1,678 matches
-
angiopoetinei-2 și scăderea duratei de supraviețuire fără progresia bolii și a duratei globale de supraviețuire. Existența unui cumul de mai mult de trei citokine proangiogene se asociază cu un prognostic nefavorabil în privința duratei de supraviețuire [266]. Factorii de creștere Factorul endotelial de creștere vasculara (VEGF) În CHC s-a evidențiat o expresie crescută a VEGF la nivelul țesutului tumoral, în principal în CHC avansat față de cel precoce, expresia să corelându-se cu progresia și prognosticul CHC [267]. Nivelul seric al VEGF este
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92130_a_92625]
-
timpul hipertensiunii neurogene duce la constricția arterelor cerebrale mari și la atenuarea creșterii presiunii în microcirculația cerebrală. Arterele și arteriolele cerebrale prezintă caracteristici unice (17): - Cea mai cunoscută diferență față de vasele sistemice este prezența barierei hematoencefalice (joncțiuni strânse între celulele endoteliale și caracteristici enzimatice și fizice ale endoteliului). - Altă deosebire este că arterele mici cerebrale au mai puțin mușchi neted comparativ cu cele sistemice. Suprafața mediei este de patru ori mai mare în arterele mici mezenterice față de cele cerebrale. Există o
Tratat de diabet Paulescu by Răzvan Motoc, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92214_a_92709]
-
sângelui și rezistenței la curgere cu apariția fenomenului de ”sludge”. Arterele și arteriolele devin îngustate, țesutul fiind pal. La reperfuzie, procesele au loc în sens invers, țesutul fiind în final hiperemic. În ischemia prelungită, datorită fenomenului de „sludge” și modificărilor endoteliale, reperfuzia nu mai este posibilă. Cercetări recente (8, 9) au determinat că pragul critic al fluxului sanguin cerebral (FSC), sub care apar modificările funcționale este de 23ml/100g/min, fluxul normal fiind de 55ml/100g/min (1). Dacă după o
Tratat de diabet Paulescu by Răzvan Motoc, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92214_a_92709]
-
Celule de susținere a țesuturilor „nobile” implicate în diabet Multe din țesuturile strategice ale organismului (țesut nervos, endoteliul vascular etc.) prezintă, pe lângă celulele specifice țesutului respectiv (neuroni, celule endoteliale etc.) și unele „celule de susținere”, cu rol important în nutriția, protecția și funcțiile respectivelor țesuturi. Dintre acestea, trei tipuri de celule au o importanță deosebită în patogeneza complicațiilor cronice ale diabetului zaharat: -celulele Schwann: la nivelul țesutului nervos; -podocitele
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
Teaca de mielină face posibilă o conducere rapidă, saltatorie a impulsurilor și, ca urmare, demielinizarea provoacă blocarea conducerii impulsurilor nervoase, manifestată clinic prin pierderea sensibilității senzitive sau motorii. Difuziunea glucozei în celulele Schwann, la fel ca și în cazul celulelor endoteliale glomerulare și al pericitelor retiniene, este independentă de insulină și, ca urmare, concentrația intracelulară a glucozei depinde numai de concentrația ei extracelulară. La nivelul celulelor Schwann glucoza este rapid metabolizată, în prezența aldozoreductazei, în sorbitol. Acumularea de sorbitol în exces
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
avem lezarea axonului, ce va conduce la demielinizare. Poate fi reversibilă prin controlul strict al afecțiunii cauzale (diabet zaharat). Recent, Huang și col. (8) constată o disfuncție mitocondrială predominant în celulele Schwann, care ar putea implicată în complicațiile nervoase și endoteliale. În nervii periferici, la pacienții diabetici, celulele Scwann prezintă mitocondrii balonizate și cu creste mitocondriale rupte. Disfuncția mitocondrială este secundară lipsei efectului trofic al insulinei și este consecința scăderii polarizării membranei mitocondriale. În concluzie, se poate spune că lezarea celulelor
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
angiotensina II ar putea fi implicată cauzal în apariția leziunilor ultrastructurale podocitare (6). Ca urmare, se poate spune că procesul lezional podocitar este un proces dinamic, parțial reversibil prin echilibrare metabolică și terapie cu IEC. 3. Pericitele: contribuie, alături de celulele endoteliale, la formarea peretelui capilar, fiind conținute într-o dedublare a membranei bazale (MB). Raportul dintre numărul pericitelor și cel al celulelor endoteliale este la nivelul capilarelor retiniene de 1:1, identic cu cel de la nivelul microvaselor din SNC, dar diferit
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
este un proces dinamic, parțial reversibil prin echilibrare metabolică și terapie cu IEC. 3. Pericitele: contribuie, alături de celulele endoteliale, la formarea peretelui capilar, fiind conținute într-o dedublare a membranei bazale (MB). Raportul dintre numărul pericitelor și cel al celulelor endoteliale este la nivelul capilarelor retiniene de 1:1, identic cu cel de la nivelul microvaselor din SNC, dar diferit de cel din circulația periferică, unde se întâlnesc mai multe celule endoteliale decât pericite (la nivelul capilarelor musculare raportul pericite/celule endoteliale
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
