3,446 matches
-
apă. Angina difterică este cea mai frecventă formă de difterie, cu aspect inițial de hiperemie, apoi cu exudat opalin, organizat sub forma falselor membrane. Extină în perioada de stare către luetă și peretele posterior al faringelui, pe fondul edemului faringian. Ganglioni regionali sunt măriți de volum, luând aspectul de “gât proconsular”. Starea toxemică se manifestă prin febră, vărsături, tahicardie, hipotensiune arterială, oligurie, alte-rare senzorială. Difteria laringiană sau crupul difteric poate fi primar sau secundar extinderii anginei difterice, manifestânduse mai frecvent la
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
5 zile după debut. Imunitatea după boală este durabilă. 5.6.3 Etiopatogenie Virusul urlian aparține familiei Paramyxoviridae și are o structură similară virusurilor gripale, cuprinzând ARN-ul viral și o nucleo-capsidă. Virusul pătrunde la nivelul mucoasei rinofaringelui și în ganglionii limfatici loco-regionali unde se înmulțește și apoi diseminează în diferite organe, cu preponderență la nivelul epiteliilor glandulare. 5.6.4 Tablou clinic Incubația oreionului este în medie de 18 zile (12-24 zile). Cea mai obișnuită formă de manifestare a oreionului
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
cuprinde țesuturile profunde ale gâtului apar semnele de leziune vagală, sindromul Horner și semnele de paralizie a nervilor cranieni inferiori. Aceste infecții sunt mai frecvente la copii sub vârsta de 4 ani, în urma infecțiilor de căi respiratorii superioare propagate la ganglionii limfatici și în spațiul retrofaringian. Sindromul Lemierre este o infecție orofaringiană septicemică rară cauzată de germeni anaerobi, mai ales Fusobacterium necrophorum, întâlnită mai frecvent la adolescenți și adulți tineri. Sindromul debutează ca o angină cu abces amigdalian sau periamigdalian, care
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
monocite/macrofage, promielocite Tegumentare cel. Langerhans, fibroblaste Sistem nervos astrocite, oligodendrocite, endoteliu capilar Alte celule epiteliu renal, intestinal, colon, col uterin, celule retiniene, linii celulare tumorale din creier, colon, ficat HIV se localizează în primele faze ale infecției atât în ganglionii limfatici, cât și în “sanctuarele” virale (sistem nervos, ochi, organe genitale). În ganglionii limfatici multiplicarea virală intensă este urmată fie de integrarea ca provirus a genomului viral în genomul celulei gazdă, fie de eliberarea în circulație. La nivelul sanctuarelor, virusul
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
Alte celule epiteliu renal, intestinal, colon, col uterin, celule retiniene, linii celulare tumorale din creier, colon, ficat HIV se localizează în primele faze ale infecției atât în ganglionii limfatici, cât și în “sanctuarele” virale (sistem nervos, ochi, organe genitale). În ganglionii limfatici multiplicarea virală intensă este urmată fie de integrarea ca provirus a genomului viral în genomul celulei gazdă, fie de eliberarea în circulație. La nivelul sanctuarelor, virusul rămâne “tăcut” (latent), dar în anumite condiții se poate reactiva, regenerând infecția sistemică
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
viremia HIV (încărcătura virală). Fig. 9.3 Istoria naturală a infecției HIV (www.new-science-press.com) Infecția HIV/SIDA 165 I. Perioada care urmează imediat infecției cu HIV se numește “fereastră imunologică”. Viremia HIV este crescută în plasmă, virusul diseminează în ganglionii limfatici și în “sanctuare” virale. Această etapă precede răspunsul imun (apariția anticorpilor), timp în care testul obișnuit de diagnostic (ELISAHIV) este negativ. Starea de sănătate nu este afectată, dar uneori pot apare semne asemănătoare gripei, disfagie, tumefierea ganglionilor sau chiar
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
