5,806 matches
-
timp ̀ ndelungat, ̀ n condiții mecanice defavorabile. în afecțiunile reumatismale, aceste contracturi musculare reflexe, totdeauna dureroase, contribuie la agravarea suferinței articulare; examinarea unui număr mare de pacienți cu afecțiuni reumatismale a demonstat că, destul de des, contracturile preced apariția semnelor articulare. Reducerea lor poate ameliora o redoare dureroasă, într-o artroză, iar combaterea lor va conduce, totdeauna, la un câștig de mobilitate. 80 Trebuie subliniat că, aceste contracturi pot varia considerabil în funcție de poziția segmentului interesat, ceea ce îngreuiază depistarea lor (de exemplu
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
masaj, dar fibroza ca sechelă a afecțiunii primare constituie o bună indicație; Atrofia produsă de procese mixte neuro-miogene poate fi obiectivată prin electromiografie la bolnavii cu poliartrită supuși unei corticoterapii prelungite; Atrofia musculară post imobilizare și amiotrofia reflexă din afecțiunile articulare. Aceste două tipuri sunt cel mai frecvent observate în reumatologie, atrofia nefiind neapărat legată de o hipotonie, ci în unele cazuri de o hipertonie dureroasă; astfel, se pot semnala amiotrofiile poliartriticilor imobilizați la pat, atrofiile cvadricepsului în gonartroză, a fesierilor
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
a fesierilor în coxartroză etc., datorate atât imobilizării, cât și intrării în acțiune a reflexelor nociceptive. Masajul nu este cel mai bun mijloc de a trata atrofia musculară, fiind de preferat contracția musculară. în reumatism ̀ nsă, datorită deteriorării structurilor articulare contracțiile musculare generatoare de mișcare nu sunt ușor de executat, de aceea aplicarea masajului tonic reprezintă o bună indicație. 5.3. Aplicațiile masajului în tratamentul și recuperarea unor afecțiuni reumatismale, cu cele mai frecvente localizări A. Regiunea cervicală Cervicartrozele. Eficiența
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
profund, la limita apariției durerii) care să urmărească stimularea funcțională a regiunii lezate. în cazul existenței infiltratelor se va acorda atenție deosebită și pielii, urmărindu-se împrăștierea lor, în caz contrar atenția îndreptându-se mai ales asupra elementelor musculare și articulare. Inițial, procedeele și tehnicile folosite, pot fi resimțite ca agresive, treptat însă pacientul obișnuindu-se și tolerând mai bine masajul; apariția în timpul aplicării masajuluia unei senzații locale de căldură constituie un indicator al unui prognostic favorabil. Posologie: ̀ n 10-15
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
diminuare importantă a durerii; apariția cracmentelor la nivelul articulațiilor coloanei vertebrale, în timpul executării acestor presiuni (de regulă, pe timpul expirator), nu are nici o semnificație peiorativă și nu trebuie să suscite un sentiment de culpabilitate kinetoterapeutului, fiind un semn al realinierii capetelor articulare. Posologia depinde de factorul cauzal, iar rezultatul depinde de suspendarea, suprimarea sau reintrarea sub influența agentului cauzator (pentru obținerea unor rezultate bune este necesar ca medicul să recomande, în funcție de posibilități, suspendarea temporară sau chiar suprimarea definitivă a activităților care produc
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
rădăcina mâinii, cu antebrațul etc.) la care pacientul simte cea mai importantă calmare a durerii. Ca și în dorsalgiile de surmenaj, nu este exclus să apară o senzație de calmare bruscă a durerii, ̀ nsoțită sau nu de un cracment articular perceptibil; acest ”happy end” face inutilă continuarea masajului, dacă deja au fost ̀ nlăturate contracturile reflexe. Subiecții stenici își pot relua activitatea normală, cei astenici urmând să treacă la etapa reeducativă. Pentru tratamentul acestor dorsalgii pe fond de blocaj articular
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
