2,132 matches
-
despre mobilitatea articulară (sub toate aspectele sale cantitative și calitative) și despre stabilitatea articulară. Examinarea palpatorie nu este posibilă decât dacă articulația este superficială, doar astfel fiind posibil accesul la elementele periarticulare. Prin palpare se examinează toate suprafețele periarticulare: pielea, tendoanele, ligamentele, capsula, sinoviala, încercându-se diferențierea informațiilor obținute în legătură cu fiecare dintre ele. Convorbirea cu subiectul, oferă informații asupra caracteristicilor fenomenelor dureroase (ritmului inflamator sau ritmului mecanic) și asupra existenței eventualelor fenomene de blocaj. 42 Examinarea vizuală, oferă informații despre poziția
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
diferențierea între durerile periarticulare și cele din această categorie, deoarece ele prezintă tablouri clinice a căror descriere este confuză (spre exemplu durerile localizate pe fața externă a articulației cotului, în zona epicondiliană). în general, contracția izometrică a mușchiului a cărui tendon se presupune a fi afectat, va stârni durere dacă într-adevăr este afectat tendonul, în timp ce dacă este vorba despre capsulă sau ligament, nu va apare durere la contracția izometrică. Totuși această corelație nu este constantă, tablourile clinice ale mai multor
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
a căror descriere este confuză (spre exemplu durerile localizate pe fața externă a articulației cotului, în zona epicondiliană). în general, contracția izometrică a mușchiului a cărui tendon se presupune a fi afectat, va stârni durere dacă într-adevăr este afectat tendonul, în timp ce dacă este vorba despre capsulă sau ligament, nu va apare durere la contracția izometrică. Totuși această corelație nu este constantă, tablourile clinice ale mai multor afecțiuni mixte (entorse ale genunchiului, gleznei, traumatisme ale umărului) lăsând loc unor îndoieli în ceea ce privește
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
elementelor lezate este apanajul medicului, este bine ca specialistul ̀ n kinetoterapie să cunoască foarte bine toate aspectele legate de funcționalitate. în cazul durerilor tendinoase și teno-periostale se vor folosi masajul transversal profund, asociat cu contracții izometrice ale mușchilor corespunzători tendoanelor lezate, ultrasunete și unde electromagnetice, neuitându-se niciodată necesitatea adaptării continue a intensității la reacțiile pacientului. Durerile localizate la nivelul aponevrozelor vor beneficia de același tratament, în cazul în care inserția se efectuează pe os (de exemplu, inserția pelvină a
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
pelvină a aponevrozei fesiere), dar dacă inserția se efectuează pe cartilaj, masajul transversal profund este impracticabil (de exemplu, inserția superioară a marelui drept abdominal unghiul Charpy). Uneori, reacția periostului la solicitări excesive (sau pur și simplu nefiziologice) se orientează spre tendon sau spre aponevroză. Frecvent întâlnite în practica sportivă, la sportivii care consumă anabolizante, sau la nesportivii care își depășesc posibilitățile în efectuarea unor exerciții fizice, aceste reacții de vecinătate, ca și unele tendinite, pot fi clasificate printre afecțiunile iatrogene (de
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
care ghidează aplicarea masajului în afecțiunile ligamentare, este în acest caz mai puțin localizată, având o topografie mai labilă. Persistența acestei dureri parazitează controlul neuromuscular, îngreunând, de multe ori și procesul de reeducare funcțională (de exemplu, în rupturile parțiale ale tendonului achilian, am întâlnit o astfel de reacție periostală, descrisă de pacient ca ”o senzație de greutate” sau ”zonă insensibilă” și, în ciuda faptului că forța tricepsului sural redevenise aproape normală, pacientul nu-și putea controla eficient încărcarea antepiciorului). Metoda Vogler (fricțiune
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
