1,330 matches
-
valorile normale ale funcțiilor vitale: TA, PULS, respirație, temperatură, diureza. XVI. Alcătuiți un plan de îngrijire al unui bolnav cu pielonefrită, cu colică renală și cu IRA. NURSING UROLOGIE ORGANIZAREA CLINICII DE UROLOGIE 2. Sectorul cu paturi împărțit în: sectorul septic unde sunt internați bolnavi cu afecțiuni urologice infectați și sectorul aseptic cu bolnavi neinfectați; 3. Sala de pansamente și tratamente 4. Sala de cistoscopie 5. Uroflowmetria 6. Sala de litotriție extracorporală 7. Blocul operator cuprinde: săli de operație separate pe
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
sunt internați bolnavi cu afecțiuni urologice infectați și sectorul aseptic cu bolnavi neinfectați; 3. Sala de pansamente și tratamente 4. Sala de cistoscopie 5. Uroflowmetria 6. Sala de litotriție extracorporală 7. Blocul operator cuprinde: săli de operație separate pe sectorul septic și aseptic; sălile de operație sunt dotate după tehnica operatorie folosită: - săli pentru operații prin endoscopie și săli pentru operații clasice. 8. Serviciu de sterilizare 9. Secția ATI 10. Laboratorul de radiologie 11. Laboratorul de ecografie 12. Oficiu alimentar 13
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
orhidectomie (ablația testiculului). GANGRENA FOURNIER Definiție Gangrena Fournier este o infecție severă manifestată prin necroza cutanată și necroza fasciei organelor sexuale externe la bărbat. Simptomele pacientului sunt cele din tabloul septicemiei cu: - Febră ridicată, stare generală alterată prin instalarea șocului septic; - Leziunile sunt la nivelul scrotului, penis și perineu, dar se pot întinde spre abdomen; - La papare în faza de necroză se aud crepitații prin acumularea de gaze subcutanat. Etiologia : - Bacterii anaerobe cel mai des: Clostridium, Fusobacterium; - Bacterii aerobe: Escherichia coli
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
spectru larg. Intervenții aplicate: - monitorizarea funcțiilor vitale T, Puls, TA. Diureză; - dezinfecția și pansamentul plăgii cât mai des; - recoltări periodice bacteriologice: - hemoculturi, secreții, urocultură, etc. - administrare de antibiotice conform ABG în perfuzie, antiinflamatoare, antialgice. Acești bolnavi sunt îngrijiți în sectorul septic separat într-o rezervă, datorită riscului de infecție cu bacterii periculoase anaerobe. Protecția personalului medical: - echipament complet halat, bonetă, mască, mănuși, ochelari; halatul va fi folosit numai la sectorul respectiv. Este interzis accesul vizitatorilor. ÎNGRIJIREA BOLNAVULUI CU LITIAZĂ RENALĂ Definiție
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
advitam“ poate fi îmbunătățit și la formele mai severe. Formele maligne (acute), descrise de mulți autori (SCHAPIRO, 1990) au un prognostic foarte rezervat și deseori infaust. Foarte mult depinde prognosticul SM de prezența sau nu a complicațiilor. Aceste complicații sunt: septice, trofice, vasculare și osoase. Complicațiile septice cele mai frecvente sunt infecțiile urinare, datorate retențiilor cronice vezicale, a sondajelor repetate cu sonde neadecvate, imobilizării la pat. Cu timpul, datorită infecției urinare cronice, apare pielonefrita cronică, litiaza renală care accentuează și ea
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
formele mai severe. Formele maligne (acute), descrise de mulți autori (SCHAPIRO, 1990) au un prognostic foarte rezervat și deseori infaust. Foarte mult depinde prognosticul SM de prezența sau nu a complicațiilor. Aceste complicații sunt: septice, trofice, vasculare și osoase. Complicațiile septice cele mai frecvente sunt infecțiile urinare, datorate retențiilor cronice vezicale, a sondajelor repetate cu sonde neadecvate, imobilizării la pat. Cu timpul, datorită infecției urinare cronice, apare pielonefrita cronică, litiaza renală care accentuează și ea infecția, toate acestea ducând la insuficiență
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