diseminează în ganglionii limfatici și în “sanctuare” virale. Această etapă precede răspunsul imun (apariția anticorpilor), timp în care testul obișnuit de diagnostic (ELISAHIV) este negativ. Starea de sănătate nu este afectată, dar uneori pot apare semne asemănătoare gripei, disfagie, tumefierea ganglionilor sau chiar o formă ușoară de meningită, manifestări care se remit spontan după câteva zile sau săptămâni. Perioada de „fereastră imunologică” durează aproximativ 3-6 luni. II. Stadiul asimptomatic (seropozitivitate HIV) începe odată cu pozitivarea testului ELISA-HIV și durează de la 2-3 ani
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
aproximativ 3-6 luni. II. Stadiul asimptomatic (seropozitivitate HIV) începe odată cu pozitivarea testului ELISA-HIV și durează de la 2-3 ani până la 10-15 ani sau mai mult, în funcție de rezistența naturală a organismului, varianta de virus și cantitatea de virus inoculat. Încărcătura HIV din ganglioni este mai mare decât în plasmă. Viremia plasmatică se stabilizează la o valoare (“set point”) predictivă pentru rata progresiei infecției. Limfocitele CD4 sunt distruse lent progresiv de către virus și scad capacitatea de apărare imună a organismului III. Stadiul simptomatic cu
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
de coreceptori: Maraviroc (CCR5). Schemele de terapie antivirală cuprind combinații de cel puțin trei medicamente, aparținând la cel puțin două clase terapeutice. Medicamentele disponibile inhibă replicarea virusului dar nu vindecă infecția HIV, din cauza persistenței virusului în “sanctuarele” imunologice și în ganglioni. Cu toate acestea, beneficiile TARV sunt spectaculoase, prin transformarea infecției HIV dintr-o boală mortală într-o boală cronică, cu supraviețuire îndelungată. Indicațiile TARV sunt justificate de criterii Clinice: infecția HIV simptomatică (stadiile B sau C / CDC) Imunologice: CD4< 350
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
etiopatogenie are? * Cum se declanșează ? Se poate pune un diagnostic de sarcoidoză ? * Care sunt manifestările clinice în sarcoidoză? * Cum se tratează sarcoidoza? Ce este sarcoidoza? Sarcoidoza (boala Besnier-Boeck-Schaumann) este o boală inflamatorie cronică, rară, care afectează în principal plămânii și ganglionii limfatici, dar poate avea determinări în orice loc din organism. Datorită faptului că sarcoidoza se caracterizează în principal prin prezența unor mici granuloame, boala mai poartă denumirea de granulomatoză. Formațiunile nodulare constituite din țesut de granulație se formează prin activarea
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
diferențiază în tipul 1 helper -like (Th1), secretând predominant IL-2 și interferon, crescând producerea de TNF de către macrofage și amplificând răspunsul imun celular local. Un subgrup de celule T regulatorii, celulele T natural killer au fost găsite în biopsiile din ganglion, dar nu și în leziunile cutanate. Rolul celulelor T natural killer în sarcoidoză rămâne încă neclar. Astăzi se mențin următoarele ipoteze ale imunopatogeniei sarcoidozei: * agenții infecțioși ( organici sau anorganici) sunt potențiale antigene în sarcoidoză. * orice microb cauzator, odată prezent este
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
severitatea extinderii granuloamelor la fiecare pacient prin: o Anamneză atentă, cu accent pe expunerea la noxele din mediu; o Examen fizic al tegumentelor, ganglionilor limfatici, ochilor, sistemului nervos, inimii, ficatului, splinei, articulațiilor; o Biopsie (când este posibil)cutanată, transbronșică, a ganglionilor limfatici (prin mediastinoscopie sau toracotomie diagnostică) sau hepatică; o Radiografie toracică; o Explorări funcționale (spirometrie, capacitatea de difuziune a gazelor); o EKG; o Examen oftalmologic cu lampa cu fantă; o Examen biochimic pentru a evalua funcția hepato-renală, calciul seric, etc.
