2,448 matches
-
masei ventriculare stângi nu a diferit la cele două grupuri, fiind însă net crescut față de grupul de control format din voluntari sănătoși. La cele două loturi de dializați s-au evidențiat de asemenea statusuri de hidratare și volume cavitare similare. Normalizarea TA la pacienții hemodializați prelungit nu se explică ca urmare printr-un control mai bun al volemiei (determinant major al HVS), ci aparent printr-o rezistență periferică mai redusă. HD prelungită nu pare a avea o influență asupra masei VS
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
De remarcat că, spre deosebire de dializa zilnică nocturnă (7 × 8-10 ore/săptămână), în dializa zilnică diurnă (6 × 2 ore/săptămână vezi mai sus), HVS este redusă semnificativ, fără a fi abolită complet, sugerând un rol determinant al dozei de dializă în normalizarea HVS. În concluzie, hemodializa prelungită (18 ore/săptămână), deși oferă un control tensional optim și se asociază cu o mortalitate cardiovasculară și generală mai redusă în comparație cu HD convențională, nu pare să determine ameliorări semnificative ale parametrilor ecocardiografici. în schimb, hemodializa
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
pacienți tineri au fost examinați înainte și la 67 de săptămâni după TR. Masa VS, debitul cardiac și debitul-bătaie, augmentate anterior intervenției operatorii, s-au redus semnificativ pos-TR, în unele cazuri până la valori normale. Atât regresia masei VS, cât și normalizarea debitului cardiac au devenit semnificative doar la 3 săptămâni posttransplant, aceste modificări rezultând probabil din modificările volumului telediastolic, ale TA medii sistemice și ale hematocritului, ca o consecință a normalizării funcției renale. Toți pacienții prezentaseră pre-TR funcție sistolică normală a
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
cazuri până la valori normale. Atât regresia masei VS, cât și normalizarea debitului cardiac au devenit semnificative doar la 3 săptămâni posttransplant, aceste modificări rezultând probabil din modificările volumului telediastolic, ale TA medii sistemice și ale hematocritului, ca o consecință a normalizării funcției renale. Toți pacienții prezentaseră pre-TR funcție sistolică normală a VS și doar o dilatație moderată a VS, astfel încât beneficiul transplantului la pacienții cu dilatație sau disfuncție semnificativă a VS rămânea neclar. Într-un studiu prospectiv [Larsson et al., 1986
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
urmărire, în paralel cu ameliorarea grosimii parietale arteriale. Astfel, masa ventriculului stâng s-a redus cu circa 10% după un an și cu 20% la 40 de luni post-TR. Totuși, complianța ventriculară a rămas anormală (ca și distensibilitatea arterială), iar normalizarea masei VS s-a obținut doar la 25% dintre pacienții care au avut HVS la examinarea inițială. Gradul reducției HVS s-a corelat negativ cu durata dializei, cu creșterea hematocritului și a indicelui de masă corporală și pozitiv cu reducerea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
secunde, cu reducerea depresiei segmentului S-T în cursul probei de efort de la 2,1 la 0,9 mm. Totuși, Besarab și col. [1998] au arătat că la pacienții cu disfuncție cardiacă importantă se înregistrează o creștere a mortalității o dată cu normalizarea hematocritului. Evitarea policitemiei reactive posttransplant renal (un eveniment clinic relativ rar) pare de asemenea prudentă. Metabolismul fosfocalcic Din cauza naturii predominant calcifice a leziunilor aterosclerotice coronariene la pacientul uremic, controlul optim al produsului calciu-fosfor, paratiroidectomia la cei cu hiperparatiroidism sever și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
sau struvita. Uratul de sodiu concentrat la nivelul nucleului unui calcul constituit în rest de oxalat de calciu monohidrat sugerează o hiperuricemie cu hipernatriureză și nucleație heterogenă a oxalatului pe urat. În acest din urmă caz, prevenția trebuie să urmărească normalizarea acidului uric și reducerea aporturilor de sodiu [162]. Pentru că metodele chimice de analiză a calculilor s-au dovedit necorespunzătoare realității în 35% din cazuri [179, 196] se impune înlocuirea lor cu metode fizice și cu spectrofotometria infraroșie sau cu difracția
