KorAP: Find »[drukola/base=respiratoriu & drukola/pos=adjective]« with Poliqarp

<1 ...446 447 448 ...484 >

12,084 matches

Corola-website/Science/91975_a_92470

VEMS în cazul emfizemului pulmonar sau al obstrucțiilor căilor aeriene (disfuncție ventilatorie obstructivă) -scăderea CV și VEMS în cazul unor procese tuberculoase extinse, cifoscolioze marcate (disfuncție mixtă) (FIG 2.15). Disfuncțiile ventilatorii nu se însoțesc în mod obligatoriu de insuficiență respiratorie. Debitul expirator maxim instantaneu, măsurabil pe curba flux-volum reprezintă valoarea maximă a fluxului respirator în cursul unei expirații forțate și poate atinge 8-10 L/s în funcție de forța de contracție a mușchilor respiratori. Debitul inspirator maxim instantaneu este corespondentul inspirator al

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
mari decât acesta. Debitele instantanee variază cu sexul sau vârsta dar foarte puțin cu înălțimea și pot fi măsurate la anumite volume de aer (75, 50 sau 25% din CV) permițând o evaluare mai detailată a desfășurării efortului ventilator. Insuficiența respiratorie acută reprezintă o tulburare severă a schimbului de gaze la nivel alveolar cu hipoxemie (pO2 <55-60 mmHg) asociată sau nu cu hipercapnie (pCO2 >45-50 mmHg). Ea poate apare și la indivizi sănătoși nu numai la cei cu afecțiuni pulmonare cronice

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
mmHg) asociată sau nu cu hipercapnie (pCO2 >45-50 mmHg). Ea poate apare și la indivizi sănătoși nu numai la cei cu afecțiuni pulmonare cronice și se însoțește de modificări patologice pulmonare (leziuni ale endoteliului capilar, edem interstițial, leziuni alveolare). Insuficiența respiratorie cronică se caracterizează prin incapacitatea organismului de a asigura valorile normale ale pO2 și pCO2 arteriale cu un lucru mecanic respirator rezonabil în condiții de repaus sau activitate obișnuită. Ea poate avea cauze pulmonare (obstrucții ale căilor respiratorii, bronșite cronice

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
alveolare). Insuficiența respiratorie cronică se caracterizează prin incapacitatea organismului de a asigura valorile normale ale pO2 și pCO2 arteriale cu un lucru mecanic respirator rezonabil în condiții de repaus sau activitate obișnuită. Ea poate avea cauze pulmonare (obstrucții ale căilor respiratorii, bronșite cronice, emfizem sau tumori pulmonare, afecțiuni cardiace cu răsunet pulmonar) sau nepulmonare (traumatisme ce afectează sistemul nervos central, leziuni medulare, miopatii, afecțiuni ale cutiei toracice). Emfizemul pulmonar este o afecțiune respiratorie cronică ce se caracterizează prin lărgirea anormală a

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
Ea poate avea cauze pulmonare (obstrucții ale căilor respiratorii, bronșite cronice, emfizem sau tumori pulmonare, afecțiuni cardiace cu răsunet pulmonar) sau nepulmonare (traumatisme ce afectează sistemul nervos central, leziuni medulare, miopatii, afecțiuni ale cutiei toracice). Emfizemul pulmonar este o afecțiune respiratorie cronică ce se caracterizează prin lărgirea anormală a căilor respiratorii terminale și modificări distructive ale pereților alveolari cu fibroză interstițială. Astmul bronșic se datorește unei creșteri a rezistenței la flux a căilor aeriene prin contracția musculaturii netede bronșice, edem al

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
cronice, emfizem sau tumori pulmonare, afecțiuni cardiace cu răsunet pulmonar) sau nepulmonare (traumatisme ce afectează sistemul nervos central, leziuni medulare, miopatii, afecțiuni ale cutiei toracice). Emfizemul pulmonar este o afecțiune respiratorie cronică ce se caracterizează prin lărgirea anormală a căilor respiratorii terminale și modificări distructive ale pereților alveolari cu fibroză interstițială. Astmul bronșic se datorește unei creșteri a rezistenței la flux a căilor aeriene prin contracția musculaturii netede bronșice, edem al mucoasei căilor respiratorii cu inflamație și hipersecreție bronșică. Mecanismul producerii

