6,621 matches
-
de membrana celulelor lezate, activând calea clasică a complementului; această proteină plasmatică este determinată în practica medicală fiind considerată un marker suplimentar în reacțiile de apărare a organismului față de agresiunile bacteriene. 8.6.4. Sistemele proteolitice și inhibitorii proteazici din plasmă Sistemele proteolitice plasmatice sunt reprezentate de: sistemul complement; sistemul kininic, sistemul de coagulare sanguin și sistemul fibrinolitic. Inhibitorii proteazici din plasma sanguină aparțin familiei de proteine numite serpine, mai importanți fiind α1-antitripsina și α2macroglobulina. Inhibitorul α1 proteazic (α1-antitripsina) este prezent
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
suplimentar în reacțiile de apărare a organismului față de agresiunile bacteriene. 8.6.4. Sistemele proteolitice și inhibitorii proteazici din plasmă Sistemele proteolitice plasmatice sunt reprezentate de: sistemul complement; sistemul kininic, sistemul de coagulare sanguin și sistemul fibrinolitic. Inhibitorii proteazici din plasma sanguină aparțin familiei de proteine numite serpine, mai importanți fiind α1-antitripsina și α2macroglobulina. Inhibitorul α1 proteazic (α1-antitripsina) este prezent în plasmă în concentrații mari (250 mg/dl); funcția sa specifică este de a inhiba eliberarea de elastază și catepsină G
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
proteolitice plasmatice sunt reprezentate de: sistemul complement; sistemul kininic, sistemul de coagulare sanguin și sistemul fibrinolitic. Inhibitorii proteazici din plasma sanguină aparțin familiei de proteine numite serpine, mai importanți fiind α1-antitripsina și α2macroglobulina. Inhibitorul α1 proteazic (α1-antitripsina) este prezent în plasmă în concentrații mari (250 mg/dl); funcția sa specifică este de a inhiba eliberarea de elastază și catepsină G prin stimularea neutrofilelor în răspunsul inflamator. Funcționează și ca inhibitor major a două enzime implicate în procesul de coagulare: factorul XI
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
eliberarea de elastază și catepsină G prin stimularea neutrofilelor în răspunsul inflamator. Funcționează și ca inhibitor major a două enzime implicate în procesul de coagulare: factorul XI activat și proteina G activată. α2-macroglobulina este un alt inhibitor proteazic major din plasmă (250 mg/dl). α2 macroglobulina este un inhibitor al plasminei; ea acționează atunci când capacitatea inhibitorului principal, inhibitorul α2 plasminic, este depășită. Se găsește la suprafața celulelor endoteliale vasculare și servește ca protector a suprafeței endoteliale de acțiunea enzimelor proteazice serinice
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
8.6.5. Viteza de sedimentare a hematiilor Determinarea ratei de sedimentare naturală a hematiilor (VSH) într-o coloană de sânge în prezență de anticoagulant (citrat de sodiu 3,8%) este o metodă care aduce informații asupra compoziției proteice a plasmei. Eritrocitele vor sedimenta lent, părăsind plasma, care apare ca o coloană clară deasupra lor. Se disting trei faze ce au loc în cursul sedimentării: faza inițială, caracterizată prin creșterea treptată a vitezei de sedimentare, pe măsură ce hematiile se dispun în fișicuri
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
a hematiilor Determinarea ratei de sedimentare naturală a hematiilor (VSH) într-o coloană de sânge în prezență de anticoagulant (citrat de sodiu 3,8%) este o metodă care aduce informații asupra compoziției proteice a plasmei. Eritrocitele vor sedimenta lent, părăsind plasma, care apare ca o coloană clară deasupra lor. Se disting trei faze ce au loc în cursul sedimentării: faza inițială, caracterizată prin creșterea treptată a vitezei de sedimentare, pe măsură ce hematiile se dispun în fișicuri sau rulouri; faza de decantare, caracterizată
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
aproximativ 2,5 mg de fier în hemoglobină, aproximativ 150 mg în mioglobină, aproximativ 15 mg la nivelul enzimelor tisulare și aproximativ 1 g de fier este stocat. O cantitate foarte mică de fier (aproximativ 3 g) este prezentă în plasmă legată de transferină. La femei, rezerva de fier este mai redusă decât a bărbaților datorită pierderilor prin sângerarea menstruală și sarcină (pierderea de fier în timpul sarcinii este de aprox. 500 mg, de aceea trebuie suplimentat medicamentos). Zilnic, fierul se pierde
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
prin alimentație trebuie să fie continuu. Zilnic, sunt necesare aproximativ 20 mg de fier pentru fabricarea unei noi molecule de hemoglobină, pentru a înlocui hemoglobina catabolizată în urma distrugerii eritrocitelor îmbătrânite. Acest fier este reciclat din catabolizarea hemoglobinei, transportat înapoi în plasmă sub formă de transferină de la fagocitele mononucleare la normoblaștii din măduva osoasă. Etapele eritropoezei Formarea eritrocitelor, plecând de la celula stem pluripotentă, parcurge următoarele etape: pronormoblast; normoblast bazofil, normoblast policromatofil, normoblast ortocromatic, reticulocit și eritrocit matur. Cea mai tânără celulă a
