1,940 matches
-
SaO2 * De asemenea, vor fi trimiși la UPU pentru a fi evaluați și eventual internați și pacienții cu: (PAL 2009) ● vârstă înaintată ● boală severă de fond (stadiul IV) ● comorbidități semnificative ● lipsa suportului la domiciliu ● diagnostic incert ● opțiunea pacientului A. Managementul exacerbării BPOC în spital (vezi anexa 2, pag. 26 ) Investigații: - radiografie toracică - SaO2 - gazometrie - dacă este posibil - ECG - hemoleucogramă, uree, electroliți - determinare teofilinemie (dacă este accesibilă) dacă pacientul era în tratament cu teofilină la internare - examen microscopic (frotiu gram) din spută
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea pneumologie*) - "Ghid local de management al bronhopneumopatiei obstructive cronice" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
Tratament non-farmacologic: ● se administrează oxigenoterapie pentru a menține SaO2 90% (se repetă gazometria la 30-60 min) 115 ● se evaluează necesitatea ventilației non-invazive (VNI) - dacă este accesibilă - VNI trebuie folosită ca tratament de elecție pentru insuficiență ventilatorie persistent hipercapnică din timpul exacerbărilor care nu răspund la tratament medicamentos, ori de câte ori este posibil 118,119,120,121 (Nivel de evidență A) - trebuie efectuată de personal calificat Tratament farmacologic: Bronhodilatatoare ● se preferă BADSA (salbutamol)105,115 (Nivel de evidență A) ● se cresc dozele și/sau
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea pneumologie*) - "Ghid local de management al bronhopneumopatiei obstructive cronice" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
administrărilor ● se pot combina beta 2 agoniști cu anticolinergice ● se recomandă utilizarea spacerelor sau nebulizatoarelor ● se poate încerca administrarea de teofiline în cazul unui răspuns insuficient sau inadecvat la BADSA; deși sunt utilizate pe scară largă rolul teofilinelor în tratamentul exacerbărilor din BPOC rămâne controversat 122,123 Glucocorticosteroizi ● se administrează oral sau IV ca terapie asociată la bronhodilatatoare 124,125 (Nivel de evidență A) ● 30-40 mg/zi echivalent prednisolon oral pe o durată de 7-10 zile Antibiotice: - se recomandă în caz
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea pneumologie*) - "Ghid local de management al bronhopneumopatiei obstructive cronice" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
volumului sputei ● creșterea purulenței sputei - administrarea pe cale orală și IV depinde de pacient și de farmacologia antibioticului ● administrarea orală este preferată; dacă este necesară administrarea IV se recomandă trecerea la administrarea orală imediat ce pacientul este stabilizat - uzual terapia antibiotică în exacerbările BPOC se recomandă empiric - cultura și antibiograma din spută sau/și din aspiratul bronșic este recomandată numai în cazurile cu exacerbări severe sau dacă terapia antibiotică inițială recomandată empiric nu a dat rezultate - antibiotice recomandate empiric:115,126,127 ● exacerbări
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea pneumologie*) - "Ghid local de management al bronhopneumopatiei obstructive cronice" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
dacă este necesară administrarea IV se recomandă trecerea la administrarea orală imediat ce pacientul este stabilizat - uzual terapia antibiotică în exacerbările BPOC se recomandă empiric - cultura și antibiograma din spută sau/și din aspiratul bronșic este recomandată numai în cazurile cu exacerbări severe sau dacă terapia antibiotică inițială recomandată empiric nu a dat rezultate - antibiotice recomandate empiric:115,126,127 ● exacerbări ușoare - beta-lactamine, tetracicline, biseptol ● exacerbări moderate - beta-lactamine, tetracicline, biseptol / (amoxicilina+acid clavulanic) ● exacerbări severe - beta-lactamine, tetracicline, biseptol / (amoxicilina+acid clavulanic) / cefalosporine