țesut necrozat, puroi și sânge. c. Stadiul de supurație (din a 5-a, a 6-a zi). Din acest moment supurația este masivă, invadând spațiile celulare; se produce separația mușchilor și aponevrozelor, extensia de-a lungul vaselor, care prin necroză septică pot fi erodate, generând hemoragii grave. Reparația este lentă (câteva săptămâni), tendința la granulare redusă, rămânând de obicei pierderi mari de substanță, retracții musculare și tendinoase, ce dau cicatrici vicioase, deformante, retractile. Din punct de vedere topografic, flegmoanele se pot
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
în intensitate, conturându-se fluctuența. În cazurile netratate, se produce fistulizarea, cu necroză tegumentară, lăsând să se evacueze un puroi gros, cremos amestecat cu țesuturi necrozate, rămânând mari defecte cutanate. În infecții grave flegmonul poate duce la exitus prin șoc septic grav. O ameliorare a stării generale survine pe măsura eliminării sfacelurilor și a puroiului. Forme clinice particulare: flegmonul difuz al planșeului bucal (angina Ludwig); flegmonul lemnos al gâtului (Reclus). Diagnosticul diferențial. Diagnosticul flegmonului este în general ușor, dar uneori pretează
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
pretează la confuzie cu: erizipelul flegmonos (etiologia fiind aceeași); gangrena gazoasă (în care se întâlnesc placarde bronzate și crepitații fine gazoase); osteomielita acută, cu simptomatologie asemănătoare; limfangita; sarcoamele cu evoluție rapidă. Complicații: Flegmonul poate reprezenta focarul de unde se produc însămânțări septice la distanță, ceea ce explică apariția următoarelor complicații: pleurezii purulente; endocardite sau mediastinite; septicemii sau septicopioemii; flebite; artrite. Tratamentul flegmonului este chirurgical, obligatoriu dacă s-a instalat supurația. Se practică incizii largi, uneori multiple, cu drenajul tuturor spațiilor invadate, cu tuburi
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
E. coli sau alți piogeni. Limfangita acută se însoțește de obicei de semne generale ca: febră (39°40°C), frison, alterarea stării generale și de relativa impotență funcțională regională, datorită durerii locale. 6.7.1. LIMFANGITA ACUTA Este o inflamație septică a vaselor și trunchiurilor limfatice, datorată pătrunderii în interiorul sistemului circulator limfatic a unor germeni microbieni de 138 la nivelul unei plăgi a tegumentelor sau mucoaselor sau în urma unui proces inflamator persistent (furuncul, abces). Clasificare. În funcție de localizarea procesului inflamator, deosebim două
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
drenaj), însoțit de antibioterapie. 6.8. ERIZIPELUL Erizipelul este o boală infecțioasă a tegumentelor produsă de streptococi βhemolitici (grup A), caracterizată clinic prin apariția unei dermite streptococice, cu tendință de expansiune și care este însoțită de fenomene generale de tip septic, leziunea locală tipică fiind placa erizipelatoasă. Etiologie. Oricare din cele peste 60 tipuri serologice cunoscute de streptococ β-hemolitic poate produce boala. Declanșarea afecțiunii este favorizată de o serie de factori ca: ulcerații cutanate, eczeme, piodermite, abcese, asociate uneori cu anemia
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
a văzut că nu este apă, că nu este grup social, nu e nimic. A spus că se va băga branșamentul cu apă și s-a discutat că, în cazul în care nu ajung banii, se va face o fosă septică. Dar, fiindcă plafonul maxim de finanțare era de 75 000 de dolari, ne-a spus că se vor face cât mai multe lucrări, în măsura în care se încadrează în acest plafon.” „Apoi, în caz că demarează lucrările, ne-a întrebat dacă ne pot ajuta
[Corola-publishinghouse/Science/2132_a_3457]
-
costale pronunțate, intricării și triunghiularizării coastelor, toracoplastia de indicație pleurală este mai greu de executat decât cea de indicație parenchimatoasă practicată ca o metodă chirurgicală de colaps pentru tuberculoză. În empiemele cronice și hipercronice coastele suferă un proces de osteoporoză septică, sunt sfărâmicioase, dacă sărurile de calciu s-au depus în exces. Coastele sunt foarte dure, cu nodozități, necesitând secțiunea sinostozelor cu foarfecele Liston. Se practică pentru cavernele lobului superior situate central, proaspete, fără fibroză cu pereții subțiri și fără stenoze
