2,816 matches
-
cogniții eronate? Dacă așa stau lucrurile, cum pot fi reformulate aceste cogniții? Controlul contingențelor Controlul contingențelor face parte din instrumentele de care dispune terapeutul pentru a aplica în mod eficient terapia individuală. Pentru a utiliza întăririle în cunoștință de cauză, terapeutul îl învață pe pacient modul în care acestea funcționează. Intăririle aversive sunt utilizate dacă și numai dacă toate celelalte modalități de întărire n-au dat rezultatele scontate și dacă comportamentul neadaptat interferează cu celelalte comportamente. Intăririle aversive naturale sunt, în
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
scontate și dacă comportamentul neadaptat interferează cu celelalte comportamente. Intăririle aversive naturale sunt, în acest caz, de preferat și respectă o ierarhie a intensității care se situează între tehnica corecției-supracoreției și „vacanțele terapeutice”. Tehnica corecției-supracorecției In timpul unei discuții cu terapeutul, când acesta din urmă o anunță pe Doamna B. că pleacă în vacanță pentru două săptămâni, aceasta explodează și îl insultă. Terapeutul nu mai surâde, își încruntă sprâncenele și își exprimă incapacitatea de a accepta faptul că Doamna B. îi
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
a intensității care se situează între tehnica corecției-supracoreției și „vacanțele terapeutice”. Tehnica corecției-supracorecției In timpul unei discuții cu terapeutul, când acesta din urmă o anunță pe Doamna B. că pleacă în vacanță pentru două săptămâni, aceasta explodează și îl insultă. Terapeutul nu mai surâde, își încruntă sprâncenele și își exprimă incapacitatea de a accepta faptul că Doamna B. îi vorbește în acest mod. Terapeutul îi cere Doamnei B. să manifeste un comportament corector-supracorector. El o invită pe Doamna B. să-și
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
o anunță pe Doamna B. că pleacă în vacanță pentru două săptămâni, aceasta explodează și îl insultă. Terapeutul nu mai surâde, își încruntă sprâncenele și își exprimă incapacitatea de a accepta faptul că Doamna B. îi vorbește în acest mod. Terapeutul îi cere Doamnei B. să manifeste un comportament corector-supracorector. El o invită pe Doamna B. să-și mobilizeze competențele de reglare emoțională în așa fel încât aceasta să pună capăt manifestării emoționale în desfășurare (corecție), și competențele privind eficacitatea interpersonală
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
sale într-o manieră respectoasă atât față de sine cât și față de celălalt (corecție), cât și să-și prezinte scuzele sale terapeutului pentru că l-a insultat (supracorecție). Doamna B. are douăzeci de minute pentru a realiza acest obiectiv; în această perioadă, terapeutul o consiliază în vederea aplicării competențelor sale pentru a corecta-supracorecta comportamentul problemă. Vacanțele terapeutice ”Vacanțele terapeutice” sunt utilizate atunci când limitele terapiei sau ale terapeutului au fost în mod serios depășite. Aceste „vacanțe” constau în întreruperea terapiei pe o perioadă predefinită, perioadă
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
invitat să realizeze o schimbare în mod clar explicită și realizabilă; pentru realizarea acestei schimbări, pacientul este ajutat în mod organizat. După ce comportamentul dorit este însușit, demersul terapeutic este reluat. Descurajat în mod profund de insultele repetate ale Doamnei B., terapeutul său constată că nu mai reușește să controleze în mod corect relația terapeutică. El îi vorbește Doamnei B. despre această limită personală depășită de mai multe ori și o informează că nu mai poate continua să-și joace rolul de
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
său constată că nu mai reușește să controleze în mod corect relația terapeutică. El îi vorbește Doamnei B. despre această limită personală depășită de mai multe ori și o informează că nu mai poate continua să-și joace rolul de terapeut în aceste condiții. Terapeutul îi cere cincisprezece zile de „vacanță terapeutică” în timpul căreia speră că aceasta va învăța să-și exprime furia într-o manieră respectuoasă atât față de propria sa persoană cât și față de el; pentru îndeplinirea acestei sarcini ea
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
mai reușește să controleze în mod corect relația terapeutică. El îi vorbește Doamnei B. despre această limită personală depășită de mai multe ori și o informează că nu mai poate continua să-și joace rolul de terapeut în aceste condiții. Terapeutul îi cere cincisprezece zile de „vacanță terapeutică” în timpul căreia speră că aceasta va învăța să-și exprime furia într-o manieră respectuoasă atât față de propria sa persoană cât și față de el; pentru îndeplinirea acestei sarcini ea va fi ajutată de către
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