recuperarea mișcărilor. în această situație, masajul contribuie la prevenirea sau diminuarea acestor probleme, acționând și ̀ n cazul fibrozelor instalate, ̀ nsă cu eficiență mult scăzută (mai ales dacă fibrozele sunt întinse și profunde). Durerile ligamentare și tendinoase. Ligamentele și tendoanele sunt frecvent afectate în traumatisme, fie în principal, fie secundar și, în acest caz, devin factori de jenă funcțională, prin durerile pe care le provoacă. Rupturile ligamentare și tendinoase reprezintă afecțiuni cu contraindicație momentană pentru masaj local, până la restabilirea continuității
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
ușor (cu vârfurile degetelor pe porțiunile tendinoase, cu palmele pe fasciile și aponevrozele musculare de suprafață) și mai puternic, mai pătrunzător (cu partea dorsală a degetelor, partea cubitală a mâinii și nodozitățile degetelor) pe partea cărnoasă a mușchiului. în lungul tendoanelor se va executa o fricțiune liniară, la nivelul inserțiilor o fricțiune circulară, iar pe partea cărnoasă a mușchiului fricțiuni puternice și profunde folosind tehnicile adecvate. Frământatul fiind procedeul de bază al masajului muscular, se va aplica numai pe masele musculare
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
o fricțiune circulară, iar pe partea cărnoasă a mușchiului fricțiuni puternice și profunde folosind tehnicile adecvate. Frământatul fiind procedeul de bază al masajului muscular, se va aplica numai pe masele musculare, evitânduse folosirea lui pe formațiile fibroase, pe fascii sau tendoane; se va executa puternic, în cerc sau brățară și șerpuit de-a lungul segmentelor membrelor și în cută pe regiunile plane. Tapotamentul se va folosi pentru efectele circulatorii ale tehnicilor sale, care se produc, mai ales, prin mecanisme reflexe, nervoase
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
folosite la nivelul celor mai dureroase puncte, asociate cu presiuni și fricțiuni ușoare. Luxațiile: Masajul va fi aplicat după reducerea luxației, folosind procedee fine de netezire, fricțiune și vibrații asupra articulațiilor și presiuni, frământat și vibrații pe mușchii a căror tendoane întăresc capsula articulară lezată. Mobilizarea mai întâi pasivă, apoi activă, va fi realizată cu prudență, pentru a nu provoca o recidivă a luxației. Hidrartroza, hemartroza: Se va acționa asupra lor în două moduri: c fie pentru favorizarea resorbției lichidelor și
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
1. Influențele masajului asupra sistemului nervos Pornind de la interdependențele neurologice între regiunile corpului, multe deja cunoscute, se poate afirma faptul că acțiunea procedeelor și tehnicilor de masaj excită terminațiile aparatului exteroceptor cutanat și subcutanat, precum și ale aparatului proprioceptor din mușchi, tendoane și articulații, acestea transmit influxul centrilor nervoși și, apoi, pe cale reflexă, se răsfrâng asupra diverselor funcțiuni ale țesuturilor și organelor. Mai nou, mulți autori (Barczewski, Van Vien etc.) pun accent pe acțiunea reflexă a masajului asupra organismului, fiind vorba despre
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
de competența chirurgiei. în absența semnelor clinice și radiologice care confirmă coxartroza, anumite ”periartrite” ale șoldului (de tipul tendinitelor la nivelul inserțiilor pe trohanter, de exemplu), pot fi tratate și medicamentos și kinetoterapeutic, durerea resimțită la nivelul mușchilor sau/și tendoanelor, contracturile, infiltratele locale sau situate la distanță constituind factorii a căror combatere va fi urmărită prin aplicarea masajului. Poziționarea subiectului va respecta criteriul asigurării confortului maxim. în cazul ̀ n care există un flexum de șold, pentru masajul regiunii fesiere
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
decoaptări articulare! Balneokinetoterapia își găsește aici una dintre cele mai bune indicații, hidromasajul și rulatul aplicat la nivelul mușchilor coapsei, alternate cu tracțiuni ușoare constituind o foarte bună pregătire a regiunii pentru ședința de hidrokinetoterapie. Masajul zonelor de inserție a tendoanelor se efectuează mai ușor la nivelul trohanterului mare și mai dificil la nivelul psoas-iliacului (la acest nivel fricțiunile se pare că au un efect foarte bun). Masajul părții superioare a articulației coxo-femurale are, de cele mai multe ori, efect sedativ asupra zonelor