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
granulomul de fir” care este cauză directă a recidivei fistulei bronșice și odată cu aceasta a cavității de empiem, care la rândul ei întreține fistula, încheind astfel cercul vicios binecunoscut: empiem fistulă bronșică. Introducerea de material străin neresorbabil într-un focar septic este o cauză frecventă de reluare a supurației locale. Sutura fistulei bronșice se poate face folosind și un lambou muscular pediculat de vecinătate (mușchi intercostal, marele dorsal, dințat), vindecarea fistulelor ajungând la 50% din cazuri. Dezavantajul constă în faptul că
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
cea parietală prin contenție externă pentru simfizarea lor fără utilizarea suturii cu material neresorbabil, care sunt surse de supurație și compromit vascularizația și inervația pahipleurei parietale, rezolvă neajunsurile tehnicii Andrews și permit abordarea chirurgicală a unor cazuri aflate în stare septică datorită prezenței cavității de empiem. Aceasta va fi desființată rapid, fără pregătirea îndelungată necesară în mod clasic. Procedeul propus respectă principiul de bază al toracopleuroplastiei. Se efectuează o toracotomie în dreptul cavității de empiem și se dezosează extraperiostal topografic peretele toracic
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
externă pentru a ajuta la simfizarea lor fără utilizarea suturii „matlasate” cu materiale neresorbabile, care sunt surse de supurație și compromit vascularizația și inervația pahipleurei parietale, rezolvă neajunsurile tehnicii Andrews și permit abordarea chirurgicală a unor cazuri aflate în stare septică datorită prezenței cavității de empiem, care astfel va fi desființată rapid, fără pregătirea îndelungată necesară în mod clasic. Procedeul propus respectă principiul de bază al toracopleuroplastiei, și anume acela de a efectua o toracotomie în dreptul cavității de empiem și de
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
și asigurare în același timp. Procedeele sunt laborioase, necesitând răbdare și timp suplimentar față de procedeele utilizate în mod obișnuit. Indicațiile acestor procedee sunt: în reintervenții, acolo unde procedeele clasice sau mecanice au eșuat și a apărut fistula bronșică; în mediu septic, unde firele neresorbabile multifil au bine-cunoscutul „efect de fitil”, conducând infecția din bronșie în spațiul pleural, unde generează un nou empiem, care la rândul său întreține fistula bronșică. Se încheie astfel clasicul cerc vicios empiem fistulă bronșică. La aceasta se
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
cavității. instituirea intraoperatorie a sistemului de irigație-aspirație permite efectuarea unei intervenții în „urgență amânată” și la cazurile la care nu dispunem de intervalul de timp necesar unei pregătiri preoperatorii adecvate a cavității de empiem, ce întreține per se o stare septică. incizia cranio-caudală a pahipleurei parietale, completată cu incizii bilaterale, perpendiculare, în scară, ce realizează „doi piepteni față în față” permite un acces mai larg în cavitatea de empiem și oferă materialul de plastie pentru plombarea unor funduri de sac și
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
generează afectare sistemică gravă (sepsis sever, șoc toxico-septic) ce antrenează rapid prognosticul vital. Apariția sepsisului împarte practic evoluția clinică și fiziopatologică a pacienților într-o etapă precoce, aseptică, și o alta, de regulă incurabilă, tardivă, marcată de peritonită și șoc septic (figura 37.1);timpul scurs de la debutul bolii până la internare și dificultățile de diagnostic, în primul rând sesizarea urgenței la pacienții vârstnici, adinamici, cu afecțiuni cardiace asociate și status neurologic precar preexistent sau secundar insuficienței respiratorii care necesită sedare și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Constantin Burcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/91954_a_92449]