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
dar în orice moment aproximativ 1/3 din ele este adunat într-un anumit loc (pulpa roșie a splinei). Timpul de viață al plachetelor sanguine este de 3 zile. Când numărul plachetelor circulante scade sub numărul normal este eliberată în plasmă o substanță numită trombopoetină care va interveni în maturarea plachetară. In plus, la nivelul granulelor plachetare se găsește TGFβ cu rol de a inhiba creșterea coloniilor megakariocitare. 10. Hematiile (globule roșii, eritrocite) Hematia este cea mai simplă celulă din organismul
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
de hemoglobină (vezi cap. “Fiziologia Respirației”); In sfârșit, afinitatea hemoglobinei pentru oxigen se modifică în funcție de pH-ul intracelular. Această proprietate a hemoglobinei a fost descrisă pentru prima dată de Bohr în 1904. Din capilarele tisulare, bioxidul de carbon trece în plasmă și se leagă și la nivelul eritrocitelor. Eritrocitele conțin anhidraza carbonică care transformă rapid bioxidul de carbon în acid carbonic, un acid slab care disociază în H+ și HCO3-, scăzând pH-ul intracelular. Această creștere a concentrației de H+ scade
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
este transportat înapoi în normoblaști pentru încorporarea într o nouă moleculă de hemoglobină. Ruperea nucleului porfirinic duce la eliberarea unei molecule de oxid de carbon, care este eliminat prin plămâni. Molecula de biliverdină este redusă în bilirubină și transportată prin plasmă, legată de albumină, pentru a fi excretată prin ficat. Aproximativ 3% din lipidele membranei eritrocitare se constituie ca glicolipide numite globoside care conțin lanțuri scurte de carbohidrați. Degradarea globosidelor constă în clivarea moleculelor de glucide din lanțul de glucide. 10
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
rinichi, ficat, plămân, testicul, lichid amniotic. Din punct de vedere structural, aglutinogenele A și B sunt glicoproteine care se deosebesc între ele printr-un singur reziduu glucidic. Anticorpii (de clasă IgM) împotriva aglutinogenelor se numesc aglutinine și se găsesc în plasmă. Ei pot fi naturali (moșteniți) sau pot fi produși prin expunerea hematiilor la un alt tip sanguin (prin transfuzie sau în cursul sarcinii). Aglutininele împotriva aglutinogenelor A și B sunt moștenite. Astfel, persoanele cu grupa sanguină A (care prezintă aglutinogene
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
anti-B, iar cei cu grupa sanguină AB nu prezintă aglutinine. Determinarea grupei de sânge se realizează prin amestecarea hematiilor unui individ cu antiserul corespunzător pe o lamă de sticlă și se observă dacă are loc sau nu aglutinarea. Aglutininele din plasmă sunt γ-globuline (IgG și IgM) și fabricarea lor este determinată de pătrunderea în organism a unor cantități mici de antigene de grup A și B odată cu alimentele, bacteriile etc; aceste substanțe inițiază dezvoltarea aglutininelor anti-A și anti-B. Unele persoane
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
un antigen 0 de la fiecare părinte heterozigot). De asemenea, când grupa sanguină a mamei și a copilului sunt cunoscute se poate preciza grupa sanguină a tatălui (test de paternitate folosit în medicina legală). Imediat după naștere cantitatea de aglutinine din plasmă este aproape zero. Intre 2-8 luni de viață extrauterină încep să se producă aglutininele (aglutinine anti-A când aglutinogenele de tip A nu sunt prezente pe hematii și aglutinine anti-B când aglutinogenele de tip B nu sunt prezente pe hematii
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
aglutinogene A și B și aglutinează cu ambele seruri. Stabilirea grupei sanguine se bazează pe prezența (+) sau absența (-) aglutinării la contactul cu serurile hemotest. Reacțiile transfuzionale apar când este transfuzată o cantitate de sânge incompatibil. Cu alte cuvinte, când în plasma primitorului se găsesc aglutinine împotriva hematiilor donatorului are loc aglutinarea hematiilor și hemoliza acestora. Hemoglobina de pe hematiile hemolizate va fi eliberată în plasmă. Severitatea reacției transfuzionale poate varia de la o creștere minoră asimptomatică a nivelului de bilirubină din plasmă până la
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
hemotest. Reacțiile transfuzionale apar când este transfuzată o cantitate de sânge incompatibil. Cu alte cuvinte, când în plasma primitorului se găsesc aglutinine împotriva hematiilor donatorului are loc aglutinarea hematiilor și hemoliza acestora. Hemoglobina de pe hematiile hemolizate va fi eliberată în plasmă. Severitatea reacției transfuzionale poate varia de la o creștere minoră asimptomatică a nivelului de bilirubină din plasmă până la icter sever cu afectare tubulară renală însoțită de anurie și moarte. Persoanele cu grupa sanguină AB sunt considerate ”primitori universali” deoarece ei nu
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
