1,244 matches
-
fenomenul de toleranță, în cazul utilizării îndelungate poate să apară hipoxie tisulară prin formare de methemoglobină și agravarea glaucomului, iar în cazul supradozării exista riscul producerii sincopei nitritoide. b) Beta blocantele, substanțe care după cum arăta și denumirea blochează receptorii beta adrenergici, sunt utilizate în scopul tratării aritmiilor, anginei, hipertensiunii arteriale, cardiomiopatiei hipertensive, tireotoxicozei și sindromului hiperkinetic cardiac, având efect bradicardizant și inotrop negativ. Au și efect vasodilatator (motiv pentru care pot fi folosite în tratarea migrenelor). Pot induce hipoglicemie sau hiperpotasiemie
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
tensiunea arterială prin micșorarea debitului cardiac, prin micșorarea rezistenței vasculare periferice, sau prin mecanism mixt. Au efect mai puternic asupra acensiunilor tensionale provocate de exercițiile dinamice decât asupra celor cauzate de exerciții izometrice, pentru acest scop fiind preferate blocantele beta adrenergice și antagoniștii calciului [37]. Antihipertensivele care produc inhibiție simpatică prin acțiune centrală (Clonidina, Metildopa) au printre posibilele reacții adverse sedare și somnolență. Antihipertensivele blocante ale terminațiilor simpatice, care inhiba eliberarea noradrenalinei la nivelul terminațiilor nervoase simpatice, efectul fiind inducerea vasodilatației
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
predominant sexul feminin, polimorfismul genei PPAR gamma-2 fiind asociat cu suprapondere severă doar la femei [11]. De asemenea, capacitatea de lipogeneză și lipoliză are variații intersexuale: la bărbați, aceste procese sunt mai active, fiind mediate de receptorii β și α adrenergici, în timp ce la femei estrogenii controlează lipoliza, prin up-reglarea numărului de receptori α-2A adrenergici antilipolitici în țesutul adipos, având ca efect scăderea lipolizei stimulate de noradrenalină [12]. Nivelul lipidelor circulante și semnificația acestora sunt diferite, de asemenea, în funcție de sex. Colesterolul total
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
la femei [11]. De asemenea, capacitatea de lipogeneză și lipoliză are variații intersexuale: la bărbați, aceste procese sunt mai active, fiind mediate de receptorii β și α adrenergici, în timp ce la femei estrogenii controlează lipoliza, prin up-reglarea numărului de receptori α-2A adrenergici antilipolitici în țesutul adipos, având ca efect scăderea lipolizei stimulate de noradrenalină [12]. Nivelul lipidelor circulante și semnificația acestora sunt diferite, de asemenea, în funcție de sex. Colesterolul total, LDL-colesterolul și triacilglicerolii au un nivel mai scăzut, iar HDL colesterolul are valori
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
bărbați predomină pattern-ul previsceral de depunere a masei grase [34]. Obezitatea de tip android, spre deosebire de cea periferică, este sursa majoră de citokine circulante, adipocitele cu această topografie având un răspuns particular la insulină și la hormonii sexuali, la stimularea adrenergică sau la cea prin angiotensină [34-44]. Adipocitokinele și acizii grași liberi din sursa viscerală ajung direct la ficat prin vena portă și induc insulinorezistență, promovează steatoza hepatică și alterează profilul lipidic, menținând totodată un status proinflamator constant, care induce creșterea
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
substratul aritmiilor). Sarcina are ea însăși efecte proaritmogene: alterează statusul hormonal (eliberare de progesteron, estrogen, ß-gonadotropină chorionică), determină modificări hemodinamice cu creșterea volumului circulator și a debitului cardiac, crește tensiunea arterială și tonusul simpatic (eliberarea de catecolamine, modificarea senzitivității receptorilor adrenergici) [31]. Astfel, aceasta crește riscul apariției tahicardiilor supraventriculare [5], riscul fiind mult mai mare la gravidele cu sindrom WPW [32]. Fibrilația atrială și flutterul atrial se întâlnesc rar în timpul sarcinii în absența unei boli cardiace structurale [33]. Tahiaritmiile ventriculare nesusținute
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