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
se caracterizează prin lărgirea anormală a căilor respiratorii terminale și modificări distructive ale pereților alveolari cu fibroză interstițială. Astmul bronșic se datorește unei creșteri a rezistenței la flux a căilor aeriene prin contracția musculaturii netede bronșice, edem al mucoasei căilor respiratorii cu inflamație și hipersecreție bronșică. Mecanismul producerii acestor tulburări implică o reducere a nivelului adenilat ciclazei și deci a cAMP, blocarea parțială a receptorilor β adrenergici și hiperexcitabilitatea musculaturii netede la stimuli imunologici, fizici, chimici sau psihici. Există o predispoziție

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
sunt mai scurte și mai groase decât cele din circulația sistemică au un diametru de 7-9 µm, dar lungimea lor este greu de apreciat din cauza numeroaselor anastomoze. Această dispoziție asigură un strat aproape continuu de sânge în jurul alveolelor favorizând schimburile respiratorii. Capilarele confluează în venule și vene care în final vor forma cele 4 vene pulmonare prin care sângele ajunge în atriul stâng. Timpul de circulație în circulația pulmonară este în repaus de 4-5 s din care aprox 0.7 s

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
efortului acest timp poate scădea până la 0.3 s. Presiunea hidrostatică din diferitele teritorii vasculare pulmonare este rezultanta forțelor care acționează la nivelul lor în condițiile speciale ale plămânilor unde în afara acțiunii de pompă a inimii intervine și acțiunea mișcărilor respiratorii. FIG. 2.16. Efectele unor acțiuni farmacologice asupra musculaturii netede și secreției de mucus la nivelul căilor aeriene care influențează calibrul acestora și deci fluxul ventilator 77 2.3.1.Presiunile intravasculare pulmonare. Presiunea absolută este dată de sistola ventriculului

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
conexiunile dintre centrii respiratori și cei cardiovasomotori ca și influențele chemo și presoreceptoare. Distribuția fluxului sanguin pulmonar nu este uniformă nu numai din cauze gravitaționale generate de poziția vaselor față de inimă, ci și din cauza interacțiunii dintre presiunea hidrostatică și mișcările respiratorii. S-a demonstrat că atât fluxul sanguin cât și ventilația cresc de la vârfuri spre bazele plămânilor (ventilația de 3 ori iar perfuzia de 10 ori) (FIG 2.19). Se descriu 3 zone topografice pulmonare în funcție de interrelația dintre presiunea alveolară (PA

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
alveole scade cu 40 mmHg de la vârf la bază, saturația sângelui ce părăsește plămânii nu scade cu mai mult de 4% datorită formei curbei de disociere a O2Hb. La individul normal inegalitatea raportului V/P are influență minimă asupra schimburilor respiratorii prin intervenția a 2 mecanisme compensatorii: -reducerea perfuziei unui teritoriu bine ventilat duce la scăderea CO2 din alveolele și căile aeriene adiacente ceea ce produce constricția musculaturii netede de la acest nivel diminuând ventilația -hipoventilația unui teritoriu bine perfuzat scade O2 și

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
a trece prin membrana alveolo-capilară în unitatea de timp pentru o anumită diferență de presiune parțială. Capacitatea de difuziune pentru O2 este de 15-20 ml/min/mmHg în repaus și de 40-80 ml în cursul efortului. Ca urmare a mișcărilor respiratorii gazele componente ale atmosferei ajung la nivelul alveolelor unde vin în contact cu sângele capilar prin intermediul membranei alveolo-capilare. La individul normal în repaus cei 120 ml sânge capilar sunt înconjurați cam de 2 L aer alveolar ce constituie capacitatea reziduală

