1,865 matches
-
mulți dintre factorii de risc ai aterosclerozei. De asemenea, dietele bogate în lipide cresc lipemia postprandială și resturile chilomicronice, crescând astfel riscul de boli aterosclerotice. De aceea, cantitatea totală de lipide din dietă nu trebuie să depășească 30% din necesarul caloric, iar la pacienții cu hipercolesterolemie acest procent trebuie să fie chiar mai mic (~ 20%). La vârstnicii supraponderali și obezi este necesară limitarea aportului lipidic, însoțită de creșterea activității fizice. La cei normoponderali, mai importantă decât cantitatea totală de lipide este
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
nesaturate forma „trans” cresc semnificativ riscul de boală aterosclerotică, în timp ce includerea în alimentație a grăsimilor mononesaturate și polinesaturate scad acest risc (12). National Cholesterol Education Program recomandă limitarea consumului de grăsimi saturate, inițial la mai puțin de 10% din aportul caloric și, dacă nu se obține o scădere adecvată a colesterolului plasmatic, la mai puțin de 7% din aportul caloric (13). Există două categorii mari de acizi grași polinesaturați (AGPN) în funcție de poziția primei duble legături în lanțul de atomi de carbon
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
acest risc (12). National Cholesterol Education Program recomandă limitarea consumului de grăsimi saturate, inițial la mai puțin de 10% din aportul caloric și, dacă nu se obține o scădere adecvată a colesterolului plasmatic, la mai puțin de 7% din aportul caloric (13). Există două categorii mari de acizi grași polinesaturați (AGPN) în funcție de poziția primei duble legături în lanțul de atomi de carbon: omega (ω)-6 și omega (ω)-3. Acizii grași (AG) ω-6 se găsesc în uleiurile vegetale precum uleiul de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
unor cancere, deși nu există dovezi convingătoare în acest sens. Un aport crescut de AGPN ω -6 în detrimentul celor ω-3 ar putea avea, de asemenea, efecte nocive (16). O dietă în care lipidele reprezintă mai puțin de 30% din necesarul caloric, iar AGPN sunt în proporție de 7 -10% determină scăderea colesterolului total, a LDL-colesterolului și a HDL-colesterolului. AGPN ω-3 derivă din acidul alfa-linolenic care se găsește în uleiurile vegetale: rapiță, nuci, soia. Derivații cu lanț lung (acidul eicosapentaenoic și acidul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
parte, efectele antiaterogenice și antiinflamatorii ale acestuia (21,22). În prezent, nu există recomandări specifice asupra consumului de AGPN ω-3. Totuși, majoritatea autorilor consideră că procentul optim de acizi ω-3 (acid alfa-linolenic) în dietă este de 0,5-1% din aportul caloric total (~ 2-3 g/zi) (23). Este prudent să se recomande un consum moderat de alimente bogate în AGPN ω-3. Pacienții trebuie sfătuiți să consume cel puțin o dată pe săptămână pește. În plus, la cei cu hipertrigliceridemii severe (> 1.000 mg/dl
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
se datorează, pe lângă aportul crescut de AGMN, și conținutului crescut al acestor diete în fructe și legume, precum și vinului roșu care, este știut, crește HDL-colesterolul. În general, se recomandă ca aportul zilnic de grăsimi mononesaturate să reprezinte 5-15% din rația calorică, în funcție de necesitățile energetice (13). Acizii grași nesaturați forma „trans” apar, în principal, prin procesele de prelucrare industrială a alimentelor (prin hidrogenare parțială se transformă uleiurile lichide în grăsimi semisolide, de exemplu, se transformă uleiul vegetal în margarină tartinabilă). AG nesaturați
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
restul provine din dietă. Se recomandă scăderea aportului de colesterol alimentar sub 200 mg/zi, prin reducerea consumului de ouă, carne grasă, slănină, untură, lapte integral, icre, viscere, crustacee (13). 52.2.3. Glucidele Trebuie să reprezinte 55-60% din rația calorică zilnică. Sunt preferate glucidele cu index glicemic scăzut (cereale, leguminoase), deoarece acestea cresc sensibilitatea la insulină și scad colesterolul total și LDL-colesterolul; cele cu index glicemic crescut (zaharurile rafinate, dulciurile concentrate) cresc trigliceridele și scad HDL-colesterolul, având rol aterogen (26
