1,166 matches
-
Esofagoscopia (cu biopsie și citologie) este cea mai importantă medodă de diagnostic: în stadiul incipient, adenocarcinomul se prezintă sub una din următoarele trei forme:protruziv, plat sau deprimat (excavat); în stadiul avansat, în funcție de forma morfologică, aspectul este cel la unei ulcerații profunde, formațiuni polipoide sau a unei stenoze asimetrice. Tratamentul curativ este rezecția chirurgicală (esofagectomia); dacă tumora nu este rezecabilă și în prezența metastazelor, tratamentul paliativ (endoprotezare, terapie cu laser, dilatare etc) este similar carcinomului celular scuamos, cu mențiunea că adenocarcinomul
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
cardinal este disfagia (în special pentru alimentele solide) iar diagnosticul este stabilit prin examen radiologic baritat care evidențiază numeroși diverticuli mici distribuiți segmentar sau difuz. Evoluție. Complicatii. Prognostic. Evoluția este îndelungată, cu posibilitatea apariției numeroase complicații:1) infecția, perforația și ulcerația pungii diverticulare; 2) fistulele (eso-bronșice); 3) hemoragia digestivă superioară (rarisimă); 4) dezvoltarea unui neoplasm în punga diverticulară (excepțional). Prognosticul este bun în absența complicațiilor. Tratamentul este chirurgical și indicat numai la bolnavii simptomatici sau în prezența complicațiilor. Pentru diverticulul Zenker
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
florei colonice, mucoasa fiind doar o victimă colaterală inocentă 3. sindrom heterogen -rezultatul fiind comun Anatomie patologică - macroscopic Rect afectat imediat după inel anal, proximal limită precisă, afectarea simetrică, continuă Mucoasă colonică hiperemică, granulară, friabilă, sângerândă spontan și la atingere Ulcerații punctiforme, confluente cu insule de țesut inflamat Polipi inflamatori, punți de mucoasă Scurtarea și reducerea diametrului colonic hipertrofia muscularei Fibroza nu e caracter important 6 A-P - microscopie Congestie, edem, depleție mucus în celulele caliciforme, abcese criptale (PMN), infiltrat inflamator
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
colonic hipertrofia muscularei Fibroza nu e caracter important 6 A-P - microscopie Congestie, edem, depleție mucus în celulele caliciforme, abcese criptale (PMN), infiltrat inflamator în lamina propria (L, P, E, M) Boală cronică modificarea arhitecturii glandulare: scurtare, pierderea paralelismului, ramificare Ulcerații rare, superficiale; pătrund la nivelul muscularei propria în megacolon toxic sau formă fulminantă Metaplazia celulelor Paneth la baza criptelor - boală cronică veche CLINIC Debut cvasiacut - săptămâni, luni Diaree cu sânge, mucus sau pasaj sânge Diaree nocturnă, tenesme rectale Durere medie
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
ASCA(anti Saccharomyces cerevisiae), HIV, Amoeba DIAGNOSTIC RADIOLOGIE. Rx-pe gol -dilatare colonică Rx tracică-TBC, imunosupresie Clismă baritată (nu e necesară și nici de dorit în gen) Tranzit ISobs Crohn ENDOSCOPIE-afectare difuză, simetrică, imediat după inel anal: edem, granularitate, friabilitate, exudat, ulcerații, pseudopolipi Post-trat-aspect de afectare parcelară MEGACOLON TOXIC Dilatația acută toxică a colonului.ex RX pe gol - colon transvers>6cm Toxicitate sistemică-min 3 din febră>38, tahic>120, L>10500; min 1 din deshidratare, diselectrolitemie, hipoT, tulburări mentale Pp-opiacee, anticolinergice, hipoK
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
factor neidentificat inițiază un răspuns imun inadecvat aberant la o gazdă cu susceptibilitate genetică floră Răspuns imun mediugene Anatomie patologică Inflamație discontinuă, parcelară asimetrică, transmurală care afectează și organele vecine și ganglionii limfatici Localizare - oriunde; frecvent ileon terminal; nu rectul Ulcerație aftoidă cu halou eritematos.ulcere profunde, șine de tren, piatră de pavaj, fistulizări, afectarea seroasei și a organelor vecine, îngroșarea peretelui, stenoza Histo-infiltrat inflamator, granulom tip sarcoid, colagenizare 24 Clinic Diaree - colonic, malabsorbție săruri biliare, malabsorbție IS Scadere în greutate
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