Propagarea excitației la nivelul sinapsei Transmiterea influxului nervos unidirecțional se face prin intermediul unei structuri care poartă numele de sinapsă. După structurile implicate sinapsele pot fi: interneuronale, neuron-receptor și neuron-efector Din punct de vedere funcțional sinapsele pot fi: • cu transmisie chimică: adrenergice (mediator chimic adrenalina) și colinergice (mediator chimic acetilcolina) • cu transmisie electrică. La nivelul sinapsei doi neuroni intră în legăură, axonul primului terminându-se pe corpul celular sau pe dentritele celui de-al doilea prin intermediul butonilor sinaptici. Propagarea excitației la nivelul
BIOFIZICA by Servilia Oancea () [Corola-publishinghouse/Science/533_a_1006]
-
previne interacțiunea NO cu anionul superoxid, care păstrează apoi beneficiile funcției fiziologice a NO incluzând modularea autoreglării presiunii fluxului sanguin (Park et al., 1992708; Nakanishi et al., 1992709) și inhibarea agregării plachetare (Mellion et al., 1981710). Deasemenea, activarea receptorilor β adrenergici (Howell et al., 1988; Molenar et al., 1988; Ahlguist, 1948711; Kobilka,1991712; Gerd, 2002713; Kuriama et al., 1982), și a AMP ar putea fi 704 Cicala, C., Morello, S., Iorio, C., Capasso, R., Borrelli, F., Mascolo, N., 2003. Vascular effects
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
aggregation in the presence of nitric oxide and related vasodilators. Blood 1981; 57:946- 55. 711 Ahlquist, R.P., 1948. A study of the adrenotropic receptors. Am. J. Physiol. 153, 586- 600. 712 Kobilka, B., 1991. Molecular and cellular biology of adrenergic receptors. Trends Cardiovasc. Med. 1, 189-194. 713 Gerd, Wallukat, 2002. The β-adrenergic receptors. Herz 27, 683-690. MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE 212 implicate în provocarea relaxării inelelor arterei coronare de către CAPE714. Totodată, este cunoscut rolul potasiului și a canalelor de K
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
de NO (Lin et al., 2004719; Shieh et al., 2005720; Nelson et al., 1995721; Perez et al., 1999722; Amodio et al., 2003723; Irmark et al., 2003724; Wei et al., 2004725 ; Tsai et al., 2006726). 714 Propanololul inhiba selectiv receptorii β adrenergici si SQ 22536 blocheaza adenilat ciclaza. Atat propanololul cat si SQ22536 reduc vasorelaxarea indusa de CAPE. 715 Najibi, S., Cohen, R.A., 1995. Enhanced role of potassium channels in relaxation of hypercholesterolemic rabbit carotid artery to nitric oxide. Am. J. Physiol
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
cazul copiilor mici cu risc de deces. Asigurarea unui mediu liniștit scade riscul declanșării paroxismelor de tuse. Cazurile severe necesită spitalizare. Inhibiția tusei nu aduce nici un beneficiu pentru tratamentul tusei convulsive, având chiar contraindicații în stările asfixice. Agoniștii receptorilor β adrenergici bronhodilatatori (Albuterol) și glucocorticoizii sunt de recomandați de o parte dintre ghidurile terapeutice, dar eficiența lor este controversată. Antibioticele trebuiesc administrate cât mai precoce după debutul simptomelor. Macrolidele sunt indicate din prima intenție timp de 7-14 zile: Eritromicina 1-2 g
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
cronică severă: malnutriție, cașexie; - creșterea cronică și marcată a presiunii venoase sistemice poate produce exoftalmie și regurgitare tricuspidiană severă - pulsații sistolice oculare vizibile, pulsații vizibile la nivelul venelor gâtului; - cianoză, icter scleral și tegumentar variabil. B. Semne ale unei activități adrenergice crescute: - vasoconstricție periferică - paloare și răceală la nivelul extremităților, cianoza degetelor; diaforeză cu tahicardie sinusală. C. Ralurile pulmonare: - ralurile umede rezultă în urma transsudării de lichid la nivel alveolar, apoi în căile aeriene; se pot asculta la nivelul bazelor pulmonare în
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
apă și proteine pe gram de țesut. Ca rezultat al acestor diferențe structurale, cordul copilului este mai puțin compliant, cu o rezervă scăzută a presarcinii [86]. Inima normală a nou-născutului are o rezervă inotropică scăzută și se contractă sub stimulare adrenergică maximală [87]. Datorită acestor diferențe, cordul imatur are un răspuns inotrop negativ crescut la administrarea celor mai comune droguri anestezice [88] și un răspuns inotrop pozitiv neprevăzut la agoniștii adrenergici precum epinefrina [89]. Cordul imatur deține o rezervă endogenă de
