11,682 matches
-
specific CPAP/BIPAP). Postterapeutic, capacitatea de muncă se evaluează în funcție de răspunsul la terapia specifică, severitatea fenomenelor reziduale, prezența complicațiilor și a asocierilor morbide. Evaluarea complexă cuprinde: - examen pneumologic - severitatea fenomenelor reziduale: indicele apnee/hipopnee rezidual (IA/H), somnolența diurnă, complicațiile respiratorii; - test de efort - capacitatea de efort, răspunsul hemodinamic, prognostic; - examen psihologic - evidențierea tulburărilor cognitive, de atenție/concentrare; - examen psihiatric (eventual); - alte investigații în funcție de prezența complicațiilor și/sau a afecțiunilor asociate. ┌───────────────────────────┬───────────┬──────────┬───────────┬─────────────┐ │ Aspecte clinice │Deficiența │Incapaci- Răspuns terapeutic slab, În prezența complicațiilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
psihologic - evidențierea tulburărilor cognitive, de atenție/concentrare; - examen psihiatric (eventual); - alte investigații în funcție de prezența complicațiilor și/sau a afecțiunilor asociate. ┌───────────────────────────┬───────────┬──────────┬───────────┬─────────────┐ │ Aspecte clinice │Deficiența │Incapaci- Răspuns terapeutic slab, În prezența complicațiilor/afecțiunilor asociate (HTA, infarct miocardic, AVC, diabet zaharat, BPOC, insuficiență respiratorie, tulburări psihice), cazul se evaluează conform criteriilor pentru afecțiunile respective, considerând SAS ca factor agravant. 3. AFECȚIUNI ALE APARATULUI DIGESTIV Evaluarea deficienței funcționale, a incapacității adaptative și a capacității de muncă în afecțiunile digestive se bazează pe: - prezența și intensitatea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
complement seric; factor reumatoid. - biopsie cutanată și musculară (în cazuri selecționate), capilaroscopie. ┌──────────────────────��─────────────────┬─────────────┬────────┬────────────┐ │ Diagnosticul clinic │Diagnosticul │Incapa- - Investigații de laborator: - VSH; hemoleucogramă; electroforeză; factor reumatoid; anticorpi antinucleari; crioglobuline; dozarea anticorpilor anti SS-A(Ro) și anti SS-B(La); anti SS-C. Manifestările respiratorii, gastrointestinale, cutanate, endocrine, neurologice, articulare, musculare, hematologice și renale dau invalidități ca în S. ┌────────────────────────────────────────┬─────────────┬────────┬────────────┐ │ Diagnosticul clinic │Diagnosticul │Incapa- ARTRITELE MICROCRISTALINE ȘI DISMETABOLICE IX.1. Guta - cod de boală 630 după, C.I.M. Criterii pentru diagnosticul gutei (Criterii ARA, 1975): - Investigații de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
bolnavi nu prezintă tulburări de sensibilitate. în cursul evoluției se constată cardiomiopatie distrofică, aritmie, modificări EKG ale complexului ventricular, fără a se ajunge decât în mod excepțional la o insuficiență cardiocirculatorie. Simptomatologia pulmonară este expresia hipoventilației permanente, iar infecțiile căilor respiratorii sunt foarte comune. Testele paraclinice de diagnostic - diagnosticul de certitudine al DMP este un diagnostic paraclinic bazat pe trei elemente esențiale: enzimograma serică, biopsia musculară, EMG. DISTROFIA MUSCULARĂ PROGRESIVĂ (DMP) ┌──────��──────────────────────┬────────────┬───────┬──────────────┬──────────┐ │ Diagnostic clinic │ Diagnostic │Incapa- Miotoniile sunt un grup de afecțiuni
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
necesită menținerea bărbiei cu mâna. Trecerea din clinostatism la ortostatism poate fi imposibilă sau se execută cu efort, interesarea membrelor inferioare se remarcă inițial la urcatul și coborâtul scărilor, iar ulterior chiar și la mersul pe teren plat; 7. tulburările respiratorii, exprimate prin dispnee și senzație de lipsă de aer, sunt obiectivate de reducerea capacității vitale. Investigații paraclinice: ● scala de efort specifică miasteniei; ● testul cu neostigmina; ● EMG cu stimulare repetitivă; ● dozare de anticorpi anti-receptori colinergici nicotinici +/- dozare de anticorpi anti MuSK
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
