5,076 matches
-
clinico-paraclinici și periodicitate): - Este necesară efectuarea de examene hematologice complete atât la începutul, cât și în cursul terapiei cu Roferon. - O atenție deosebită trebuie acordată administrării de Roferon-A la pacienții cu depresie medulară severă, acesta având un efect supresiv asupra măduvei osoase, cu scăderea numărului leucocitelor în special al granulocitelor, a trombocitelor, și, mai puțin frecvent, a concentrației hemoglobinei. Consecutiv poate crește riscul infecțiilor sau hemoragiilor. - Este recomandată supravegherea periodică neuropsihiatrică a pacienților. - Tratamentul cu Roferon-A produce rareori hiperglicemie și se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
cazuri rare tendința la suicid la pacienții în cursul tratamentului cu Roferon-A; în astfel de cazuri se recomandă întreruperea tratamentului. ● O atenție deosebită trebuie acordată administrării de Roferon-A la pacienții cu depresie medulară severă, acesta având un efect supresiv asupra măduvei osoase, cu scăderea numărului leucocitelor în special al granulocitelor, a trombocitelor, și, mai puțin frecvent, a concentrației hemoglobinei. Consecutiv poate crește riscul infecțiilor sau hemoragiilor. Este necesară efectuarea de examene hematologice complete atât la începutul, cât și în cursul terapiei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
sau hemoragiilor. Este necesară efectuarea de examene hematologice complete atât la începutul, cât și în cursul terapiei cu Roferon-A. - Co-morbidități: ● O atenție deosebită trebuie acordată administrării de Roferon-A la pacienții cu depresie medulară severă, acesta având un efect supresiv asupra măduvei osoase, cu scăderea numărului leucocitelor în special al granulocitelor, a trombocitelor, și, mai puțin frecvent, a concentrației hemoglobinei. Consecutiv poate crește riscul infecțiilor sau hemoragiilor. ● Este recomandată supravegherea periodică neuropsihiatrică a pacienților. ● Tratamentul cu Roferon-A produce rareori hiperglicemie și se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
severe, active 6. Hepatita cronică VHB+ activă 7. Hipersensibilitate la substanța activă sau la excipienții din compoziția produsului. V. METODE DE DIAGNOSTIC, STADIALIZARE ȘI EVALUARE RISC: - anamneza, examen clinic - hemoleucograma + formula leucocitară - examen medular - imunofenotiparea limfocitelor din sânge și/sau măduva prin citometrie în flux - testele citogenetice și de biologie molecular aduc suplimentar elemente de prognostic, dar nu sunt obligatorii pentru stabilirea diagnosticului. - probe biochimice: fibrinogen, proteina C reactivă, lacticodehidrogenază serică, - funcția renală, funcția hepatică - examenele imagistice (radiografie, ecografie, tomografie) permit
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
Criterii majore (obligatorii): ● Proliferare megacariocitară și atipie acompaniată fie de fibroză colagenică fie de fibroză reticulinică ● Excluderea diagnosticului de LGC, SMD, PV și alte neoplazii mieloide Prezența JAK2V617 sau a altor markeri clonali sau lipsa evidențierii fibrozei reactive la nivelul măduvei osoase. - Criterii adiționale (pentru diagnostic e necesar să fie îndeplinite minim 2 criterii din 4): ● Leucoeritroblastoza ● Creșterea nivelului seric al LDH ● Anemie ● Splenomegalie palpabilă B. Mielofibroza secundară post Policitemia Vera (PV) și post Trombocitemie Esentiala (TE)(Conform IWG-MRT (Internațional Working
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
Anemie ● Splenomegalie palpabilă B. Mielofibroza secundară post Policitemia Vera (PV) și post Trombocitemie Esentiala (TE)(Conform IWG-MRT (Internațional Working Group for Myeloproliferative Neoplasms Research and Treatment)) - Post PV: ● Criterii necesare (obligatorii): ■ Diagnostic anterior de PV conform criteriilor OMS ■ Fibroză de măduvă osoasă de grad 2-3 (pe o scală 0-3) sau grad 3-4 (pe o scală 0-4) Criterii adiționale (pentru diagnostic e necesar să fie îndeplinite minim 2 criterii din 4): Anemia sau lipsa necesității flebotomiei în absența terapiei citoreductive ■ Tablou leucoeritroblastic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