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
de mușchi și ciupiturile, pot contribui la îndepărtarea riscului instalării fibrozei, fiind, în general, necesare aproximativ 20 de ședințe pentru atingerea acestui obiectiv. Artrozele femuro-patelare mai prezintă și fibro paniculoze la nivelul tuberculului Gerdy și mai ales la nivelul șanțului tendonului semimembranosului. Chiar dacă, ̀ n timpul aplicării masajului, durerea este destul de vie, ni se pare foarte important să se intervină pentru îndepărtarea lor, acest lucru fiind indispensabil pentru a se putea trece la reprogramarea neuromusculară a genunchiului. Artrozele femuro-tibiale. Poziția optimă
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
tibio-tarsiene. Tehnica de masaj folosită este identică cu cea recomandată pentru entorsele recente, durata tratamentului fiind însă net crescută (până la 20 de ședințe, intercalate cu cele de tratament de reeducare). în cazul în care se asociază și o lezare a tendonului tricepsului sural, se poate depista un punct periostal dureros pe una din fețele laterale (în general, externă) a calcaneului, ceea ce sugerează folosirea metodei Vogler. G. Regiunea umărului Artrozele sternoși acromioclaviculare, fiind localizate la nivelul articulațiilor sternoclaviculare și acromio claviculare, care
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
cu vârful unui deget, longitudinal pe locul dureros (6 8^), umărul fiind menținut ușor ridicat pentru a relaxa trapezul. Posibilitatea efectuării masajului transversal profund pe mu șchiul subscapular este tributară reacțiilor de vecinătate: dacă ecoul afecțiunii se răsfrânge și asupra tendonului lung al bicepsului, metoda este impracticabilă, iar arsenalul terapeutic este redus doar la fizioterapie (ultrasunete, unde electromagnetice, laser). Tendinitele porțiunii lungi a bicepsului sunt mai greu de abordat. Metoda Cyriax recomandă fricțiunea cu vârful unuia sau a două degete, efectuată
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
bicepsului, metoda este impracticabilă, iar arsenalul terapeutic este redus doar la fizioterapie (ultrasunete, unde electromagnetice, laser). Tendinitele porțiunii lungi a bicepsului sunt mai greu de abordat. Metoda Cyriax recomandă fricțiunea cu vârful unuia sau a două degete, efectuată transversal pe tendonul aflat în șanțul intertuberozitar; adesea se obține un efect sedativ, dar în unele cazuri se poate observa o exacerbare a durerii (care s-ar putea datora unei reacții inflamatorii la nivelul manșonului sinovial care înconjoară tendonul), ceea ce face ca umărul
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
degete, efectuată transversal pe tendonul aflat în șanțul intertuberozitar; adesea se obține un efect sedativ, dar în unele cazuri se poate observa o exacerbare a durerii (care s-ar putea datora unei reacții inflamatorii la nivelul manșonului sinovial care înconjoară tendonul), ceea ce face ca umărul să nu poată fi atins timp de mai multe zile și necesitând recurgerea la infiltrații. Față de caracterul ipotetic al rezultatului, se recomandă, mai curând, o fricțiune longitudinală pe culisa bicipitală, efectuată cu intensitate mică a presiunii
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
la infiltrații. Față de caracterul ipotetic al rezultatului, se recomandă, mai curând, o fricțiune longitudinală pe culisa bicipitală, efectuată cu intensitate mică a presiunii și asociată cu fricțiuni insistente pe nodulii și infiltratele care se percep la nivelul pielii pe traiectul tendonului; rezultatele sunt la fel de rapide ca cele care se obțin în cazul folosirii masajului transversal profund aplicat în alte zone și, în plus, această tehnică nu determină producerea nici unei complicații. în aplicarea tuturor acestor tehnici, kinetoterapeutul trebuie să țină cont de
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