sistemului nervos la pacienți care au avut poliomielită în formă paralitică, de obicei la un interval de 15-40 de ani de la puseul acut. Principalele simptome sunt: deficit motor, oboseală musculară și durere musculară; mai puțin frecvente sunt atrofiile musculare, tulburări respiratorii, apneea de somn și tulburările de deglutiție, intoleranța la rece. Examene paraclinice: - EMG. Anexă Aspecte clinico-funcționale generale Observație. Aspectele prezentate au caracter orientativ. încadrarea în grade de invaliditate corespunzătoare se va face în funcție de contextul clinic în care apar aceste sindroame
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
neurologice: procese expansive ale etajului anterior al craniului (meningioame olfactive ale aripii mici a sfenoidului, tumori orbito-frontale, fracturi de bază de craniu, intoxicații exogene (alcool, droguri, tabagism etc.), diabet zaharat, sindrom de hipertensiune intracraniană, migrene, afecțiuni endocrine, alergii ale căilor respiratorii, epilepsii, diverse afecțiuni psihice. în sine, tulburările de miros nu duc la deficiențe funcționale; incapacitatea adaptativă între 0-20% nu se încadrează în grad de invaliditate. Perechea II (nervul optic) Afecțiunile nervului optic apar în cadrul diverselor entități nozologice, neurologice și somatice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
în grad de invaliditate. Perechea X (nervul vag) Nervul vag nu dă tulburări specifice unei anumite bolii neurologice; este responsabil de tulburările de respirație care apar în sindroamele complexe de nervi cranieni și afectează cu precădere mușchii diafragmului, reglând mișcările respiratorii și implicit de deglutiție și fonație. Perechea XI (nervul spinal) Cel mai frecvent, disfuncția sa conduce la torticolis; torticolisul, în formele evolutive de lungă durată în care nu au fost depistați alți factori, psihici sau extrapiramidali, poate beneficia de o
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
la efort etc. 2. Elemente funcționale: stadiul bolii conform codificării radiologice internaționale și severitatea disfuncției ventilatorii; severitatea alterării transferului gazos și toleranța la efort - în cazurile în care determinarea acestora este posibilă - vor fi interpretate conform criteriilor din capitolul Afecțiuni respiratorii - Pneumopatii interstițiale difuze. Observație: Se vor avea în vedere particularitățile clinice și evolutive ale acestor afecțiuni: există frecvent neconcordanțe între stadiul radiologic și severitatea afectării funcției ventilatorii; evoluția este ireversibilă, severă, slab influențată de tratament. Surditatea profesională │- conform criteriilor de la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
în formă avansată; 4. Poliartrita cronică deformantă, cu impotență funcțională accentuată, rebelă la tratament; 5. Anchiloza de șold bilaterală; 6. Ciroza hepatică, cu insuficiență hepatică ireductibilă; 7. Insuficiența cardiacă ireductibilă; 8. Hipertensiunea pulmonară severă, cu complicații grave, ireversibile; 9. Insuficiența respiratorie cronică, cu indicație de oxigenoterapie de lungă durată; 10. Insuficiența renală cronică, în stadiul de uremie depășită prin mijloace de epurare extrarenală (hemodializă, dializă peritoneală, plasmafereză, hemofiltrare arterio-venoasă continuă); 11. Afecțiunile neoplazice, stadiul IV, cu metastaze sau în stadiul III
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
anchiloze secundare, tulburări de coordonare, vorbire, tulburări de vedere; 17. SLA; 18. Para- și tetraplegiile secundare postraumatisme vertebro-medulare, tumori etc., cu sau fără secțiune medulară; 19. Miastenia gravis, forma avansată sub tratament, cu tulburări de deglutiție, fonație și cu crize respiratoriii frecvente; 20. Polineuropatiile ereditare, cu deficite motorii și modificări trofice (Charcot - Marie, boala Frederich etc.); 21. Eredoataxile (boala Pierre-Marie, degenerative etc.); 22. Distrofiile musculare progresive; 23. Coreea Huntington; 24. Deficite motorii și/sau afaziile definitive sechelare - AVC, tumorale (evoluție staționară
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
și/sau a pierderii capacității de autoservire. Sunt recomandate în cazul afecțiunilor psihice, al epilepsiei, sechelelor invalidante post AVC, în cazul afecțiunilor oftalmologice severe. În anumite situații devine investigație obligatorie. ... BAREM DE INVESTIGAȚII PENTRU EVALUAREA CAPACITĂȚII DE MUNCĂ ÎN AFECȚIUNILE RESPIRATORII CRONICE 1. Investigații obligatorii a) Funcționale ... - spirometria - evaluarea severității disfuncției ventilatorii, monitorizarea evoluției și a răspunsului la tratament; - electrocardiograma - evidențierea tulburărilor de ritm, semne de cord pulmonar cronic; b) Imagistice ... - radiografie toraco-pulmonară standard. 2. Investigații suplimentare a) Funcționale ... - test bronhodilatator