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
are o rezervă inotropică scăzută și se contractă sub stimulare adrenergică maximală [87]. Datorită acestor diferențe, cordul imatur are un răspuns inotrop negativ crescut la administrarea celor mai comune droguri anestezice [88] și un răspuns inotrop pozitiv neprevăzut la agoniștii adrenergici precum epinefrina [89]. Cordul imatur deține o rezervă endogenă de glicogen semnificativă, astfel încât metabolismul său se bazează mai ales pe glicogenoliză, spre deosebire de cordul adult [90]. Deoarece cordul copilului are o activitate mai scăzută a Ca-ATP-azei din reticulul sarcoplasmic, cu o
Tratat de chirurgie vol. VII () [Corola-publishinghouse/Science/92070_a_92565]
-
observată o creștere excesivă a preluării musculare de glucoză, ce apare chiar în cazul unui consum redus de energie, sau al unor nivele scăzute de insulină și crescute de catecolamine (hormoni ce antagonizează preluarea musculară de glucoză). În schimb, stimularea adrenergică excesivă afectează preluarea musculară de glucoză, prin inhibiția hexokinazei, ca urmare a formării în exces de G-6-P muscular, prin stimularea glicogenolizei. La aceasta se poate adăuga efectul catecolaminelor de stimulare a lipolizei. Reglarea metabolismului lipidic în timpul efortului fizic: în timpul exercițiilor
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92227_a_92722]
-
56) este urmată de creșterea nivelului AGL. Totodată, adipocitele prelevate de la subiecți umani, după efectuarea unui efort fizic, prezintă un răspuns lipolitic crescut la catecolamine, răspuns ce este mediat prin mecanisme β-adrenergice. În schimb, în timpul exercițiilor fizice intense, în ciuda activității adrenergice crescute, nivelul arterial al AGL scade, ca urmare a unui răspuns lipolitic diminuat și a unei rate crescute a reesterificării AGL. Scăderea mobilizării AGL din timpul exercițiilor fizice intense pare a fi secundară stimulării receptorilor β-adrenergici de către nivelurile crescute de
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92227_a_92722]
-
depresia, simptomele negative și psihozele. 3 - 30 zile Reducerea dozelor de neuroleptic, agenți antiparkinsonieni, schimbarea AP Akatisia Simptome subiective și/sau obiective (instabilitate motorie, agitație, legănare, etc.). Poate mima decompensarea psihotică. 1 - 30 zile Reducerea dozelor de AP, agenți blocanți adrenergici, benzodiazepine, schimbarea AP Pseudoparkinsonism, ”rabbit syndrome” Tremor perioral (variantă a parkinsonismului tardiv?) Necunoscut Reducerea dozelor de neuroleptice, agenți antiparkinsonieni Diskinezia paradoxală Diskinezie oro-facialălinguală, coreoatetoză la nivelul membrelor. Poate mima diskinezia tardivă Necunoscut Reducerea dozelor de neuroleptice, agenți antiparkinsonieni - Prin debut
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
Impotriva acestei asociații. 1. Au fost descrise interacțiuni metabolice între imipraminice și neurolepticele sedative ultimile crescînd nivelul plasmatic al primelor. Aceasta ar putea conduce la o supradozare. Există un antagonism farmacologic între antidepresive și neurolepticele sedative la nivelul sistemului alfa adrenergic: - Antidepresivele activează sistemul betaadrenergic, neurolepticele blochează receptorii alfa. Sistemul betaadrenergic ar trebui deci să rămână activat. Cu toate acestea o parte din activitatea terapeutică a antidepresivelor se realizează probabil prin activarea sistemului alfa. - în dozele utilizate, asociate antidepresivelor neurolepticele induc
Particularităţi în debutul schizofreniei : strategii de evaluare şi abordare terapeutică by Andrei Radu () [Corola-publishinghouse/Science/1840_a_92284]
-
o creștere a sensibilității la efectul bradicardizant indus de betablocante sau de unele blocante de canale de calciu. Mai mult, la unele persoane vârstnice se produce mai frecvent hipotensiune ortostatică, în urma utilizării de vasodilatatoare de tipul nitrați sau alfa1 blocante adrenergice (15,16). Răspunsul fiziologic redus al persoanelor vârstnice scade capacitatea de adaptare. Reducerea reglării vasomotorii, reducerea toleranței la glucoză, o susceptibilitate mai mare la infecții și alte limitări fiziologice cresc mult riscul de apariție a efectelor adverse induse de medicamente
