6,860 matches
-
pentru apariția CC la pacienții consumatori de alcool cuprins între 2 și 25, se poate considera consumul crescut de alcool ca factor de risc posibil al malignității biliare. În acest context, evitarea consumului de alcool poate fi aplicată ca masură profilactică în apariția CC. FUMATUL Datele asupra fumatului sunt neconcludente, unele studii susținând asocierea slabă între fumatul de țigarete (fără a se preciza frecvența și durata) și prezența CC. Valoarea raportată a riscului este mică (OR=1,38-1,8) [21-23]. Pe
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92169_a_92664]
-
populația de spital, nu s-a reușit demonstrarea unei asocieri semnificative între cele două entități [12,13,22]. Având în vedere datele controversate și riscul relativ mic demonstrat de unele studii, renunțarea la fumat nu poate fi considerată o măsura profilactică certă pentru apariția CC. AGENȚI MEDICAMENTOȘI Utilizarea aspirinei a fost raportată ca factor protector în dezvoltarea CC. Un studiu britanic efectuat retrospectiv pe un lot de 81 de pacienți a evidențiat asocierea inversă a tratamentului cu aspirină cu apariția CC
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92169_a_92664]
-
CC la pacienții cu CSP [41]. Sumarizând, este dificil de delimitat un grup electiv aflat la risc înalt pentru dezvoltarea CC. De asemenea, pacienții cu CSP prezintă risc de CC considerat a fi prea mic pentru a justifica trasplantul heptic profilactic. În acest context, strategia de urmărire profilactică se aplică tuturor pacienților cu CSP. Se recomandă monitorizarea pacienților cu CSP printr-o asociere de metode imagistice (IRM/MRCP sau ecografie abdominală combinate cu mijloace serologice (CA19-9), anual. ERCP cu citologie prin
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92169_a_92664]
-
este dificil de delimitat un grup electiv aflat la risc înalt pentru dezvoltarea CC. De asemenea, pacienții cu CSP prezintă risc de CC considerat a fi prea mic pentru a justifica trasplantul heptic profilactic. În acest context, strategia de urmărire profilactică se aplică tuturor pacienților cu CSP. Se recomandă monitorizarea pacienților cu CSP printr-o asociere de metode imagistice (IRM/MRCP sau ecografie abdominală combinate cu mijloace serologice (CA19-9), anual. ERCP cu citologie prin periaj este rezervată pacienților cu stricturi semnificative
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92169_a_92664]
-
studii a fost imposibilitatea excluderii definitive a colangitei asociată CSP, în acest context fiind dificil de precizat dacă litiaza coledociană sau colangita sunt factori de risc independenți pentru CC. Combaterea stazei biliare prin îndepărtarea obstacolelor determinante este considerată o măsură profilactică în apariția CC. Hepatitele cronice virale și ciroza hepatică Hepatita virală B sau C și ciroza, indiferent de etiologie, sunt considerate factori de risc posibili ai CC. Displazia căilor biliare a fost evidențiată pe 2% dintre piesele de explant hepatic
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92169_a_92664]
-
în contextul datelor controversate și loturilor mici de studiu, nu se pot stabili concluzii certe în acest sens. Se consideră că aplicarea măsurilor pentru prevenirea infecției cu virusurile hepatitice B sau C și tratamentul lor poate fi considerată o măsură profilactică a CC. Determinismul genetic Factorii genetici ai gazdei prezenți izolat sau în asociere cu factorii de mediu au fost testați ca posibili factori de risc pentru CC. Genele care codifică enzimele responsabile pentru metabolismul carcinogenilor, repararea ADN și inflamația au fost
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92169_a_92664]
-
prin invazia tumorală a plexului nervos celiac. Pacientul nu se va putea alimenta și se va ajunge la denutriție și deshidratare, până la deces [7]. Soluția este efectuarea unei gastrojejunostomii (uzual transmezocolică posterioară). Discuțiile sunt dacă să se efectueze acest procedeu profilactic sau nu în completarea derivației biliare. Adăugarea la aceasta a încă unui procedeu chirurgical nu a condus la creșterea morbidității sau a mortalității și nici a duratei de spitalizare [8, 9]. Atât operațiile paliative pentru combaterea icterului cât și cele