-
două origini:cardiacă - predominantă, cu origine în cordul stâng;arterială (aortică) - mai rară, realizând emboliile arterio-arteriale secundare ulcerației plăcilor de aterom. Originea emboliilor este majoritar arterială stângă (50% dintre cazuri) în cazul prezenței fibrilației atriale. Mai rar, emboliile pot fi septice, în endocardite, sau chiar tumorale, în mixomul atrial stâng. Emboliile pot avea origine ventriculară stângă ca urmare a evoluției infarctului miocardic (IM), anevrismelor ventriculare stângi, insuficienței cardiace (IC). În toate aceste cazuri, drama abdominală apare brusc, la pacienții vârstnici cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Constantin Burcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/91954_a_92449]
-
37.2.3. Ischemia acută non-ocluzivă Reprezintă aproximativ 20% dintre cazuri și are o patogenie mai puțin cunoscută. Principala cauză este scăderea debitului cardiac asociată vasoconstricției distale (5). Poate apărea în IC congestivă, aritmii, IM cu insuficiență ventriculară stângă, șoc septic, politraumatism cu hipotensiune, arsuri șocogene, hipovolemia de orice cauză, utilizarea drogurilor inotrope (în special digitala), insuficiența aortică (1). În literatură este semnalată necroza extensivă a colonului după stop cardiac resuscitat. Este de remarcat faptul că în ultimii ani a crescut
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Constantin Burcoveanu () [Corola-publishinghouse/Science/91954_a_92449]
-
Teodorescu ș.a. Spitalul - construit după concepția și sub supravegherea dr. Nasta, avea o dispoziție funcțională modernă. La parterul clădirii erau amplasate cabinetele de consultații, laboratoarele de chimie, radiologia, bacteriologie etc., farmacia și centrala telefonică. La primul nivel se afla sectorul septic - 4 saloane, cu sală de operație și anexele ei, iar deasupra radiologiei un salon cu bolnavii pentru fracturi, dotat cu aparat de radiologie alimentat de la serviciul central de radiologie. Salonul dispunea de paturi cu mare mobilitate și de plan orizontal
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
la crearea Institutului de chirurgie. A abandonat ideea construcțiilor pavilionare, Institutul s-a clădit pe etaje și a destinat parterul ambulatoriului, consultațiilor și laboratoarelor. Prin această concepție în construcție, spitalul propriu-zis rămâne complect separat de ambulatoriu. S-au izolat bolnavii septici de cei aseptici, destinându-se fiecărui grup din acești bolnavi, un etaj complet separat, cu sălile de operație, instrumentarul, personalul, rufărie proprie care nu se amestecă niciodată. Este aici viziunea modernă (europeană) pentru asigurarea unei asepsii extrem de riguroase - cheia succesului
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
plan european (de altfel făcuse mai multe stagii în servicii chirurgicale pariziene); îmbunătățește practici specifice noului său domeniu: rahianestezia la copii, rahisinteza pentru morbul lui Pott, artrodezele în coxalgia copilului, osteosinteza în ortopedia pediatrică. Clinica se modernizează: se separă secția septică de cea aseptică; sunt funcționale 3 săli de operație, fiecare dotată cu instalație proprie de sterilizare și sală de anestezie, sunt amenajate săli pentru aparate gipsate, serviciul de radiologie, săli de gimnastică și mecanoterapie. Se acordă un interes sporit și
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
aparatură medicală, proces finalizat în anul 2010 și finanțat de Ministerul Sănătății și Primăria sectorului 1. Clinica de terapie intensivă numără 35 paturi, organizate în 4 sectoare: terapie intensivă chirurgicală (9 paturi), politraumatisme (14 paturi), terapie intensivă medicală (8 paturi), septici (4 paturi). Se adaugă 10 paturi pentru pacienți critici neurochirurgicali și 10 paturi de terapie intensivă pentru chirurgie cardiacă. În dotarea clinicii de Terapie Intensivă intră: paturi cu comandă computerizată, saltele antidecubit computerizate, paturi cu cântar, aparate de ventilație mecanică
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]