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea pneumologie*) - "Ghid local de management al bronhopneumopatiei obstructive cronice" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
exacerbările BPOC se recomandă empiric - cultura și antibiograma din spută sau/și din aspiratul bronșic este recomandată numai în cazurile cu exacerbări severe sau dacă terapia antibiotică inițială recomandată empiric nu a dat rezultate - antibiotice recomandate empiric:115,126,127 ● exacerbări ușoare - beta-lactamine, tetracicline, biseptol ● exacerbări moderate - beta-lactamine, tetracicline, biseptol / (amoxicilina+acid clavulanic) ● exacerbări severe - beta-lactamine, tetracicline, biseptol / (amoxicilina+acid clavulanic) / cefalosporine generația II și III / fluorochinolone Alte recomandări: ● se monitorizează echilibrul hidro-electrolitic și starea de nutriție a pacientului ● se ia
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea pneumologie*) - "Ghid local de management al bronhopneumopatiei obstructive cronice" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
cultura și antibiograma din spută sau/și din aspiratul bronșic este recomandată numai în cazurile cu exacerbări severe sau dacă terapia antibiotică inițială recomandată empiric nu a dat rezultate - antibiotice recomandate empiric:115,126,127 ● exacerbări ușoare - beta-lactamine, tetracicline, biseptol ● exacerbări moderate - beta-lactamine, tetracicline, biseptol / (amoxicilina+acid clavulanic) ● exacerbări severe - beta-lactamine, tetracicline, biseptol / (amoxicilina+acid clavulanic) / cefalosporine generația II și III / fluorochinolone Alte recomandări: ● se monitorizează echilibrul hidro-electrolitic și starea de nutriție a pacientului ● se ia în considerare administrarea subcutanată de
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea pneumologie*) - "Ghid local de management al bronhopneumopatiei obstructive cronice" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
aspiratul bronșic este recomandată numai în cazurile cu exacerbări severe sau dacă terapia antibiotică inițială recomandată empiric nu a dat rezultate - antibiotice recomandate empiric:115,126,127 ● exacerbări ușoare - beta-lactamine, tetracicline, biseptol ● exacerbări moderate - beta-lactamine, tetracicline, biseptol / (amoxicilina+acid clavulanic) ● exacerbări severe - beta-lactamine, tetracicline, biseptol / (amoxicilina+acid clavulanic) / cefalosporine generația II și III / fluorochinolone Alte recomandări: ● se monitorizează echilibrul hidro-electrolitic și starea de nutriție a pacientului ● se ia în considerare administrarea subcutanată de heparine cu greutate molecular�� mică ● se identifică și
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea pneumologie*) - "Ghid local de management al bronhopneumopatiei obstructive cronice" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
identifică și se tratează comorbiditățile asociate (insuficiență cardiacă, aritmii) ● se monitorizează atent evoluția bolii pe toată perioada internării ● se stabilesc recomandările și schema de tratament de urmat la domiciliu ● se are în vedere consult multidisciplinar dacă este cazul. B. Tratamentul exacerbării BPOC în ambulator O proporție considerabilă a pacienților cu BPOC și exacerbări pot fi tratați la domiciliu. Reperele pentru tratamentul în ambulator al unei exacerbări BPOC sunt urmatoarele: - Începerea sau intensificarea tratamentului bronhodilatator - Antibiotic - Evaluarea răspunsului la tratament - Corticosteroid oral
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea pneumologie*) - "Ghid local de management al bronhopneumopatiei obstructive cronice" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
evoluția bolii pe toată perioada internării ● se stabilesc recomandările și schema de tratament de urmat la domiciliu ● se are în vedere consult multidisciplinar dacă este cazul. B. Tratamentul exacerbării BPOC în ambulator O proporție considerabilă a pacienților cu BPOC și exacerbări pot fi tratați la domiciliu. Reperele pentru tratamentul în ambulator al unei exacerbări BPOC sunt urmatoarele: - Începerea sau intensificarea tratamentului bronhodilatator - Antibiotic - Evaluarea răspunsului la tratament - Corticosteroid oral a) Începerea sau intensificarea tratamentului bronhodilatator:128,129 (Nivel de evidență A