căreia speră că aceasta va învăța să-și exprime furia într-o manieră respectuoasă atât față de propria sa persoană cât și față de el; pentru îndeplinirea acestei sarcini ea va fi ajutată de către un coleg. După ce își va însuși comportamentul dorit, terapeutul se va reîntâlni cu multă plăcere cu Doamna B. pentru a continua munca împreună. Consultarea pacientului TCD încurajează terapeutul să-l învețe pe pacient cum să interacționeze în mod eficient cu mediul social sau cel medical. De exemplu, atunci când are
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
cât și față de el; pentru îndeplinirea acestei sarcini ea va fi ajutată de către un coleg. După ce își va însuși comportamentul dorit, terapeutul se va reîntâlni cu multă plăcere cu Doamna B. pentru a continua munca împreună. Consultarea pacientului TCD încurajează terapeutul să-l învețe pe pacient cum să interacționeze în mod eficient cu mediul social sau cel medical. De exemplu, atunci când are loc o discuție între profesioniști în legătură cu subiectul, acesta este invitat să participe. De asemenea, terapeutul nu încearcă să rezolve
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
Consultarea pacientului TCD încurajează terapeutul să-l învețe pe pacient cum să interacționeze în mod eficient cu mediul social sau cel medical. De exemplu, atunci când are loc o discuție între profesioniști în legătură cu subiectul, acesta este invitat să participe. De asemenea, terapeutul nu încearcă să rezolve problemele intervenind pe lângă alți profesioniști nici nu ia apărarea acestora din urmă în defavoarea pacientului. Doamna B. este dezamăgită de unul dintre animatorii grupului care nu numai că a eludat o întrebare pe care i-a adresat
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
a adresat-o, pretextând că nu avea legătură cu subiectul tratat, dar și-a manifestat fără cuvinte enervarea atunci când ea a insistat, încercând să-și apere punctul său de vedere. Ea prezintă această situație terapeutului său individual care îi răspunde: Terapeutul - Dacă am înțeles bine, M.C. a considerat că întrebarea dumneavoastră nu avea legătură cu tema tratată în timpul ședinței și, atunci când v-ați apărat punctul de vedere, el și-a manifestat enervarea suspinând? Ințeleg că sunteți decepționată în legătură cu această atitudine; mă
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
decepționată în legătură cu această atitudine; mă întreb dacă, în locul dumneavoastră, nu m-aș fi înfuriat și eu! Oricum ar fi, sunt încântat de această situație! Datorită lui M.C. vom exersa și vom perfecționa competențele privind eficiența interpersonală și toleranța la suferință! Terapeutul interacționează direct cu mediul dacă și numai dacă pacientul nu este capabil să acționeze singur, dacă și numai dacă viața pecientului sau aceea a altei persoane este în pericol, sau atunci când mediul este intransigent și puternic. De exemplu, casa de
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
a Doamnei B. îi scrie pentru a cere terapeutului său să redacteze un raport în care să justifice continuarea tratamentului. Acesta pregătește un document pe care îl redactează împreună cu Doamna B. și îi înmânează și ei o copie. Consultația telefonică Terapeutul care practică TCD oferă pacientului intervale orare în cadrul cărora aceasta poate să-l contacteze prin telefon pentru a obține un sprijin în aplicarea competențelor sale privind controlul situațiilor dureroase. Primul obiectiv al acestor consultații telefonice este acela de a permite
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
a permite generalizarea competențelor la situațiile cotidiene în vederea însușirii lor. Este, de asemenea, un excelent cadru de antrenament pentru a învăța pacientul să ceară ajutor de la ceilalți într-o manieră adecvată. Consultațiile telefonice sunt concepute astfel încât să reducă contactele cu terapeutul care ar putea să aibă o valorare de întărire a comportamentelor suicidare, automutilante sau impulsive. Cele trei tipuri de consultație telefonică: - pacientul îl sună pe terapeut conform unei agende programate; - pacientul are o criză, nu reușește să rezolve o problemă
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
ceilalți într-o manieră adecvată. Consultațiile telefonice sunt concepute astfel încât să reducă contactele cu terapeutul care ar putea să aibă o valorare de întărire a comportamentelor suicidare, automutilante sau impulsive. Cele trei tipuri de consultație telefonică: - pacientul îl sună pe terapeut conform unei agende programate; - pacientul are o criză, nu reușește să rezolve o problemă sau se simte în dificultate în ceea ce privește relația terapeutică; - terapeutul îl sună pe pacient. Apel conform unei agende programate In primele săptămâni de terapie, Doamna B. nu
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
