11,729 matches
-
km. (11,9%). Maritimitatea geografică de care beneficiază spațiul arab reprezintă un atu natural valorificat în mod diferențiat și nu întotdeauna la nivelul cel mai ridicat, distingându-se state ce valorifică bine potențialul maritim și state, de regulă mai puțin dezvoltate și răvășite de conflicte prelungite, pentru care valorificarea maritimității proprii rămâne încă un deziderat dificil de îndeplinit. Pe ansamblul spațiului arabofon, infrastructura portuar-maritimă cuprinde un număr de 146 porturi maritime și fluvio-maritime, ceea ce reprezintă 4,7% din totalul porturilor marine
Lumea arabă - un spațiu geopolitic intermediar by Cezar Teclean () [Corola-publishinghouse/Science/1590_a_3053]
-
apă se prefigurează a deveni un ingredient obligatoriu al oricărui plan de pace regională. 4.1.1.6. Infrastructurile pentru telecomunicații - oglinda decalajelor spațiale de dezvoltare Telecomunicațiile reprezintă a doua componentă în economia rețelelor de transporturi speciale din spațiul arabofon, dezvoltată și extinsă într-un ritm accelerat în ultimele două decenii, ca urmare a suportului tehnic oferit de infrastructura tehnologiilor satelitare, fibrelor optice și sistemelor informatice conexe rețelelor de comunicații. Principalele subsisteme ale infrastructurii de telecomunicații sunt reprezentate de liniile telefonice
Lumea arabă - un spațiu geopolitic intermediar by Cezar Teclean () [Corola-publishinghouse/Science/1590_a_3053]
-
mijloace de comunicare telefonice/telefax (Tabelul nr. 76). După volumul liniilor telefonice se remarcă ca nivel de înzestrare Africa de Nord, spațiul peninsulei arabe și Levantul, unde Egiptul, Algeria, Marocul, Tunisia, Arabia Saudită, E.A.U., Irakul, Siria și Israelul dispun de cea mai dezvoltată infrastructură de telefonie fixă, detașându-se Egiptul ce deține cca. o treime din rețeaua de telefonie din lumea arabă (10.808.000 linii telefonice - cea mai dezvoltată infrastructură din statele arabe). În arealele menționate chiar și o serie de state
Lumea arabă - un spațiu geopolitic intermediar by Cezar Teclean () [Corola-publishinghouse/Science/1590_a_3053]
-
Marocul, Tunisia, Arabia Saudită, E.A.U., Irakul, Siria și Israelul dispun de cea mai dezvoltată infrastructură de telefonie fixă, detașându-se Egiptul ce deține cca. o treime din rețeaua de telefonie din lumea arabă (10.808.000 linii telefonice - cea mai dezvoltată infrastructură din statele arabe). În arealele menționate chiar și o serie de state mai mici, dar cu venituri ridicate pe cap de locuitor, dețin o infrastructură de telefonie bine dotată tehnico-calitativ și cantitativ, raporat la potențialul lor demo economic, situație
Lumea arabă - un spațiu geopolitic intermediar by Cezar Teclean () [Corola-publishinghouse/Science/1590_a_3053]
-
activitățile economice către segmentul manipulării capitalurilor provenite din bogatele petromonarhii din Golf, activități ce constituie sursa lor principală de venit național și implicit și de susținere a potențialului militar. c. Valorile reziduale cuprinse între -1 - +1 sunt caracteristice statelor echilibrat dezvoltate, care își bazează potențialul de putere pe o multitudine de factori de sustenabilitate. Niciun stat arab nu se regăsește în această categorie, ca o dovadă a exclusivismului elementelor cadrului geopolitic pe care își fundamentează capacitățile militare și unilateralismului atuurilor de
Lumea arabă - un spațiu geopolitic intermediar by Cezar Teclean () [Corola-publishinghouse/Science/1590_a_3053]
-
organismelor de apărare. Israelul este singurul stat din proximitatea arealului arab care se încadrează aici (ε=0,2), fiind unul dintre statele lumii ce își sprijnă potențialul militar pe o gamă foarte diversificată de atuuri sustenabile, aspect caracteristic statelor echilibrat dezvoltate. d. Valorile reziduale cuprinse între -1 - -3 definesc o gamă variată de state, ca nivel de dezvoltare, dar care au în comun anumite dezechilibre în ceea ce privește susținerea materială a potențialului militar, pentru care fac mari eforturi financiare în detrimentul celorlalte sectoare sociale
