4,759 matches
-
un ARN hepacivirus din familia Flaviviridae. Genomul viral are mare variabilitate genetică. Se cunosc 6 genotipuri eterogene, cu mai multe subtipuri: 1(a,b), 2(a,b), 3(a,b), 4(a), 5(a), 6(a). Genotipul se corelează cu prognosticul bolii. Genotipul 1, prevalent în România, este cel mai agresiv și răspunde slab la tratamentul cu interferon. VHC are tropism hepatic, dar și extrahepatic, explicând implicarea sa într-un număr mare de afecțiuni extrahepatice: tiroidita autoimună, glomerulonefrita, vasculitele, crioglobulinemia, ulcerul
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
gazdei și explică persistența și cronicizarea frecventă a infecției. Incubația variază între 15 și 90 de zile. Infecția acută este asimptomatică sau oligosimptomatică anicterică în 90% dintre cazuri. Forma fulminantă este foarte rar întâlnită. Majoritatea infecțiilor acute evoluează subclinic, cu prognostic de vindecare 10-15%, portaj cronic 20% sau cronicizare 6070%. Formele cronice progresează 20% către ciroză și 3-5% către hepato-carcinom. Diagnosticul etiologic direct al hepatitei acute cu VHC se face prin evidențierea în sânge a ARN viral, prin tehnica polymerase chain
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
este reprezentat de tuse și hipoxie cu debut insidios în absența modificărilor Infecția HIV/SIDA 170 stetacustice pulmonare. Manifestările extrapulmonare frecvent asociate LIP sunt: adenopatia generalizată, hipertrofia parotidiană, sindromul sicca, neuropatia periferică, hipocratismul digital. Nu se cunoaște tratamentul etiologic, dar prognosticul este bun. Tuberculoza (TB) afectează 1/3 dintre cazurile de HIV/SIDA la nivel mondial, riscul tuberculozei asociate HIV/SIDA fiind de 30 de ori mai mare decât la seronegativi HIV. Nivelul viremiei plasmatice HIV crește în cursul formelor active
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
corelație slabă între măsurarea obiectivă a rezistenței nazale și raportările subiective ale senzației de flux aerian nazal. De aceea OMS propune supravegherea clinică a rinitei alergice. Diagnosticul diferențial al rinitei alergice se face în principal cu rinita vasomotorie și coriza. Prognosticul este în general favorabil, manifestările alergice regresând odată cu înaintarea în vârstă. Rămâne totuși riscul comorbidității reprezentată de astmul bronșic. Printre complicațiile posibile se înscriu: participarea sinuzală sau a căilor aeriene inferioare, polipoza nazală și sinuzală. Tratament În privința tratamentului, ghidurile actuale
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
a pacientului respectiv. 7. VADEMECUM ÎN ASTMUL BRONȘIC * Definiție * Etiologie. Prevalență * Patogenia astmului * Morfopatologie * Fiziopatologie * Examenul clinic în astmul bronșic * Diagnosticul pozitiv * Diagnosticul diferențial * Tratamentul astmului bronșic * Plan de acțiune în situații de urgență * Tratamentul de fond * Evoluție clinică și prognostic Definiție Astmul bronșic este o afecțiune a căilor respiratorii caracterizată printr-o reactivitate crescută a arborelui traheo-bronșic la o multitudine de stimuli. Astmul se manifestă din punct de vedere fiziologic printr-o îngustare generalizată a conductelor aeriene, care poate ceda
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
găsi dozele minime care să mențină o stare bună a pacientului, în tot acest timp, trebuie monitorizat PEFR și ajustarea dozelor ar trebui să se bazeze pe modificările obiective ale funcției pulmonare, ca și a simptomelor pacientului. Evoluție clinică și prognostic Mortalitatea în astm este mică. Estimările cele mai recente indică mai puțin de 5000 de decese pe an la o populație de 10 milioane de pacienți cu risc. Rata mortalității totuși are tendința să crească în zonele urbane cu o
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
de decese pe an la o populație de 10 milioane de pacienți cu risc. Rata mortalității totuși are tendința să crească în zonele urbane cu o accesibilitate mică la îngrijirea medicală. Informațiile legate de evoluția clinică a astmului sugerează un prognostic bun la 50 până la 80% din pacienți, în special la cei la care boala nu este foarte severă și la care a debutat în copilărie. Numărul copiilor care mai au astm la 7 sau 10 ani de la diagnosticul inițial variază