mai mult de 8 ore traumatizează mucoasa esofagiană și compromite sclerozarea. Ca sclerozanți se folosesc diverse substanțe, condițiile pe care trebuie să le îndeplinească sunt: controlul imediat al sângerării, inițierea trombozei venoase, determinarea unei inflamații necrozante care să nu asocieze ulcerație și în cele din urmă să determine obliterarea și eradicarea lor. Nu există un sclerozant perfect dar există o ofertă largă de substanțe care îndeplinesc parțial condițiile: alcoolul absolut (ieftin, relativ eficace, dar determină frecvent ulcerații destul de mari), etanolamina oleat
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
care să nu asocieze ulcerație și în cele din urmă să determine obliterarea și eradicarea lor. Nu există un sclerozant perfect dar există o ofertă largă de substanțe care îndeplinesc parțial condițiile: alcoolul absolut (ieftin, relativ eficace, dar determină frecvent ulcerații destul de mari), etanolamina oleat, polidocanolul, moruatul de sodiu, tetradecilsulfatul de sodiu și mai recent substanțele adezive. În serviciul nostru există o experiență de 20 ani în sclerozarea cu alcool absolut, dar ulcerațiile extinse și stenozele postsclerozare au avut o incidență
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
alcoolul absolut (ieftin, relativ eficace, dar determină frecvent ulcerații destul de mari), etanolamina oleat, polidocanolul, moruatul de sodiu, tetradecilsulfatul de sodiu și mai recent substanțele adezive. În serviciul nostru există o experiență de 20 ani în sclerozarea cu alcool absolut, dar ulcerațiile extinse și stenozele postsclerozare au avut o incidență mai mică decât cea citată, probabil datorită faptului că s-au injectat volume relativ mici. După sclerozare, se recomandă un regim lichidian 2-3 zile și un inhibitor de pompă de protoni (IPP
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
cea citată, probabil datorită faptului că s-au injectat volume relativ mici. După sclerozare, se recomandă un regim lichidian 2-3 zile și un inhibitor de pompă de protoni (IPP) - omeprazole, pantoprazole, lansoprazole, esomeprazole - care s-a dovedit benefic grăbind vindecarea ulcerațiilor postsclerozare. Pentru eradicarea varicelor sunt necesare în medie 6 ședințe, la interval de o săptămână. Complicațiile citate sunt multiple și frecvente: ulcerații (20-87% din cazuri), aspirație cu pneumopatie consecutivă (515%), pleurezie (318%), stenoze esofagiene (3-31%), perforație (26%), bacteriemii, septicemii (< 3
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
un inhibitor de pompă de protoni (IPP) - omeprazole, pantoprazole, lansoprazole, esomeprazole - care s-a dovedit benefic grăbind vindecarea ulcerațiilor postsclerozare. Pentru eradicarea varicelor sunt necesare în medie 6 ședințe, la interval de o săptămână. Complicațiile citate sunt multiple și frecvente: ulcerații (20-87% din cazuri), aspirație cu pneumopatie consecutivă (515%), pleurezie (318%), stenoze esofagiene (3-31%), perforație (26%), bacteriemii, septicemii (< 3%), tromboze sistemice și portale (3-5%). Incidente minore sunt prezente la majoritatea pacienților: dureri toracice anterioare, febră moderată sau disfagie. O treime din
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
după care se fixează tubul în poziție, exercitând o ușoară tracțiune, la pat (uneori, cu ajutorul unei pungi de 250 ml de ser). Tamponada cu balon oprește sângerarea în peste 90% din cazuri. Complicațiile metodei: migrarea balonului în orofaringe cu asfixie, ulcerații sau pneumonie de aspirație; la scoaterea sondei HDS poate recidiva. TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL HDS VARICEALE De urgență. Ligatura transesofagiană chirurgicală sau șunturile porto-sistemice chirurgicale (mortalitate perioperatorie mare) sau transjugular. Pentru profilaxia resângerării se poate apela la mai multe metode chirurgicale
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