Lumea arabă - un spațiu geopolitic intermediar by Cezar Teclean () [Corola-publishinghouse/Science/1590_a_3053]
-
S.U.A. (12,3% din comerțul arab, dar numai 5,8% din comerțul S.U.A.), aspecte ce particularizează valențele de spațiu intermediar al domeniului arab, respectiv de periferie de aprovizionare cu resurse energetice. Ponderea superioară în comerțul lumii arabe a puterilor economice dezvoltate (U.E., S.U.A., Japonia și R.P. Chineză) față de ponderea lumii arabe în comerțul acestor puteri, este o consecință a volumului și ponderii mari a hidrocarburilor în exporturile spre aceste spații; raporturile procentuale sunt exact inverse în cazul relațiilor comerciale cu India
Lumea arabă - un spațiu geopolitic intermediar by Cezar Teclean () [Corola-publishinghouse/Science/1590_a_3053]
-
cu numai 3,8% în economia comerțului U.E.; pentru S.U.A. ponderile sunt de 13,5%, respectiv 4,7%, iar pentru R.P. Chineză 5,2%, respectiv 3%, potențând rolul Asiei arabe de rezervor de aprovizionare cu petrol al marilor spații geoeconomice dezvoltate (U.E., S.U.A., Japonia, R.P. Chineză). În Africa arabofonă, în pofida unei mai mari diversificări a economiei decât în statele arabo-asiatice, ponderea în comerțul mondial este mai redusă (1,3%), iar caracteristica principală este dată de dependența accentuată față de marele spațiu geoeconomic
Lumea arabă - un spațiu geopolitic intermediar by Cezar Teclean () [Corola-publishinghouse/Science/1590_a_3053]
-
ca HPV 18 (după Parkin DM., 2006). La nivel global, 10,4% dintre femeile fără leziuni sunt infectate HPV (interval de confidență 10,2-10,7). Prevalența este mai înaltă în țările în curs de dezvoltare (13,4%) decât în cele dezvoltate (de exemplu, în Europa de Vest - 8,4%). Diferențele geografice sunt însă frapante: în Africa de Est 31,6% iar în Sud-Estul Asiei numai 6,2%. Datele acestui studiu au o mare acuratețe pentru că s-a utilizat un protocol standardizat pentru recoltarea
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
sau cancer, mai ales cu diagnosticul de adenocarcinom in situ (Ho G.Y., și colab., 1998; Franco E.L., și colab., 1999). Acest din urmă diagnostic are prognostic mai sever și un trend ascendent ca frecvență în ultimii ani, în țările dezvoltate. Prevalența genotipurilor HPV 16 și 18 acoperă peste 70% din pacientele cu leziuni citologice (Kjaer S., și colab., 2006; Kyrgiou M., și colab., 2006). Următoarele poziții sunt ocupate, în ordine, de genotipurile HPV 33, 45 și 31. De notat că
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
grup afectat sever este reprezentat de nou-născuții infectați la naștere care pot face carcinoame larigiene sau papilomatoză laringiană recurentă. Cancerul de col uterin este al doilea cancer ca frecvență la femei în țările emergente și al 7-lea în țările dezvoltate. Declinul înregistrat în ultimele două decade este atribuit programelor de screening citologic și este mai pregnant pentru carcinoamele scuamoase decât pentru adenocarcinoame. În țările dezvoltate numai 5% din cancere sunt reprezentate de cancerul de col uterin, rezultat obținut în urma extinderii
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
doilea cancer ca frecvență la femei în țările emergente și al 7-lea în țările dezvoltate. Declinul înregistrat în ultimele două decade este atribuit programelor de screening citologic și este mai pregnant pentru carcinoamele scuamoase decât pentru adenocarcinoame. În țările dezvoltate numai 5% din cancere sunt reprezentate de cancerul de col uterin, rezultat obținut în urma extinderii programelor de screening citologic care depistează, previn și tratează formele incipiente. Anual, se înregistrează global 490-510 mii cazuri de cancer de col uterin și peste
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
