1,624 matches
-
mare acuratețe a formațiunilor tumorale hepatice implică aprecierea cantitativa a coeficientului aparent de difuzie (ADC), în acest mod fiind posibilă diferențierea leziunilor maligne care prezintă valori mai scăzute ale ADC pe secvențele de difuzie [10,11] (fig. 61). Tehnică de difuzie are aplicabilitate mare clinică, în special în detecția metastazelor hepatice [12], dar în ceea ce privește evaluarea CHC la pacienții cu ciroza hepatică, acesta este dificil de diferențiat de nodulii displazici sau de parenchimul hepatic fibrotic din vecinătatate doar pe baza acestor secvențe
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Cristian Popița, Irinel Oancea () [Corola-publishinghouse/Science/92133_a_92628]
-
special în detecția metastazelor hepatice [12], dar în ceea ce privește evaluarea CHC la pacienții cu ciroza hepatică, acesta este dificil de diferențiat de nodulii displazici sau de parenchimul hepatic fibrotic din vecinătatate doar pe baza acestor secvențe [13-15]. De aceea, secvențele de difuzie trebuiesc integrate în protocolul complet de examinare al ficatului și trebuiesc interpretate în conjuncție cu imaginile T1 și T2 și cu examenul dinamic cu contrast [9]. Achizițiile dinamice după administrarea intravenoasa a agenților de contrast permit o mai bună detecție
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Cristian Popița, Irinel Oancea () [Corola-publishinghouse/Science/92133_a_92628]
-
inegalități cvasivariationale și, drept aplicație, deduce existența pentru o clasă de inegalități cvasivariaționale de tip parabolic. În [8], utilizând argumente de compactitate, obține două rezultate de existență pentru inegalități cvasivariaționale abstracte cu aplicații în fizica plasmei și în probleme de difuzie. În [9], studiază aceeași problematică, în cadrul unor structuri ordonate și în ipoteza că restricțiile nu sunt monotone, dar sunt mărginite în raport cu ordinea pe o sferă de rază suficient de mare. În [12] și [24], utilizând Lema lui Ky Fan de
Volum memorial dedicat foştilor profesori şi colegi by Alexandru Cărăuşu, Georgeta Teodoru () [Corola-publishinghouse/Science/91776_a_92841]
-
durabile conduce la difuziunea rolului, adică la un sentiment confuz despre ceea ce este și reprezintă el ca individ. Presiunile exterioare puternice venite din partea părinților, dar și a altora, pot cauza adolescentului dezorientare, disperare și chiar izolare. În cazurile extreme de difuzie a rolului adolescenții pot adopta o identitate negativă. Pornind de la teoria lui Erikson, James Marcia (1966, 1976, 1980) descrie patru statute identitare, diferențiate în funcție de modul în care persoana percepe un anumit domeniu ca pe o problemă de identitate și încearcă
LUPAŞCU ANDREEA MILENA by INSTITUŢIA ŞCOLARĂ ŞI FORMAREA ADOLESCENTULUI () [Corola-publishinghouse/Science/91892_a_92862]
-
Acest comportament reflectă compoziția tumorală, ariile hipercaptante - frecvent periferice - corespunzând ariilor cu creștere celulară activă [11]. Colangiocarcinoamele cu hipervascularizație marcată au o stromă fibrotică vasculară, cu centru hipercaptant pe achizițiile tardive postcontrast [11]. Colangiocarcinomul prezintă restricția apei pe secvența de difuzie (DWI) și scăderea coeficientului aparent de difuzie (ADC), ca urmare a creșterii celularității, caracteristică leziunilor tumorale maligne [25]. Căile biliare intrahepatice sunt dilatate în amonte prin obstrucție tumorală și pot fi vizualizate pe secvențele CPRM și, datorită componentei fibrotice caracteristice
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92157_a_92652]
-
frecvent periferice - corespunzând ariilor cu creștere celulară activă [11]. Colangiocarcinoamele cu hipervascularizație marcată au o stromă fibrotică vasculară, cu centru hipercaptant pe achizițiile tardive postcontrast [11]. Colangiocarcinomul prezintă restricția apei pe secvența de difuzie (DWI) și scăderea coeficientului aparent de difuzie (ADC), ca urmare a creșterii celularității, caracteristică leziunilor tumorale maligne [25]. Căile biliare intrahepatice sunt dilatate în amonte prin obstrucție tumorală și pot fi vizualizate pe secvențele CPRM și, datorită componentei fibrotice caracteristice, capsula hepatică poate fi retractată [22]. Examinarea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92157_a_92652]
