5,732 matches
-
sangvină 0. Persoanele cu grupa sangvină AB pot primi sânge de la orice persoană, indiferent de grupa sangvină pe care o posedă. Persoanele cu grupa sangvină AB sunt, așadar, primitori universali. Însă cele mai sigure sunt transfuziile intragrup deoarece, în cazul transfuziilor de sânge de la grupe permisibile, apare totuși o oarecare aglutinare a eritrocitelor, chiar dacă aceasta este redusă. Această redusă aglutinare este consecința faptului că o dată cu sângele transfuzat se transferă și alți factori implicați în reacția de aglutinare. Nu are prea multă
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
am remarcat sălile frumoase de operații, impresionante, spațioase; era celula aceea operatorie de sus, de unde puteai să vezi operația jos. Operai noaptea urgențe, apendicite acute, hernii strangulate, ulcere perforate, extrem de multe în vremea aceea, hemoragii digestive. Ce problemă era cu transfuzia de sânge, atunci. Trebuia mers la Filantropia unde era un centru de transfuzie; trebuia trimis acolo cineva cu eșantionul de sânge al bolnavului, să se stabilească grupul sanguin și să aducă la noi la spital sângele necesar pentru bolnavul care
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
sus, de unde puteai să vezi operația jos. Operai noaptea urgențe, apendicite acute, hernii strangulate, ulcere perforate, extrem de multe în vremea aceea, hemoragii digestive. Ce problemă era cu transfuzia de sânge, atunci. Trebuia mers la Filantropia unde era un centru de transfuzie; trebuia trimis acolo cineva cu eșantionul de sânge al bolnavului, să se stabilească grupul sanguin și să aducă la noi la spital sângele necesar pentru bolnavul care se opera. Pe dr. Petre Topa nu l-am cunoscut nemijlocit, ca persoană
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
Urgență, a cărui denumire, va fi schimbată în curând). Dacă prin aceasta, Ministerul Sănătății rezolva o problemă punând în seama Spitalului I. C. Frimu - cu secții puternice de chirurgie, ortopedie, medicală, și servicii bine dotate de anestezie și terapie intensivă, transfuzie, imagistică etc., toată problema urgențelor pentru Capitală - rămânea de rezolvat o a doua problemă de urgență - a internării și tratării corespunzătoare a bolnavilor cu arsuri. Aceasta a fost credem noi politica ministerului - de a transforma - Spitalul de Urgență (fost al
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
Floreasca devine un important centru de asistență medico-chirurgicală cu înalte competențe în urgențele chirurgicale, traumatologice, în toxicologie, chirurgie plastică și reparatorie, neurochirurgie, de chirurgie cardiacă, medicină internă, cardiologie, secții puternic sprijinite de servicii calificate de reanimare și terapie intensivă, imagistică, transfuzii ș.a. În cele 725 paturi de asistență spitalicească au fost îngrijiți 38 735 pacienți în anul 2012. Mai mult de jumătate din totalul intervențiilor chirurgicale (în secțiile de chirurgie și ortopedie) au fost urgențe iar la unele secții - neurochirurgie, chirurgie
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
mobilierului, era obligatorie, existau circuite bine stabilite ale pacienților, se conturau deja protocoale de lucru. Secția era dotată cu un aseptor Dräger, care utiliza vapori de formaldehide și neutralizare cu soluție de amonic. În cadrul secției funcționa și un centru de transfuzii coordonat local. Oameni ca Ioan Curelaru, Gheorghe Petre, Radu Briciu, Dan Tulbure, Ana-Maria Soroceanu, Constantin „Puișor” Ionescu au fost figuri importante ale istoriei acestei secții. În aceeași perioadă se inițiază o colaborare cu Centrul de Cercetări Medico-Militare în domeniul toxicologiei
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
a rămas liber, să putem dezvolta și mai mult laboratoarele de cercetare științifică, mai ales în domeniul electrofiziologiei experimentale care studiată alături de clinică, este menită să aducă mari progrese în studiul fenomenelor patologice. Anexăm laboratorului de hematologie un serviciu de transfuzie de sânge. Metodele tehnice actuale fac din transfuziile sangvine o operațiune foarte facilă ce poate fi executată de orice practician. Pentru aceasta însă trebuie să avem un post de transfuzie bine organizat, cu donatori bine examinați și chiar cu un
