3,859 matches
-
16-26 ani au demonstrat inocuitatea, siguranța și eficiența vaccinului. În al doilea rând, epidemiologia infecției HPV a indicat probabilitatea ridicată a achiziției infecției imediat după debutul vieții sexuale. Practic 25% femei sunt infectate după primul an. Eficiența vaccinului la femeile infectate este precară încât momentul optim pentru vaccinare este cât mai timpuriu. În al treilea rând, administrarea vaccinului la această grupă de vârstă are avantajul utilizării rețelei de medicină școlară pentru a se asigura o acoperire vaccinală cât mai completă (Lehtinen
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
randomizate, dublu orb care au inclus un număr total de 19 778 femei cu vârste între 15 și 25 de ani. Analizele au demonstrat atingerea semnificației statistice în evaluarea capacițății profilatice a Cervarix® la femei care nu au fost anterior infectate. Totuși, persoanele deja infectate înainte de vaccinare cu unul din tipurile HPV prezente în vaccin au fost protejate față de manifestările clinice ale bolii cauzate de celalalt tip de HPV. Cervarix nu previne apariția leziunilor legate de HPV la femeile care sunt
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
început să scadă în timp, după a treia doză, mai abrupt în primul an și rămânând în platou apoi. La 36 luni, anticorpii anti- HPV16 la lotul de vaccinați s-au menținut în titruri mai crescute comparativ cu grupul placebo infectat natural, iar titrurile de anticorpi anti- HPV 6/11/18 au fost similare seropozitivilor din grupul placebo (Villa L.L. și colab., 2006). La 36 luni, ratele de seropozitivitate au fost 94%, 96%, 100%, și 76% la, respectiv, HPV 6, 11
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
care verifică eficacitatea vaccinurilor HPV. Dacă se iau în studiu numai femeile vaccinate pentru care la înrolare s-a exclus infecția naturală, eficacitatea se apropie de 100%, indiferent de markerul evaluat. Dacă analiza cuprinde toate femeile vaccinate, chiar și cele infectate, eficacitatea nu trece de 50%. Un alt aspect este severitatea leziunilor histologice evaluate - rezultatele sunt mai bune dacă ne raportăm la leziuni CIN3. MODELE MATEMATICE CARE PROIECTEAZĂ EFECTUL VACCINĂRII ÎN TIMP Eficacitatea vaccinurilor a fost demonstrată de inducția anticorpilor virus-neutralizanți
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
9). Pentru femeile seropozitive și ADN HPV pozitive eficiența Gardasil împotriva CIN 2/3 determinat de tipurile HPV incluse în vaccin a fost 25,8% (CI = 76,4%-10,1%). Aceste date confirmă eficiența limitată a vaccinului la femeile deja infectate HPV, infecție argumentată serologic sau prin detecția ADN HPV (Markowitz L.E., și colab., 2007). Un studiu de fază II evaluând infecția persistentă a observat o eficiență de 89,5% (95% CI = 70,7%-97,3%) pentru vaccinul tetravalent (Villa L.L.
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
acoperirea vaccinală a fetelor de 9-13 ani ar fi peste 70%. Datele privind vaccinarea la gravide sunt limitate și această intervenție trebuie evitată. Datele privind vaccinarea la femeile care alăptează nu ridică probleme de efecte adverse. Datele privind vaccinarea subiecților infectați HIV sunt insuficiente. Opțiunea pentru unul sau altul din cele două vaccinuri HPV existente trebuie să se bazeze pe evaluarea unui număr de factori între care: - prevalența cancerului de col, a altor cancere ano-genitale, a verucilor ano-genitale; - vârsta populației care
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
îmbătrânirii populației. Relația cauzală între cancerul de col și infecția cu papilomavirusurile umane (HPV) a fost amplu documentată și tinde să fie confirmată de aplicarea vaccinurilor HPV. Papilomavirusurile umane se transmit în special prin contact direct cu pielea sau mucoasele infectate. Riscul de achiziție a infecției HPV este influențat de activitatea sexuală. O persoană prezintă un risc crescut de achiziție a infecției HPV dacă are parteneri sexuali multipli, chiar dacă folosește prezervativ. Transmisia HPV este facilitată de prezența suprafețelor epiteliale cu leziuni
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
activă sexual. 2. Cancerul de col uterin are un lung stadiu preinvaziv și poate fi prevenit. 3. Infecția HPV este una din cele mai frecvente infecții transmise sexual. Infecția este asimptomatică la 70% dintre femei și la 50% dintre bărbații infectați și, de aceea, rămâne nediagnosticată. 4. Există o relație nemijlocită între vaccinarea HPV și cancerul de col uterin. 5. Două intervenții majore contribuie la prevenirea cancerului de col uterin: screening-ul citologic (testul Papanicolaou) și vaccinarea HPV. Screening-ul citologic detectează activ
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
fie imortalizat. Mă rog, vorba vine. Un trup trăiește mai puțin decât cea mai perisabilă acuarelă. Ne mai sugerează lectura site-ului că asemeni tuturor artelor și aceasta cere sacrificii și în privința asta forumurile vorbesc despre mici accidente cu piercinguri infectate care nu se mai vindecă de doi ani, deși specialistul asigură că în mod normal infecția trebuie să treacă în patru luni. Cât privește caracterul prea convențional al artei convenționale, nici aici invenția nu e nelimitată, pentru bunul motiv că