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea pneumologie*) - "Ghid local de management al bronhopneumopatiei obstructive cronice" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
de urmat la domiciliu ● se are în vedere consult multidisciplinar dacă este cazul. B. Tratamentul exacerbării BPOC în ambulator O proporție considerabilă a pacienților cu BPOC și exacerbări pot fi tratați la domiciliu. Reperele pentru tratamentul în ambulator al unei exacerbări BPOC sunt urmatoarele: - Începerea sau intensificarea tratamentului bronhodilatator - Antibiotic - Evaluarea răspunsului la tratament - Corticosteroid oral a) Începerea sau intensificarea tratamentului bronhodilatator:128,129 (Nivel de evidență A) ... ● salbutamol inhalator la 4-6 ore (prima doză în cabinet) - 2 pufuri prin camera
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea pneumologie*) - "Ghid local de management al bronhopneumopatiei obstructive cronice" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
x 3/zi per os - alternativă: amoxicilina+acid clavulanic 1g x 2/zi; cefuroxim axetil 500 mg x 2/zi; macrolide de generație nouă: claritromicina 500mg x 2/zi ● cu factori de risc pentru germeni rezistenți (comorbidități, BPOC severă, 3 exacerbări/an, tratament antibiotic în ultimile 3 luni): - de primă intenție: (amoxicilina+acid clavulanic) 2g x 2/zi - alternativă: cefuroxim axetil 500 mg x 2/zi, - fluorochinolone respiratorii (levofloxacina 500mg/zi sau moxifloxacina 400mg/zi) în alergia la penicilină ● durata tratamentului
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea pneumologie*) - "Ghid local de management al bronhopneumopatiei obstructive cronice" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
administrării regim hiposodat și eventual omeprazol 40 mg seara la cei cu antecedente recente de ulcer gastroduodenal ● principalul efect advers: creșterea glicemiei e) Budesonid în monoterapie sau în asociere cu formoterol poate reprezenta o alternativă la glucocorticosteroizii orali în tratamentul exacerbărilor, fiind asociat cu o reducere semnificativă a complicațiilor ... 9. Educația pacientului cu BPOC Educația pacientului ajută la îmbunătățirea modului de înțelegere a bolii, a abilității de a se împăca cu boala. Educația, principala modalitate de susținere a renunțării la fumat
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea pneumologie*) - "Ghid local de management al bronhopneumopatiei obstructive cronice" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
pacientului ajută la îmbunătățirea modului de înțelegere a bolii, a abilității de a se împăca cu boala. Educația, principala modalitate de susținere a renunțării la fumat, inițierea discuțiilor de aprofundare a recomandărilor și în final un management mai bun al exacerbărilor.1 Educația pacientului cuprinde mai multe elemente: ● răspunsuri la întrebările pacientului (și ale familiei) despre boală, restricții și medicație (efecte terapeutice, posibile efecte adverse) ● informații și sfaturi pentru evitarea factorilor de risc ● instruirea tehnicii de administrare inhalatorie a medicației (anexa
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea pneumologie*) - "Ghid local de management al bronhopneumopatiei obstructive cronice" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
boală, restricții și medicație (efecte terapeutice, posibile efecte adverse) ● informații și sfaturi pentru evitarea factorilor de risc ● instruirea tehnicii de administrare inhalatorie a medicației (anexa 1, pag. 21) ● asigurarea că pacientul are un plan scris de management al bolii ● recunoașterea exacerbărilor și tratamentul acestora ● stimularea activității fizice 10. Implementarea Ghidurilor Naționale de Diagnostic și Management al bolilor respiratorii cronice în România Ghidurile de practică clinică reprezintă un instrument important în luarea deciziilor esențiale pentru îmbunătățirea calității serviciilor de sănătate și a
