ... c) respectarea atât a criteriilor medicale de
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
a lunii următoare trimestrului pentru care se face controlul. Articolul 17 Controlul va urmări, în principal, următoarele: a) acuratețea și validarea datelor colectate și raportate; ... b) eventuale disfuncționalități; ... c) respectarea atât a criteriilor medicale de calitate prevăzute în normele de dializă, cât și a criteriilor de calitate a serviciilor de dializă; ... d) orice alte date relevante, inclusiv date prevăzute în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.834/2023 privind aprobarea Regulamentului de organizare și funcționare a unităților de dializă publice și private, cu modificările
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
17 Controlul va urmări, în principal, următoarele: a) acuratețea și validarea datelor colectate și raportate; ... b) eventuale disfuncționalități; ... c) respectarea atât a criteriilor medicale de calitate prevăzute în normele de dializă, cât și a criteriilor de calitate a serviciilor de dializă; ... d) orice alte date relevante, inclusiv date prevăzute în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.834/2023 privind aprobarea Regulamentului de organizare și funcționare a unităților de dializă publice și private, cu modificările și completările ulterioare. ... Articolul 18 În urma fiecărui control efectuat
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
calitate prevăzute în normele de dializă, cât și a criteriilor de calitate a serviciilor de dializă; ... d) orice alte date relevante, inclusiv date prevăzute în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.834/2023 privind aprobarea Regulamentului de organizare și funcționare a unităților de dializă publice și private, cu modificările și completările ulterioare. ... Articolul 18 În urma fiecărui control efectuat la furnizorii de dializă se va întocmi un raport care va fi transmis structurii de control din cadrul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. Articolul
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
date relevante, inclusiv date prevăzute în Ordinul ministrului sănătății nr. 1.834/2023 privind aprobarea Regulamentului de organizare și funcționare a unităților de dializă publice și private, cu modificările și completările ulterioare. ... Articolul 18 În urma fiecărui control efectuat la furnizorii de dializă se va întocmi un raport care va fi transmis structurii de control din cadrul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. Articolul 19 Controlul anual se va efectua până la data de 15 februarie a anului următor. ... XI. Plata Articolul 20
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. Articolul 19 Controlul anual se va efectua până la data de 15 februarie a anului următor. ... XI. Plata Articolul 20 Modalități de plată (1) Casele de asigurări de sănătate decontează lunar contravaloarea serviciilor de dializă realizate în luna anterioară lunii în care se face decontarea, pentru bolnavii tratați (constanți și transferați temporar), în conformitate cu termenii contractuali, cu excepția serviciilor de inițiere a tratamentului, care nu se decontează din suma aprobată Programului național de supleere
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
și în limita maximului de ședințe stabilit prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. Hemodiafiltrarea intermitentă on-line este indicată (maximum 15% din totalul bolnavilor hemodializați următoarelor categorii de bolnavi: a) la care țintele de eficiență a dializei (eKt/V ≥ 1,4 sau fosfatemie < 5,5 mg/dl) nu pot fi atinse timp de 3 luni consecutiv; ... b) tineri cu probabilitate mare de supraviețuire îndelungată prin dializă, dar cu șanse mici de transplant renal, datorită comorbidităților asociate; ... c) cu polineuropatie "uremică" care
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]