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
și fatal. În țările scandinave (Suedia) sau Islanda incidența la femei are două peak-uri: 25-29 și 65-69 de ani. Factorii socio-economici nu influențează direct sarcoidoza, dar statusul precar duce la o prezentare la medic în stadiile tardive, în consecință cu prognostic rezervat. Ce etiopatogenie are? Cauza sarcoidozei nu a fost clarificată până în prezent, dar se presupune condiționarea factorilor de mediu și a unor factori genetici. Se bănuiește acțiunea mai multor factori, dintre care noxele care pătrund în organism pe cale respiratorie. Încă
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
raportată a fost între Ag B8 ale HLA clasa I și sarcoidoza acută, iar ulterior între Ah HLA clasa II (HLA-DRB1 și DQB1). De exemplu, HLA-DQB1*0201 și HLA-DRB1*0301 sunt strâns legate de forma acută a bolii și de prognosticul favorabil. Rezultatele referitoare la genele non-HLA legate sunt nesemnificative (respectiv genele ce codifică TNFα, IFNγ și chemokinele. Până în prezent s-a demonstrat doar o corelație între HLA-DQB1 și expunerea la apă sau umiditate la locul de muncă. În privința imunopatogeniei se
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
anumită predispoziție imunologică. Aproximativ jumătate din cazuri evoluează asimptomatic. Tipologia simptomelor depinde de organul afectat. Cel mai frecvent sunt implicați plămânii, modificările devenind vizibile la o radiografie. Sarcoidoza poate să evolueze atât acut cât și cronic. Sarcoidoza acută are un prognostic mai bun și se vindecă de cele mai multe ori fără tratament și fără complicații. Prognosticul sarcoidozei cronice este grav. Bolnavii răspund de obicei bine la tratamentul cu glucocorticoizi. În unele cazuri nu poate fi evitată limitarea de durata a funcției pulmonare
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
afectat. Cel mai frecvent sunt implicați plămânii, modificările devenind vizibile la o radiografie. Sarcoidoza poate să evolueze atât acut cât și cronic. Sarcoidoza acută are un prognostic mai bun și se vindecă de cele mai multe ori fără tratament și fără complicații. Prognosticul sarcoidozei cronice este grav. Bolnavii răspund de obicei bine la tratamentul cu glucocorticoizi. În unele cazuri nu poate fi evitată limitarea de durata a funcției pulmonare. Aproximativ 5 % din pacienții cu sarcoidoză mor. Se poate pune un diagnostic de sarcoidoză
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
unei computer tomografii (cu rezonanță înaltă) a cutiei toracice. Sarcoidoza acută Sarcoidoza acută debutează brusc, de cele mai multe ori cu febră mare și alterarea stării generale, la care se adaugă simptomele specifice în funcție de organul afectat. Cu toate ca evoluția sarcoidozei acute este severă, prognosticul rămâne unul favorabil. O formă specială a sarcoidozei acute o constituie sindromul Löfgren. Manifestările clinice tipice în acest sindrom, pe lângă febra care începe să crească brusc, sunt: eritemul nodos, artrita și adenopatiile. Adenopatia de la nivelul hilului pulmonar poate fi evidențiată
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
radiografic al cutiei toracice sau prin computer tomografie. Sarcoidoza cronică Sarcoidoza cronică debutează fie asimptomatic, fie treptat, cu fatigabilitate și scăderea capacității de efort. Simptomele organice specifice pot lipsi cu desăvârșire. Diagnosticul se pune adesea pe baza unei radiografii toracice. Prognosticul sarcoidozei cronice este mai rezervat decât cel al formei acute. Datorită faptului că simptomele din sarcoidoza cronică apar mai rar, instituirea tratamentului se face destul de târziu. Evoluție si prognostic Evoluția și prognosticul sarcoidozei sunt în general favorabile. În aproximativ 95
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