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
mult laboratoarele de cercetare științifică, mai ales în domeniul electrofiziologiei experimentale care studiată alături de clinică, este menită să aducă mari progrese în studiul fenomenelor patologice. Anexăm laboratorului de hematologie un serviciu de transfuzie de sânge. Metodele tehnice actuale fac din transfuziile sangvine o operațiune foarte facilă ce poate fi executată de orice practician. Pentru aceasta însă trebuie să avem un post de transfuzie bine organizat, cu donatori bine examinați și chiar cu un depozit de sânge conservat, cu posibilitatea de a
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
studiul fenomenelor patologice. Anexăm laboratorului de hematologie un serviciu de transfuzie de sânge. Metodele tehnice actuale fac din transfuziile sangvine o operațiune foarte facilă ce poate fi executată de orice practician. Pentru aceasta însă trebuie să avem un post de transfuzie bine organizat, cu donatori bine examinați și chiar cu un depozit de sânge conservat, cu posibilitatea de a face un examen rapid al fiecărui caz în parte. În cazurile urgente, o întârziere de câteva momente poate fi fatală bolnavului care
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
chiar cu un depozit de sânge conservat, cu posibilitatea de a face un examen rapid al fiecărui caz în parte. În cazurile urgente, o întârziere de câteva momente poate fi fatală bolnavului care are nevoie de sânge, după cum și o transfuzie fără un examen prealabil al sângelui donatorului și receptorul, poate da accidente mortale..... Unul din principiile importante ce stă la baza organizării acestui spital a fost adoptat încă de mult în țara noastră din centrele unde s-a înțeles mai
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
a îndrăgostit și el, s-a așezat la casa lui care i s-a părut prea mare și s-a apucat să-și umple ograda. Raluca lui Dănuț așteaptă un băiețel în mai.“ Daniel Răduță avusese nevoie de sânge pentru transfuzii, în perioada în care începuse tratamentul cu citostatice. Pe Diana au impresionat-o omenia colegilor săi și capacitatea incredibilă a lui Daniel de a se organiza: „a creat singurel Google Doc-ul pentru donatori de sânge, ne-a determinat pe
CARTEA FETELOR. Revoluţia facebook în spaţiul social by ALEXANDRU-BRĂDUȚ ULMANU () [Corola-publishinghouse/Journalistic/577_a_1049]
-
evoluție spre mediastinită. Deși incidența infecțiilor sternale este redusă, rata de mortalitate raportată în literatura de specialitate atinge 25%. Factorii chirurgicali de risc de infecție loco-regională sunt numeroși și asociază practicarea unor intervenții chirurgicale laborioase, defecte de închidere a sternului, transfuzii sanguine, reexplorări precoce pentru controlul hemoragiei (10). BAC se asociază cu complicații neurologice (6% dintre cazuri), dintre care AVC este cea mai debilitantă, în ciuda agenților cardioplegici și ameliorării tehnicii chirurgicale din ultimele decenii. Creșterea riscului de AVC odată cu vârsta se
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
crepitante bazal bilateral, tranzit intestinal încetinit, s-a montat sonda urinară pentru monitorizarea diurezei cu evacuare a 500 ml urină normocromă, limpede. Paraclinic: Hb 4,1 g/dl, trombocite 48.000/mm 3, vit. B12 83 pg/ml; se inițiază transfuzie de concen- trat eritrocitar. După 3 transfuzii hemoglobina revine la 9,2 g/dl. Pe parcursul spitalizării, starea generală se ameliorează, pacienta reia alimentația, inițial cu ajutor din partea familiei, care oferă un suport constant, ulterior singură. Se efectuează zilnic masaj de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lelia Maria Șușan, Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91957_a_92452]
-
