5,864 matches
-
afecțiuni pulmonare cum ar fi BPOC testele ventilatorii PFT și gazele sanguine vor stabili gradul afectării și eventuala contraindicație a unei chirurgii majore. Funcția cardiacă se va evalua printr-un test de stres ecografic farmacologic (cu dopamină) sau o scintigrafie miocardică dacă pacienții nu tolerează stresul farmacologic. În afară de ischemia coronariană, o atenție majoră trebuie acordată măsurării presiunilor ventriculară dreaptă și în artera pulmonară, hipertensiunea pulmonară severă fiind o contraindicație a transplantului. Dacă este necesar pacienții vor fi supuși unui cateterism cardiac
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
efortul este judicios efectuat ca durată și intensitate, modificările produse dau o mai bună adaptare la efort și o mărire a capacității de lucru. Volumul inimii - evoluează în sensul hipertrofiei datorită efortului îndelungat și constant. Între capilarele sanguine și fibrele miocardice există un anumit raport numeric: la naștere - un capilar la 6 fibre musculare, iar la adult - 1 capilar la o fibră miocardică. de aceea, la copii, capacitatea de adaptare a inimii la efort este mică, având un metabolism redus. La
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
de lucru. Volumul inimii - evoluează în sensul hipertrofiei datorită efortului îndelungat și constant. Între capilarele sanguine și fibrele miocardice există un anumit raport numeric: la naștere - un capilar la 6 fibre musculare, iar la adult - 1 capilar la o fibră miocardică. de aceea, la copii, capacitatea de adaptare a inimii la efort este mică, având un metabolism redus. La sportiv' inima se hipertrofiază, putând ajunge de la greutatea de 300g, la 500g. Hipertrofia miocardului nu se produce pe seama creșterii numărului de fibre
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
adaptare a inimii la efort este mică, având un metabolism redus. La sportiv' inima se hipertrofiază, putând ajunge de la greutatea de 300g, la 500g. Hipertrofia miocardului nu se produce pe seama creșterii numărului de fibre musculare, ci a creșterii diametrului fibrelor miocardice. Hipertrofia cardiacă întâlnită la sportivii de performanță reprezintă o adaptare metabolică bună, eficientă, a inimii la creșterea lucrului efectuat în efort. Hipertrofia miocardului este foarte accentuată la sportivii care depun eforturi de lungă durată. Exemple: schi fond, alergări de fond
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
cancere periampulare care pot beneficia de rezecții cu intenție curativă sunt adesea anemici și malnutriți în momentul prezentării la medic. Anemia se datorează de obicei sângerării cronice, oculte și impune un stres suplimentar asupra sistemului cardiovascular, care poate exacerba ischemia miocardică și agrava insuficiența cardiacă. Corectarea nivelului hemoglobinei se face prin administrarea de Venofer 2 fiole/zi, la 2 zile interval,timp de 6 zile și/sau masă eritrocitară (în special în preziua intervenției). O valoare a Hb > 11 g/dL
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Rareş Buiga, Liliana Resiga, Alexandru Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/92210_a_92705]
-
cotat între 1%-5% [48]. Riscul de apariția a complicațiilor cardiace postoperatorii depinde de starea generală a pacientului, prezența comorbidităților cardio-vasculare asociate și respectiv durata intervenției chirurgicale [47, 48]. Există în prezent date care sugerează că hiperbilirubinemia deprimă atât contractilitatea miocardică cât și răspunsul miocardului la norepinefrină [46]. Statusul cardiovascular al pacienților icterici se suprapune, la scară mai redusă, cu cel al pacienților cirotici: un debit cardiac crescut (datorat tahicardiei), cu o rezistență vasculară periferică scăzută și un flux venos portal
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Rareş Buiga, Liliana Resiga, Alexandru Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/92210_a_92705]
-