cu desăvârșire. Diagnosticul se pune adesea pe baza unei radiografii toracice. Prognosticul sarcoidozei cronice este mai rezervat decât cel al formei acute. Datorită faptului că simptomele din sarcoidoza cronică apar mai rar, instituirea tratamentului se face destul de târziu. Evoluție si prognostic Evoluția și prognosticul sarcoidozei sunt în general favorabile. În aproximativ 95% din cazuri de formă acută vindecarea este spontană, fără tratament, într-un interval de patru până la șase săptămâni. Recuperarea completă durează câteva luni. După cel târziu un an regresează
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
se pune adesea pe baza unei radiografii toracice. Prognosticul sarcoidozei cronice este mai rezervat decât cel al formei acute. Datorită faptului că simptomele din sarcoidoza cronică apar mai rar, instituirea tratamentului se face destul de târziu. Evoluție si prognostic Evoluția și prognosticul sarcoidozei sunt în general favorabile. În aproximativ 95% din cazuri de formă acută vindecarea este spontană, fără tratament, într-un interval de patru până la șase săptămâni. Recuperarea completă durează câteva luni. După cel târziu un an regresează toate modificările pulmonare
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
fibroza pulmonară, insuficiența renală, paralizii permanente sau tulburări de vedere. Cum se tratează sarcoidoza? Sarcoidoza nu necesită întotdeauna tratament medical, mai ales că forma acută se vindecă de obicei de la sine, fără tratament medicamentos. De aceea, în cazurile ușoare, cu prognostic bun, se recomandă așteptarea vindecării (timp în care starea de sănătate este monitorizată prin investigații paraclinice). Scopul tratamentului în sarcoidoză include rezoluția leziunilor inflamatorii ce interferă cu activitatea organelor, prevenirea fibrozei pulmonare și diminuarea simptomelor. Până în prezent prednisonul rămâne principalul
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
droguri, alcool etilic, fumat; boli genetice (thalasemie, siclemie); intervenții chirurgicale diverse. Examene de laborator (minim): pentru boli genetice; pentru boli infecțioase/BTS; diabet zaharat; anemie. Etapele consultației prenatale: diagnosticul de sarcină intrauterină în evoluție; diagnosticul vârstei gestaționale și estimarea DPN; prognosticul de evoluție a sarcinii; prognosticul de naștere și stabilirea MDN; prognosticul de lehuzie și alăptare; prognosticul nou-născutului. Factori care influențează prognosticul de evoluție a sarcinii 1. Starea de sănătate a tatălui 2. Factori externi: alimentația; factorii sociali (locuința, educație); locul
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
genetice (thalasemie, siclemie); intervenții chirurgicale diverse. Examene de laborator (minim): pentru boli genetice; pentru boli infecțioase/BTS; diabet zaharat; anemie. Etapele consultației prenatale: diagnosticul de sarcină intrauterină în evoluție; diagnosticul vârstei gestaționale și estimarea DPN; prognosticul de evoluție a sarcinii; prognosticul de naștere și stabilirea MDN; prognosticul de lehuzie și alăptare; prognosticul nou-născutului. Factori care influențează prognosticul de evoluție a sarcinii 1. Starea de sănătate a tatălui 2. Factori externi: alimentația; factorii sociali (locuința, educație); locul de muncă; legislația. Starea de
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
Examene de laborator (minim): pentru boli genetice; pentru boli infecțioase/BTS; diabet zaharat; anemie. Etapele consultației prenatale: diagnosticul de sarcină intrauterină în evoluție; diagnosticul vârstei gestaționale și estimarea DPN; prognosticul de evoluție a sarcinii; prognosticul de naștere și stabilirea MDN; prognosticul de lehuzie și alăptare; prognosticul nou-născutului. Factori care influențează prognosticul de evoluție a sarcinii 1. Starea de sănătate a tatălui 2. Factori externi: alimentația; factorii sociali (locuința, educație); locul de muncă; legislația. Starea de sănătate a mamei: antecedente patologice; boli
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