a montat sonda urinară pentru monitorizarea diurezei cu evacuare a 500 ml urină normocromă, limpede. Paraclinic: Hb 4,1 g/dl, trombocite 48.000/mm 3, vit. B12 83 pg/ml; se inițiază transfuzie de concen- trat eritrocitar. După 3 transfuzii hemoglobina revine la 9,2 g/dl. Pe parcursul spitalizării, starea generală se ameliorează, pacienta reia alimentația, inițial cu ajutor din partea familiei, care oferă un suport constant, ulterior singură. Se efectuează zilnic masaj de recuperare și mișcări active și pasive ale
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lelia Maria Șușan, Ioana Dana Alexa () [Corola-publishinghouse/Science/91957_a_92452]
-
crește cu scorurile CTP și MELD (10% CTP A și 63% CTP C, respectiv 9% MELD sub 10 și 54% MELD peste 15). În analizele multivariate nu atât scorul MELD, cât clasele CTP și ASA (American Society of Anesthesiologists), necesitatea transfuziilor intraoperatorii și nivelul preoperator al Na sub 130 mmol/l reprezintă factori prognostici independenți. Pentru chirurgia de urgență CTP și nu scorul MELD este predictiv pentru evoluție [75]. Vârsta și clasa ASA sunt de asemenea predictori ai mortalității postoperatorii. Clasa
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Paula Szanto () [Corola-publishinghouse/Science/92129_a_92624]
-
puse în evidență, sau prin utilizarea unor instrumente de electrochirurgie avansate. La pacienții fără hepatopatie cronică este indicată utilizarea tehnicii prin Kellyclazie, dat fiind că nici un studiu randomizat nu a demonstrat superioaritatea celorlalte metode de transecțiune privind scăderea necesarului de transfuzii și a morbidității perioperatorii [41, 42]. Elementele de electrochirurgie ce pot fi utilizate sunt reprezentate de disectorul cu ultrasunete (HARMONIC® Ultrasonic Device, Ethicon), Cavitron Ultrasonic Surgical Aspirator (CUSA, Integra NeuroScinces), hidrodisecția (Helix Hydro-Jet®; Erbe Elektromedizin GmbH, Tuebingen, Germany), dispozitivul cu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Ionuț Negoi () [Corola-publishinghouse/Science/92142_a_92637]
-
în Cochrane Database evaluează tehnica „clampcrushing” cu alte metode de transecțiune a parenchimului hepatic [41]. Nu au fost diferențe privind markerii serologici ai citolizei hepatice, durata spitalizării sau a internării în secția de terapie intensivă, morbidității și mortalității. Necesarul de transfuzii a fost mai scăzut pentru tehnica „clamp-crushing” comparativ cu CUSA și hidrodisecția. Tehnica „clamp-crushing” a fost cea mai rapidă dintre toate și de 2-6 ori mai ieftină. La finalul transecțiunii suprafața hepatică trebuie inspectată cu atenție, cu ligatura sau cliparea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Ionuț Negoi () [Corola-publishinghouse/Science/92142_a_92637]
-
și recircularea sângelui amplifică răspunsul inflamator. Acest răspuns are două elemente principale: activarea sindromului inflamator și eliberarea hormonilor de stres - epinefrină, norepinefrină, cortizol și hormoni adrenocorticotropi. Activatorii nespecifici ai răspunsului la stres sunt: traumatismul chirurgical, pierderile mari de sânge respectiv transfuziile masive și hipotermia. By-pass-ul cardio-pulmonar activează direct răspunsul inflamator prin următoarele mecanisme: - activarea directă a sistemului „contact” prin expunerea sângelui la suprafața nefiziologică a circuitului extracorporeal, - leziunile de ischemie/ reperfuzie ca rezultat al clampării aortice. Restaurarea perfuziei coronare după declamparea
Tratat de chirurgie vol. VII by JUDIT KOVACS () [Corola-publishinghouse/Science/92069_a_92564]
-
scăderea temperaturii corporeale în timpul by-pass-ului cardiopulmonar; - complexul heparină-protamină [2-5]. Amplitudinea reacției de apărare a organismului după circulația extracorporeală este influențată de factori ca: suprafața circuitului extracorporeal, durata contactului dintre sânge și suprafața extravasculară, funcția organelor în perioada preoperatorie, necesarul de transfuzii, leziunile de ischemie/ reperfuzie ale organelor, septicemia, gradul de hipotermie, perioada de stop circulator, profilul genetic, administrarea de corticosteroizi și alți agenți farmacologici [4]. Sunt activate diferite celule și o serie de mediatori cu efecte sinergice (fig. 7.1) amplificând