întărire a comportamentelor suicidare, automutilante sau impulsive. Cele trei tipuri de consultație telefonică: - pacientul îl sună pe terapeut conform unei agende programate; - pacientul are o criză, nu reușește să rezolve o problemă sau se simte în dificultate în ceea ce privește relația terapeutică; - terapeutul îl sună pe pacient. Apel conform unei agende programate In primele săptămâni de terapie, Doamna B. nu-l sună niciodată pe terapeut pentru a-i cere ajutor în situațiile de criză. O analiză comportamentală progresivă permite evidențierea sentimentului de rușine
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
pacientul are o criză, nu reușește să rezolve o problemă sau se simte în dificultate în ceea ce privește relația terapeutică; - terapeutul îl sună pe pacient. Apel conform unei agende programate In primele săptămâni de terapie, Doamna B. nu-l sună niciodată pe terapeut pentru a-i cere ajutor în situațiile de criză. O analiză comportamentală progresivă permite evidențierea sentimentului de rușine al Doamnei B. la ideea de a-l deranja pe terapeut. Pentru a contracara procesul de inhibiție provocat de acest sentiment de
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
primele săptămâni de terapie, Doamna B. nu-l sună niciodată pe terapeut pentru a-i cere ajutor în situațiile de criză. O analiză comportamentală progresivă permite evidențierea sentimentului de rușine al Doamnei B. la ideea de a-l deranja pe terapeut. Pentru a contracara procesul de inhibiție provocat de acest sentiment de rușine, Doamna B. elaborează, împreună cu terapeutul, un program de expunere la sentimentul de rușine la ideea de a deranja: în fiecare dimineață, la ora 9 fix, Doamna B. îl
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
în situațiile de criză. O analiză comportamentală progresivă permite evidențierea sentimentului de rușine al Doamnei B. la ideea de a-l deranja pe terapeut. Pentru a contracara procesul de inhibiție provocat de acest sentiment de rușine, Doamna B. elaborează, împreună cu terapeutul, un program de expunere la sentimentul de rușine la ideea de a deranja: în fiecare dimineață, la ora 9 fix, Doamna B. îl sună pe terapeutul său pentru a analiza situația. Apel telefonic în situație de criză sau în cazul
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
contracara procesul de inhibiție provocat de acest sentiment de rușine, Doamna B. elaborează, împreună cu terapeutul, un program de expunere la sentimentul de rușine la ideea de a deranja: în fiecare dimineață, la ora 9 fix, Doamna B. îl sună pe terapeutul său pentru a analiza situația. Apel telefonic în situație de criză sau în cazul în care există o problemă sau atunci când relația terapeutică întâmpină o dificultate Doamna B. simte cum crește în ea, începând cu primele ore ale după-amiezii, o
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
în care există o problemă sau atunci când relația terapeutică întâmpină o dificultate Doamna B. simte cum crește în ea, începând cu primele ore ale după-amiezii, o dorință imperioasă de a se automutila. Cu lacrimi în ochi, ea îl sună pe terapeutul său și îi explică că nu va reuși niciodată să facă ceea ce trebuie pentru a se însănătoși și că ar fi mai bine să pună capăt demersului terapeutic, și chiar vieții sale. Terapeutul îi cere Doamnei B. să-și identifice
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
lacrimi în ochi, ea îl sună pe terapeutul său și îi explică că nu va reuși niciodată să facă ceea ce trebuie pentru a se însănătoși și că ar fi mai bine să pună capăt demersului terapeutic, și chiar vieții sale. Terapeutul îi cere Doamnei B. să-și identifice emoțiile pe care le trăiește. El le validează de mai multe ori și reformulează problema corelând evenimentele declanșatoare cu răspunsurile emoționale și cognitive congruente dispoziției sale. Terapeutul trece în revistă împreună cu Doamna B.
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
demersului terapeutic, și chiar vieții sale. Terapeutul îi cere Doamnei B. să-și identifice emoțiile pe care le trăiește. El le validează de mai multe ori și reformulează problema corelând evenimentele declanșatoare cu răspunsurile emoționale și cognitive congruente dispoziției sale. Terapeutul trece în revistă împreună cu Doamna B. competențele însușite în cadrul grupurilor psiho-educaționale pe care aceasta le-a folosit deja și îi sugerează să acumuleze altele asemănătoare. După ce a selecționat două strategii specifice, terapeutul și Doamna B. ajung împreună la un acord
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
cu răspunsurile emoționale și cognitive congruente dispoziției sale. Terapeutul trece în revistă împreună cu Doamna B. competențele însușite în cadrul grupurilor psiho-educaționale pe care aceasta le-a folosit deja și îi sugerează să acumuleze altele asemănătoare. După ce a selecționat două strategii specifice, terapeutul și Doamna B. ajung împreună la un acord în ceea ce privește un plan de acțiune precis, în care cerințele și exigențele să fie stipulate cu claritate. Terapeutul evaluează împreună cu Doamna B. riscul suicidar și iau în considerație un plan de acțiune în
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]