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
alimentare, se recomandă suplimente de calciu, magneziu și oligoelemente. 52.2.5. Proteinele În general, proteinele au doar un efect redus asupra nivelurilor serice ale LDL-colesterolului sau ale altor fracții lipoproteice. Se recomandă ca proteinele să reprezinte 12-15% din rația calorică totală, preferându-se proteinele de origine vegetală (care se găsesc în legume, fasole uscată, nuci și, într-o măsură mai redusă, în produse cerealiere și în zarzavaturi), deoarece acestea conțin cantități reduse de colesterol și de lipide saturate. Proteinele animale
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
nitric), fitosteroli, potasiu, magneziu, seleniu și vitamina E (30). Consumul crescut de fructe oleaginoase se asociază cu scăderea nivelului seric al markerilor inflamatori (fibrinogen, proteina C reactivă, interleukina-6) și cu scăderea TA. Întrucât au un conținut lipidic (și, în consecință, caloric) crescut, se recomandă ca aportul zilnic să nu depășească un sfert de cană pe zi (150 g) (39). 52.2.10.2. Policosanolul Este o mixtură de alcooli grași (octacosanol, hexacosanol, triacontanol) derivați din ceara de la albine care determină creșterea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
aminoacizi (leucină, izoleucină, valină, glutamat, aspartat) și soluții perfuzabile cu glucoză, insulină și potasiu. Cât de curând posibil se va trece la administrarea de mese mici și repetate, cu renunțarea temporară la unele restricții prea drastice, pentru a crește aportul caloric. Unii autori recomandă modificarea pe termen limitat a procentului de macronutrienți din dietă: 35% lipide, 15% proteine și 50% glucide (56). Întotdeauna este însă mai utilă prevenirea decât tratarea malnutriției. Interacțiuni dintre alimente și medicamentele folosite în insuficiența cardiacă Prezența
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Bogdan Mircea Mihai, Cristina Mihaela Lăcătușu () [Corola-publishinghouse/Science/91969_a_92464]
-
datorită condițiilor de devascularizare locală frecvent întâlnite [11]. În schimb, antibioticele rămân parte obligatorie a tratamentului, mai ales pentru combaterea complicațiilor infecțioase ale tetanosului și ale suprainfecției plăgilor cu alți agenți microbieni; nutriția bolnavului de tetanos pune probleme deosebite, necesarul caloric zilnic fiind de circa 7000 calorii. În faza convulsivă, gastrostomia sau sonda nazo-gastrică pot reprezenta o soluție a problemelor de deglutiție și a riscului de aspirație. Metoda optimă rămâne însă alimentația parenterală; prevenirea complicațiilor cardiace, în special tulburările de ritm
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Dan Niculescu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1205]
-
și fizician suedez, director al Institutului Nobel. Descrie conductivitatea electroliților, afirmând că, într-o soluție, sarea se disociază în particule încărcate electric. Stabilește ecuația care-i poartă numele și care dovedește că este nevoie de o anume cantitate de energie calorică pentru a declanșa seria de reacții. Prin elaborarea teoriei ionice, pune bazele fizico-chimiei. Deși contribuțiile sale științifice sunt incontestabile, în anul 1900, în calitatea sa de membru al comitetului Nobel, favorizează pe prietenii săi Jacobus van't Hoff, Wilhelm Ostwald
[Corola-publishinghouse/Science/84990_a_85775]
-
lipoproteine și previne peroxidarea LDL in vivo la pacienții dializați. Exercițiile fizice, dacă pot fi tolerate și menținute pe termen lung, pot ameliora dislipidemia și toleranța la glucoză [Harter et al., 1985; Goldberg et al., 1980, 1986]. Măsurile de restricție calorică pentru controlul greutății corporale sunt riscante, putând duce la malnutriție. De obicei, la pacienții dializați, grăsimea subcutanată este redusă în raport cu indicele de masă corporală (IMC), în timp ce grăsimea viscerală raportată la IMC este crescută, indiferent de valoarea IMC, și asociată cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