articular perceptibil; acest ”happy end” face inutilă continuarea masajului, dacă deja au fost ̀ nlăturate contracturile reflexe. Subiecții stenici își pot relua activitatea normală, cei astenici urmând să treacă la etapa reeducativă. Pentru tratamentul acestor dorsalgii pe fond de blocaj articular, adesea nu sunt necesare multe ședințe (rezolvarea problemei putându-se produce în 1-10 ședințe). C. Regiunea lombară Lombalgiile și lombosciatica. Aceste afecțiuni se înscriu printre cele mai frecvente prescripții ale masajului, în timp el dovedindu-și deja eficiența, în rezolvarea
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
să se destindă). Alternarea masajului cu tracțiuni ̀ n ax (timp de 10-12^^) amplifică efectul sedativ; atenție, ̀ nsă, acest lucru se poate efectua doar ̀ n cazul în care examenul radiologic nu a evidențiat existența deja a unei decoaptări articulare! Balneokinetoterapia își găsește aici una dintre cele mai bune indicații, hidromasajul și rulatul aplicat la nivelul mușchilor coapsei, alternate cu tracțiuni ușoare constituind o foarte bună pregătire a regiunii pentru ședința de hidrokinetoterapie. Masajul zonelor de inserție a tendoanelor se
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
să determine apariția unor reacții neplăcute ̀ n această regiune, în care repercusiunile de ordin neurovegetativ pot fi importante. Poziționarea subiectului se face indiferent, în așezat sau decubit, în funcție de preferințe. Se pare că durata optimă este de 10^, masajul capsulei articulare putând fi alternat cu cel al mușchilor ̀ nvecinați (marele pectoral și deltoidul). De cele mai multe ori, ̀ n decursul a 3-4 săptămâni, se poate constata o ameliorare rapidă a durerii, evoluția realizându-se spre normalizare funcțională. Tendinitele și tendinozele mușchilor
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
la fel de rapide ca cele care se obțin în cazul folosirii masajului transversal profund aplicat în alte zone și, în plus, această tehnică nu determină producerea nici unei complicații. în aplicarea tuturor acestor tehnici, kinetoterapeutul trebuie să țină cont de fragilitatea elementelor articulare și periarticulare datorată factorului reumatismal; faptul că aceleași metode pot fi folosite în traumatologie (într-un stadiu avansat al recuperării), nu trebuie să conducă la concluzia că și în cazul afecțiunilor reumatismale se poate folosi un masaj mai intens, depășirea
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
cea mai bună metodă este balneokinetoterapia (apa de mare având un efect mai bun decât apa dulce), constând din: hidromasaj, afuziuni, împachetări, asociate cu mișcări active ajutate, efectuate întotdeauna până la limita apariției durerii. Unii autori recomandă, totuși, aplicarea unui masaj articular cu efecte localizate la nivelul capsulei, la care se pot adăuga mobilizări pasive blânde și contracții relaxări. în stadiul retractil nedureros, se impune folosirea masajului muscular (al deltoidului, în principal), pentru a combate amiotrofia; în acest scop pacientul se poziționează
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
circulației, ușurarea muncii cordului, îmbunătățirea proprietăților mușchilor, întreținerea tuturor elementelor aparatului neuromioartrokinetic etc.); îmbunătățirea forței musculare generale; reechilibrare neurovegetativă a organismului; stimularea tuturor organelor răspunzătoare de circulație, metabolism, excreție; combaterea edemelor și ̀ ntrețierea mobilității tuturor planurilor tegumetare, musculare și articulare; relaxarea musculară și psihică și formarea capacității de autocontrol a acestora; îmbunătățirea tonusului psihic. în ceea ce privește incontiențele urinare, datorate unor diverse cauze, printre care și hipotonia musculaturii sfincterelor, adresabilitatea directă este de competența serviciilor specializate, kinetoterapeutul putând acționa doar pentru realizarea
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