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
capilarele conțin mai puțin oxigen și mai mult bioxid de carbon, în timp ce azotul nu suferă modificări importante (Tabel I). Aerul alveolar are o compoziție diferită de cea a aerului atmosferic datorită schimburilor de gaze. Ea nu rămâne fixă datorită variațiilor respiratorii, a existenței spațiului mort și a inegalității ventilației alveolare. Difuziunea este favorizată de circulația intensă, reacțiile chimice rapide ale gazelor în sânge favorizate de unele enzime specifice și ajustarea continuă a ventilației și perfuziei la necesitățile metabolice. In repaus consumul

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
ea poate crește la 40-80 ml/min/mmHg în condiții de efort sau hipoxie prin intensificarea respirației și a circulației. Diferențele alveolo-arteriale ale gazelor. Între aerul alveolar și sângele arterial există și în mod fiziologic unele diferențe privind concentrația gazelor respiratorii. Ele nu sunt importante pentru CO2 și N2 dar pentru O2 gradientul poate varia chiar în repaus între 5 mmHg la 20 de ani și 20 mmHg la 75 ani, valori care cresc în efortul intens. Acest gradient se datorește

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
care are rolul de a influența succesiunea inspirație expirație. Centrii nervoși superiori situați în hipotalamus, sistemul limbic și scoarța cerebrală realizează adaptarea comportamentală și voluntară a respirației intervenind în termoreglare, stările afectiv-emoționale sau în activitățile voluntare. Numeroase reflexe influențează activitatea respiratorie : reflexele Hering-Breuer și paradoxal Head inițiate de distensia sau colabarea plămânilor, reflexele proprioceptive și chemoreceptoare. Reflexele chemoreceptoare sunt declanșate de la nivelul unor receptori periferici (sino-carotidieni și aortici) și centrali (mai ales la nivelul bulbului) care transmit informații legate de pO2

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
Respirația periodică este o respirație anormală în care se interpun perioade mai lungi de apnee și sunt expresia unei asfixii cerebrale. Asfixia este o stare caracterizată prin hipoxie și hipercapnie datorate blocării căilor aeriene sau a transportului gazelor sanguine. Resuscitarea respiratorie constă în aplicarea în cazul opririi respirației a unor manevre manuale sau folosind aparatură specializată care să permită schimburile respiratorii și reluarea respirației spontane. Pentru a realiza un aport adecvat de O2 în funcție de necesitățile metabolice ale organismului și eliminarea CO2

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
cerebrale. Asfixia este o stare caracterizată prin hipoxie și hipercapnie datorate blocării căilor aeriene sau a transportului gazelor sanguine. Resuscitarea respiratorie constă în aplicarea în cazul opririi respirației a unor manevre manuale sau folosind aparatură specializată care să permită schimburile respiratorii și reluarea respirației spontane. Pentru a realiza un aport adecvat de O2 în funcție de necesitățile metabolice ale organismului și eliminarea CO2 rezultat, ventilația și circulația pulmonară trebuie să se adapteze continuu prin intervenția unor mecanisme de reglare chemoneurologice complexe. Scăderea cantității

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
organismului și eliminarea CO2 rezultat, ventilația și circulația pulmonară trebuie să se adapteze continuu prin intervenția unor mecanisme de reglare chemoneurologice complexe. Scăderea cantității de O2 (hipoxia), dar mai ales creșterea CO2 (hipercapnia) sunt factorii principali de care depind variațiile respiratorii. Ei acționează direct sau pe cale reflexă asupra unor grupuri de neuroni situați la diferite nivele ale sistemului nervos central care la rândul lor vor acționa asupra mușchilor respiratori prin intermediul motoneuronilor spinali. Numeroși alți stimuli plecați de la nivelul proprio, baro sau

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
în substanța reticulată de ambele părți ale liniei mediane și prezintă după descrierea clasică 2 zone: una inspiratoare situată dorsal a cărei excitare provoacă inspirația și alta expiratorie situată mai ventral decât prima și a cărei excitare produce expirația, activitatea respiratorie ritmică de repaus fiind dependentă mai ales de centrul inspirator (FIG 2.23). Noțiunea de centru inspirator sau expirator este înlocuită în prezent prin aceea de grup neuronal denumit după poziția sa anatomică și în care pot coexista neuroni cu