adventicial, care se amestecă cu celulele infiltratului. Necroza rezultă din degenerescența elementelor celulare din mai mulți foliculi adunați în noduli. Necroza dă naștere unei substanțe amorfe, albicioase, cu aspectul de castană crudă. Această masă necrotică, ramolindu-se, dă naștere unei ulcerații care apare cu marginile groase tăiate perpendicular. Scleroza rezultă din infiltratul limfo-plasmocitar perivascular, bine reprezentat la periferia gomei. Ea este cea care conferă caracterul de duritate leziunii sifilitice. 7.3.4. DIAGNOSTICUL Se bazează în faza terțiară pe examenul serologic
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Nicolae Dănilă () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1186]
-
rol în apărarea antimicrobiană specifică la nivelul mucoasei bucale. d. Muramidaza (lizozimul) descompune capsula glicozidică a unor bacterii (stafilococ, streptococ), determinând distrugerea lor. e. Factorul de creștere epidermic stimulează erupția dentară, calcifierea precoce a incisivilor, vindecarea mucoasei după escoriații sau ulcerații. f. Aglutinogenii sistemului ABO sunt prezenți în salivă la aproximativ 80% din populație. g. Mucusul este un produs în special de glandele sublinguale și submaxilare; determină vâscozitatea salivei, participă la formarea bolului alimentar și protecția mucoasei bucale; h. Substanțe azotate
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
salivare, iar hormonul antidiuretic diminuă pierderile de apă prin salivă. Secreția salivară bazală poate fi diminuată în efortul fizic și în stări emoționale (în special datorită reducerii irigației) și accentuată în primul trimestru de sarcină, precum și în cazul cariilor, al ulcerațiilor și tumorilor bucale. 3. Digestia gastrică Digestia gastrică reprezintă totalitatea proceselor mecanice și chimice de la nivelul stomacului, prin care alimentele sunt amestecate cu sucul gastric și supuse acțiunii enzimatice a acestuia. Digestia gastrică reprezintă o împletire a activității mecanice cu
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
foarte rapid, este însoțit de febră și celulită care progresează rapid, în 36-72 de ore, către gangrenă. Se produce necroza țesuturilor subcutanate, apoi, după trombozarea și compromiterea vaselor ce irigă tegumentul, se produce și afectarea pielii, cu apariția de bule, ulcerații, modificări de culoare, gangrenă (43). Deoarece afectarea tegumentară este ulterioară celei a țesuturilor subcutanate, inițial procesul poate părea mai limitat decât este de fapt. Crepitațiile și vizualizarea leziunilor de tip gazos pe radiografii au fost observate la mai puțin de
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
unele cazuri, leziunile ulcerative și infecțiile. De asemenea, tulburările articulare la nivelul genunchiului și al articulațiilor șoldului pot duce la mers anormal. Hiperkeratoza, fisurile și calusurile plantare vor fi căutate cu atenție, ele constituind factori de risc pentru apariția de ulcerații și semne ale unei presiuni anormale în aria respectivă; vor fi examinate cu atenție spațiile interdigitale, calusurile prezente la acest nivel fiind consecința încaltaminței inadecvate, situație frecvent întâlnită; prezența unui hematom la nivelul calusului, anunțată de colorația roșie sau neagră
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
al zonei plantare pe care se marchează zonele pozitive și negative și, la vizitele de control, aceste zone pot fi verificate. Date fiind costul scăzut și simplitatea efectuării acestui test, este considerat un test de elecție pentru determinarea riscului de ulcerație. Dezavantajul îl constituie faptul ca monofilamentul se deteriorează relativ rapid, unii cercetători susținând folosirea unui monofilament pentru cel mult 10 testări. Reflexe osteotendinoase - dacă pacientul prezintă neuropatie, ele pot fi diminuate sau absente, dar, în funcție de nivelul leziunii nervoase, pot fi
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
partea de jos a umflăturii descrise mai înainte. Dar cum în cadavrele balenelor capturate se găsesc adesea frînturi de harpoane, în jurul cărora carnea e complet vindecată și a căror prezență nu e semnalată de nici o umflătură - în cazul de față ulcerația despre care vorbesc se datora, desigur, unei alte cauze, cu totul necunoscute. încă și mai ciudat era faptul că, nu departe de harpon, a fost găsit un vîrf de lance din piatră, înconjurat de o carne perfect sănătoasă. Cine și
[Corola-publishinghouse/Science/2072_a_3397]