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92202_a_92697]
-
efort. Nitroglicerina în administrare sublinguală reprezintă terapia standard pentru crizele anginoase la efort. Administrarea se poate face repetat, la fiecare 5 minute, până la dispariția durerii sau până la atingerea dozei de 1,2 1,5 mg, în funcție de tipul de prezentare. Utilizarea profilactică poate preveni durerea anginoasă prin administrarea nitroglicerinei înaintea expunerii la anumite condiții, după care criza este predictibilă: efort, frig, stres emoțional, activitate sexuală (12). Isosorbid dinitratul administrat oral are efecte antianginoase care se instalează mai lent decât pentru nitroglicerină, deoarece
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91933_a_92428]
-
NO-sintetazei și producția de NO [Ni, 1998]. În plus, EPO stimulează creșterea celulelor endoteliale și musculare netede vasculare in vitro [Gogusev et al., 1994; Amarguellat et al., 1996], ceea ce ar putea contribui la HTA, prin remodelare vasculară și hipertrofia mediei. Profilactic, este important să se corecteze lent anemia, mai ales dacă pacientul este un actual sau fost hipertensiv. Obiectivul terapeutic trebuie să fie un hematocrit de 36%. în cazul apariției HTA secundare tratamentului cu EPO, se scad dozele sau se întrerupe
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, L. Segall, A. Ciocâlteu () [Corola-publishinghouse/Science/91912_a_92407]
-
AMS. Prezența semnelor peritoneale sau a unui timp de ischemie mai lung de 12 ore poate indica necesitatea unei laparotomii de urgență. Diagnosticul de TVM impune ca metodă principală de tratament anticoagularea cu heparină. Anticoagularea se va continua în scop profilactic cel puțin 6 luni. Dacă după anticoagulare starea bolnavului nu se ameliorează, explorarea abdominală este justificată, cu rezecția porțiunilor de necroză intestinală certă. Rezecția de intestin subțire este necesară în aproximativ 32% dintre cazuri (12). A fost folosită cu succes
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Constantin Burcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/91954_a_92449]
-
la ameliorarea atât a tehnicilor de implantare, cât și a design -ului protezelor, optimizând astfel prognosticul după TAVI. Tratament. Intervențiile chirurgicale valvulare aortice pentru regurgitarea aortică pură reprezintă aproximativ 3-5% dintre intervențiile chirurgicale valvulare la adulții vârstnici (48). Intervenția chirurgicală profilactică este recomandată adesea la adulții asimptomatici cu regurgitare aortică cronică și disfuncție ventriculară stângă sau dilatare importantă a VS (9). Totuși, severitatea simptomelor reprezintă principala indicație la bolnavii vârstnici, în special la cei peste 80 de ani, principalul obiectiv al
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Camelia Diaconu, Daniel Bartoș () [Corola-publishinghouse/Science/91939_a_92434]
-
funcției lipoproteinei-A [190]. Genotipurile VHC Virusul hepatic C prezintă o variabilitate genetică considerabilă determinată de rata înaltă a mutațiilor (103 mutații/nucleotid/an).Variabilitatea genetică virală creează dificultăți în eredicarea infecției cu VHC la care se adaugă lipsa unui vaccin profilactic. VHC izolat din variate regiuni geografice prezintă o marcată heterogenitate genetică care a determinat formularea unei clasificări a virusurilor hepatitice C (clasificarea Simmons) în 6 genotipuri majore notate de la 1 la 6. La rândul său, fiecare genotip, este subdivizat în
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Luminița Leluțiu, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92126_a_92621]
-
este foarte greu de realizat în mediul familial. Practic se obține o reducere a glicemiei și în plus posibilitatea de a reduce dozele de insulină sau ale medicației antidiabetice orale. Din punct de vedere balnear interesează îndeosebi abordarea în scopuri profilactice a formelor de diabet latent și asimptomatic, precum și buna compensare prin măsuri terapeutice complexe în timpul curei în stațiune a formelor de diabet clinic manifest. Importantă este selecționarea cazurilor care pot beneficia de rezultate optime, precum și alegerea celei mai potrivite stațiuni