boli genetice; pentru boli infecțioase/BTS; diabet zaharat; anemie. Etapele consultației prenatale: diagnosticul de sarcină intrauterină în evoluție; diagnosticul vârstei gestaționale și estimarea DPN; prognosticul de evoluție a sarcinii; prognosticul de naștere și stabilirea MDN; prognosticul de lehuzie și alăptare; prognosticul nou-născutului. Factori care influențează prognosticul de evoluție a sarcinii 1. Starea de sănătate a tatălui 2. Factori externi: alimentația; factorii sociali (locuința, educație); locul de muncă; legislația. Starea de sănătate a mamei: antecedente patologice; boli specifice sarcinii. Consultatia inițială Cât
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
BTS; diabet zaharat; anemie. Etapele consultației prenatale: diagnosticul de sarcină intrauterină în evoluție; diagnosticul vârstei gestaționale și estimarea DPN; prognosticul de evoluție a sarcinii; prognosticul de naștere și stabilirea MDN; prognosticul de lehuzie și alăptare; prognosticul nou-născutului. Factori care influențează prognosticul de evoluție a sarcinii 1. Starea de sănătate a tatălui 2. Factori externi: alimentația; factorii sociali (locuința, educație); locul de muncă; legislația. Starea de sănătate a mamei: antecedente patologice; boli specifice sarcinii. Consultatia inițială Cât mai precoce (în primele 12
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
și tratamente stomatologice. Ecografii: la prima consultație (diagnostic de sarcină intrauterină în evoluție, vârsta sarcinii, număr de embrioni); la 20 de săptămâni SCR fetal - Doppler; La termen (urmărim clinic): prezentația; poziția; greutatea estimativă; circulara de cordon; inserția placentei. Categorii ale prognosticului de evoluție a sarcinii: foarte bun***** bun****; rezervat**, dar poate fi îmbunătățit (sarcini cu risc). sever** sarcini* nedorite. Condițiile de evoluție a sarcinii (după starea gestantei): gravida sănătoasă; soț sănătos; condiții sociale bune. educație medie cel puțin și IQ (≥ 100
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
suferință fetală; deces fetal intrauterin; travaliu prelungit. ≥ 12 ore la multipare; ≥ 24 ore la primipare. Urmarirea corectă a gravidei cu risc (UGR): multidisciplinară; de specialistul obstetrician; atenție la frecvența consultațiilor in funcție de gravitatea factorului de risc. Conduita în sarcinile cu prognostic sever Cauze: patologie maternă; patologie fetală. Conduita generală: întreruperea sarcinii în spital indiferent de vârsta sarcinii. Conduita legală/morală în sarcinile nedorite: ≥ 12 săptămâni avort electiv; ≥ 12 săptămâni consiliere pentru adopție. Riscuri sociale: tentativă de suicid (adolescente); avort provocat (criminal
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
patologie maternă; patologie fetală. Conduita generală: întreruperea sarcinii în spital indiferent de vârsta sarcinii. Conduita legală/morală în sarcinile nedorite: ≥ 12 săptămâni avort electiv; ≥ 12 săptămâni consiliere pentru adopție. Riscuri sociale: tentativă de suicid (adolescente); avort provocat (criminal) complicat septic. Prognosticul de naștere: Factori materni: 1. vârsta < 16 ani și > 35 ani; 2. paritatea: primipare = travaliu prelung multipare = hemoragii Nașterile precedente (riscul chirurgical/cicatrice): cezariană/vaginală; evoluția postoperatorie/postpartum; starea NN; starea mamei; starea fătului; progresul nașterii; canalul dur; canal moale
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
iar cea maronie decesul intrauterin); Factori fetali: de prezentație; număr feți; mărime (macrosomi); malformații; vârsta sarcinii <36 și >42 săptămâni; Atenție! în cazul ROC și SF (suferință fetală) = internare încă de la 36 săptămâni sau mai devreme și programarea operației cezariane. Prognosticul de lehuzie și al nou-născutuluifactori evoluția sarcinii; evoluția nașterii; evoluția sarcinilor și nașterilor precedente; Alăptare: atenție la conformația mamelonului (colaborare cu neonatologul); alimentație; factori psihici; anticipată de calea (modalitatea) de naștere. Consiliere de specialitate la prima consultație: dieta; greutatea; activitatea
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]