asupra vârstei optime pentru imunizare. Studii efectuate în țările scandinave indică vârsta de 16 ani ca un moment semnificativ pentru debutul infecției sexuale la ambele sexe (fig. 25). Vârsta la care se recomandă imunizarea generalizată este discutată în multe țări dezvoltate, iar argumentele medicale nu sunt cele care primează în luarea deciziei. Desigur, eficiența este maximă dacă imunizarea se adresează fetelor înainte de pubertate pentru că achiziția infecției naturale este practic exclusă iar titrul anticorpilor induși este mai mare decât la femeile 16-26
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
triaj recomandată în cazul rezultatelor echivoce sau pentru femeile peste 30 ani. Introducerea vaccinării HPV va grăbi adoptarea screeningului virusologic sau combinat (Kotaniemi-Talonen L. și colab., 2005). Strategia de triaj și estimările asupra raportului cost eficiență pentru 4 țări europene dezvoltate este rezumată în tabelul următor. De notat că se apreciază un raport cost-eficiența foarte bun dacă cheltuielile sunt mai mici ca produsul domestic brut per capita (GDP). Performanțele examenelor citologice pot fi ameliorate prin introducerea unor metode noi de evaluare
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
care beneficiază de programe alternative, ieftine și mult mai rapid eficiente. Mulți specialiști susțin că efortul pentru organizarea screening-ului citologic sau al screening-ului dublu (cito- și virusologic) este strategia cea mai profitabilă în profilaxia cancerului de col în țări mediu dezvoltate. Vaccinarea introdusă fără a avea un program de screening nu va putea fi verificată nici ca eficiență nici prin comparație cu rezultatele unui screening eficient. PERSPECTIVE Scopul vaccinării HPV este prevenirea condițiilor clinice asociate infecției cu tipurile HPV oncogene și
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
să-și concentreze programele de prevenție pe screening așteptând ca vaccinurile să devină mai ieftine. Femeile care cunosc aceste aspecte vor accepta vaccinarea fiicelor lor. Studiile recente indică vaccinarea ca o intervenție cu un raport cost-eficiență acceptabil pentru țările mediu dezvoltate la un preț de 10-25 $ pentru fiecare vaccinat. Pentru programele de vaccinare la scară națională, costul actual al vaccinului (360 $ per vaccinat) ar trebui redus semnificativ. Monografia detaliază, de asemenea, alternative ale programelor de prevenție prin screening care sunt mai
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
ca HPV 18 (după Parkin DM., 2006). La nivel global, 10,4% dintre femeile fără leziuni sunt infectate HPV (interval de confidență 10,2-10,7). Prevalența este mai înaltă în țările în curs de dezvoltare (13,4%) decât în cele dezvoltate (de exemplu, în Europa de Vest - 8,4%). Diferențele geografice sunt însă frapante: în Africa de Est 31,6% iar în Sud-Estul Asiei numai 6,2%. Datele acestui studiu au o mare acuratețe pentru că s-a utilizat un protocol standardizat pentru recoltarea
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
sau cancer, mai ales cu diagnosticul de adenocarcinom in situ (Ho G.Y., și colab., 1998; Franco E.L., și colab., 1999). Acest din urmă diagnostic are prognostic mai sever și un trend ascendent ca frecvență în ultimii ani, în țările dezvoltate. Prevalența genotipurilor HPV 16 și 18 acoperă peste 70% din pacientele cu leziuni citologice (Kjaer S., și colab., 2006; Kyrgiou M., și colab., 2006). Următoarele poziții sunt ocupate, în ordine, de genotipurile HPV 33, 45 și 31. De notat că
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
grup afectat sever este reprezentat de nou-născuții infectați la naștere care pot face carcinoame larigiene sau papilomatoză laringiană recurentă. Cancerul de col uterin este al doilea cancer ca frecvență la femei în țările emergente și al 7-lea în țările dezvoltate. Declinul înregistrat în ultimele două decade este atribuit programelor de screening citologic și este mai pregnant pentru carcinoamele scuamoase decât pentru adenocarcinoame. În țările dezvoltate numai 5% din cancere sunt reprezentate de cancerul de col uterin, rezultat obținut în urma extinderii