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
2.5.1.2.Centrii nervoși superiori. Activitatea centrilor respiratori bulbo-pontini este modulată prin influența numeroaselor impulsuri provenite din alte teritorii ale sistemului nervos central realizând adaptarea comportamentală și voluntară a respirației în diferite condiții fiziologice. Hipotalamusul intervine în modificările respiratorii legate de termoreglare la unele specii animale, în cursul febrei sau al unor modificări hemodinamice. Animalele cu blană lipsite de glande sudoripare (câine) prezintă o hiperventilație intensă pentru a evita supraîncălzirea. Vehicularea unor volume crescute de aer prin căile aeriene

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
mort. Hipertermia în cursul febrei, al eforturilor intense sau expunerea la temperatură ridicată induce hiperventilație prin acțiunea directă a temperaturii, accelerarea proceselor metabolice și producerea de metaboliți acizi. Hipotermia are efecte inverse deprimând respirația. Sistemul limbic are rol în modificările respiratorii ce însoțesc stările emoționale de frică sau furie. Stările de frică sau furie, ca și senzațiile plăcute determină accelerarea respirației, în timp ce teama, groaza sau atenția încordată se însoțesc de oprirea respirației. Adulmecarea mirosurilor presupune implicarea unor modificări respiratorii specifice realizate

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
în modificările respiratorii ce însoțesc stările emoționale de frică sau furie. Stările de frică sau furie, ca și senzațiile plăcute determină accelerarea respirației, în timp ce teama, groaza sau atenția încordată se însoțesc de oprirea respirației. Adulmecarea mirosurilor presupune implicarea unor modificări respiratorii specifice realizate prin conexiunile sistemului limbic cu cel olfactiv. Scoarța cerebrală poate avea influențe importante asupra respirației, stimulii plecați din ariile motorii și premotorii ajungând direct la motoneuronii ce inervează mușchii respiratori fără a mai trece prin centrii bulbo-pontini. Aflată

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
și premotorii ajungând direct la motoneuronii ce inervează mușchii respiratori fără a mai trece prin centrii bulbo-pontini. Aflată sub control voluntar cortical respirația poate fi accelerată, încetinită sau chiar oprită pentru scurte perioade de timp. Posibilitatea realizării de reflexe condiționate respiratorii (hiperventilația sportivilor înainte de start), adaptarea respirației în unele situații psihosociale sau în cursul unor activități speciale (gimnastica yoga, vorbirea, cântatul vocal sau la instrumente de suflat) subliniază odată în plus rolul scoarței cerebrale în modularea respiratorie. Rolul scoarței este însă

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
realizării de reflexe condiționate respiratorii (hiperventilația sportivilor înainte de start), adaptarea respirației în unele situații psihosociale sau în cursul unor activități speciale (gimnastica yoga, vorbirea, cântatul vocal sau la instrumente de suflat) subliniază odată în plus rolul scoarței cerebrale în modularea respiratorie. Rolul scoarței este însă limitat de mecanismele reflexe induse de variațiile nivelului CO2. Centrii respiratori au numeroase conexiuni funcționale cu alți centri nervoși care coordonează diferite funcții. Există relații strânse cu centrii cardiovasomotori bulbari ca și cu centrii masticației deglutiției

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
cu centrii masticației deglutiției și ai vomei. Respirația este complex interconectată cu mecanis 85 mele care reglează circulația, metabolismul, echilibrul hidroelectrolitic, secrețiile endocrine, temperatura corporală participând la homeostazia generală a organismului. 2.5.2.Reflexele implicate în reglarea respirației. Mișcările respiratorii se realizează prin activitatea ritmică a centrilor respiratori bulbari modulată de centrii superiori sub influența a numeroase impulsuri de la diferiți receptori dintre care cele mai importante sunt cele plecate de la nivelul plămânilor și a zonelor reflexogene carotidiene și aortice (FIG

Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]