2,730 matches
-
că întoarcerea spre echilibru, chiar atunci cînd este asigurată din punct de vedere teoretic, poate necesita un timp îndelungat. 18.3.2.3. Limitele fundamentale ale unei devaluări Să recapitulăm acum principalele rațiuni care pot limita eficacitatea unei devaluări: a) rigiditățile cererii. Există mai multe rațiuni pentru a cere scumpirea importurilor și scăderea prețurilor la export nu modifică în mod brutal structura cererii interne și externe. Alături de competitivitatea-preț, un produs poate să se impună pe piață și datorită calităților sale (fiabilitate
Economie politică by Tiberiu Brăilean, Aurelian P. Plopeanu [Corola-publishinghouse/Science/1420_a_2662]
-
pe piață și datorită calităților sale (fiabilitate, soliditate etc.), termenelor de livrare sau condițiilor post-livrare. Există deci o competitivitate structurală care face cererea pentru un produs să fie, în parte, independentă de prețul său, cel puțin pe termen scurt; b) rigidități ale ofertei. Cînd devaluarea începe să influențeze cererea internă și cea străină, aceasta nu modifică fluxurile de schimb decît dacă oferta răspunde în mod pasiv cererii; c) factorii politici. Eficacitatea devaluării, deja limitată prin rigiditățile cererii și ale ofertei, poate
Economie politică by Tiberiu Brăilean, Aurelian P. Plopeanu [Corola-publishinghouse/Science/1420_a_2662]
-
puțin pe termen scurt; b) rigidități ale ofertei. Cînd devaluarea începe să influențeze cererea internă și cea străină, aceasta nu modifică fluxurile de schimb decît dacă oferta răspunde în mod pasiv cererii; c) factorii politici. Eficacitatea devaluării, deja limitată prin rigiditățile cererii și ale ofertei, poate fi anulată de eventualele represalii ale partenerilor comerciali. Dacă aceștia din urmă percep devaluarea ca pe o agresiune comercială destinată să dea produselor o competitivitate pe care acestea nu ar fi capabile să o dobîndească
Economie politică by Tiberiu Brăilean, Aurelian P. Plopeanu [Corola-publishinghouse/Science/1420_a_2662]
-
vechilor scheme ale ortodoxiei monetare, care pot deveni o sursă de contraproductivitate. Gestiunea monedei unice europene are nevoie de rigoare, dar și de îndrăzneală, de adaptare la noile realități, de creșterea capacităților reactive ale politicii economice europene și de depășirea rigidităților Tratatului de la Maastricht. În actuala conjunctură internațională, apariția lui euro face necesară o nouă dinamică europeană, care să facă din vechiul continent un actor important la nivel global. Coordonarea bugetară este următorul pas în direcția integrării și ea poate ajuta
Economie politică by Tiberiu Brăilean, Aurelian P. Plopeanu [Corola-publishinghouse/Science/1420_a_2662]
-
crucial și de riscul cardiovascular global al pacientului și de gradul de afectare a organelor țintă (cordul, creierul și rinichii), precum și de mecanismele fiziopatologice complexe care stau la baza HTA, exemplificate în figura 3.1. ARTERE Remodelare vasculară Creștere tonus Rigiditate -Diametru Disfuncție endotelială VENE -Tonus venos -Complianței venoase Redistribuirea volumului sangvin Rezistența totală periferică Presiunea de umplere Fracția de ejecție Tensiunii arteriale HTA Activare simpatică Specii reactive de oxigen Peptide vasoactive Factori de creștere 19 O valoare "normal înaltă" trebuie
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
5-10 ani, iar apoi scade până la sfârșitul vieții (3, 4). Acest pattern al TA este consecința modificărilor funcției vasculare rezultată ca răspuns la înaintarea în vârsta, la expunerea la factori genetici și de mediu. Ateroscleroza, pierderea elasticității vasculare și creșterea rigidității vasculare contribuie la creșterea TA sistolice și la scăderea TA diastolice cu înaintarea în vârstă. Rezultatul creșterii TA sistolice și scăderii TA diastolice cu înaintarea în vârstă determină creșterea presiunii pulsului, definită ca TA sistolică minus TA diastolică, conform figurii
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