până în prezent studii privind rolul dietei și efectele sale asupra lipidemiei la pacienții cu DP. Totuși, în principiu, se recomandă o dietă cu conținut redus în colesterol și grăsimi saturate. Aceste restricții nu trebuie însă să afecteze aportul proteic și caloric, pentru a nu duce la malnutriție. La pacienții diabetici, un bun control glicemic poate ameliora anomaliile lipidice, în special hipertrigliceridemia, iar soluțiile de dializă hipertone trebuie, pe cât posibil, evitate. Tratamentul medicamentos. Inhibitorii de HMG-CoA reductază reduc semnificativ colesterolul total și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
procesele de calcificare valvulară. Relația malnutriție-inflamație-complicații cardiovasculare Numeroase cerecetări au evidențiat faptul că, la pacienții cu IRC terminală (IRCT), hemodializă (HD) sau dializă peritoneală (DP), un aport alimentar insuficient, precum și prezența unor markeri clinici și biochimici de malnutriție proteică ori calorică se asociază cu o morbiditate și o mortalitate crescute. Acchiardo et al., în 1983, au fost primii care au observat o corelație inversă între rata catabolismului proteic, pe de o parte, și frecvența spitalizărilor și rata mortalității, pe de altă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
de pînă acum, expresia se simplifică, devine mai directă, ajungînd frecvent pînă la transparența programatică. Iar la această limită extremă lirismul e prejudiciat de constrîngerea exterioară a „ideii”, Încît se poate vorbi, cum observase deja G. Călinescu, de „slaba putere calorică” a unora dintre poeme, de „atitudini și concepții pe care [poetul] le tratează retoric, În chip de invectivă și program”. Observația nu e valabilă Însă pentru Întreagă această serie de poezii ale mai directei „angajări” a poetului. De la viziunea sumbru-expresionistă
[Corola-publishinghouse/Science/2021_a_3346]
-
bogăție. Primele sunt în mod obișnuit folosite pentru a evalua amploarea problemelor sociale în comparațiile internaționale. Statisticienii dezbat noțiunile de sărăcie absolută și de sărăcie relativă. Poate exista o sărăcie absolută care să fie definită, de exemplu, pe baza minimului caloric necesar pentru supraviețuire? Trebuie să luăm ca referință țăranul din sahel după un sezon ploios prost? În orice caz, sărăcia poate fi contabilizată statistic și analizată după criterii strict economice. La baza scării sociale, puținătatea veniturilor și absența cvasi-totală a
by Michel Pinçon, Monique Pinçon-Charlot [Corola-publishinghouse/Science/1066_a_2574]
-
termodinamice prevăd că un circuit de generare a energiei poate fi creat prin luarea de energie de la masa cu temperatură mai mare și transferând o cantitate mai mică de energie celei cu temperatură mai mică. Diferența Între aceste două energii calorice se manifestă ca energie mecanică, putând fi legată la un generator pentru a produce electricitate. Captarea directă a energiei solare presupune mijloace artificiale, numite colectori solari, care sunt proiectate să capteze energia, uneori prin focalizarea directă a razelor solare. Energia
Creativitate şi modernitate în şcoala românească by Mihaela GORGAN, Raruca CHIRIAC () [Corola-publishinghouse/Science/91778_a_93115]
-
În cadrul complexului MHC mai există un grup de gene (denumite și de clasa a III-a) care codifică proteine implicate în răspunsul imun (fracțiunile de complement C2, C4A, C4B și factorul B; TNF, Limfotoxinele A și B, Proteinele de Șoc Caloric, - HSP etc.) dar și componenete ale citocromului P450. După cum se observă, nu există similarități structurale și/sau funcționale între proteinele codificate de genele de clasa a III-a și moleculele HLA de clasa I și II. Nu se știe dacă
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Loreta Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91982_a_92477]