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
în urma injecției intramusculare cu calcitonină (100 u). Mai mult, s au constatat diferențe între valorile parathormonului în cazurile de adenom și de hiperplazie paratiroidiană. În toate cazurile, suprimarea chirurgicală a adenomului paratiroidian sau a unei paratiroide hiperplazice, este urmată de normalizarea nivelului parathormonului și de stabilizare a litiazei, litiază de cele mai multe ori fosfo-calcică și mai rar oxalo-calcică. Rosset P. și colab. (Lausanne) au publicat (Med. et Hyg., Genève, no. 1899 din 11 sept 1991) 76 de paratiroidectomii între 1980 și 1990
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
tubulare renale de acid uric, prin afectarea tubulară sugerată de ineficacitatea tratamentului acestor bolnavi, la care efectul regimului alimentar nu este cel așteptat. Eficacitatea tratamentului celorlalte cauze de hiperuricurie este demonstrată prin prevenirea formării de calculi la acești bolnavi, o dată cu normalizarea uricuriei, ca și a oxaluriei și calciuriei atunci când și acestea din urmă au fost crescute. În sfârșit, un număr de litiaze urice au fost constatate inclusiv de noi, ca urmare a hiperuricemiilor din hemopatii: frecvența hiperuricemiei în leucemiile cronice a
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
nucleului lor, care în cazul hiperuricuriilor asociate hiperoxaluriilor și uneori hipercalciuriilor, este de multe ori urică, așa cum a dovedit o precizarea compoziției chimice a calculilor prin mijloace încă neexistente în practica curentă, în general. b) Regimul alimentar Regimul alimentar urmărește normalizarea excreției urinare de acid oxalic, acid uric și calciu, atunci când cauzele acestora sunt cunoscute și corectabile prin scăderea aportului lor alimentar. În cazul unor eliminări urinare normale a acestora, restricțiile alimentare trebuie raportate la beneficiul obținut, adică întreruperea sau cel
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
de laborator, eventualelor hipercalciurii, hiperuricemii, hipocitraturii etc., izolate sau asociate. În hipercalciuriile de absorbție, a fost de mulți ani remarcată eficacitatea diureticelor sulfamidate tiazidice și netiazidice, administrarea lor fiind în majoritatea cazurilor de întrerupere a formării de calculi și de normalizarea sau atenuarea unor anomalii de metabolism eventual evidențiate de examenele de laborator. Hipercalciuria este abaterea de la normal cel mai frecvent constatată la bolnavii cu litiază oxalică; urmată - în ordinea frecvenței - de hipocitraturie și de volumul urinar mic. După cum se știe
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
B. a precizat că reducerea recidivei calculoase a fost constatată la bolnavii cu litiază oxalică ce au o hiperuricozurie izolată, menționând că mecanismul de acțiune al allopurinolului în aceste cazuri nu este elucidat. O constatare făcută de repetate ori este normalizarea uricuriei în litiaza oxalică. În hipercalciuria idiopatică, I. Lemann recomandă, alături de tiazidă, de ortofosfat, de citrat K, și hidroxid de magneziu. În urma administrării asociate de tiazidă și allopurinol, au fost constatate frecvente manifestări alegice, în special cutanate. Efectele nocive pe
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
acest fel se pot preciza cazurile care trebuie explorate în instituții specializate; b. valoarea regimului alimentar este demonstrată atât de datele epidemiologice, cât și de eficacitatea sa terapeutică. El trebuie să urmărească eliminarea, sau cel puțin diminuarea unui exces ponderal, normalizarea unor hipercalciurii, hiperoxalurii, hipocitraturii, hiperuricurii, sau, în prezența unor valori biologice normale, întreruperea sau măcar rărirea formării de calculi reno-ureterali oxalici; c. administrarea de medicamente este îndreptățită în cazurile în care se constată evoluția nesatisfăcătoare a unor litiaze în urma regimului