diastolice ca unici parametri evaluați (17). Mecanismele fiziopatologice ale generării HTA pot fi rezumate la creșterea TA diastolice, în principal ca rezultat al vasoconstricției sistemice, iar componenta sistolică a TA crește consecința creșterii TA diastolice, precum și a volumului sistolic, a rigidității aortice și a scăderii diametrului aortic, ilustrate în figura 3.3. În consecința atât ghidurile actuale ESC/EHS, cât și JNC7 mențin valorile TA sistolice și diatolice drept criteriu de definire și clasificare al HTA. Sunt necesare studii suplimentare pentru
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
motive (1): 1) chiar și în studiul Framingham riscul de a dezvolta HTA a fost net superior la subiecții cu TA normal înaltă (130139/85-89 mmHg) comparativ cu cei cu TA normală (120Volum sistolic Fig. 3.3. Patogeneza hipertensiunii arteriale Rigiditate aortică Diametru Vasoconstricția arteriolară TA diastolică Creștere Scădere TA sistolică 23 129/80-84 mmHg) și, în concluzie, nu există suficiente argumente pentru a reuni cele două grupe (19); 2) dată fiind semnificația amenințătoare a cuvântului hipertensiune arterială pentru pacienții neavizați
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
reversibil asupra tonusului vascular, frecvenței cardiace și debitului cardiac. Consumul cronic, excesiv de alcool sporește riscul afectării organelor țintă în 26 HTA, amplificând riscul de accident vascular cerebral și infarct miocardic acut, prin creșterea grosimii intimă-medie a arterei carotide și a rigidității vasculare și prin efect de inducere a hipertrofiei ventriculare stângi (45, 46, 47, 48, 49, 50, 51) ; Fumatul determină creșteri de scurtă durată ale TA, precum și ale frecvenței cardiace, efect instalat în câteva minute și care persistă aproximativ 15 minute
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
precizie în evaluarea leziunilor arteriale, disponibilitatea acestor tehnici este limitată la centrele de cercetare, nefiind disponibile pe scară largă la momentul actual, dar fiind testate în studii prospective. Velocitatea undei pulsului carotido-femural superioară valorii prag de 12 m/sec indică rigiditatea arterelor mari, ce determină HTA sistolică izolată, prezentă în special la populația vârstnică a hipertensivilor. Există multiple alte investigații și deteminări utile aprecierii funcției vasculare, dar a căror răspândire pe scară largă este limitată, nefiind utilizate în practica clinică, la
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
leziunilor la nivelul tuturor organelor țintă (cord, vase sangvine, rinichi și creier), deoarece afectarea multiorganice se asociază cu un prognostic infaust (57); velocitatea crescută a undei pulsului este adăugată pe lista factorilor care influențează prognosticul ca un indice precoce al rigidității arterelor mari, cu mențiunea că această metodă are o disponibilitate limitată în practică (58, 59); un indice gleznă-braț scăzut (sub 0,9) este considerat un marker relativ ușor de cuantificat în boală aterosclerotică și indică un risc cardiovascular crescut (60
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
metabolic; ≥3 factori de risc cardiovascular; Unul sau mai multe dintre următoarele afectări subclinice ale organelor țintă: - HVS electrocardiografic (în special cu „strain“) sau HVS ecocardiografic (în special concentrică); - Prezența ultrasonografică a îngroșării peretelui arterelor carotide sau a plăcii aterosclerotice; - Rigiditatea arterială crescută; - Creșterea moderată a creatininei serice; - Reducerea ratei filtrării glomerulare sau a clearance-ului creatininei estimate; - Microalbuminuria sau proteinuria. Afecțiune cardiovasculară sau renală constituită. Clinicienii trebuie să țină cont de faptul că prezența factorilor de risc multipli, a diabetului zaharat
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
cu alte medicamente folosite în tratamentul hipertensiunii arteriale au demonstrat o eficiență mai redusă decât IECA, antagoniștii receptorilor angiotensinei sau blocanții canalelor de calciu în diminuarea hipertrofiei ventriculului stâng (70), reducerea raportului intimă/medie la nivel carotidian (71) și reducerea rigidității aortice, (72) toate acestea având ca rezultat implicit o protecție cardiovasculară mai redusă pe termen lung, comparativ cu clasele respective de medicamente antihipertensive. --blocante nu trebuie tratate ca o clasă omogenă, atât din punct de vedere al efectelor terapeutice, cât