-
este cea mai obișnuită complicație întâlnită în terapia cu clindamicină. Poate apare în administrarea parenterală sau topică, la fel de bine ca și în administrarea orală. Simptomele apar la 10-30% dintre bolnavi și sunt însoțite de dureri abdominale intense, deshidratare profundă și ulcerații ale mucoasei. Alte reacții adverse pot fi: erupții cutanate, greață, icter hipersensibilitate și leucopenie. Trebuie administrată cu grijă la persoanele cu astm, insuficiență renală sau hepatică. Tetraciclinele Această clasă de antibiotice a fost larg testată contra Toxoplasmei gondii, dar efectele
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
Varice foarte accentuate ale venelor membrelor inferioare, complicate cu tulburări trofice sau cu procese inflamatorii (tromboflebite). Cauze: poziție ortostatică îndelungată. 13. Tromboflebita de efort a membrelor superioare. Cauze: efort cu mișcări ample ale membrelor superioare. 14. Dermite acute și cronice, ulcerații, melanodermii și leucodermii. Cauze: a) contact prelungit cu substanțe chimice iritante (lacuri, solvenți, uleiuri minerale, hidrocarburi clorate, compuși ai arsenului, cromului, acizi, baze etc.); b) contact cu substanțe sensibilizante (nichel, ursol, fluor, compuși ai beriliului, dinitroclorbenzen, antibiotice, rășini formaldehidice, formalina
EUR-Lex () [Corola-website/Law/161086_a_162415]
-
Varice foarte accentuate ale venelor membrelor inferioare, complicate cu tulburări trofice sau cu procese inflamatorii (tromboflebite). Cauze: poziție ortostatică îndelungată. 13. Tromboflebita de efort a membrelor superioare. Cauze: efort cu mișcări ample ale membrelor superioare. 14. Dermite acute și cronice, ulcerații, melanodermii și leucodermii. Cauze: a) contact prelungit cu substanțe chimice iritante (lacuri, solvenți, uleiuri minerale, hidrocarburi clorate, compuși ai arsenului, cromului, acizi, baze etc.); b) contact cu substanțe sensibilizante (nichel, ursol, fluor, compuși ai beriliului, dinitroclorbenzen, antibiotice, rășini formaldehidice, formalina
EUR-Lex () [Corola-website/Law/161083_a_162412]
-
Cauze: vibrații. * Varice foarte accentuate ale venelor membrelor inferioare, complicate cu tulburări trofice sau cu procese inflamatorii (tromboflebite). Cauze: poziție ortostatica îndelungată. * Tromboflebita de efort a membrelor superioare. Cauze: efort cu mișcări ample ale membrelor superioare. * Dermite acute și cronice, ulcerații, melanodermii și leucodermii. Cauze: a) contact prelungit cu substanțe chimice iritante (lacuri, solvenți, uleiuri minerale, hidrocarburi clorate, compuși ai arsenului, cromului, acizi, baze etc); b) contact cu substanțe sensibilizante (nichel, ursol, fluor, compuși ai berilului, dinitroclorbenzen, antibiotice, rășini formaldehidice, formalina
EUR-Lex () [Corola-website/Law/198853_a_200182]
-
tisulari 2.512 Examene pentru paraziții cutanați/subcutanați 2.5120 Ex. microscopic direct materiale din scarificația cutanată/fir de păr pt. identificarea ectoparaziților 2.5121 Ex. microscopic/stereomicroscopie biopsie cutanată exanguină pentru identificarea microfilariilor 2.5122 Ex. microscopic frotiu din ulcerația cutanată, colorat MGG/echivalenți rapizi pentru diagnosticul Leishmaniozei cutanate 2.5129 Alte metode pentru paraziții cu localizare cutanată/ subcutanată 2.513 Examene pentru paraziții cu localizare urogenitală 2.5130 Ex. microscopic secreție vaginală 2.51300 Ex. microscopic direct 2.51301
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184209_a_185538]
-
2.512 Examene pentru paraziții cutanați/subcutanați 2.5120 Ex. microscopic direct materiale din scarificatia cutanata/fir de par pt. identificarea ectoparazitilor 2.5121 Ex. microscopic/stereo microscopic biopsie cutanata exanguina pentru identificarea microfilariilor 2.5122 Ex. microscopic frotiu din ulcerația cutanata, colorat MGG/echivalenți rapizi pentru diagnosticul Leishmaniozei cutanate 2.5129 Alte metode pentru paraziții cu localizare cutanata/ subcutanata 2.513 Examene pentru paraziții cu localizare urogenitală 2.5130 Ex. microscopic secreție vaginală 2.51300 Ex. microscopic direct 2.51301
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184210_a_185539]