Tratat de chirurgie vol. VII by JUDIT KOVACS () [Corola-publishinghouse/Science/92069_a_92564]
-
de 80 de ani i peste versus 78% pentru grupul între 70 i 80 de ani, respectiv 81,4% pentru pacienții sub 70 de ani (p < 0,0001) . Vârsta a marcat și rata complicațiilor legate de abordul vascular, necesitatea de transfuzii, rata nefropatiei de contrast, amputației, evenimentelor adverse majore cardiace. După ajustarea pentru alte variabile, vârsta a influențat doar rata complicațiilor legate de abordul vascular și mortalitatea a fost foarte redusă. Studiul are și marele avantaj de a caracteriza BAP la
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
aceste caracteristici clinice (19). În plus, post-IMA, riscul de apariție a AVC sau de dezvoltare a IC este mai mare comparativ cu bărbații (1). Femeia vârstnică cu SCA are de asemenea comorbidități frecvente și complicații imediate (reinfarctizare, hemoragii care necesită transfuzii etc.). Datele sunt mai alarmante în statisticile AHA (1), care atrag atenția că femeile cu vârsta peste 40 de ani au o rată de deces prin IMA la 5 ani de 43% comparativ cu bărbații (33%). Ghidul ESC pentru NSTEMI
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Andreea Girigan () [Corola-publishinghouse/Science/91967_a_92462]
-
este indicat după spitalizări repetate și în cazuri severe cu ischemie refractară, riscul de sângerare este mai mare, coronarele au dimesiuni mai mici (63). La femei sunt mai frecvent utilizate balonul de contrapulsație intraaortică, medicația vasopresoare, ventilația mecanică, dializa și transfuziile, manevre asociate cu o mortalitate crescută (64). În fine, procedurile în sine au anumite particularități între sexe, femeile sunt de obicei revascularizate incomplet, artera mamară internă este mai puțin frecvent utilizată, aspecte ce pot avea impact asupra evoluției. Sub aspect
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Andreea Girigan () [Corola-publishinghouse/Science/91967_a_92462]
-
ar fi sindroame coronariene instabile (angină severă), insuficiență cardiacă decompensată, tulburări de ritm semnificative (aritmii) sau boli cardiace valvulare severe, - menținerea normotermiei perioperator reduce frecvența anginei pectorale instabile (dovezi nivel 1, studiu randomizat) [5], reduce pierderile sanguine și necesitățile de transfuzie [9]. Observații specifice : - pacienții care se află sub tratament cu medicație pentru scăderea colesterolului - statine - nu trebuie să întrerupă această medicație; statinele pot fi asociate cu un risc cardiovascular perioperator scăzut (studii randomizate), - beta-blocantele perioperator pot reduce riscul de mortalitate
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC, HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92089_a_92584]
-
unui control radiologic toracic, ce poate acum oferi date suplimentare. Incidente și accidente Acumularea masivă de sânge este rezultatul unei rupturi de aortă, a ramurilor din crosa aortică sau a vaselor pulmonare mari. Practicarea pleurotomiei va fi făcută sub protecția transfuziei de sânge homolog, sau bolnavul va fi autotransfuzat cu sângele recoltat din torace [20]. Prăbușirea hemodinamică poate fi rezultatul reluării hemoragiei intratoracice, prin scăderea presiunii exercitate de sângele evacuat la nivelul breșei vasculare. În aceste condiții se face transfuzie masivă
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
protecția transfuziei de sânge homolog, sau bolnavul va fi autotransfuzat cu sângele recoltat din torace [20]. Prăbușirea hemodinamică poate fi rezultatul reluării hemoragiei intratoracice, prin scăderea presiunii exercitate de sângele evacuat la nivelul breșei vasculare. În aceste condiții se face transfuzie masivă pe două căi venoase și toracotomie de urgență pentru stăpânirea hemoragiei (fig. 3.22). Toracotomia este indicată în: hemotoraxul mai mare de 2l, în caz de hemoragie continuă a 300 cm3 timp de 4 ore, în caz de hemodinamică
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]