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
al efectelor terapeutice, cât și din punct de vedere al efectelor adverse. Astfel, --blocantele vasodilatatoare (celiprolol, carvedilol, nebivolol) nu determină unele dintre efectele negative ale celor care nu produc vasodilatație. În comparație cu atenololul, celiprololul are un efect superior de diminuare a rigidității aortice și presiunii pulsului central (73) iar nebivololul un efect mai redus de scădere a frecvenței cardiace (74). Datorită efectului mai redus de diminuare a frecvenței cardiace combinat cu vasodilatația 112 periferică, celiprololul și nebivololul au efecte superioare atenololului în
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
Hipoglicemia Postresuscitare Creșterea volumului intravascular Cauze exogene Administrarea de: corticoizi, estrogeni, mineralocorticoizi, simpatomimetice, eritropoietină Abuz de alcool sau nicotină Medicamente imunosupresive Intoxicații cu metale grele HTA sistolică izolată Insuficiența aortică valvulară Fistula arterio-venoasă Persistența de canal arterial Tireotoxicoza Boala Paget Rigiditatea aortică crescută Prevalența principalelor forme de HTA secundară variază în statisticile realizate până în prezent, dar cea mai frecventă formă rămâne cea din bolile renale cronice, urmată de 199 boala renovasculară, coarctația de aortă, hiperaldosteronismul primar, sindromul Cushing, feocromocitomul și HTA
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
argumentative și discursive. Încercând să limiteze utilizarea schemelor teatral-ideologice care privilegiază ideea de totalitate, criticul român sugerează că "o tratare moderat-teatrală și totodată sceptică a postmodernismului, tratare care ar trebui să fie sensibilă la pluralitate și bogăție, precum și suspicioasă față de rigiditățile doctrinare, ar putea fi o cale adecvată de explorare a postmodernismului"23 cale în sine postmodernă, adică plurală sau chiar rizomatică! Aceste minime trimiteri relevă importanța discursului despre istorie în orice "paradigmă" sau construct teoretic ne-am situa cercetarea; lectura
Discursul filosofic postmodern: cazul Baudrillard by Camelia Grădinaru () [Corola-publishinghouse/Science/1408_a_2650]
-
Dictionary of Postmodern Thought afirmă că în ceea ce privește punerea în discuție a limitelor paradigmei structuraliste și a premiselor sale, atât feminismul, cât și deconstructivismul și postmodernismul pot fi considerate poststructuraliste. Postmodernismul, la fel ca și celelalte curente enumerate, a reacționat împotriva rigidității modelului structuralist, precum și împotriva celor care pretindeau a oferi explicații universal valabile și totalizatoare ale diverselor fenomene 71. De asemenea, pentru o mai bună înțelegere a raportării la cele două concepte și la relația dintre ele, în chiar introducerea editorilor
Discursul filosofic postmodern: cazul Baudrillard by Camelia Grădinaru () [Corola-publishinghouse/Science/1408_a_2650]
-
un imperativ, o unitate, o mare parte a ei va fi recomandată la Învațarea elementelor, combinațiilor și exercițiilor de concurs. Mijloacele utilizate pentru realizarea ei pot fi sistematizate În trei mari grupe, care de asemenea trebuie Înțelese elastic, integral fără rigiditate și formalism: 1. Exerciții pregătitoare. 2. Exerciții ajutătoare. 3. Elemente tehnice, legări, exerciții de concurs. 3.1.1. EXERCIȚII PREGĂTITOARE Sunt În general exerciții analitice, având caracter diferit de elementele tehnice din gimnastică. Sunt simple din punct de vedere al
Paralele inegale: concepte şi metodologii moderne by Tatiana Dobrescu () [Corola-publishinghouse/Science/1785_a_92283]
-
iar distensibilitatea (complianța unitară sau specifică) este complianța raportată la volumul de referință; . In mod evident parametrii de mai sus reprezintă o exprimare inversă față de cei care descriu elasticitatea. Astfel o incintă cu perete elastic (modul de elasticitate mare, până la rigiditate) are complianță mică, fiind necesare creșteri presionale mari pentru mici modificări de volum. Incintele cu perete mai puțin elastic (modul de elasticitate mic, până la deformabilitate plastică) au complianță mare; sunt ușor destinse și acumulează volume mari cu modificări mici de