este diferită în funcție de bilanțul clinico-biologic al pacienților în momentul depistării diabetului. Un procent de circa 5% din pacienții diabetici nou descoperiți sunt diagnosticați în cetoacidoză inaugurală, în comă hiperosmolară sau în cursul unei urgențe medicale majore, ca de exemplu infarctul miocardic acut sau accidentul vascular cerebral. Acestea din urmă se complică, de regulă, cu o decompensare metabolică cetoacidotică sau hiperosmolară. În aceste situații atitudinea terapeutică imediată constă în tratamentul de urgență care este descris pe larg în capitolele corespunzătoare. După trecerea
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92257_a_92752]
-
metabolice”. Într-un sistem medical precar, așa cum este cel din România, unde efectuarea unei glicemii în cabinetul medicului generalist este mai curând o excepție, un mare număr de pacienți sunt diagnosticați cu ocazia unei complicații diabetice majore: fie macrovasculare (infarct miocardic acut, accident vascular cerebral, gangrenă diabetică prin arteriopatie periferică, de exemplu), fie microvasculare (retinopatie diabetică sau boală renală diabetică ajunsă uneori chiar în stadiul de insuficiență renală). Nu insistăm asupra lor aici, menționând că un asemenea diagnostic este tardiv, cu
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92221_a_92716]
-
este factorul determinant în aprecierea capacității metabolice a unui anumit mușchi (15, 33). 2.2. Fibra musculară cardiacă (miocardiocitul) (fmc) 2.2.1. Clasificare Celulele musculare cardiace se clasifică în două mari categorii după funcția pe care o îndeplinesc: - celule miocardice efectoare, contractile, care formează masa miocardului contractil atrial și ventricular; - celule nodale (excitoconductoare), cu funcție de a genera și conduce impulsuri electrice. Ele sunt dispuse în masa miocardului contractil sub formă de grupuri distincte, formând țesutul excitoconductor cardiac (miocardul embrionar). 2
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
aleasă și intervenția chirurgicală executată. Complicațiile postoperatorii sunt rar observate la pacienții operați pentru hernie Morgagni-Larrey. Complicațiile postoperatorii pot fi: generale, pleuro-pulmonare și digestive. Complicațiile generale Sunt comune cu ale intervențiilor chirurgicale de amploare pe abdomen sau torace: cardiace (infarct miocardic, insuficiența cardiacă, tulburări de ritm cardiac etc.), bronho-pulmonare sau pleurale (atelectazia pulmonară, bronhopneumonie, pleurezia etc.), accidente trombo-embolice (embolia pulmonară, flebite ale membrelor inferioare, tromboza venei cave inferioare), renale (insuficiența renală acută). Complicațiile digestive Acestea sunt [28]: ocluzia intestinală prin bridă
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
este numit la Institutul de Cardiologie „C.C. Iliescu” Fundeni, în calitate de director general și șef de clinică. Reorganizează, dezvoltă și dotează modern serviciile de chirurgie cardiovasculară și terapie intensivă din Institutul de Boli cardiovasculare „C.C. Iliescu”, București. Efectuează cercetări asupra suferinței miocardice și hepatice în circulația extracorporeală, studii în șoc. A introdus procedee noi în chirurgie. A implantat sistemul de asistare a inimii stângi Novacor. Autor a 750 de lucrări științifice (300 prim autor). A editat și colaborat la mai multe monografii
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
Coautor capitol „Patologie chirurgicală a arterelor coronare” în tratatul „CHIRURGIE” sub redacția Anton Spânu, Tipografia Centrală, Chișinău, 2001. Coautor la capitolul „Tetralogia Fallot” în „Tratat de patologie chirurgicală” sub redacția N. Angelescu, Editura Medicală, București, 2001. Coautor la capitolul „Revascularizarea miocardică chirurgicală” în „Tratat de patologie chirurgicală” sub redacția N. Angelescu, Editura Medicală, București 2001. Autor principal al monografiei „Elemente de Chirurgie Cardiacă Congenitală”, Editura Medicală, București, 2005. Deține un brevet de invenție și două inovații în domeniul chirurgiei cardiovasculare. Introduce
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
a se dezvolta - chirurgia cardiovasculară. Profesorul Hortolomei, în vârstă de 76 de ani, s-a transferat la Spitalul Fundeni împreună cu colectivul de chirurgi de la Colțea, dar nu a mai operat decît câteva luni - a decedat în 1961 cu un infarct miocardic. Clinica de Chirurgie de la Spitalul Fundeni având ca șef pe prof. Voinea Marinescu a avut două secții: chirurgie generală și chirurgie cardiacă. În colectivul de chirurgi transferat de la Spitalul Colțea pentru chirurgie cardiacă se aflau Dan Setlacec, Tiberiu Ghițescu și