Tratat de diabet Paulescu by Lavinia Şoavă, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92212_a_92707]
-
care evidențiază în antecedente un episod de tromboză venoasă profundă, cu apariția tardivă a varicelor și explorările paraclinice confirmă repermeabilizarea parțială a sistemului venos profund); 6. flebitele superficiale cu caracter migrant (flebite saltatorii). TRATAMENTUL BOLII VARICOASE Tratamentul bolii varicoase este profilactic și curativ [11,12]. TRATAMENTUL PROFILACTIC Tratamentul profilactic se adresează în principal: - persoanelor cu predispoziție familială - celor cu minime modificări la nivelul sistemului venos superficial, evidențiate prin examenul obiectiv sau prin ultrasonografie venoasă - persoanelor cu meserii care favorizează apariția varicelor
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
de tromboză venoasă profundă, cu apariția tardivă a varicelor și explorările paraclinice confirmă repermeabilizarea parțială a sistemului venos profund); 6. flebitele superficiale cu caracter migrant (flebite saltatorii). TRATAMENTUL BOLII VARICOASE Tratamentul bolii varicoase este profilactic și curativ [11,12]. TRATAMENTUL PROFILACTIC Tratamentul profilactic se adresează în principal: - persoanelor cu predispoziție familială - celor cu minime modificări la nivelul sistemului venos superficial, evidențiate prin examenul obiectiv sau prin ultrasonografie venoasă - persoanelor cu meserii care favorizează apariția varicelor (ortostatism îndelungat). Totodată, - se recomandă măsuri
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
venoasă profundă, cu apariția tardivă a varicelor și explorările paraclinice confirmă repermeabilizarea parțială a sistemului venos profund); 6. flebitele superficiale cu caracter migrant (flebite saltatorii). TRATAMENTUL BOLII VARICOASE Tratamentul bolii varicoase este profilactic și curativ [11,12]. TRATAMENTUL PROFILACTIC Tratamentul profilactic se adresează în principal: - persoanelor cu predispoziție familială - celor cu minime modificări la nivelul sistemului venos superficial, evidențiate prin examenul obiectiv sau prin ultrasonografie venoasă - persoanelor cu meserii care favorizează apariția varicelor (ortostatism îndelungat). Totodată, - se recomandă măsuri profilactice, care
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
Tratamentul profilactic se adresează în principal: - persoanelor cu predispoziție familială - celor cu minime modificări la nivelul sistemului venos superficial, evidențiate prin examenul obiectiv sau prin ultrasonografie venoasă - persoanelor cu meserii care favorizează apariția varicelor (ortostatism îndelungat). Totodată, - se recomandă măsuri profilactice, care vizează scăderea compresiei extrinseci pe sistemul venos (obezitate, constipație, presiune intraabdominală crescută). În acest sens, sunt utilizate: aplicarea de fașă elastică sau purtarea de ciorapi elastici, asociată cu perioade de pauză în activitate, cu menținerea membrele inferioare ridicate la
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
17]. Selecția pacienților pentru tehnicile de ablație prin cateter necesită evidențierea certă a refluxului safeno-femural, identificarea comunicantelor mari, dar mai ales excluderea trombozei venoase profunde și a sindromului posttrombotic. În prealabil, pacienții cu o hipercoagulabilitate sanguină dovedită pot fi anticoagulați profilactic, utilizând heparine cu greutate moleculară mică. Rezultate neconvingătoare se obțin la pacienții obezi, când nu se reușește o compresie externă suficientă pentru a realiza un contact bun al peretelui venos cu cateterul terapeutic. Complicațiile procedurilor de ablație pe cateter sunt
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
implicați în etiologia bolii. Profilaxia TVP se efectuează pe o perioadă determinată de timp, care este cu risc crescut pentru pacient. Mai multe studii au încercat a grupa pacienții în funcție de riscul de a dezvolta TVP și care necesită, deci, tratament profilactic. Astfel, se identifică trei grupe de risc [18]: 1. pacienții cu risc mic a. intervenții chirurgicale cu durată sub 30 de minute fără alți factori asociați în afară de vârstă. b. intervenții chirurgicale cu durată peste 30 de minute la persoane sub