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
nespecifice. Analiza lichidului și celulelor din BAL ne ajută să înțelegem mai bine imunopatogeneza sarcoidozei, dar nici unul din aceste elemente nu este specific pentru sarcoidoză, inclusiv raportul CD4/CD8. Testul cutanat Kveim-Siltzbach, în care amestecul omogen, triturat de splină sau ganglion limfatic de la un pacient cu sarcoidoză este injectat intradermic și apoi biopsiat (dupa 6-8 săptămâni) nu este disponibil peste tot în lume, nu este bine standardizat și nu este aprobat de FDA pentru folosirea generală, ci doar în anumite centre
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
orice organ, localizarea manifestărilor clinice variază în mod corespunzător. Majoritatea bolnavilor prezintă o simptomatologie pulmonară și a mediastinului. Alte organe afectate frecvent sunt ficatul, splina, inima, ochii, pielea, oasele, articulațiile și sistemul nervos. Simptomele din sarcoidoză în funcție de organul afectat sunt: * Ganglioni limfatici (90%): Adenopatie * Plămâni (95%): Tuse și dispnee (rar) * Ficat (50-70%): Hepatomegalie, transaminaze crescute * Splină (50-70%): Splenomegalie, scăderea hematiilor, a leucocitelor și a trombocitelor * Inimă (20-30%): Aritmii, disfuncție a valvelor mitrale, revărsat pericardic * Tegument (10-25%): Eritem, noduli cutanați dureroși, de
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
bolnavi apar granuloame tipice la nivel pulmonar, se recomandă în orice caz examenul radiologic al cutiei toracice. În funcție de rezultatele de la radiografie se deosebesc mai multe tipuri de sarcoidoză, care includ afectare pulmonară: o Stadiul II: pe lângă mărirea în volum a ganglionilor apar modificări (sub forma de opacități) la nivel pulmonar; o Stadiul III: modificări ale țesutului pulmonar fără mărirea ganglionilor limfatici; o Stadiul IV: fibroză pulmonară. În caz de afectare pulmonară dovedită se recomandă efectuarea unor teste funcționale pulmonare. Pentru confirmarea
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
de la radiografie se deosebesc mai multe tipuri de sarcoidoză, care includ afectare pulmonară: o Stadiul II: pe lângă mărirea în volum a ganglionilor apar modificări (sub forma de opacități) la nivel pulmonar; o Stadiul III: modificări ale țesutului pulmonar fără mărirea ganglionilor limfatici; o Stadiul IV: fibroză pulmonară. În caz de afectare pulmonară dovedită se recomandă efectuarea unor teste funcționale pulmonare. Pentru confirmarea diagnosticului se indică bronhoscopia sau mediastinoscopia. Bronhoscopia este urmată de obicei cu un lavaj bronhoalveolar, pentru care se folosește
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
pilieri anteriori congestivi și pilieri posteriori tumefiați. Prin exprimarea amigdalelor, dopurile cazeoase sau lichidul lăptos din cripte pot fi mai bine puse în evidență. În anumite situații deshidratare, infiltrație cu săruri calcarecazeumul intracriptic se poate transforma în calcul amigdalian (amigdalolit). Ganglionii subangulomandibulari sunt palpabili și uneori sensibili. O problemă dificilă de diagnostic o reprezintă etichetarea amigdalei bolnave drept focar de infecție, responsabil de complicațiile la distanță. Teoria infecției de focar a fost introdusă de Billings în 1912 și a rămas de-
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
precum și variații numeric-cromozomale. Astfel, în limfomul giganto-folicular s-au evidențiat două linii celulare, una cu 47 de cromozomi și alta cu doi supranumerari (un acrocentric mic și un cromozom C). În limfosarcoame apar celule pseudodiploide în măduva osoasă și în ganglioni limfatici, lipsind cromozomi din grupele C și D care sunt înlocuiți cu doi cromozomi marker - un acrocentric lung și un metacentric, de talia cromozomilor perechii 3. Într-o linie celulară derivată dintr-un limfosarcom, Guareg și colaboratorii (1969) au evidențiat
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