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
radiotransparenți, așa cum o dovedesc repetatele publicații de după apariția allopurinolului în 1963 și după perfecționarea tratamentului alcalinizant al urinilor. Un număr de asemenea observații publicate aparțin și clinicii de la Spitalul Clinic Prof. Dr. Th. Burghele . Este deosebit de important să se obțină normalizarea sau cel puțin scăderea uricuriei. Se știe că și pentru eliminarea de cantități normale de acid uric, urinile sunt adeseori suprasaturate (limita superioară a solubilității acidului uric nedisociat este de 100 mg (600 µmol) la litru de urină). Eliminarea de
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
scădere a reabsorbției renale a calciului și o eliberare a calciului osos, care este eliminat în urină). În plus, o alimentație prea bogată în proteine favorizează hiperoxaluria, hiperuricemia și hipocitraturia [9]. În aceste situații, corectarea aportului alimentar are ca rezultat normalizarea calciuriei. Atunci când hipercalciuria persistă și după corectarea aportului alimentar, ea are o cauză organică: o creștere primitivă a absorbției intestinale de calciu, legată probabil de dereglarea producției de calcitriol de către rinichi; o scădere primitivă a reabsorbției renale de calciu, când
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
Ștefănescu, Antoaneta Zaharia, Ionel Mihăilescu, Gelu Nițu, Mircea Constantinescu și Pavel Bartoș - au vitalizat crochiul absurd, l-au muzicalizat și i-au potențat „românismul“ cu bătaie lungă. Spectacolul - un studiu al evoluției absurdului Cinci piese scurte este spectacolul îmblânzirii absurdului, normalizării lui în așa fel încât tot nonsensul cu care este, de cele mai multe ori, asociat să pară la locul lui, neartificial și fără nici o urmă de stridență în contextul creat. Absurdul cotidian bazat pe tembelismul unor situații recognoscibile care, cu cât
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2180_a_3505]
-
presupune validarea ideologică a normelor și valorilor burgheze ca norme și valori ale simțului comun, promovând astfel o cultură a consensului pentru a distrage atenția de la interesele conducerii politice 6. Ca atare, diversitatea culturală ar putea fi obturată printr-o "normalizare" a practicilor și credințelor cotidiene, punând bazele unui sistem complex de dominare. În accepția lui Raymond Williams, hegemonia ar fi legată de conceptul de "cultură" în general, înțeles ca un "proces social integral" în care oamenii își definesc și își
Condiţia critică: studiile vizuale în critica culturală, critica de artă şi arta critică by Cătălin Gheorghe [Corola-publishinghouse/Science/926_a_2434]
-
această lume: este produs în virtutea unor multiple forme de constrângere. Și induce efecte reglementate ale puterii. Fiecare societate are propriul regim al adevărului, "politica sa generală" în ce privește adevărul"741. Prin urmare, analiza discursului puterii trebuie să își asume, consideră McKerrow, ""normalizarea" limbajului, menită să mențină status quo-ul"742. Atâta timp cât se concentrează asupra descrierii a "ceea ce este", în detrimentul, firesc, al lui "ceea ce trebuie să fie"743, criticul se află în poziția propice de a expune posibilitățile libertății. Caracterizarea reînnoită a imaginilor schimbă
Criticismul retoric în ştiinţele comunicării. Atelier pentru un vis by Georgiana Oana Gabor () [Corola-publishinghouse/Science/934_a_2442]
-
subsidiaritate. Cam așa se întâmplă atunci când, atât costurile, cât și beneficiile sunt concentrate într-un anumit sector economic. În acest caz, cea mai eficientă soluție este aceea de a permite autoreglementarea respectivului sector, așa cum se întâmplă de multe ori cu normalizarea industrială. Așadar, cadranul I reprezintă scenariul în care repartizarea puterilor în cadrul UE ar fi o a doua opțiune secundară (second best), spre deosebire de devoluția competențelor teritoriilor sau sectoarelor afectate. Acest scenariu, totuși, ar trebui să fie puțin frecvent. Cadranul II, în