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
a copilului cardiac în primele unități de profil - Clinica de Cardiologie pediatrică și Clinica de Chirurgie Cardiacă Pediatrică. - Programul de transplantare cardiacă - noi tehnici chirurgicale în transplantarea cardiacă (dr.R. Deac, dr. H. Suciu). - Terapia chirurgicală a anevrismului ventricular stâng postinfarct miocardic (reconstrucția geometrică de ventricol stâng), cea mai largă experiență din țară, 300 de cazuri (dr. R. Deac). - Chirurgia cardiacă a sugarului și copilului mic, tratamentul chirurgical al cardiopatiilor congenitale complexe (transpoziția marilor vase), prima operație Ross din țară, trunchiul arterial
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
diagnosticul și tratamentul bolilor cardiovasculare. Centrul desfășoară și o bogată activitate de cercetare științifică. Au fost efectuate cercetări privind structura miocardului și a ficatului în timpul operațiilor pe cord-deschis, care au condus la perfecționarea metodelor și tehnicilor de protecție a celulelor miocardice și hepatice. Comunicări și publicații numeroase au prezentat activitatea chirurgicală, de terapie intensivă și cardiologie la diferite manifestări științifice naționale și internaționale [9,10]. SECȚIA DE CHIRURGIE CARDIACĂ A SPITALULUI DE URGENȚĂ FLOREASCA BUCUREȘTI În anul 1997 ministrul sănătății prof.
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92064_a_92559]
-
venei În care se injectează, eventual tromboză. Crește iodul proteic sanguin (pentru câteva luni). Este contraindicat la pacienții cunoscuți cu intoleranță la iod (care au făcut alergii la administrările precedente), boli parenchimatoase hepatice și renale cu insuficiență funcțională, hipertiroidism, leziuni miocardice grave, insuficiență cardiacă, diabet. Se evită utilizarea produsului la copii mici și la bolnavi cu stare generală foarte alterată. Experiența personală cu acest produs este foarte Încurajatoare: l-am folosit la diverse categorii de pacienți care descriau, În antecedente, stări
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
de ex: hiperoxaluria primară tip I sau II, boala Crohn, colita ulceroasă, rezecția intestinală, vor provoca În principal litiază de oxalat de calciu; - ale metabolismului acidului uric - fie că sunt rezultatul unei distrugeri celulare În exces (anemii, neoplasme, intoxicații, infarct miocardic, iradiere, tratament cu agenți citotoxici), fie că sunt secundare unor defecte enzimatice (gută primară, sindrom Lesch-N-ho) sau sunt rezultatul unor tulburări În excreția acidului uric (insuficiență renală, acidoză metabolică) au ca rezultat așteptat litiaza de acid uric. 5. Infecții urinare
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
emoții... Vor fi notate și eventualele deformări ale coloanei dorso-lombare (ex: Morb Pott, etc) care pot Îngreuna sau face imposibilă focalizarea calculilor pentru ESWL sau abordul percutanat. Nu cred că are vreun rost să mai menționez cunoașterea afecțiunilor asociate (infarct miocardic, tulburări de ritm, HTA, tulburări de coagulare) care, pot contraindica, absolut sau relativ, intervenția endourologică sau deschisă. Pentru femeile de vârstă fertilă, eventualul diagnostic de sarcină trebuie pus Înainte de a Începe explorările radiologice și, desigur, ESWL, URS sau NLP, care
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
fosfataza alcalină, aspartat aminotransferaza), de obicei la 3 zile după instalarea ischemiei. Dacă urografic rinichiul este nefuncțional și ureteropielografia este În limite normale, diagnosticul este certificat angiografic. Ne vom gândi la acest diagnostic În fața unor pacienți cu fibrilație atrială, infarct miocardic În antecedente recente sau endocardite bacteriene. Să nu uităm că, cea mai importantă sursă de emboli (În afara cordului) este ruptura unei plăci ateromatoase aortice În timpul manevrelor pentru angiografie. Din nefericire, medicația tromboembolică cu streptokinază sau angioplastia s-au dovedit a
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