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]
-
cunoaște cu exactitate răspunsul sistemului la o situație dată. Drept urmare, principalele avantaje ale sistemului ierarhic sunt fiabilitatea sa Într-un mediu stabil și puțin complex, rapiditatea de reacție și capacitatea lui de a prelucra informații standardizate. Problema acestui sistem este rigiditatea: pentru a-și menține eficiența, principalul scop al unui sistem ierarhic este de a asigura corespondenta adecvată Între statutul unei unități oarecare (gradul pe scara ierarhică) și autoritatea sa efectivă (puterea reală). În măsura În care exercitarea puterii În cadrul organizației este legată direct
INVESTIŢII INTERNAŢIONALE by ANATOLIE CARAGANCIU () [Corola-publishinghouse/Science/1243_a_2691]
-
poate trece de la o fază de creștere economică, în aintea unei crize financiare, la o fază de profund declin al activității, după criză. În mod special, fluc tuațiile ciclului economic pot fi amplificate - pe fondul intrărilor masive de capital - de rigiditatea prețurilor și salariilor, de in for mațiile asimetrice din sectorul bancar intern sau internațional, de ur măr irea și organizarea inadecvată a instituțiilor financiare, de piețe de capital nesigure și de ref orme cu nivel redus de credibilitate sau aplicabilitate
Globalizarea pieţelor de capital by Boghean Carmen () [Corola-publishinghouse/Science/1194_a_2194]
-
iar distensibilitatea (complianța unitară sau specifică) este complianța raportată la volumul de referință; . In mod evident parametrii de mai sus reprezintă o exprimare inversă față de cei care descriu elasticitatea. Astfel o incintă cu perete elastic (modul de elasticitate mare, până la rigiditate) are complianță mică, fiind necesare creșteri presionale mari pentru mici modificări de volum. Incintele cu perete mai puțin elastic (modul de elasticitate mic, până la deformabilitate plastică) au complianță mare; sunt ușor destinse și acumulează volume mari cu modificări mici de
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
de piață este opusă celei de evoluție a titlului. Titlul este în creștere când piața este în scădere și reciproc, deoarece corelația este negativă. Mai departe, în funcție de valorile față de -1 ale lui , revenim la primele două cazuri prezentate (elasticitate sau rigiditate); este o imagine "în oglindă" a ceea ce se întâmplă când este pozitiv. Facem observația că titlurile cu o evoluție contrară pieței (<0) sunt destul de rare, variațiile acestora urmărind de regulă variația de ansamblu a pieței. Când urmărim eficientizarea unui portofoliu
[Corola-publishinghouse/Science/1466_a_2764]
-
categorii. Asigură aplicarea efectivă a deciziilor proprii, inclusiv monitorizarea măsurilor dispuse și a efectelor concentrărilor economice autorizate condiționat prin decizii. Efectuează, din proprie inițiativă, investigații privind un anumit sector economic sau un anumit tip de acord în diferite sectoare, atunci când rigiditatea prețurilor sau alte împrejurări sugerează posibilitatea restrângerii sau denaturării concurenței pe piață. Sesizează Guvernul asupra existenței unei situații de monopol și propune acestuia adoptarea măsurilor necesare pentru remedierea disfuncționalităților constatate. Introduce acțiuni la instanțele judecătorești asupra cazurilor în care acestea
Dreptul concurenţei by Maria Dumitru () [Corola-publishinghouse/Science/1417_a_2659]
-
iar distensibilitatea (complianța unitară sau specifică) este complianța raportată la volumul de referință; . In mod evident parametrii de mai sus reprezintă o exprimare inversă față de cei care descriu elasticitatea. Astfel o incintă cu perete elastic (modul de elasticitate mare, până la rigiditate) are complianță mică, fiind necesare creșteri presionale mari pentru mici modificări de volum. Incintele cu perete mai puțin elastic (modul de elasticitate mic, până la deformabilitate plastică) au complianță mare; sunt ușor destinse și acumulează volume mari cu modificări mici de
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]