Guvernarea Uniunii Europene by Diego Varela [Corola-publishinghouse/Science/952_a_2460]
-
prin intermediul cui16. De adăugat că influența puterii regelui, fiind punctuală, solicitată de probleme și circumstanțe concrete (încălcarea unor reguli și dispoziții), nu afectează decât o zonă restrânsă a vieții individului, de unde și eficiența ei redusă ca instrument de control și "normalizare". Comparând cele două forme ale puterii, Covaleskie stabilește trei diferențe semnificative: 1. Puterea regelui operează prin agenți specifici, vizibili; puterea disciplinară este difuză în acțiunea sa, umple spațiul și acționează asupra tuturor. 2. Datorită faptului că este vizibilă, puterii regelui
Managementul clasei by EMIL STAN () [Corola-publishinghouse/Science/991_a_2499]
-
înmuia“ un canon literar interbelic păstrat cu grijă în formol de generații întregi de critici postbelici. Domni, tovarăși, camarazi. O evoluție a avangardei române, cartea semnată de criticul Dan Gulea și publicată la Editura Paralela 45, conține o promisiune de normalizare a raporturilor cu avangarda. Iar această promisiune este conținută într-una dintre premise: nu se poate discuta despre eroii avangardei românești fără a lua în discuție politicul și ideologicul, fără a contextualiza bătăliile vremii între diverse grupuri culturale și credințele
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2205_a_3530]
-
luna februarie 1948 și, în cele din urmă, de cei ca mine, care au plecat în 1968, după ce speranțele noastre de libertate au fost spulberate de tancurile sovietice și au fost urmate de perioada sumbră a celor două decenii de "normalizare" ale lui Husak. Voi oferi răspunsuri la întrebările următoare îndeosebi, dar nu exclusiv, din punctul de vedere al identificării mele cu Cehoslovacia. 2. Ce făceați în 1989? Ați fost martorul căderii regimului comunist pe cand vă aflați în Europa de Est? Cum ați
1989-2009. Incredibila aventură a democraţiei după comunism by Lavinia Stan, Lucian Turcescu [Corola-publishinghouse/Science/882_a_2390]
-
nu mai fie cazuri aparte. Studiile legate de procesul de extindere sau de tranziție sunt încheiate. Discursul subînțeles este ca centrele de cercetare care analizează Europa ar trebui să analizeze și aceste state, așa cum analizează și Suedia sau Spania. Această "normalizare" este, de altfel, marea realizare a acestor state. Este bine cunoscut faptul că lucrăm mai mult pe baza crizelor, pericolelor și problemelor, decât pe ceea ce pare a fi normal. Totuși, în ciuda acestei evoluții, trebuie să constatăm că în colocviile sau
1989-2009. Incredibila aventură a democraţiei după comunism by Lavinia Stan, Lucian Turcescu [Corola-publishinghouse/Science/882_a_2390]
-
-și satisface propriile interese, atingând nivele modeste de securitate economică. La fel, chiar și discursul public este mult mai liber acum. Mai presus de orice, Europa de Est se simte din ce în ce mai normală, înregistrând aceleași succese și dificultăți ca și vecinii săi occidentali. Normalizarea, la urma urmei, s-a numărat printre țelurile revoluției, deci, în acest sens, ea trebuie să fie văzută drept un succes. 5. Care sunt succesele cele mai notabile înregistrate de România și Europa de Est în ultimele două decenii? Dacă mi-ați
1989-2009. Incredibila aventură a democraţiei după comunism by Lavinia Stan, Lucian Turcescu [Corola-publishinghouse/Science/882_a_2390]
-
decenii. 5. Care sunt succesele cele mai remarcabile înregistrate de România și Europa de Est în ultimele două decenii? Uitându-mă la regiune și specific la România, pot spune că cel mai remarcabil succes al fostelor țări socialiste este ceea ce aș numi "normalizare". Deși nu aș merge atât de departe încât să proclam "sfârșitul istoriei" pentru regiune sau triumful total al capitalismului, viața este mai bună pentru majoritatea oamenilor. Mâncare de calitate și de varietate decentă se găsește acum. Internetul este un instrument
1989-2009. Incredibila aventură a democraţiei după comunism by Lavinia Stan, Lucian Turcescu [Corola-publishinghouse/Science/882_a_2390]