-
25]. Tumora care determină perforația peritoneului visceral sau invazie directă a structurilor extrahepatice este considerată T3 în clasificarea TNM [21]. Nodulii solizi peritoneali, îngroșarea omentului și ascita sunt semne ale carcinomatozei peritoneale, pentru decelarea cărora este utilă și secvența de difuzie (DWI) [25]. Adenopatiile celiace și paraaortocave reprezintă metastaze la distanță, cu prognostic negativ [26]. Colangiocarcinomul hilar (tumora Klatskin) Colangiocarcinomul hilar este localizat la nivelul ductului hepatic comun sau la nivelul bifurcației acestuia în ductul hepatic stâng și drept, fiind tipul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92157_a_92652]
-
apară atât în cazul stenozelor biliare benigne (cel mai frecvent de tip fibrotic, post-colecistectomie) cât și secundar stenozelor maligne (colangiocarcinoame) [35]. Adenopatiile (N) Acuratețea RM este similară celei CT în detectarea metastazelor ganglionare paraaortice [36]. Cu toate acestea secvența de difuzie crește acuratețea detecției limfoganglionilor suspecți [25]. Metastazele (M) Tumora Klatskin poate metastaza în ficat, peritoneu, ganglionii distali, plămân, os, creier [37]. Metastazele hepatice sunt vizibile în timp portal postcontrast, cu captare progresivă pe secvențele tardive după administrarea de agenți de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92157_a_92652]
-
detecție și caracterizare superioară se obține atunci când se apelează la agenții de contrast specific hepatocitari (Primovist), prin evaluarea în fază hepatobiliară, la 20 de minute după administrarea contrastului [38]. Nodulii de carcinomatoză peritoneală sunt detectați în special pe secvența de difuzie (DWI) [25]. Colangiocarcinomul distal extrahepatic Colangiocarcinomul distal este localizat la nivelul coledocului, între confluența ductelor cistic cu ductul hepatic comun și ampula Vater și reprezintă 20-30% din totalul colangiocarcinoamelor extrahepatice [39]. Rezonanță magnetică joacă un rol esențial în stadializarea TNM
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92157_a_92652]
-
19,20]. Metastazele ganglionare periduodenale, peripancreatice, celiace, mezenterice superioare și paraaortocave sunt considerate N2 (stadiu IVB) [19,20]. Rezonanța magnetică evidențiază prezența ganglionilor limfatici de la nivelul abdomenului,care apar ca structuri tisulare cu semnal intermediar T1 și T2, prezentând restricția difuziei și captare a contrastului. Sensibilitatea și specificitatea rezonanței magnetice în diagnosticul metastazelor ganglionare este de 56% și respectiv 89% [6]. EVALUAREA METASTAZELOR (M) În ordinea frecvenței, metastazele neoplasmului de colecist pot să apară la nivelul peritoneului, ficatului, plămânului sau mediastinului
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez, Pompilia Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92175_a_92670]
-
sarcinii termice pe suprafața acoperișului prin reflectarea radiației solare (până la 90% În cazul sistemelor de acoperișuri reci metalice) și implicit scăderea temperaturilor interioare În spațiile imediat adiacente. Alcătuirea uzuală a unui astfel de sistem de acoperiș este: structură suport/strat difuzie/barieră contra vaporilor/beton de pantă/termoizolație/ șapă armată/straturi hidroizolație culoare deschisă, protejată cu vopsele transparente sau reflectante. Avantaje: - limitarea consumurilor și costurilor de funcționare În perioada de vară, datorate reducerii consumului de energie electrică necesară funcționării aparatelor de
Polarităţile arhitecturi by an Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91808_a_92989]
-
de excreție a celulelor animale, care evacuează deșeurile aruncându-le În mediul extern. Printre substanțele reținute În vacuolă se găsesc inhibitori de enzime, denaturanți de proteine, antioxidanți etc. Ar fi suficientă o alterare a proprietăților de etanșeitate ale tonoplastului pentru ca difuzia lor să provoace blocaje imediate și distrugeri ireversibile. S-ar putea spune că celula vegetală „trăiește În mod periculos”. Semnificația biologică reală a acestei retenții de substanțe toxice nu este echivalentă cu o simplă punere la rebut. Unele chiar, precum