periferic ■ Splenomegalie evolutivă ■ Prezența a minim unul din trei simptome constituționale: pierdere în greutate 10% în 6 luni, transpirații nocturne, febra 37.5° de origine necunoscută - Post TE: ● Criterii necesare (obligatorii): ■ Diagnostic anterior de TE conform criteriilor OMS ■ Fibroză de măduvă osoasă de grad 2-3 (pe o scală 0-3) sau grad 3-4 (pe o scală 0-4) Criterii adiționale (pentru diagnostic e necesar să fie îndeplinite minim 2 criterii din 5): ■ Anemia și scăderea hemoglobinei față de nivelul bazal ■ Tablou leucoeritroblastic în sângele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
sunt supuși efectuării următoarelor investigații paraclinice obligatorii, necesare indicației terapeutice: ● computer tomografie a gâtului, toracelui și abdomenului (procedură obligatorie); ● tomografie cu emisie de pozitroni de referință (PET), pentru stadializare și evaluarea răspunsului; ● datorită sensibilității ridicate a PET/CT pentru afectarea măduvei osoase, biopsia de măduvă osoasă nu mai este indicată la pacienții care urmează o evaluare PET/CT (nivel de evidență III, grad de recomandare B); dacă nu se realizează PET/CT, se impune biopsia de măduvă osoasă; ● hemograma, a proteinei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
investigații paraclinice obligatorii, necesare indicației terapeutice: ● computer tomografie a gâtului, toracelui și abdomenului (procedură obligatorie); ● tomografie cu emisie de pozitroni de referință (PET), pentru stadializare și evaluarea răspunsului; ● datorită sensibilității ridicate a PET/CT pentru afectarea măduvei osoase, biopsia de măduvă osoasă nu mai este indicată la pacienții care urmează o evaluare PET/CT (nivel de evidență III, grad de recomandare B); dacă nu se realizează PET/CT, se impune biopsia de măduvă osoasă; ● hemograma, a proteinei C reactive, a fosfatazei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
PET/CT pentru afectarea măduvei osoase, biopsia de măduvă osoasă nu mai este indicată la pacienții care urmează o evaluare PET/CT (nivel de evidență III, grad de recomandare B); dacă nu se realizează PET/CT, se impune biopsia de măduvă osoasă; ● hemograma, a proteinei C reactive, a fosfatazei alkaline, lactat dehidrogenazei, enzimelor hepatice și albuminei, sunt obligatorii; ● testări privind prezența virusurilor hepatice B, C și HIV sunt obligatorii (nivel de evidență II-III, grad de recomandare A); ● stadializarea se realizează conform
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
monitorizate la pacienți, în special la cei cu trombocitopenie preexistentă sau asociată tratamentului B. Investigații pe parcursul tratamentului - Hematologie - sânge periferic - hemograma la 2-3 zile (sau la indicație) - tablou sanguin - la sfârșitul perioadei de aplazie (L 1000), sau la indicație - Hematologie - măduvă osoasă - aspirat medular - la sfârșitul perioadei de aplazie, în caz de hemogramă normală, tablou sanguin normal (fără blaști) pentru evaluarea răspunsului - Biochimie - uzuale, LDH, acid uric - o dată pe săptămână sau mai des, la indicație - ionogramă - o dată pe săptămână sau mai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
chimioterapie de inducție, efectuarea unui aspirat medular este utilă pentru a monitoriza răspunsul medular timpuriu sau persistența celulelor blastice. Parametrii de evaluare a remisiunii complete ce trebuie monitorizați sunt cei standard pentru leucemii acute (hematopoieza normală, blaști sub 5% în măduvă, fără corpi Auer, absenta imunofenotipului de celula stem leucemică, eventual a modificărilor citogenetice sau/și moleculare, unde este cazul). Criterii de întrerupere a tratamentului S-au raportat cazuri de fasciită necrozantă, inclusiv letale, la pacienții tratați cu azacitidina. La pacienții
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
corespunzătoare pentru sindromul de liză tumorală. Pacienții trebuie monitorizați pentru apariția cancerului cutanat de tip non-melanom CRITERII DE EVALUARE A RĂSPUNSULUI LA TRATAMENT Eficiența tratamentului cu ibrutinib în LLC și LCM se apreciază după: - criterii hematologice: dispariția/reducerea limfocitozei din măduva/sânge periferic, corectarea anemiei și trombopeniei- și - clinic: reducerea/dispariția adenopatiilor periferice și organomegaliilor, a semnelor generale. CRITERII DE ÎNTRERUPERE A TRATAMENTULUI Tratamentul cu ibrutinib se întrerupe: - când apare progresia bolii sub tratament și se pierde beneficiul clinic; - când apare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