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Elena Lupușoru, Cristina Mihaela Ghiciuc () [Corola-publishinghouse/Science/91961_a_92456]
-
diabet (T1DM și T2DM) necesită o discuție pe tema rolului insulinorezistenței în hiperagregabilitatea plachetară din diabet. Plachetele sunt ținte ale acțiunii insulinei, având receptori insulinici funcționali capabili să lege insulină și să se autofosforileze. Insulină, prin scăderea numărului receptorilor α2 adrenergici plachetari, alterează acțiunea epinefrinelor, cu diminuarea răspunsului plachetar la stimulii agreganți (ADP, colagen, trombina, acid arahidonic, factorul de activare plachetară), știut fiind că epinefrinele cresc efectul agenților agreganți și stimulează inhibiția mediata de Gi a adenilat ciclazei. La pacienții cu
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Aura Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/92266_a_92761]
-
de control al presiunii arteriale (13) . În general, la vârstnici, doza de antihipertensiv cu care se începe terapia este jumătate din doza recomandată la tânăr, cu reevaluarea dozării la fiecare patru săptămâni în funcție de necesități (10). 45.4.1.2. Betablocantele adrenergice Deși betablocantele sunt larg folosite de foarte mult timp în tratamentul HTA, totuși nu s-a dovedit că beneficiul lor clinic ar fi convingător. Trialurile clinice efectuate au pus în evidență faptul că, în multe cazuri, eficacitatea betablocantelor privind controlul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91962_a_92457]
-
a eficacității limitate a acestei asocieri (11) . Recent a fost demonstrat faptul ca inhibitorul direct al reninei, aliskiren, este mai eficace decât un IECA, ramipril, ca antihipertensiv, la pacienții peste 65 de ani, dar datele clinice sunt reduse (20). Alfa1-blocantele adrenergice dilată peretele arterial prin blocarea efectelor vasoconstrictoare asupra receptorilor alfa1-adrenergici. Deși sunt eficace în scăderea presiunii arteriale, alfa1-blocantele pot cauza hipotensiune ortostatică, mai ales la pacienții care urmează tratament cu vasodilatatoare sau diuretice (19). Trialurile clinice au evidențiat faptul că
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91962_a_92457]
-
înlăturate de aportul alimentar, ceea ce constituie un argument pentru relația cauzală a simptomelor cu hipoglicemia. O altă caracteristică a hipoglicemiilor reactive constă din caracterul tranzitor al simptomelor care dispar de regulă spontan (prin revenirea la normal a glicemiei în urma reacției adrenergice) după 15 - 30 min. Chiar în absența aportului alimentar, evoluția nu va fi niciodată spre stadiul de comă hipoglicemică. Diagnostic. Criteriile diagnostice pentru hipoglicemiile reactive sunt următoarele: 1) Apariția simptomelor sugestive după 2 - 5 ore postprandial 2) Concordanța simptomelor cu
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92236_a_92731]
-
tumoral prin glicoliză anaerobă. Hipoglicemii induse medicamentos. Evident cele mai frecvente sunt cele la insulină și sulfoniluree, deja descrise. Alte medicamente care pot induce mai frecvent hipoglicemii sunt salicilații (în special la copii în caz de doze mari), agoniștii ?2 adrenergici, ? blocantele (la cei predispuși, mai ales în condiții de efort fizic și post prelungit), chinidina (mai ales în cazul tratamentului pentru malarie, caz în care contribuie și consumul de glucoză de către parazit), pentamidina, disopiramida. Hipoglicemii din afecțiuni hepatice și
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92236_a_92731]
-
563 (27). Ser 659 și Ser 660 au fost recent dovedite ca locusuri de fosforilare, atât in vivo cât și in vitro, ca urmare a incubării HSL cu PKA. Hormonii catabolici (corticotropina, adrenalina, noradrenalina, glucagonul) prin cuplare cu receptorii β adrenergici stimulează acut lipoliza adipocitară, prin cresterea activității adenilat ciclazei membranare ce determină fosforilarea PKA-dependentă a HSLa (35, 84), enzima limitantă a lipolizei. Două studii noi, ce au evaluat expresia, rolul și reglarea activității HSL în mușchiul sheletic (49, 50), au
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92248_a_92743]