dar nici nu se poate spune că efectele sale sunt neglijabile. în boli musculare (miopatii), masajul nu este recomandat, literatura de specialitate păstrând încă sub rezervă eficiența sa. 132 în ortopedie. Frecvent, lista bolilor congenitale sau dobândite ale aparatului osteo articular, conține distonii sau deficite musculare, pentru care masajul aplicat ̀ n paralel cu celelalte mijloace ale Kinetoterapiei -, joacă un rol foarte important, mai ales în ceea ce prive ște coloana vertebrală și nu numai. în afara efectelor sale asupra hipertoniilor dureroase, sau
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
serii, reprize, etape etc. după concurs ¤ în perioada de refacere și recuperare medicală Masaj igienic (în scop sanogenetic, profilactic) Masaj terapeutic: ¤ în tratamentul funcțional ¤ în tratamentul recuperator în leziunile țesuturilor moi periferice în leziunile musculare și ale tendoanelor în accidentele articulare în accidentele osoase în leziunile nervilor periferici în tulburările funcționale în supraantrenament în epuizare fizică în fiecare dintre aceste forme, masajul trebuie să se adapteze caracteristicilor activității sportive și să fie orientat spre scopuri vizând menținerea și ̀mbunătățirea capacității
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
pentru ̀ nlăturarea cărora se recomandă masaj și gimnastică medicală. Masajul poate fi început chiar din primele zile după reducerea și imobilizarea fracturii, deasupra regiunii afectate și/sau pe membrul pereche și totdeauna asociat cu mobilizarea articulațiilor învecinate. în leziunile articulare în leziunile articulare (entorse, luxații) se recomandă: în entorsele de gradul I, masajul și automasajul sunt indicate foarte curând după accident, din momentul dispariției durerilor spontane, asociat cu infiltrații medicamentoase. Singura metodă de masaj care poate fi aplicată imediat după
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
cărora se recomandă masaj și gimnastică medicală. Masajul poate fi început chiar din primele zile după reducerea și imobilizarea fracturii, deasupra regiunii afectate și/sau pe membrul pereche și totdeauna asociat cu mobilizarea articulațiilor învecinate. în leziunile articulare în leziunile articulare (entorse, luxații) se recomandă: în entorsele de gradul I, masajul și automasajul sunt indicate foarte curând după accident, din momentul dispariției durerilor spontane, asociat cu infiltrații medicamentoase. Singura metodă de masaj care poate fi aplicată imediat după producerea entorsei este
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
Masajul se asociază cu agenți fizici și aplicații locale (aer și apă caldă, infraroșii și ultrascurte, ionizări, curenți diadinamici), sau cu alte procedee ortopedice (bandaj elastic, imobilizare). în timpul imobilizării se va masa și mobiliza metodic segmentul pereche. Masajul și mobilizările articulare sunt recomandate și ̀ n leziunile de menisc tratate chirurgical. Masajul local ̀ n luxații se aplică după reducere și consolidare, împreună cu reeducarea funcțională a articulației. în hemartroze și hidrartroze se recomandă aplicarea unui masaj și/sau automasaj de drenare
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
n luxații se aplică după reducere și consolidare, împreună cu reeducarea funcțională a articulației. în hemartroze și hidrartroze se recomandă aplicarea unui masaj și/sau automasaj de drenare a revărsatelor respective de la nivelul articulației, folosind neteziri, fricțiuni, presiuni, asociate cu mobilizări articulare, precedate de aplicații calde locale (aer și apă caldă, parafină, infraroșii, ultrasunete). în artrite, periartrite (fenomene patologice acute) și artroze (când există modificări cronice, productive sau degenerative), masajul și automasajul sunt indicate ca tratament simptomatic și funcțional. El începe deasupra
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
și automasajul sunt indicate ca tratament simptomatic și funcțional. El începe deasupra și dedesubtul articulației și, mai târziu, se aplică și pe articulația afectată, folosind procedee și tehnici ușoare de netezire, fricțiuni și presiuni vibrate, simple sau asociate cu mobilizări articulare și cu alte forme de tratament. Când leziunile articulare se învechesc sau se reumatizează, apar îngroșări cicatriceale, retracții, infiltrate, depuneri grăsoase ̀ n jurul articulației (reacții Hoffa), leziuni ale ligamentelor, tendoanelor, tecilor tendinoase și mușchilor, deformații articulare, limitarea mișcării, toate