tratament anticoagulant cu doze variabile de warfarină și/sau INR 3. 13. răni greu vindecabile sau fracturi neconsolidate 14. deficit de dihidropirimidin dehidrogenază (DPD), 15. afecțiuni ale intestinului subțire sau colonului (enteropatie, diaree cronică, obstrucție intestinală), 16. funcția deficitară a măduvei spinării: neutrofile 17. creatinină serică 1,5 x LSN (limita superioară a valorii normale); clearance-ul creatininei 18. probe hepatice: bilirubină totală 1,5 x LSN pentru pacienții fără metastaze, transaminaze și fosfataza alcalină 3 x LSN dacă nu prezintă metastaze
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
CT pentru identificarea unor noi leziuni osoase*1). CRITERII DE EVALUARE A EFICACITĂȚII TERAPEUTICE Pe lângă criteriile enumerate mai sus, este necesară o reducere │ │ │≥50% a dimensiunilor plasmocitoamelor de la nivelul țesuturilor │ │ │moi, dacă acestea au fost inițial prezente. │ └───────────────┴────────────────────────────────────────────────────────────────┘ PC=plasmocite; MO=măduvă osoasă; CR=răspuns complet; VGPR=răspuns parțial foarte bun; PR=răspuns parțial; ASO-PCR=reacția în lanț a polimerazei, specifică anumitor alele; FLC=lanțuri ușoare libere. V. PRESCRIPTORI - Medici specialiști hematologi (sau, după caz, specialiști de oncologie medicală, dacă în județ
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
sângelui la vertebrate (circulație închisă, simpla, dublă, incompletă, completă). - Sângele: caracteristici morfofuncționale. # Particularități ale sistemului excretor și ale excreției la vertebrate. 2.1.2. Funcțiile de relatie # Mișcarea și sensibilitatea la plante # Sensibilitatea la animale: - Sistemul nervos somatic la mamifere: măduva spinării, encefal - anatomie și fiziologie; - Receptorii și sensibilitățile: vizuală, auditiva, olfactiva, gustativa la vertebrate. # Locomoția la vertebrate, în diferite medii de viață. 2.1.3. Reproducerea în lumea vie - Asexuata: prin organe vegetative. - Sexuata: particularități ale sistemului reproducător și reproducerii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/181621_a_182950]
-
de tip cardiac, neted): structura, rol; - nervos: neuronul * tipuri de neuroni; * componentele neuronului: alcătuire, rol; * componentele sinapsei și transmiterea sinaptica; - celulele gliale: funcții. 2. Funcțiile fundamentale ale organismului uman 2.1. Funcțiile de relatie 2.1.1. Sensibilitatea # Sistemul nervos: - Măduva spinării: localizare, configurație externă și internă (structura); * funcții: reflexa, de conducere; * nervii spinali. - Trunchiul cerebral: configurație externă și structura; * funcții: reflexa, de conducere. - Nervii cranieni: denumire, tipuri, origine, distribuție (organele inervate). - Cerebelul: localizare, configurație externă, structura și funcții. - Diencefalul: localizare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/181621_a_182950]
-
din atomi de hidrogen, impulsurile trimise înapoi pot produce o imagine practic a întregii zone a corpului. Hidrogenul reprezentând conținutul în apă, sunt utilizate impulsurile trimise înapoi pentru a stabili deosebiri între țesuturi. Se obține de asemenea o vizualizare a măduvei osoase și a țesutului. Aparatele de electrodiagnostic cu rezonanță magnetică nucleară a acestei subpozitii, constau într-un enorm electromagnet, un generator de radio frecvență și o mașină automată de tratare a informațiilor pentru evaluare. Pentru a obtine câmpul magnetic intens
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166818_a_168147]
-
Osteodensitometrie segmentara cu ultrasunete 1.15.│Audiograma tonala liminara 2. Servicii diagnostice complexe: │ │ │- punctajul aferent acestor servicii este de 17 puncte/procedura 2.3. │Examen fibroscopic nas, cavum, laringe 2.6. │Puncție-biopsie osoasă cu amprenta 2.8. │Puncție aspirat de măduvă osoasă 2.9. │Tonometrie; pahimetrie corneeana 2.13.│Determinarea potențialelor evocate somatoestezice 2.15.│Examen electroencefalografic cu probe de stimulare și/sau mapping 2.17.│Examen Doppler transcranian al vaselor cerebrale și tehnici derivate 2.18.│Endoscopie digestiva superioară (esofag