cromozomi marker care sunt submetacentrici lungi. În alte cazuri, numărul cromozomilor markeri este și mai mare. În boala Hodgkin s-a observat hipotetraploidie cu un număr modal de 83 de cromozomi și un cromozom marker lung, telocentric, în celulele unui ganglion limfatic. În alte cazuri, pot să apară o linie diploidă și alta hiperdiploidă, cu 48-49 de cromozomi, precum și un izocromozom pentru brațele lungi ale unui cromozom 17 sau 19. Celulele cu complemente cromozomale normale sunt într-o proporție variabilă între
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
Populația de celule CD44 + CD24 prezintă, ca și celulele stem normale, capacitate de autoreînnoire. Cercetările lui Ohi și colaboratorii (2006) au dus la obținerea unei linii celulare denumită NABCA care a derivat dintr-un cancer mamar care a metastazat în ganglionii limfatici. Celulele din această linie celulară au crescut în straturi suprapuse, fără a manifesta inhibiție de contact. Timpul de dublare a numărului de celule a fost de 66 ore. Cariotipul bandat a evidențiat că 66% dintre celule au avut un
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
dintre cauzele primare ale patologiei maligne este metastazarea, adică eliberarea celulelor din situsul tumorii primare, pentru a iniția la distanță, creșterea unei noi tumori. Celulele metastazate au aceleași antigene de suprafață, ca și tumora primară. Principalele situsuri de metastazare sunt ganglionii limfatici, plămânul și ficatul. In studiile experimentale, macrofagele activate s-au dovedit a fi foarte eficiente în reducerea incidenței metastazelor unor tumori. 29.5. IMUNITATEA MEDIATĂ DE CELULELE T (IMCT) Celula tumorală expune pe suprafața ei antigene asociate cu moleculele
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
mezocolonului transvers, cu pilorul și cu colonul transvers. Fața posterioară vine la raport de la dreapta la stînga, cu aorta și originea mezentericei superioare, cu plexul celiac, cu vena renală stîngă, cu pediculul renal stîng, cu artera și vena splenică, cu ganglionii splinei. Fața inferioară, mai redusă, de la dreapta spre stînga, vine în raport cu unghiul duodeno-jejunal, cu ansele jejunale superioare și cu colonul transvers. Coada pancreasului are următoarele raporturi: fața anterioară formează peretele posterior al bursei omentale, fața posterioară - cu rinichiul stîng, fața
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
aibă cît de cît troficitatea necesară, chiar dacă a fost destinsă din cauza obstacolului format de tumora cefalică pancreatică; - esențial este ca aspectul macroscopic al canalului cistic să fie normal, să fie liber, să se verse în CBP, cît mai proximal, iar ganglionul lui Mascagni, cel din unghiul cistico-hepatic, să fie prezent, dar fără fenomene inflamatorii sau cu atît mai mult, fără să aibă metastaze, fenomene care pot fi apreciate la examinarea sa; orice suspiciune va duce la extirparea sa, fără menajamente. Atunci
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
Mascagni, cel din unghiul cistico-hepatic, să fie prezent, dar fără fenomene inflamatorii sau cu atît mai mult, fără să aibă metastaze, fenomene care pot fi apreciate la examinarea sa; orice suspiciune va duce la extirparea sa, fără menajamente. Atunci cînd ganglionul este aderent, normal, de canalul cistic - la extirpare să nu se lezeze canalul biliar, care ar avea efecte catastrofale. Astfel, un caz de al nostru este edificator. Obs.: Bolnavul cu un ampulom vaterian a fost operat, practicîndu-se duodenopancreatectomie cefalică. Tranzitul
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
biliar, care ar avea efecte catastrofale. Astfel, un caz de al nostru este edificator. Obs.: Bolnavul cu un ampulom vaterian a fost operat, practicîndu-se duodenopancreatectomie cefalică. Tranzitul biliar s-a făcut prin anastomoza colecistojejunală. în prealabil, a fost extirpat și ganglionul lui Mascagni, care era mărit de volum, prezentînd semne certe de adenită. A treia zi, postoperator, au apărut fenomene de peritonită, fapt ce a impus reintervenția. La operație s-a constatat peritonită biliară care avea drept cauză leziunea, la prima
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]