în plasma primitorului se găsesc aglutinine împotriva hematiilor donatorului are loc aglutinarea hematiilor și hemoliza acestora. Hemoglobina de pe hematiile hemolizate va fi eliberată în plasmă. Severitatea reacției transfuzionale poate varia de la o creștere minoră asimptomatică a nivelului de bilirubină din plasmă până la icter sever cu afectare tubulară renală însoțită de anurie și moarte. Persoanele cu grupa sanguină AB sunt considerate ”primitori universali” deoarece ei nu prezintă aglutinine circulante și pot primi sânge (maximum 500 ml) de la orice grup sanguin fără a
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
15% din populație). Transmiterea antigenului D se face dominant astfel încât genotipurile Dd sau DD vor determina Rh pozitiv. Un primitor Rh negativ poate prezenta un răspuns imun împotriva unui sânge Rh pozitiv transfuzat; dar, spre deosebire de aglutininele din sistemul AB0, în plasma persoanelor Rh negative nu se găsesc anticorpi anti-Rh. Așadar, la un prim contact cu sânge Rh pozitiv nu are loc aglutinarea hematiilor primitorului, dar această expunere sensibilizează sistemul imun la antigenul Rh și la o nouă transfuzie cu sânge Rh
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
conținând lanțuri μ1 sau μ2, două subclase de IgA conținând lanțuri α1 și α2 și patru subclase de IgG conținând lanțuri γ1, γ2, γ3 și γ4. Moleculele lanțurilor ușoare sunt distribuite în clase și subclase diferite. Fiecare persoană conține în plasmă un spectru larg de izotopi imuno-globulinici, fiind posibilă combinarea unui tip sau subtip de lanț ușor cu o clasă sau subclasă de lanț greu. Fiecare imunoglobulină este sintetizată de plasmocite diferite și este imunologic diferită deoarece diferă prin secvența de
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
Pentru cei mai mulți antigeni producția este direcționată spre alte clase de imunoglobuline, de obicei IgG sau IgA, deoarece puține antigene continuă să determine un răspuns IgM la o expunere continuă sau la o co expunere. IgG este un anticorp major din plasmă și din lichidul extracelular; este singura clasă de imunoglobuline care poate traversa bariera placentară umană. Fagocitele au receptori pentru locul de legare a porțiunii Fc a IgG1 și IgG3. Fagocitele au receptori pentru fragmentul iC3b al complementului. Dacă anticorpii din
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
polimer a două molecule de imunoglobuline plus un lanț J la care se adaugă o altă proteină, numită componenta secretorie. Componenta secretorie este sintetizată de către epiteliul mucoasei și ajută la transportul moleculelor de IgA prin celulele epiteliale în secreții. In plasmă IgA există atât ca monomer cât și ca polimer conținând un lanț J, dar nu și componenta secretorie. IgD și IgE se găsesc în cantități reduse în plasmă. IgD de pe suprafața celulelor B servesc ca loc de recunoaștere a antigenului
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
ajută la transportul moleculelor de IgA prin celulele epiteliale în secreții. In plasmă IgA există atât ca monomer cât și ca polimer conținând un lanț J, dar nu și componenta secretorie. IgD și IgE se găsesc în cantități reduse în plasmă. IgD de pe suprafața celulelor B servesc ca loc de recunoaștere a antigenului. IgE este secretată în cantități crescute la pacienții cu infecții helmintice și la pacienții cu alergie atopică. IgE se leagă prin regiunea sa Fc la mastocite și pot
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
coagulării. Distrugerea endoteliului expune structurile subendoteliale la contactul cu plachetele; aceasta este prima etapă în formarea dopului plachetar. Aderarea plachetară necesită participarea obligatorie a factorului von Willebrand (vWF), o proteină sintetizată la nivelul celulelor endoteliale care este prezentă atât în plasmă cât și la nivel subendotelial. vWF face parte dintr-un grup de proteine numite proteine de adeziune, care conțin o anumită secvență de aminoacizi (Arg-Gly-Asp-RGD). Această secvență permite proteinelor de adeziune să se lege la unul sau mai mulți membri
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
de ADP în granulele dense prezintă o diateză hemoragică moderată rezultată din formarea inadecvată a cheagului. Serotonina este un agonist plachetar slab; nu are funcții în hemostază. Granulele α conțin două categorii de proteine: proteine care se găsesc și în plasmă și proteine absente în plasmă până în momentul în care sunt secretate de plachete. Acestea, la rândul lor, pot fi împărțite în două grupe. Din prima categorie fac parte proteine dintre care albumina și Ig G sunt cele mai importante și
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
prezintă o diateză hemoragică moderată rezultată din formarea inadecvată a cheagului. Serotonina este un agonist plachetar slab; nu are funcții în hemostază. Granulele α conțin două categorii de proteine: proteine care se găsesc și în plasmă și proteine absente în plasmă până în momentul în care sunt secretate de plachete. Acestea, la rândul lor, pot fi împărțite în două grupe. Din prima categorie fac parte proteine dintre care albumina și Ig G sunt cele mai importante și care sunt preluate de plachete
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]