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
veno-activă (dihidroergotamină, cu eficiență redusă) sau stimulare electrică intermitentă (dureroasă, necesită anestezie). În situațiile cu risc crescut este necesar a diminua coagularea sanguină. Scăderea acesteia se realizează prin administrarea de medicație care acționează la nivele diferite în cascada coagulării. Anticoagularea profilactică este indicată la toți pacienții cu factori de risc importanți și multipli, luându-se în considerare indicațiile și contraindicațiile ei. Anticoagularea poate fi realizată prin utilizarea heparinelor nefracționate, a asocierii acestora cu dihidroergotamină sau a heparinelor cu greutate moleculară mică
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
pe o perioadă de cel puțin 3-6 luni. TRATAMENTUL INTERVENȚIONAL Tratamentul intervențional în TVP este ghidat în două sensuri: predominat curativ prin amplasarea sub ecran fluoroscopic a unui cateter pentru tromboliză locală și urmărirea periodică a rezultatelor tratamentului și respectiv profilactic prin implantarea de filtre venoase. Indicația majoră a trombolizei directe mediată de cateter a TVP o constituie TVP simptomatică cu debut sub 14 zile și/sau phlegmatia coerulea dolens, în absența contraindicațiilor cunoscute ale tratamentului trombolitic. Locul de acces venos
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
mio-artro-kinetic. Cura antistres recomandată tot mai frecvent populației, în special de vârstă activă. Sindromul se instalează ca urmare a stresului, a tensiuni psihice a eforturilor fizice în psihozele care urmează eșecurilor. Suferința aparatului miotendo-articular, presupune, cu prioritate la vârstnici, cura profilactică activă pentru eforturi cardio-vasculare, afecțiunii respiratorii, conform priorității propriei sănătăți. Stațiunile balneare și de interes local dispun de aparatură, metodologia și cadrele medicinii fizice. Arta peisajelor poate fi extrem de diversificată dat fiind particularitățile climatului, variațiile de relief și vechea tradiție
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]
-
formațiunile geologice din care-și trag originea, sunt factori de mediu care intervin hotărâtor în biopatologie. Proporția diferiților constituenți minerali din apele potabile influențează organismul omului, care are o strânsă legătură cu mediul fizic. Considerând factorii naturali terapeutici ca elemente profilactice și curative, trebuie să se intervină prin noi explorări și captări și să se asigure protecția sanitară a izvoarelor. Studiul geologic demonstrează legătura directă dintre mineralizarea unei ape și formațiunile geologice cu care aceasta vine în contact. Clasificarea apelor minerale
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]
-
vitalizante, reprezintă frumuseți ale naturii care impresionează, atrag și cuceresc vizitatorii și numai o simplă ilustrată a colțului de țară îndrăgit este capabilă să evoce emoția încercată de vizitator pe timpul sejurului. Organizarea programului sanatorial și practicarea unor activități cu caracter profilactic sau curativ este favorizată de elementele geografice și fitopeisagistice care se include în metodele complexelor medicale ale localității. Cu prilejul realizării stațiunilor balneare Strunga și Nicolina din județul Iași, un colectiv format din medic, arhitect și peisagist a elaborat un
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]
-
și Farmacie Iași. Posibilități de tratament: aeroterapie, băi calde cu apă minerală în căzi, buvete pentru cură internă, instalații pentru hidrotermoterapie, inhaloterapie, cură de teren. Indicațiile terapeutice prevăzute în Dicționarul enciclopedic medical de balneoclimatologie se referă la curele în scop profilactic și curativ. Beneficiază de factori naturali și în vacanță, concediu de odihnă - surmenaj fizic sau intelectual, meteorosensibilitate și potențial crescut pentru afecțiuni respiratorii și ORL de natură microbiană sau virotică; potențial crescut pentru reacții alergice; tulburări funcționale minime genitale la
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]