2,293 matches
-
funcției hipofizare pe toate axele. Axa gonadotropă poate fi frecvent perturbată, așa că la copiii cu craniofaringiom se poate observa întârzierea apariției pubertății . Terapia craniofaringiomului constă exclusiv în extirparea chirurgicală. Aceasta este dificilă și nu poate fi realizată întotdeauna complet, din cauza aderenței tumorii. Deși tumora este radiorezistentă, iradierea regiunii operate scade riscul de recidivă de la 40% la 15%. Ulterior, pacienții trebuie să urmeze tratament substitutiv pe axele hormonale afectate, inclusiv axa somatotropă (vezi capitolul referitor la terapia tulburărilor de creștere). Chiar dacă există
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
suprafața lor molecule cu resturi de manoză și fucoză, având rol important în fagocitoza levurilor și a protozoarelor parazite. Monocitele sanguine nu exprimă MR, ceea ce sugerează că acești receptori sunt esențiali pentru evenimentele inflamatorii. Receptorii pentru fibronectină au rol în aderența monocitelor la zonele de discontinuitate ale endoteliului vascular și în ingestia particulelor opsonizate cu fibronectină. Receptorii pentru proteinele care conțin Fe explică rolul macrofagului în metabolismul Fe. Receptorii pentru hormoni: de exemplu, receptorul pentru insulină. Receptorii pentru LPS (Lipolizaharidul bacteriilor
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
o intensificare bruscă a reacțiilor respirației, o adevărată explozie a metabolismului oxidativ. O mare parte a O2 este convertită la intermediarii reactivi ai reducerii sale, care sunt toxici pentru organismul ingerat, dar și pentru țintele extracelulare. Stimularea poate fi fizică (aderența la substrat) sau chimică, cu agenți solubili(esterii de forbol, formil-metionil-leucil-fenilalanina produsă de bacterii, C5a, Con A, LPS, LTB4, TNF-alfa) sau agenți particulați. Sursa reducătoare pentru producerea intermediarilor reducerii O2 pare a fi o oxidază complexată cu FAD, legată de
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
îl ocupă în catenele polipeptidice (modificat, după Schwartz, 1984). În suprafamilia moleculelor imunoglobulinice (fig. 8.2) intră imunoglobulinele propriu-zise, dar și molecule înrudite cu acestea, precum moleculele receptor din celulele T, desemnate TCR, moleculele CMH, precum și diferitele proteine implicate în aderență moleculară, așa cum sunt proteinele CD4 și D8 ale celulelor T, care facilitează asocierea celulelor T helper cu celulele prezentatoare de antigen (APC). De asemenea, aici intră și proteina N-CAM, o moleculă de aderență a neuronilor, implicată în realizarea contactelor
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
CMH, precum și diferitele proteine implicate în aderență moleculară, așa cum sunt proteinele CD4 și D8 ale celulelor T, care facilitează asocierea celulelor T helper cu celulele prezentatoare de antigen (APC). De asemenea, aici intră și proteina N-CAM, o moleculă de aderență a neuronilor, implicată în realizarea contactelor neuronilor din creier, precum și receptorii pentru limfokine și receptorii pentru factorii de creștere. Genele codificatoare pentru proteinele superfamiliei imunoglobulinelor sunt alcătuite dintr-un domeniu structural comun, aparținând de regulă unui singur exon, dar care
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
în paralel cu instituirea promptă a tratamentului, imediat ce s-a confirmat diagnosticul. După cum s-a mai spus, terapia sub directă observare se poate administra și în ambulator, ceea ce facilitează mult costurile îngrijirii bolnavilor de tuberculoză și creează o mai mare aderență la tratament. Pacienții sînt mai cooperanți, dacă nu se impune internarea lor în spital. Dacă se aplică în mod corect și consecvent, la toate nivelurile (clinici, spitale, ambulatorii și circumscripții) aceste reglementări, conform estimărilor OMS, ar trebui să se atingă
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
steluțe. Un fel de confetti mai mici. Încep să mă gândesc la firma care a produs rujul ăsta incredibil, la felul în care un director de creație i-a prezentat patronului ideea genială, la procesul de fabricație, la testele de aderență, și-așa mai departe. Pe buza de jos steluțele s-au înecat în grăsime de pieliță de pui. Arată interesant. Un fel de azi o vedem și nu e. Pentru o secundă, tipa își ia privirea de la iPhone și se