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
El începe deasupra și dedesubtul articulației și, mai târziu, se aplică și pe articulația afectată, folosind procedee și tehnici ușoare de netezire, fricțiuni și presiuni vibrate, simple sau asociate cu mobilizări articulare și cu alte forme de tratament. Când leziunile articulare se învechesc sau se reumatizează, apar îngroșări cicatriceale, retracții, infiltrate, depuneri grăsoase ̀ n jurul articulației (reacții Hoffa), leziuni ale ligamentelor, tendoanelor, tecilor tendinoase și mușchilor, deformații articulare, limitarea mișcării, toate acestea putând fi prevenite și tratate și prin aplicarea
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
asociate cu mobilizări articulare și cu alte forme de tratament. Când leziunile articulare se învechesc sau se reumatizează, apar îngroșări cicatriceale, retracții, infiltrate, depuneri grăsoase ̀ n jurul articulației (reacții Hoffa), leziuni ale ligamentelor, tendoanelor, tecilor tendinoase și mușchilor, deformații articulare, limitarea mișcării, toate acestea putând fi prevenite și tratate și prin aplicarea masajului și automasajului. în leziunile nervilor periferici Aceste leziuni au ca urmare tulburări de sensibilitate, motricitate și troficitate (hipo-, hiperestezii, anestezii → în lezările nervilor senzitivi; contracturi musculare și
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
direct pe tendon. în tendinitele posttraumatice sau așa numitele ”contuzii tendinoase”, se recomandă același tratament ca și în cazul tendinitelor de suprasolicitare, dar asociat cu masaj al maselor musculare, deoarece contuzia riscă să afecteze și joncțiunea tendino-musculară. 162 C. Accidente articulare Entorsa de gradul I Este o ̀ ntindere ligamentară banală, produsă ca urmare a unei mișcări greșite, neajungându-se la o deplasare articulară. Durerea este localizată în puncte precise, edemul nu este foarte important, impotența funcțională este relativă. Se recomandă
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
asociat cu masaj al maselor musculare, deoarece contuzia riscă să afecteze și joncțiunea tendino-musculară. 162 C. Accidente articulare Entorsa de gradul I Este o ̀ ntindere ligamentară banală, produsă ca urmare a unei mișcări greșite, neajungându-se la o deplasare articulară. Durerea este localizată în puncte precise, edemul nu este foarte important, impotența funcțională este relativă. Se recomandă aplicații imediate de gheață, repaus și infiltrații locale de corticoizi. Masajul nu este un tratament de urgență, dar poate contribui mult la combaterea
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
aplicații de gheață, contenție. în ziua a patra, se recomandă: același tratament, renunțându-se la gheață. în funcție de evoluție, se continuă până la 10-15 ședințe. Entorsa de gradul II Fibrele ligamentare sunt ̀ ntinse, unele chiar rupte, ansamblul ligamentar menținând totuși suprafețele articulare coaptate; durerea locală este mai difuză, cu un maximum de manifestare la nivelul punctelor de inserție, edemul este mai important și impotența funcțională mai crescută decât la entorsa de gradul I. Tratamentul, prin masaj, recomandat este același, cu singura deosebire
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
mică, dar articulația este instabilă și impotența funcțională este totală. Tratamentul constă în imobilizare gipsată, în timpul căreia se vor efectua contracții statice și masaj la distanță, cu menținerea segmentului respectiv ̀ n poziții declive. Conform protocolului de mai sus, masajul articular local se poate aplica după înlăturarea imobilizării. în ceea ce privește coloana vertebrală, la sportivi, ca urmare a suprasolicitărilor din antrenamente, pot apare epifizite vertebrale, dorsalgii acute și lombalgii de efort, în tratamentul lor masajul ocupând un loc foarte important. Din acest punct
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]