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
doilea cancer ca frecvență la femei în țările emergente și al 7-lea în țările dezvoltate. Declinul înregistrat în ultimele două decade este atribuit programelor de screening citologic și este mai pregnant pentru carcinoamele scuamoase decât pentru adenocarcinoame. În țările dezvoltate numai 5% din cancere sunt reprezentate de cancerul de col uterin, rezultat obținut în urma extinderii programelor de screening citologic care depistează, previn și tratează formele incipiente. Anual, se înregistrează global 490-510 mii cazuri de cancer de col uterin și peste
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
asupra vârstei optime pentru imunizare. Studii efectuate în țările scandinave indică vârsta de 16 ani ca un moment semnificativ pentru debutul infecției sexuale la ambele sexe (fig. 25). Vârsta la care se recomandă imunizarea generalizată este discutată în multe țări dezvoltate, iar argumentele medicale nu sunt cele care primează în luarea deciziei. Desigur, eficiența este maximă dacă imunizarea se adresează fetelor înainte de pubertate pentru că achiziția infecției naturale este practic exclusă iar titrul anticorpilor induși este mai mare decât la femeile 16-26
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
triaj recomandată în cazul rezultatelor echivoce sau pentru femeile peste 30 ani. Introducerea vaccinării HPV va grăbi adoptarea screeningului virusologic sau combinat (Kotaniemi-Talonen L. și colab., 2005). Strategia de triaj și estimările asupra raportului cost eficiență pentru 4 țări europene dezvoltate este rezumată în tabelul următor. De notat că se apreciază un raport cost-eficiența foarte bun dacă cheltuielile sunt mai mici ca produsul domestic brut per capita (GDP). Performanțele examenelor citologice pot fi ameliorate prin introducerea unor metode noi de evaluare
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
care beneficiază de programe alternative, ieftine și mult mai rapid eficiente. Mulți specialiști susțin că efortul pentru organizarea screening-ului citologic sau al screening-ului dublu (cito- și virusologic) este strategia cea mai profitabilă în profilaxia cancerului de col în țări mediu dezvoltate. Vaccinarea introdusă fără a avea un program de screening nu va putea fi verificată nici ca eficiență nici prin comparație cu rezultatele unui screening eficient. PERSPECTIVE Scopul vaccinării HPV este prevenirea condițiilor clinice asociate infecției cu tipurile HPV oncogene și
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
să-și concentreze programele de prevenție pe screening așteptând ca vaccinurile să devină mai ieftine. Femeile care cunosc aceste aspecte vor accepta vaccinarea fiicelor lor. Studiile recente indică vaccinarea ca o intervenție cu un raport cost-eficiență acceptabil pentru țările mediu dezvoltate la un preț de 10-25 $ pentru fiecare vaccinat. Pentru programele de vaccinare la scară națională, costul actual al vaccinului (360 $ per vaccinat) ar trebui redus semnificativ. Monografia detaliază, de asemenea, alternative ale programelor de prevenție prin screening care sunt mai
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
Ea s-a format prin "mișcări mărunte", prin cuceriri insignifiante în raport cu marea istorie, prin "îmblânziri" ale factorului politic și decizional; ea nu este îndeajuns de matură nici azi pretutindeni în lume. Este doar o iluzie că trăim în societăți civile dezvoltate, unde nu ne mai rămâne nimic de făcut, decât să privim... "spectacolul politic". Toată această utilizare verbală (cotidiană) "trebuie/nu trebuie..." este de sorginte totalitară. Individul modern se află sub incidența normelor, a regulilor care îi spun ce trebuie și
Foucault, cunoaşterea şi istoria by Lucian-Mircea Popescu [Corola-publishinghouse/Science/1446_a_2688]