-
structura fibroasă, stratificată cu proprietăți senzoriale plăcute și o valoare nutritivă foarte mare în comparație cu alte produse zaharoase. În afară de glucide, care au o pondere de 30 35%, halvaua mai conține cantități mari de lipide 30-35% si proteine 15-20%, iar puterea sa calorică este de 5100-5500 kcal/kg. Halvaua poate fi folosită nu numai ca produs zaharos, ci și ca aliment complet. Datorită conținutului mare de grăsimi și a puterii calorice ridicate, se apropie de ciocolată, pe care o depășește în conținut și
Caiet de lucrări practice: tehnologia prelucrării produselor vegetale II : tehnologii extractive by Radu Steluţa () [Corola-publishinghouse/Science/568_a_1171]
-
conține cantități mari de lipide 30-35% si proteine 15-20%, iar puterea sa calorică este de 5100-5500 kcal/kg. Halvaua poate fi folosită nu numai ca produs zaharos, ci și ca aliment complet. Datorită conținutului mare de grăsimi și a puterii calorice ridicate, se apropie de ciocolată, pe care o depășește în conținut și valoare proteică. În țara noastră, halvaua se fabrică din semințe de floarea-soarelui ca halva simplă, marmorată sau cu adaosuri. Halvaua de calitate se obține și din susan cu
Caiet de lucrări practice: tehnologia prelucrării produselor vegetale II : tehnologii extractive by Radu Steluţa () [Corola-publishinghouse/Science/568_a_1171]
-
hemisuccinat de hidrocortizon, antienzime; - permite tratamentul calculilor restanți (dizolvări, extracții, litotriție).chirurgical; Tratament medical Este un tratament pre- și postoperator și vizează calmarea durerii și Îndepărtarea spasmului căii biliare; suprimarea secreției gastrice: sondă de aspirație nazogastrică; suprimarea alimentației orale; aport caloric și hidroelectrolitic; prevenire și tratarea infecției secundare - antibioterapie COLECISTITA EMFIZEMATOASĂ - afecțiune rară În care apar bule de gaz din infecții cu anaerobi, În lumenul veziculei biliare, În pereți, În spațiul pericolecistic și uneori În căile biliare (fig.III.5). Colecistită
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
50 g/zi, cantitatea fiind crescută până când apare diareea - administrare de enzime pancreatice pentru a Înlocui enzimele pancreatice; adăugarea blocanților receptorilor H2 poate evita inactivarea lipazei de către sucul gastric acid. - trigliceridele cu lanț mediu pot fi utilizate ca și suplimente calorice. Acestea sunt hidrolizate mai rapid și acizii grași absorbiți mai ușor decât trigliceridele cu lanț lung, care alcătuiesc 98% din grăsimile unei diete normale. - Pentru unele cazuri nutriția parenterală totală poate fi necesară. Tratamentul endoscopic - sfincterotomia pancreatică poate fi eficientă
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
provine din oxidarea intracelulară a substanțelor energetice (glucide, lipide și chiar protide). Energia rezultată este înmagazinată sub forma unor constituienți celulari (ATP, CF etc.) și va fi eliberată treptat, manifestându-se ca energie mecanică (contracție musculară), energie electrică (transmitere nervoasă), calorică etc. Valorile metabolismului sunt influențate de o serie de factori fiziologici (vârstă, sex, stare de activism, ingestie de alimente, temperatură etc.), dar și de o serie de stări patologice, în special de disfuncțiile unor glande endocrine hiperfuncțiile hipofizei, medulosuprarenalei și
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
despre băuturile alcoolice și litiaza urinară. Ce se știe legat de acest subiect: vinurile puternic alcoolizate, cu mult tanin și vinurile dulci, aduc un aport nedorit de oxalat și carbonat de calciu; consumul zilnic de băuturi alcoolice implică un aport caloric suplimentar; consumatorii de băuturi alcoolice tari, au ca preferințe alimentare consumul excesiv de grăsimi animale, ce favorizează absorbția oxalatului. Pe de altă parte berea este unul dintre cele mai diuretice lichide. Acest efect nu are nici o legătură cu conținutul acesteia În
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]