Opere cumplite-vol. 2 by Florin Piersic junior. () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1343_a_2707]
-
20). Practica metodică ne-a dovedit că o astfel de modalitate de lucru este extrem de eficientă, întrucât corespunde viziunii integrate, dar și celei interdisciplinare deopotrivă, conform cărora este concepută astăzi didactica limbii și literaturii române. Mai mult, ea are și aderență la realitate corespunzând exploziei artelor vizuale și măririi impactului lor asupra tinerilor. Deși are o componentă ludică la suprafață, rezultatele sunt concret măsurabile și au consecințe în profunzime. Este un excelent mijloc de cunoaștere interși intrapersonală, suprapunându-se mai multor
Posterul - între istoria artei şi practica didactică. In: Inter-, pluri- şi transdisciplinaritatea - de la teorie la practică 1 by Mihaela Pavel-Bărbăcuţ () [Corola-publishinghouse/Memoirs/427_a_1354]
-
nu contează dacă avem o guvernare democratică sau una nedemocratică. 19,0 NS/NR 0,6 Mishler și Rose (2001) au remarcat că cele mai frecvente măsuri ale atașamentului pentru democrație se bazează pe o abordare idealistă, și anume pe aderența cetățenilor la principii abstracte. Nu putem însă avea deplină încredere în evaluarea democrației ca regim ideal. Dacă în democrațiile consolidate răspunsurile la întrebările despre democrație pot avea ca bază funcționarea efectivă a regimurilor - opțiunile fiind între un sistem bun și
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2349_a_3674]
-
17% [118];subutilizarea programelor de screening, rata aplicabilității acestora fiind de aproximativ 18,4%, mai înaltă la pacienții aflați sub supravegherea specialiștilor gastroenterologi sau hepatologi (51,7%), față de cei aflați în îngrijirea medicilor de familie (16,9%);caracteristicile populației studiate: aderență mai crescută la pacienții cu vârstă cuprinsă între 50-64 de ani și mai scăzută la cei sub această vârstă, asiaticii față de caucazieni sau afroamericani, subiecții rezidenți în ariile urbane față de cele rurale, nivelul de educație [119];gestionarea incorectă a unor
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
rezecțiilor hepatice majore pentru CHC [55]. ABORDUL LAPAROSCOPIC Evidența actuală arată că în centre cu experiență, rezecția laparoscopică a CHC este fezabilă și sigură, dar păstrând un grad de dificultate ridicat. Un avantaj posibil al abordului minim invaziv este reducerea aderențelor peritoneale postoperatorii, favorizând un eventual transplant hepatic ulterior. Într-o analiză sistematică al literaturii, au fost incluși 1238 pacienți cu CHC operați laparoscopic sau deschis, din 15 studii [56]. Morbiditatea postoperatorie și pierderile sanguine au fost în mod semnificativ mai
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Ionuț Negoi () [Corola-publishinghouse/Science/92142_a_92637]
-
femei sunt superioare (8). Aplicarea măsurilor de prevenție la femei este însă limitată de multiple aspecte practice, dependente de pacientă, de medici, care în parte nu depășesc bariera percepției eronate asupra impactului bolilor cardiovasculare la femei, și de sistemul medical. Aderența la tratament este o altă problemă importantă la populația de sex feminin, așa cum demonstrează o meta-analiză a peste 100 de studii (9), și este condiționată de responsabilitățile familiale, stres, privarea de somn, oboseală, lipsa de timp pentru problemele personale (10
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Andreea Girigan () [Corola-publishinghouse/Science/91967_a_92462]
-
de ani de a ști diagnosticul. Comunicarea dintre vârstnici și persoanele care le asigură îngrijirea stării de sănătate este cu totul diferită, datorită sferei largi a experienței de viață și mediului cultural ce influențează percepția asupra stării de boală, precum și aderența la tratament (40). Factorii cunoscuți care restrâng comunicarea sunt factorii sociali, cum ar fi pensionarea, separarea de familie și prieteni prin deces sau instituționalizare, factorii psihologici, precum depresia și anxietatea, sau factorii legați de procesele de aging, care includ pierderea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maura-Gabriela Felea, Liana Rada Borza, Cristina Gavrilovici () [Corola-publishinghouse/Science/91973_a_92468]