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
pulmonare). b) Imagistice ... - ecografie cardiacă - modM, eco Doppler - în cordul pulmonar cronic, pentru evidențierea semnelor de hipertensiune pulmonară și estimarea presiunii din artera pulmonară; - tomografie computerizată (CT), tomografie computerizată de înaltă rezoluție (HRCT). 3. Investigații speciale - măsurarea gazelor sanguine (insuficiența respiratorie cronică); - test de efort cardio-pulmonar standardizat (de laborator); - teste de transfer gazos, teste de elasticitate pulmonară. BAREM DE INVESTIGAȚII PENTRU EVALUAREA CAPACITĂȚII DE MUNCĂ ÎN AFECȚIUNILE CARDIOVASCULARE BOALA CARDIACĂ ISCHEMICĂ STABILĂ (BCI) 1. Investigații obligatorii - electrocardiogramă (ECG); - test ECG de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
ECG); - ecocardiografia. Investigații suplimentare: - test de efort (bolnavii cu BCI pot dezvolta tulburări de ritm la un nivel redus de efort și post efort). Investigații speciale - studii de electrofiziologie. CORDUL PULMONAR CRONIC Investigații obligatorii: - radiografia pulmonară; - electrocardiograma (ECG); - explorări funcționale respiratorii; - ecocardiografia. Investigații suplimentare - monitorizarea electrogardiografică ambulatorie 24/48 ore (Holter ECG) Investigații speciale: - RMN cardiac și pulmonar; - scintigrafia pulmonară de perfuzie; - angiografia pulmonară; - cateterismul cordului drept - în cordul pulmonar de cauză vasculară. ARTERIOPATIILE PERIFERICE OBSTRUCTIVE Investigații obligatorii: - indicele gleznă/braț
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
anti-Sc 170, anticentromer și anti-Ro) - la pensionare; - complementul seric - la fiecare revizuire; - EKG - la fiecare revizuire; - tranzit baritat pentru esofag - dacă prezintă disfagie; - radiografie mâini bilateral (față) - dacă prezintă modificări la ex. clinic; - rx. pulmonar) - dacă prezintă dispnee; - probe funcționale respiratorii - dacă prezintă dispnee. Explorări suplimentare: - utile, dar nu obligatorii (costisitoare sau greu accesibile); - complexele imune; - biopsie cutanată. POLIMIOZITA sau DERMATOMIOZITA Explorări obligatorii: - transaminaze - la fiecare revizuire; - VSH - la fiecare revizuire; - proteina C reactivă - la fiecare revizuire; - electroforeza - la fiecare revizuire
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
1.1.4. Consultații de monitorizare activă prin plan de management integrat pe bază de programare, pentru bolile cronice cu impact major asupra poverii îmbolnăvirilor privind: riscul cardiovascular înalt - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2; astmul bronșic; boala cronică respiratorie obstructivă (BPOC); boala cronică de rinichi. 1.1.4.1. Consultațiile de monitorizare activă acoperă următoarele: a) Evaluarea inițială a cazului nou depistat în primul trimestru după luarea în evidență, episod ce poate include: 4 consultații la medicul de familie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]
-
renală și/sau prezența concomitentă a DZ și/sau ≥ 3 FRS Pentru nivelul de risc scăzut consultația de monitorizare și biletele de trimitere se acordă anual, pentru celelalte niveluri de risc se acordă semestrial. 1.1.4.3. Managementul bolilor respiratorii cronice - astm bronșic și boala cronică respiratorie obstructivă - BPOC a. Evaluarea inițială a cazului nou depistat constă în: - stratificarea nivelului de severitate - întocmirea unui plan de management al pacientului cu caz nou confirmat și inițierea terapiei Consultația în cadrul evaluării inițiale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]
-
și/sau ≥ 3 FRS Pentru nivelul de risc scăzut consultația de monitorizare și biletele de trimitere se acordă anual, pentru celelalte niveluri de risc se acordă semestrial. 1.1.4.3. Managementul bolilor respiratorii cronice - astm bronșic și boala cronică respiratorie obstructivă - BPOC a. Evaluarea inițială a cazului nou depistat constă în: - stratificarea nivelului de severitate - întocmirea unui plan de management al pacientului cu caz nou confirmat și inițierea terapiei Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: - anamneză factori declanșatori, istoric personal și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]