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]
-
L01XE08), DCI NILOTINIB I. Indicație Leucemie granulocitară cronică (LGC) cu cromozom Philadelphia (Bcr-Abl) pozitiv (Ph+) II. Stadializarea afecțiunii Fază cronică - blaști - bazofile - trombocite 100 x 109/l Fază accelerată - blaști ≥ 15% dar - blaști plus promielocite ≥ 30% în sânge periferic sau măduvă hematopoietică (având - bazofile ≥ 20% în sânge periferic - trombocite Criză blastică - blaști ≥ 30% în sânge periferic sau măduvă hematopoietică, sau - boală cu localizare extramedulară (alta decât splenomegalia) III. Criterii de includere (vârsta, sex, parametrii clinico-paraclinici etc.) Diagnostic confirmat de Leucemie granulocitară
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263229_a_264558]
-
afecțiunii Fază cronică - blaști - bazofile - trombocite 100 x 109/l Fază accelerată - blaști ≥ 15% dar - blaști plus promielocite ≥ 30% în sânge periferic sau măduvă hematopoietică (având - bazofile ≥ 20% în sânge periferic - trombocite Criză blastică - blaști ≥ 30% în sânge periferic sau măduvă hematopoietică, sau - boală cu localizare extramedulară (alta decât splenomegalia) III. Criterii de includere (vârsta, sex, parametrii clinico-paraclinici etc.) Diagnostic confirmat de Leucemie granulocitară cronică (LGC) cu cromozom Philadelphia (Bcr-Abl) pozitiv (Ph+) Nilotinib este indicat pentru tratamentul pacienților adulți cu: - leucemie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263229_a_264558]
-
Criterii majore (obligatorii): - Proliferare megacariocitară și atipie acompaniată fie de fibroză colagenică fie de fibroză reticulinică - Excluderea diagnosticului de LGC, SMD, PV și alte neoplazii mieloida - Prezența JAK2V617 sau a altor marker clonali sau lipsa evidențierii fibrozei reactive la nivelul măduvei osoase. ● Criterii adiționale (pentru diagnostic e necesar să fie îndeplinite minim 2 criterii din 4) - Leucoeritroblastoza - Creșterea nivelului seric al LDH - Anemie - Splenomegalie palpabilă Mielofibroza secundară post Policitemie Vera și post Trombocitemie Esențială Conform IWG-MRT (Internațional Working Group for Myeloproliferative
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263229_a_264558]
-
seric al LDH - Anemie - Splenomegalie palpabilă Mielofibroza secundară post Policitemie Vera și post Trombocitemie Esențială Conform IWG-MRT (Internațional Working Group for Myeloproliferative Neoplasms Research and Treatment) Post PV Criterii necesare (obligatorii): ● Diagnostic anterior de PV conform criteriilor OMS ● Fibroză de măduvă osoasă de grad 2-3 (pe o scală 0-3) sau grad 3-4 (pe o scală 04) Criterii adiționale (pentru diagnostic e necesar să fie îndeplinite minim 2 criterii din 4) Anemia sau lipsa necesității flebotomiei în absenta terapiei citoreductive ● Tablou leucoeritroblastic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263229_a_264558]
-
terapiei citoreductive ● Tablou leucoeritroblastic în sângele periferic ● Splenomegalie evolutivă ● Prezenta a minim unul din trei simptome constituționale: pierdere în greutate, transpirații nocturne, febra de origine necunoscută Post TE Criterii necesare (obligatorii): ● Diagnostic anterior de TE conform criteriilor OMS ● Fibroză de măduvă osoasă de grad 2-3 (pe o scală 0-3) sau grad 3-4 (pe o scală 0-4) Criterii adiționale (pentru diagnostic e necesar să fie îndeplinite minim 2 criterii din 5) Anemia și scăderea hemoglobinei fața de nivelul bazal ● Tablou leucoeritroblastic în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263229_a_264558]
-
Transplantul de celule stem hematopoietice, numit în continuare TCSH, este autolog dacă se folosesc CSH prelevate de la pacient sau allogeneic dacă se folosesc CSH prelevate de la un donator înrudit sau neînrudit. Conform standardelor Grupului European pentru Sânge și Transplant de Măduvă, indicația de TCSH autolog sau allogneic, este determinată de tipul de afecțiune și stadiul acesteia. În funcție de evoluția post-transplant allogenic, pentru același recipient se pot indica alte proceduri asociate cu transplantul de CSH (infuzie de produse celulare adiționale). Etapele transplantului de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/269951_a_271280]