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea pneumologie*) - "Ghid local de management al bronhopneumopatiei obstructive cronice" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229235_a_230564]
-
Oricum se consideră că este o boală a cărei prevalența s-a triplat în ultimii 30 ani. Afectează în principal grupa de vârstă 15-45 ani, raportul sex ratio fiind 8-10: 1. Este o boală cu evoluție cronică cu perioade de exacerbări și remisiuni. ~25% ating remisiune sustinuță, pe de altă parte ~50% dezvoltă leziuni ireversibile de organ. Gravitatea bolii rezultă din posibilitatea afectării multiorganice: cutanat, musculoarticular, seroase, pulmonar, cardiovascular, gastrointestinal, ocular și mai ales din afectarea renală și neuropsihiatrică. Datorită îmbunătățirii
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL LUPUSULUI ERITEMATOS SISTEMIC" - Anexa 5. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
și aprecierea capacității de muncă în insuficiența venoasă cronică Fără deficiență funcțională │ 0-19% Păstrată. Păstrată. Pentru evaluarea capacității de muncă în afecțiunile respiratorii, sunt necesare: I. Evaluarea clinică: - Simptome (tuse, expectorație, dispnee la efort, paroxistică sau permanentă); - Evoluție (forme stabile, exacerbări rare/frecvente); - Impactul asupra calității vieții; - Nivelul limitării activității fizice; - Nivelul consumului de medicamente. II. Explorările funcționale pulmonare: - evaluarea ventilației pulmonare prin spirometrie; - evaluarea globală a schimburilor gazoase (gazanaliza sângelui arterial în repaus și efort); - evaluarea mecanismelor de adaptare la
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
II. Funcția ventilatorie: obstrucție la flux parțial reversibilă, cu sau fără simptome prezente, evaluată prin spirometrie (VEMS, VEMS/ CVF). III. Determinări gazanalitice sanguine. Severitatea BPOC Se clasifică pe baza parametrilor ventilatori determinați prin spirometrie, corelați cu frecvența, durata și intensitatea exacerbărilor, eventual cu prezența complicațiilor (insuficiență respiratorie cronică, CPC, ICD). Criterii de diagnostic clinic, diagnostic funcțional și al capacității de muncă în BPOC Stadiul I Păstrată Stadiul II Stadiul II Stadiul III Stadiul IV Cauze mai frecvente de PID - Afecțiuni pulmonare
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
Se includ în acest grup: - supurații bronșice - bronșite cronice purulente, bronșectazii supurate; - supurații pulmonare - abcese pulmonare, supurații pulmonare, difuzepioscleroză pulmonară. Supurații bronhopulmonare Criterii de diagnostic clinic, diagnostic funcțional și al capacității de muncă în supurațiile bronhopulmonare cronice ┌────────────────────┬───────────┬──────────┬────────┬────────────┬──────────┐ │Clinic și funcțional│ Exacerbări Pun problema aprecierii incapacității și a deficienței funcționale în următoarele situații: a) determină sechele importante (pahipleurită, calcificări pleurale); ... b) au necesitat tratament chirurgical (decorticare, exereză pulmonară, toracoplastie). ... Aprecierea incapacității și a deficienței funcționale se bazează pe: - evoluția clinică; - severitatea disfuncției
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
și este de o severitate suficientă ca să justifice atenția clinică. B. Durerea cauzează suferință semnificativă clinic sau alterări sociale, ocupaționale sau în alte domenii importante ale funcționării. C. Se apreciază că factorii psihologici au un rol important în debutul, severitatea, exacerbarea sau întreținerea durerii. D. Simptomul sau deficitul nu sunt produse sau imitate intenționat. E. Durerea nu se explică mai bine de o tulburare a dispozitiei, de o tulburare anxioasă sau de o tulburare psihotică și nu îndeplinește criteriile de dispareunie