concurs între probe, serii, reprize, etape etc. după concurs ¤ în perioada de refacere și recuperare medicală Masaj igienic (în scop sanogenetic, profilactic) Masaj terapeutic: ¤ în tratamentul funcțional ¤ în tratamentul recuperator în leziunile țesuturilor moi periferice în leziunile musculare și ale tendoanelor în accidentele articulare în accidentele osoase în leziunile nervilor periferici în tulburările funcționale în supraantrenament în epuizare fizică în fiecare dintre aceste forme, masajul trebuie să se adapteze caracteristicilor activității sportive și să fie orientat spre scopuri vizând menținerea și
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
cicatrizării). în cazul sechelelor de natură funcțională ca dureri, contracturi musculare, tulburări circulatorii și trofice locale, se recomandă masaj și automasaj de activare a circulației, de resorbție a infiltratelor, analgezic, decontracturant și de combatere a redorilor. în leziunile mușchilor și tendoanelor în leziunile mușchilor și tendoanelor (întinderi, rupturi parțiale sau totale, smulgeri de la inserția lor) masajul are următoarele indicații: Micile traumatisme repetate, leziunile cronice și uzura, pot determina reacții inflamatorii cronice ale mu șchilor, tendoanelor și formațiunilor fibro seroase din jurul lor
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
natură funcțională ca dureri, contracturi musculare, tulburări circulatorii și trofice locale, se recomandă masaj și automasaj de activare a circulației, de resorbție a infiltratelor, analgezic, decontracturant și de combatere a redorilor. în leziunile mușchilor și tendoanelor în leziunile mușchilor și tendoanelor (întinderi, rupturi parțiale sau totale, smulgeri de la inserția lor) masajul are următoarele indicații: Micile traumatisme repetate, leziunile cronice și uzura, pot determina reacții inflamatorii cronice ale mu șchilor, tendoanelor și formațiunilor fibro seroase din jurul lor (miozite, tendinite, tenosinovite, peritendinite). După
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
a redorilor. în leziunile mușchilor și tendoanelor în leziunile mușchilor și tendoanelor (întinderi, rupturi parțiale sau totale, smulgeri de la inserția lor) masajul are următoarele indicații: Micile traumatisme repetate, leziunile cronice și uzura, pot determina reacții inflamatorii cronice ale mu șchilor, tendoanelor și formațiunilor fibro seroase din jurul lor (miozite, tendinite, tenosinovite, peritendinite). După repaus și tratamentul ortopedic sau fizioterapic, se recomandă masaj sau automasaj și reeducare neuromusculară, pentru stimularea vindecării funcționale și pentru prevenirea instalării sechelelor și a producerii recidivelor. 156 în
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
fricțiuni și presiuni vibrate, simple sau asociate cu mobilizări articulare și cu alte forme de tratament. Când leziunile articulare se învechesc sau se reumatizează, apar îngroșări cicatriceale, retracții, infiltrate, depuneri grăsoase ̀ n jurul articulației (reacții Hoffa), leziuni ale ligamentelor, tendoanelor, tecilor tendinoase și mușchilor, deformații articulare, limitarea mișcării, toate acestea putând fi prevenite și tratate și prin aplicarea masajului și automasajului. în leziunile nervilor periferici Aceste leziuni au ca urmare tulburări de sensibilitate, motricitate și troficitate (hipo-, hiperestezii, anestezii → în
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
aruncarea suliței; la nivelul adductorilor membrelor inferioare ® fotbal; pe V-ul deltoidian ® gimnastică. Se recomandă aplicarea unui masaj calmant, decontracturant al corpului muscular în paralel cu aplicații locale de fenilbutazonă și alifii decontracturante pe zonele tendinoase afectate. Tenosinovitele Apar pe tendoanele lungi, aflate în teci mai puțin elastice, întinse prin mișcări forțate, repetate des; cel mai frecvent se produc la membrele superioare, specifice activității sportive fiind următoarele localizări: pe tendonul lung al bicepsului ® volei, haltere; pe tendonul flexorilor palmari ® gimnastică. în
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]