-
inspecție este vizibil adesea ganglionul sau grupul ganglionar ca o tumefacție localizată în aria ganglionară; tegumentele supraiacente sunt inițial normale, apoi roșii, iar în supurații au temperatura crescută. La palpare ganglionii sunt măriți de volum și de consistență fermă, fără aderențe la tegument. Obligator se va căuta poarta de intrare. În adenoflegmon întreaga zonă este tumefiată, caldă și foarte dureroasă la palpare [1,3]. Diagnosticul pozitiv Este simplu pe baza semnelor clinice. Diagnosticul diferențial se face cu: - erizipelul: prezintă placa erizipelatoasă
Tratat de chirurgie vol. VII by JECU AVRAM, IULIAN AVRAM () [Corola-publishinghouse/Science/92085_a_92580]
-
25% din decese se datorează asocierii traumatismului toracic cu alte leziuni [24]. Decesele tardive survin datorită complicațiilor posttraumatice. Primele articole despre tehnica laparoscopiei au fost publicate de Jakobeus (1901). Tot el a efectuat în 1911 prima toracoscopie, cauterizând și tăind aderențele dintre pleura viscerală și parietală la un pacient cu tuberculoză pulmonară, în timpul inducerii unui pneumotorax. Dezvoltarea unor sisteme optice performante (Hopkins, 1952) și perfecționarea cauterizării mono- și bipolare (Rudock, 1934; Wittmoser, 1966), introducerea sistemului de toracoscopie multipuncturală (Cuschieri, 1989), au
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Gabriel Cozma () [Corola-publishinghouse/Science/92093_a_92588]
-
recuperarea postoperatorie și convalescența traumatizatului sunt scurtate, iar costul global al spitalizării scade foarte mult. Alte avantaje se referă la abolirea virtuală a complicațiilor plăgii operatorii, la reducerea complicațiilor clasice postoperatorii (atelectazia pulmonară, bronhopneumonia, tromboza profundă), la reducerea formării de aderențe postoperatorii [22]. Există și o serie de dezavantaje și limite, cum ar fi: manipularea chirurgicală indirectă cu pierderea senzației tactile, hemostaza dificilă, tehnicitate și manualitate deosebite de cele ale chirurgiei clasice. Toracoscopia este o intervenție de mică chirurgie, în anestezie
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Gabriel Cozma () [Corola-publishinghouse/Science/92093_a_92588]
-
indicată de urgență, în timp ce în faza de cronicizare se recomandă doar tehnicile chirurgicale clasice (decorticare pleuropulmonară prin toracotomie, tehnici de toracoplastie). Abordul mini-invaziv precoce (Landreneau, 1996) [17], este foarte util la pacienții selectați. Obiectivele CTM sunt: evacuarea lichidului purulent, liza aderențelor, evacuarea depozitelor fibrinoase, desființarea loculațiilor și a spațiilor închise, decorticarea pleuropulmonară (Scherer, 1998) [26]. CTM este net superioară în tratamentul empiemului în primele două stadii de evoluție în comparație cu toracocenteza, pleurotomia minimă sau toracotomia precoce. Mulți autori o recomandă ca prim
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Gabriel Cozma () [Corola-publishinghouse/Science/92093_a_92588]
-
fi trimis pentru examenul histopatologic). Lichidul pericardic drenează astfel în cavitatea pleurală. Se instalează un tub de drenaj pleural. Metoda nu este practicabilă în pericarditele purulente datorită riscului de diseminare pleuro-pulmonară. Datorită posibilității de ocluzionare a zonei de pericardotomie prin aderență pulmonară această tehnică poate deveni ineficientă. 3. Pericardectomia poate fi: a. parțială (de exemplu pentru fereastra pericardo-pleurală); b. subtotală interfrenică; c. totală (excizia se practică de la nervul frenic drept până la venele pulmonare stângi cu conservarea nervului frenic stâng). PERICARDITA CRONICĂ
Tratat de chirurgie vol. VII by VIOREL GOLEANU, MATEI POPA-CHERECHEANU, OVIDIU LAZĂR, IONEL DROC () [Corola-publishinghouse/Science/92088_a_92583]
-
exemplu pentru fereastra pericardo-pleurală); b. subtotală interfrenică; c. totală (excizia se practică de la nervul frenic drept până la venele pulmonare stângi cu conservarea nervului frenic stâng). PERICARDITA CRONICĂ În evoluția unei pericardite acute, cu rezorbția exudatelor fibrinoase, proliferare conjunctivă, pot apare aderențe între pericard și pleură, diafragm, mediastin, perete toracic. Aceasta este pericardita adezivă. Îngroșarea cu fibroză a pericardului, cu dispariția cavității pericardice și posibilitatea de evoluție spre calcificare a pericardului caracterizează pericardita constrictivă (cu evoluție spre calcificare extensivă). Plăcile calcare pot