Cum am spânzurat-o pe Emma Bovary by Doina Jela [Corola-publishinghouse/Science/937_a_2445]
-
avea efecte benefice asupra creșterii acestor copii . Diversele tipuri de infecții cronice pot influența și ele creșterea. Un exemplu clasic este virusul imunodeficienței umane (human immunodeficiency virus sau HIV). Infecția cu HIV se poate transmite perinatal prin transfuzii de la mamele infectate, droguri administrate intravenos și contact sexual. Copiii infectați cu HIV au un ritm încetinit de creștere, având un SDS de 1, dar sunt relativ proporționați, greutatea lor corespunzând taliei, spre deosebire de adulții infectați, care pot suferi de un sindrom cașectic . Talia
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
se poate transmite perinatal prin transfuzii de la mamele infectate, droguri administrate intravenos și contact sexual. Copiii infectați cu HIV au un ritm încetinit de creștere, având un SDS de 1, dar sunt relativ proporționați, greutatea lor corespunzând taliei, spre deosebire de adulții infectați, care pot suferi de un sindrom cașectic . Talia sau viteza de creștere a copiilor infectați cu HIV nu reprezintă indicatori de supraviețuire. Dacă supraviețuiesc, ei vor avea semne de pubertate întârziată, mai ales dacă infecția cu HIV e asociată altor
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
Banii nu sunt totul. Nu poți muta oseminte, dărâma biserici, distruge vestigii istorice unice în lume doar de dragul profitului. Sau? Sau da: cianurii, poluării, tehnologiei avansate și isterice, profiți de trei lei. Apoi abia te miri de ce ești inundat, trăsnit, infectat. Bine că se spune că România nu gustă cianura. Sper. Noul Eldorado, vis canadian De aceea salut inițiativa, mai ales că toate prestațiile artiștilor sunt benevole, iar festivalul este non-profit. Poate ar trebui însă pus accentul mai mult pe partea
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2178_a_3503]
-
la nivelul căreia este legat un fragment peptidic derivat din antigenul viral. Complexul realizat între acest fragment peptidic de sorginte virală și proteina CMH este recunoscut de către TCR și astfel este relansată suita de reacții care conduce la distrugerea celulei infectată cu virus. Condiția sine-qua-non a realizării unui RI eficient este ca limfocitele T să aibe capacitatea de a recunoaște deopotrivă antigenele străine și proteinele CMH, pentru a se realiza discriminarea dintre celulele infectate cu virus și celulele neinfectate și astfel
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
kB din promotorul viral. Expresia și multiplicarea virală, în special stabilitatea stării latente în care expresia genică HIV-I este silențiată, sunt influențate de starea intracelulară a proteinei NF-kB și prin aceasta de stimularea antigenică a unor asemenea celule latent infectate. Activarea NF-kB nu este cu specificitate intrinsec limfoidă. De fapt, aceasta poate fi indusă în diferite tipuri de celule și de către variați stimuli. Astfel, inducerea sintezei interferonului β, ca urmare a infecției virale a fibroblastelor, implică activarea și legarea NF-kB
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
cu fragmente peptidice rezultate prin degradarea unor proteine ce aparțin unor patogeni supramoleculari de natură virală, bacteriană, fungică etc., un asemenea complex molecular este recunoscut ca element nonself de către CTL și această recunoaștere moleculară declanșează procesul de liză a celulei infectate. În condiții normale, CTL recunoaște ca nonself și celulele organismului propriu care suferă procesul de transformare malignă. Celulele stimulatoare, care au fost blocate să se mai dividă, în urma iradierii X, reacționează cu celulele care răspund și care încep să se
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
oferă informația ereditară pentru sinteza în acestea a componentelor virionului. Proteinele virale sunt prelucrate de către mașinăria sistemului imunitar rezultând peptide antigenice care se asociază cu moleculele CMH clasa I (fig. 8.6) formând un complex molecular dispus pe suprafața celulei infectate. Complexul molecular CMH clasa I - peptid antigenic este recunoscut în mod specific de către un receptor din celula T desemnat TCR, alcătuit el însuși din două catene polipeptidice, una alfa (α) cealaltă beta (β), Glicoproteina CD8 are specificitate de suprafață celulară
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
proteinkinază intracelulară, desemnată p 56lck. Formarea complexului TCR-antigen-CMH-CD8 generează semnale care activează p 56lck și proteinele asociate cu CD3. În cazul celulelor T citotoxice, răspunsul la asemenea semnale constă în sinteza și secreția de enzime care determină „găuri” în celula infectată (Watson și colab., 1992), astfel că nu mai poate avea loc sinteza precursorilor virali și asamblarea virionilor progeni, deoarece o asemenea celulă este supusă apoptozei. Legarea inițială a celulelor T la APC este facilitată de molecule de adeziune și liganzii