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
malnutriți a avut rezultate contradictorii. Astfel Jones și colab. au raportat beneficii, în sensul creșterii transferinei și a albuminei, mai ales la pacienții cu valori inițial scăzute ale albuminei. Sunt însă studii care au înregistrat creșteri ale concentrațiilor ureei, cu exacerbarea simptomelor uremice, ca și cu accentuarea acidozei metabolice, ca o complicație a soluțiilor peritoneale cu aminoacizi. De aceea, utilizarea în scop nutrițional a soluțiilor cu aminoacizi pentru dializă peritoneală trebuie rezervată pacienților cu malnutriție severă. Referințe 1. Cano N. Intradialytic
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
1 - Vârsta: - - 65 de ani - se va evalua riscul terapeutic în funcție de comorbidități*) -------- Anexa 5 DCI: ERDOSTEINUM I. Definiția afecțiunii Bronhopneumopatia obstructivă cronică este o boală a căilor aeriene și parenhimului pulmonar ce determină obstrucție difuză a căilor aeriene incomplet reversibilă; exacerbările și bolile cronice concomitente pot contribuie la severitatea bolii la anumiți pacienți. Diagnosticul de BPOC necesită prezența obstrucției difuze a căilor aeriene incomplet reversibile demonstrate pe o spirometrie: - de calitate bună: minimum 3 manevre valide, diferența dintre cele mai mari
ORDIN nr. 118 din 27 aprilie 2012 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.301 / 500/2008 pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/241378_a_242707]
-
GOLD 2 │ 50-79% │ ├─────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤ │GOLD 3 │ 30-49% │ ├─────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤ │GOLD 4 │ └─────────────────┴────────────────────────────────────────────────────┘ Alte elemente ce influențează deciziile terapeutice sunt: - prezența bronșitei cronice definită prin prezența tusei și expectorației în majoritatea zilelor timp de minimum 3 luni pe an, minimum 2 ani consecutiv; - numărul de exacerbări severe, definite prin agravări acute ale simptomelor (i.e. dispnee, tuse, expectorație) ce necesită o schimbare în tratament (administrare de corticosteroid sistemic sau antibiotic ori prezentare la camera de gardă sau spitalizare pentru exacerbare BPOC); - prezența bolilor cronice concomitente. III. Criterii
ORDIN nr. 118 din 27 aprilie 2012 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.301 / 500/2008 pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/241378_a_242707]
-
an, minimum 2 ani consecutiv; - numărul de exacerbări severe, definite prin agravări acute ale simptomelor (i.e. dispnee, tuse, expectorație) ce necesită o schimbare în tratament (administrare de corticosteroid sistemic sau antibiotic ori prezentare la camera de gardă sau spitalizare pentru exacerbare BPOC); - prezența bolilor cronice concomitente. III. Criterii de includere (vârstă, sex, parametrii clinico-paraclinici etc.) Se recomandă tratamentul cu erdosteină la pacienții: - cu vârstă 40 de ani (rezultă din definiția BPOC); - cu diagnostic de BPOC confirmat prin spirometrie (conform definiției de la
ORDIN nr. 118 din 27 aprilie 2012 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.301 / 500/2008 pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/241378_a_242707]
-
la pacienții: - cu vârstă 40 de ani (rezultă din definiția BPOC); - cu diagnostic de BPOC confirmat prin spirometrie (conform definiției de la pct. I); - VEMS postbronhodilatator - cu simptome de bronșită cronică (conform definiției de la pct. II); - cu istoric de minimum o exacerbare severă în ultimul an (conform definiției de la pct. II); - care urmează un tratament de fond pentru BPOC cu cel puțin unul dintre medicamentele: anticolinergic cu durată lungă de acțiune (tiotropium), beta-2-agonist cu durată lungă de acțiune (salmeterol/formoterol/indacaterol) sau
ORDIN nr. 118 din 27 aprilie 2012 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.301 / 500/2008 pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/241378_a_242707]