Tratat de chirurgie vol. VII by VIOREL GOLEANU, MATEI POPA-CHERECHEANU, OVIDIU LAZĂR, IONEL DROC () [Corola-publishinghouse/Science/92088_a_92583]
-
indicat astfel teologilor o misiune spirituală totalitară, care să îmbrățișeze universalitatea preocupărilor omenești, i-a făcut să-și aducă aminte de lumea de azi și de întrebările care o chinuiesc și să lase discuțiile cabalistice pe marginea unor chestiuni fără aderență cu aceste întrebări. Prin activitatea aceasta Nichifor Crainic a îndeplinit în același timp cea mai importantă operă de răspândire a doctrinei ortodoxe în lumea noastră intelectuală, Nichifor Crainic e misionarul de prestigiu al credinței bisericești în mijlocul intelectualilor români. Dar scoțând
Nostalgia paradisului by Nichifor Crainic () [Corola-publishinghouse/Science/846_a_1785]
-
aduce unul de-al lui Evagrie Ponticul, spunând: în contemplația mistică „Hristos ridică firea cugetătoare omorâtă de răutate”. Așa încât nu prin inconștient, ci mai degrabă prin supraconștient, cunoaște omul în stările mistice. („Locul inspirației”). E adevărat că Nichifor Crainic, în aderență cu mistica unui Eckart și Iakob Böhme, vorbește și de un eu profund, de sinea substanțială a spiritului, de Grund-ul misticii germane, ca loc în care misticul trăiește și vede prezența lui Dumnezeu, dar ține să sublinieze că „acest
Nostalgia paradisului by Nichifor Crainic () [Corola-publishinghouse/Science/846_a_1785]
-
altul al artei. Există un singur adevăr, care ia aspectul binelui în practica dragostei și aspectul frumosului în plăsmuirile artei. El nu se impune samavolnic, ci se îmbrățișează cu credința, în virtutea libertății ontologice a omului. Drumul credinței, înțelegând prin aceasta aderența neclintită la revelație, duce prin Dumnezeu la esența lumii și a vieții. Din această aderență curge ca izvorul din stâncă modul teandric de a cerceta, de a filosofa, de a înfăptui și de a plăsmui. Cartea de față, îndrăznind să
Nostalgia paradisului by Nichifor Crainic () [Corola-publishinghouse/Science/846_a_1785]
-
aspectul frumosului în plăsmuirile artei. El nu se impune samavolnic, ci se îmbrățișează cu credința, în virtutea libertății ontologice a omului. Drumul credinței, înțelegând prin aceasta aderența neclintită la revelație, duce prin Dumnezeu la esența lumii și a vieții. Din această aderență curge ca izvorul din stâncă modul teandric de a cerceta, de a filosofa, de a înfăptui și de a plăsmui. Cartea de față, îndrăznind să discute problemele culturii, reprezintă un punct de vedere sprijinit pe această concepție creștină. Alcătuitorul ei
Nostalgia paradisului by Nichifor Crainic () [Corola-publishinghouse/Science/846_a_1785]
-
propriu. De aceea proprietatea unei culturi o întipărește procesul creației. Elita producătoare de bunuri spirituale constituie justificarea naturală, pe care popoarele o aduc în fața eternității. Și cu cât geniile sunt mai reprezentative, adică cu cât conțin mai adânci afinități și aderențe cu rasa, cu atât înaltele lor cuceriri se comunică mai efectiv mulțimilor. Bineînțeles, o definiție a culturii se poate da având în vedere totalitatea proceselor acestora de creație, difuzare și asimilare. Acest punct de vedere însă, etnologic sau sociologic, e
Nostalgia paradisului by Nichifor Crainic () [Corola-publishinghouse/Science/846_a_1785]
-
în atenția lumii păgâne ca dovezi că și această lume păgână participă la nădejdea în venirea Mântuitorului. De la apologeți și Părinți, citatele au trecut apoi în Erminii și figurează pe zidul Bisericii ortodoxe, alături de chipurile zugrăvite, ca niște iscălituri de aderență a lumii întregi la cultul adevăratului Dumnezeu. în cultura păgână și îndeosebi în literatura și filosofia grecoromană. găsim o sumă de idei morale și metafizice, care se apropie sensibil de doctrina creștină. Care este explicația teologică a unor astfel de
Nostalgia paradisului by Nichifor Crainic () [Corola-publishinghouse/Science/846_a_1785]