-
sociale de sănătate. Articolul 17 (1) La contractare furnizorul depune lista cu asigurații înscriși pe lista proprie a fiecărui medic de familie, aflați în evidență cu următoarele boli cronice: HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, astmul bronșic, boala cronică respiratorie obstructivă (BPOC) și boala cronică de rinichi, conform modelului prevăzut în anexa 2 D la ordin. Lunar se raportează modificările intervenite/mișcarea lunară/intrări/ieșiri, utilizând formularele de raportare aprobate prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]
-
lunară/intrări/ieșiri, utilizând formularele de raportare aprobate prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. ... (2) Cazurile noi depistate pe parcursul derulării contractului, cu următoarele boli cronice HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, astmul bronșic, boala cronică respiratorie obstructivă (BPOC) și boala cronică de rinichi pentru care se face management de caz, se raportează lunar modificările intervenite/mișcarea lunară/intrări/ieșiri utilizând formularele de raportare aprobate prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. ... Anexa 2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]
-
este necesar bilet de trimitere. 1.3.5.: Pentru asigurații care au bilet de trimitere de la medicul de familie - consultație management de caz, - în cadrul managementului integrat al factorilor de risc cardiovascular - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, al bolilor respiratorii cronice - astm bronșic și BPOC, al bolii cronice de rinichi, medicul de specialitate acordă consultație și efectuează în cabinet proceduri prevăzute în pachetul de servicii medicale de bază pentru specialitățile clinice/recomandă investigații paraclinice suplimentare față de cele recomandate de medicul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]
-
prezenta casei de asigurări de sănătate doar la solicitarea acesteia. 4. La contractare furnizorul depune lista cu asigurații fiecărui medic de specialitate, aflați în evidență cu următoarele boli cronice: HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, astm bronșic, boală cronică respiratorie obstructivă (BPOC) și boală cronică de rinichi, conform modelului prevăzut în anexa 2 D la ordin. Lunar, se raportează modificările intervenite/mișcarea lunară/intrări/ieșiri, utilizând formularele de raportare aprobate prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]
-
5. Cazurile noi depistate pe parcursul derulării contractului, care se prezintă cu bilet de trimitere de la medicul de familie pe care este evidențiat management de caz, cu următoarele boli cronice HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, astm bronșic, boală cronică respiratorie obstructivă (BPOC) și boală cronică de rinichi și pentru care se face management de caz, se raportează lunar modificările intervenite/mișcarea lunară/intrări/ieșiri utilizând formularele de raportare aprobate prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. 6
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]
-
6 blocuri/piese *8) Investigații paraclinice ce pot fi recomandate de medicii de familie, pentru asigurații care au evidențiat pe biletul de trimitere pentru investigații paraclinice management de caz pentru HTA, dislipidemie, diabet zaharat tip 2, astm bronșic, boala cronică respiratorie obstructivă (BPOC) și boala cronică de rinichi, după caz. NOTA 2: Pentru culturile bacteriene și fungice, prețul include toate etapele diagnosticului: examene microscopice, cultura și identificare. Pct. 70 din tabelul de la pct. 2 al anexei 17 a fost modificat de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]
-
cominutive și/sau deschise cu interesare de vase ale extremităților 3. hemoragii interne (după stabilizarea funcțiilor vitale) 4. accidente cerebro-vasculare acute și afecțiuni ale aortei, în primele 24 - 72 de ore, cu justificare din punct de vedere medical 5. insuficiență respiratorie acută prin suspiciune de embolie pulmonară 6. urgențe abdomino-pelvine netraumatice (de ex. pancreatită acută, peritonită, ocluzie intestinală, ischemie mezenterică, anevrism aortic etc.) 7. meningo-encefalită acută 8. stări comatoase Examenul CT va înlocui examenul RMN la asigurații cu contraindicații (prezență de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]