Prelegeri academice by C. TOMA, Irina Toma () [Corola-publishinghouse/Science/91771_a_92345]
-
cerebeloși. Leziunile edematoase difuze pot fi hemoragice, edematoase sau mixte. Examenul CT evidențiază leziuni punctiforme hiperdense (hemoragice) sau arii edematoase difuze în regiunile anatomice menționate. Examenul RMN, prin utilizarea secventelor clasice (T2-ponderate, FLAIR, echo de gradient), precum și a secvenței de difuzie (DWI), permite evaluarea cu acuratețe a LAD. Acestea apar în hipersemnal T2, FLAIR. Pe secvența de difuziune sunt evidente arii de restricție de difuziune, date de edemul citotoxic, în hipersemnal accentuat DWI și hiposemnal accentuat pe mapa ADC. Leziunile axonale
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
obliterate; - complet închise când cele trei brațe nu sunt vizibile. Examenul RMN evidențiază modificări de semnal la nivelul parenchimului cerebral, în special la nivelul cortexului, în hiposemnal pe secvența T1-ponderată și în hipersemnal pe secvența T2-ponderată și FLAIR. Secvența de difuzie și mapa ADC permite diferențierea edemului vasogenic de edemul citotoxic. Pe secvențe DWI, edemul apare în hipersemnal, iar pe mapa ADC edemul vasogenic apare în hipersemnal, datorită creșterii cantității de apă extracelulare, iar edemul citotoxic apare în hiposemnal accentuat (restricție
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
mapa ADC permite diferențierea edemului vasogenic de edemul citotoxic. Pe secvențe DWI, edemul apare în hipersemnal, iar pe mapa ADC edemul vasogenic apare în hipersemnal, datorită creșterii cantității de apă extracelulare, iar edemul citotoxic apare în hiposemnal accentuat (restricție de difuzie) datorită creșterii volumului apei intracelulare (fig. 3.31). HERNIA CEREBRALĂ Hernia cerebrală posttraumatică (HC) apare în urma efectului de masă exercitat de leziunile posttraumatice focale sau difuze (hematoame, contuzii, edem), țesutul cerebral herniază dintr-un compartiment în altul (fig. 3.32
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
posttraumatic. INFARCTUL CEREBRAL Această complicație posttraumatică apare secundar unei leziuni vasculare directe sau în cazul alterării hemodinamicii cerebrale, indusă de leziunile cerebrale posttraumatice. Cel mai frecvent apar în teritoriul vascular al ACP, ACM, ACA și vertebrobazilar. Tehnicile RMN - angiografia RMN, difuzia, perfuzia și spectroscopie - sunt utile în detectarea precoce a acestei complicații (fig. 3.37). PNEUMOCEFALIA Prezența aerului intracranian, de obicei asociată cu soluție de discontinuitate osoasă. Pot să apară complicații gen meningită, cu mortalitate de până la 16% [18]. CT pune
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
important în evaluarea pacienților cu tumori cerebrale. Computer Tomografia și Rezonanța Magnetică Nucleară reprezintă două din cele mai importante și frecvent utilizate modalități imagistice. Permanenta îmbunătățire a tehnicilor imagistice, utilizarea substanțelor de contrast și introducerea unor noi tehnici imagistice ca difuzia, perfuzia, spectroscopia și RMN funcțional, a îmbunătățit semnificativ detecția și evaluarea neoplasmelor cerebrale [2]. Când o tumoră cerebrală este suspectată clinic, evaluarea radiologică este necesară pentru a determina locația, extensia tumorii și relația cu structurile din jur. Aceste informații sunt
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
Statului" reproduc exemplare apărute cu trei ani în urmă, în 1969, cu mici modificări ("cea mai importantă este și cea mai misterioasă: "Visători din toate țările, uniți-vă!"728) și, mai ales, greșeli de tipar: "providență" în loc de "proveniență", "confuzie" în loc de "difuzie" și altele la fel. Cele mai multe, cu o literă în minus sau două litere în plus..." (greșeli de tipar care au rolul de a transforma un mesaj pragmatic, pozitivist, într-unul mitic 729). Ca și în Pe strada Mântuleasa, totul ia
Mitologii nominale în proza lui Mircea Eliade by Monica Borș () [Corola-publishinghouse/Science/84970_a_85755]
-