și chiar abdominale, accentuate de obicei de mișcări În articulația coxofemurală. Durerea și febra pot crea confuzii cu pielonefrita acută, dar investigațiile radiologice În special CT și rezonanța magnetică nucleară, stabilesc diagnosticul. E. DURERI ÎN CONTEXTUL UNOR AFECȚIUNI CARDIO-TORACICE - Infarctul miocardic acut este o suferință la care, În aproape 10% din cazuri, semnele sunt atipice. În 1991, SCOTT și colaboratorii au publicat un caz În care un pacient cu infarct miocardic acut s-a prezentat la consult pentru dureri În flancul
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
stabilesc diagnosticul. E. DURERI ÎN CONTEXTUL UNOR AFECȚIUNI CARDIO-TORACICE - Infarctul miocardic acut este o suferință la care, În aproape 10% din cazuri, semnele sunt atipice. În 1991, SCOTT și colaboratorii au publicat un caz În care un pacient cu infarct miocardic acut s-a prezentat la consult pentru dureri În flancul stâng și sensibilitate la palparea flancului și lombei stângi. Este adevărat, sediul și iradierea durerii În cele două afecțiuni sunt În marea majoritate a cazurilor deosebite, dar să nu uităm
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
sunt disfuncții organice și intervențiile se pot efectua fără griji suplimentare, la vârstnic, modificările fiziopatologice inerente impun o atenție deosebită. Modificările fiziopatologice apărute cu vârsta pot fi grupate succint astfel : 1. Cardiovasculare (peste 40-50% dintre pacienți prezintă afecțiuni cardiovasculare): - fibroza miocardică și hipertrofia peretelui ventricular determină reducerea complianței miocardice și scăderea debitului cardiac. - frecvența cardiacă poate fi mai joasă În repaos și la efort moderat. Sunt frecvente calcificări valvulare. - arterele sunt mai rigide cu reducerea complianței ceea ce determină creșterea tensiunii arteriale
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
fără griji suplimentare, la vârstnic, modificările fiziopatologice inerente impun o atenție deosebită. Modificările fiziopatologice apărute cu vârsta pot fi grupate succint astfel : 1. Cardiovasculare (peste 40-50% dintre pacienți prezintă afecțiuni cardiovasculare): - fibroza miocardică și hipertrofia peretelui ventricular determină reducerea complianței miocardice și scăderea debitului cardiac. - frecvența cardiacă poate fi mai joasă În repaos și la efort moderat. Sunt frecvente calcificări valvulare. - arterele sunt mai rigide cu reducerea complianței ceea ce determină creșterea tensiunii arteriale sistolice. - diminuarea funcției sistemului nervos vegetativ afectează mecanismele
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
emfizeme fistulizate; - astmul bronșic alergic cu sensibilizare la alergeni habituali. 3. Insuficiență respiratorie: - insuficiență respiratorie cronică manifestă, cu dispnee, cianoza, reducerea capacității vitale sau a VEMS sub 50% . 4. Afecțiuni cardiovasculare: - cardiopatie ischemica cronică dureroasă (angina pectorala, sindrom intermediar, infarct miocardic), cu semne clinice sau/și EKG; - insuficiență cardiacă cronică manifestă; - sindrom de ischemie periferica cronică cu tulburări trofice. 5. Insuficientă renală cronică cu retenție azotata. 6. Ciroza hepatică cu encefalopatie cronică. 7. Poliartrita cronică evolutivă și spondilartrita anchilozanta cu invaliditate
ORDONANŢĂ DE URGENŢĂ nr. 40 din 8 aprilie 1999 (*actualizată*) privind protecţia chiriaşilor şi stabilirea chiriei pentru spaţiile cu destinaţia de locuinţe. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/123789_a_125118]
-
de asigurări de sănătate sunt: a) Catastrofe (urgente "în masă") ... b) Urgente colective ... c) Urgente individuale că suspiciune a următoarelor stări morbide: ... 1) Stopul cardio-respirator (fibrilație/tahicardie ventriculara fără puls, asistolia, disociația electromecanica) 2) Accidente coronariene acute (angina instabilă, infarct miocardic acut) 3) Politraumatismele (accidente auto, casnice, de muncă, incendii) 4)Colaps - Șoc (traumatic, anafilactic, hipovolemic, cardiogen, toxico-septic) 5) Monotraumatismele grave (cranio-cerebrale, inclusiv traumatismele faciale cu interesarea globului ocular sau a căilor aeriene superioare, fractură de coloană vertebrală, inclusiv traumatismele gâtului
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]