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
stimulator, reformându-se nenumărate complexe antigen-anticorp. Liza celulelor din țesuturile infectate cu bacterii localizate intracelular ar conduce la diseminarea patogenului în organism, punând în pericol viața acestuia. De aceea, în cursul evoluției a fost diferențiat sistemul de semnalizare de către celula infectată a prezenței agentului infecțios, prin expunerea antigenelor bacteriene asociate cu moleculele CMH II, spre a fi recunoscute de limfocitele TCD4. Acestea stimulează funcția celulei gazdă de liză a patogenului. În complicatul mecanism de transducție a semnalului din procesul de activare
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
și moleculele CMH clasa I (calea de prelucrare clasa I) (fig. 8.10, 8.11). În cazul infecției cu agentul patogen al tuberculozei, macrofagele inițiază procesul de apărare a organismului prin înglobarea agentului patogen. Pe suprafața membranei lor celulare, macrofagele infectate expun fragmente mici de proteine specifice bacilului tuberculozei, care au valoare de antigen. Acestea sunt prelucrate și asociate cu moleculele CMH clasa II (fig. 8.10). Celulele T helper specifice (TCD4+) care exprimă la suprafața lor receptorul de antigen sunt
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
complementului. Aceste proteine se întâlnesc în serul sangvin, din care cauză, locusul genic care deține informația ereditară pentru sinteza acestora se numește regiunea S, simbol derivat de la serum (ser). Proteinele complementului interacționează cu complexele antigenă-anticorp spre a facilita liza celulelor infectate. Aceasta este așa numita „cale clasică” a răspunsului imun umoral. Locii genici Qx și Tlα dețin informația ereditară pentru sinteza unor proteine aflate la suprafața celulelor hematopoietice murine, cunoscute și sub numele de antigene de diferențiere. Fiecare dintre asemenea antigene
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
T. Limfocitele T care au TCRαβ sunt încadrate în mai multe subtipuri care au o diversitate de funcții legate de interacțiuni dintre celulele angajate în realizarea răspunsului imun. Celulele T citotoxice („killer”) au capacitatea de a liza o celulă țintă infectată. Celulele T helper ajută în realizarea interacțiunii de ucidere mediată de celula T a celulelor țintă sau a interacțiunii antigen- anticorp, mediată de limfocitele B. Receptorul TCRαβ este responsabil de îndeplinirea funcției celulei T helper, în cadrul imunității umorale (fig. 9
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
care celulele T natural killer, macrofage, neutrofile și celulele mastoide care asigură funcțiile protective ale sistemului imunitar. Denumirea de receptor Fc derivă de la specificitatea sa de legare la fragmentul cristalizabil (Fc). Receptorii Fc se leagă la anticorpii atașați la celulele infectate sau la patogenii invadatori. Activitatea lor stimulează celulele fagocitice sau citotoxice în acțiunea de distrugere a microbilor sau a celulelor infectate cu patogeni printr-o fagocitoză mediată de anticorp sau citotoxicitate mediată celular, dependentă de anticorp. FcR-urile aparțin moleculelor
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
însă situații în care sistemul imunitar pare a fi în dificultate, așa cum se întâmplă atunci când omul își duce viața într-un mediu otrăvit, toxic, este mușcat de un șarpe veninos sau este înțepat de o viespe, ingeră alimente alterate (ouă infectate cu Salmonella, alune de pământ infestate cu ciuperci producătoare de toxine de tip aflatoxină etc.) sau inhalează polen al unor anumite plante, precum asteraceea Ambrosia. În toate aceste situații, apare un răspuns imun a cărui complexitate este exprimată sub forma
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
poate produce în descendență peste o sută de variante antigenice de VSG/VAT. În organismele gazdă individuale umane infectate cu aceeași linie de Trypanosoma se succede același set de variante antigenice ale VSG/VAT. În glandele salivare ale insectei Glossina infectată, protozoarul Trypanosoma produce un subset de antigene. Dar, spre deosebire de gazdele mamifere, în care se produce predominant un singur tip de VSG/VAT, tripanosomele din Glossina constituie o populație heterogenă din punct de vedere antigenic. În acest caz, heterogenitatea antigenică este
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
variante antigenice au tendința să apară timpuriu în ciclul de infecție, iar altele, spre sfârșitul acestuia. In cursul infecției primare, secvența tipică a succesiunii apariției variantelor antigenice este reinițiată. De regulă, chiar prima populație de paraziți dintr- o gazdă nou infectată conține variante antigenice multiple, pe când ciclurile ulterioare au tendința de a deveni mai omogene. Săptămâni după infecție Aceștia proliferează ca o clonă A. Unii indivizi ai acestei clone suferă translocații ale genei VSG astfel că în momentul în care sistemul
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]