asemănătoare cu cele în LCR au fost făcute în lacrimi, datorită diferenței de compoziție a lor față de ser. Prezența acestor anticorpi în LCR nu se poare explica prin pătrunderea liberă a lor (care sunt proteine) prin BHE, ce implică o difuzie selectivă, în primul rând a celulelor B, care apoi vor prolifera imunoblastic. Această proliferare ar putea fi indusă de niște factori stimulatori eliberați de limfocitele T. Se va vedea mai târziu care este subpopulația limfocitelor T, descoperită în LCR al
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
1998). Toate moleculele din lichide au o mișcare browniană ca rezultat al interacțiunilor cu alte molecule. Un grup de molecule dintr-o anumită zonă se pot împrăștia, mărimea distanței parcurse fiind caracterizată de acest coeficient de difuziune. În unele leziuni, difuzia moleculelor de apă care difuzează în- și între axonii din sistemul nervos central întră în contact cu membranele celulare, reducându-le astfel mișcarea. În consecință coeficientul de difuziune este redus. Acest coeficient de difuziune reflectă proprietățile structurale ale țesuturilor. În
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
constă în secreția produsului difuzibil de către o glandă, aflată la oarecare distanță de celulele țintă; transportul se face prin sânge. În cazul paracriniei și al autocriniei, distanța dintre unitatea care secretă factorul și țintă este scurtă și se face prin difuzie intratisulară. În fine, transmiterea juxtacrină a mesajului se face prin contact direct celulă - celulă, mai exact prin punți între anumite elemente membranare (ligant - receptor). Acest ultim mod de comunicare poartă numele de calea de semnalizare Notch (fig. 2-7). Înainte de a
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
Un exemplu clasic în acest sens ni-l oferă drumul parcurs de hormonii lipofilici (testosteronul, progesteronul, cortizolul ș.a.) ca și de vitaminele liposolubile (A, D, E, K). Aceste substanțe penetrează membrana celulară în mod direct, adică printr-un proces de difuzie și nu atașându-se vreunui receptor de suprafață. Abia când ajung în citoplasmă și în vecinătatea membranei nucleului, respectivii hormoni steroizi și moleculele de vitamine liposolubile își află receptorii specifici, care, cum s-a mai spus, sunt plasați fie în
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
1927, în laboratoarele profesorului Jean Perrin (laureat al Premiului Nobel), la Universitatea Sorbona. Domeniul în care și-a început studiile era unul foarte la modă în vremea aceea - fizica atomului. Tema principală a tezei era sintetizată în Contribuții la studiul difuziei cuantice a razelor X-efectul Compton multiplu. A doua temă, propusă de Facultate, se raporta la Modificarea spectrelor Raman sub acțiunea diferiților agenți fizici. Susține teza și obține titlul de doctor în fizică cu calificativul foarte onorabil, la 12 iulie 1933
Din viaţa, activitatea şi gândurile unui profesor by Mihai TOMA () [Corola-publishinghouse/Memoirs/101007_a_102299]
-
accident, anume să se hrănească cu alte celule mai mici. Fenomenul de pinocitoză, adică preluarea În celulă, pentru a fi digerate, a unor fragmente solide din mediu, este prezent și astăzi la celule care În mod obișnuit folosesc În hrănire difuzia prin membrana celulară a substanțelor nutritive din mediu. Astfel, a putut apare, nu Încă o biocenoză, dar un lanț trofic. Pe acea vreme, În lipsa oxigenului, nu exista respirație; cu alte cuvinte, organismele Își obțineau energia necesară prin fermentarea hranei, precum și
Pro natura by Cristinel V. Zănoagă () [Corola-publishinghouse/Journalistic/91595_a_93258]
-
sau ireversibile. Într-un proces de distribuție interfazică intervin diverse tipuri de interacții: legături de hidrogen, legături van der Waals, legături ionice, de chelatizare, legături chimice specifice cu caracter covalent perfect reversibile sau ireversibile, interacții de natură electrostatică, fenomene de difuzie, echilibre de ionizare, de precipitare, de solubilizare selectivă etc. Acestea se reflectă în valorile coeficienților de distribuție interfazică. Pentru o separare bună a componenților dintr-un amestec de analizat este necesar să se respecte o serie de recomandări, cum ar
ANALIZA MEDICAMENTELOR VOLUMUL 1 by MIHAI IOAN LAZ?R, DOINA LAZ?R, ANDREIA CORCIOV? () [Corola-publishinghouse/Science/84343_a_85668]