bazale (MB). Raportul dintre numărul pericitelor și cel al celulelor endoteliale este la nivelul capilarelor retiniene de 1:1, identic cu cel de la nivelul microvaselor din SNC, dar diferit de cel din circulația periferică, unde se întâlnesc mai multe celule endoteliale decât pericite (la nivelul capilarelor musculare raportul pericite/celule endoteliale este de 1:20). Numărul egal de pericite și celule endoteliale din microcirculația retiniană și cerebrală sugerează că acestea au un rol important în formarea unor bariere (hematoencefalică, hematoretiniană) mai
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
endoteliale este la nivelul capilarelor retiniene de 1:1, identic cu cel de la nivelul microvaselor din SNC, dar diferit de cel din circulația periferică, unde se întâlnesc mai multe celule endoteliale decât pericite (la nivelul capilarelor musculare raportul pericite/celule endoteliale este de 1:20). Numărul egal de pericite și celule endoteliale din microcirculația retiniană și cerebrală sugerează că acestea au un rol important în formarea unor bariere (hematoencefalică, hematoretiniană) mai strânse la aceste niveluri. Spre deosebire de celulele endoteliale ce sunt monostratificate
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
cel de la nivelul microvaselor din SNC, dar diferit de cel din circulația periferică, unde se întâlnesc mai multe celule endoteliale decât pericite (la nivelul capilarelor musculare raportul pericite/celule endoteliale este de 1:20). Numărul egal de pericite și celule endoteliale din microcirculația retiniană și cerebrală sugerează că acestea au un rol important în formarea unor bariere (hematoencefalică, hematoretiniană) mai strânse la aceste niveluri. Spre deosebire de celulele endoteliale ce sunt monostratificate și de formă cuboidală, pericitele prezintă o dispoziție pluristratificată, cu multe
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
raportul pericite/celule endoteliale este de 1:20). Numărul egal de pericite și celule endoteliale din microcirculația retiniană și cerebrală sugerează că acestea au un rol important în formarea unor bariere (hematoencefalică, hematoretiniană) mai strânse la aceste niveluri. Spre deosebire de celulele endoteliale ce sunt monostratificate și de formă cuboidală, pericitele prezintă o dispoziție pluristratificată, cu multe pseudopode. Relația strânsă dintre pericite și celulele endoteliale este asigurată prin intermediul unor joncțiuni de tip gap. Contactul direct dintre pericite și celulele endoteliale le permite primelor
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
acestea au un rol important în formarea unor bariere (hematoencefalică, hematoretiniană) mai strânse la aceste niveluri. Spre deosebire de celulele endoteliale ce sunt monostratificate și de formă cuboidală, pericitele prezintă o dispoziție pluristratificată, cu multe pseudopode. Relația strânsă dintre pericite și celulele endoteliale este asigurată prin intermediul unor joncțiuni de tip gap. Contactul direct dintre pericite și celulele endoteliale le permite primelor să regleze producerea de către celulele endoteliale a unor citokine cu rol în reglarea funcției și proliferării celulelor endoteliale, prin modularea expresiei factorilor
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
niveluri. Spre deosebire de celulele endoteliale ce sunt monostratificate și de formă cuboidală, pericitele prezintă o dispoziție pluristratificată, cu multe pseudopode. Relația strânsă dintre pericite și celulele endoteliale este asigurată prin intermediul unor joncțiuni de tip gap. Contactul direct dintre pericite și celulele endoteliale le permite primelor să regleze producerea de către celulele endoteliale a unor citokine cu rol în reglarea funcției și proliferării celulelor endoteliale, prin modularea expresiei factorilor inhibitori sau stimulatori ai creșterii, cum este TGF-β (transforming growth factor β). În retinopatia diabetică
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
formă cuboidală, pericitele prezintă o dispoziție pluristratificată, cu multe pseudopode. Relația strânsă dintre pericite și celulele endoteliale este asigurată prin intermediul unor joncțiuni de tip gap. Contactul direct dintre pericite și celulele endoteliale le permite primelor să regleze producerea de către celulele endoteliale a unor citokine cu rol în reglarea funcției și proliferării celulelor endoteliale, prin modularea expresiei factorilor inhibitori sau stimulatori ai creșterii, cum este TGF-β (transforming growth factor β). În retinopatia diabetică (RD), pierderea pericitelor duce la scăderea expresiei TGF-β pe
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
dintre pericite și celulele endoteliale este asigurată prin intermediul unor joncțiuni de tip gap. Contactul direct dintre pericite și celulele endoteliale le permite primelor să regleze producerea de către celulele endoteliale a unor citokine cu rol în reglarea funcției și proliferării celulelor endoteliale, prin modularea expresiei factorilor inhibitori sau stimulatori ai creșterii, cum este TGF-β (transforming growth factor β). În retinopatia diabetică (RD), pierderea pericitelor duce la scăderea expresiei TGF-β pe celulele endoteliale, permițându-le acestora să prolifereze, cu formarea de microanevrisme. Pierderea
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
unor citokine cu rol în reglarea funcției și proliferării celulelor endoteliale, prin modularea expresiei factorilor inhibitori sau stimulatori ai creșterii, cum este TGF-β (transforming growth factor β). În retinopatia diabetică (RD), pierderea pericitelor duce la scăderea expresiei TGF-β pe celulele endoteliale, permițându-le acestora să prolifereze, cu formarea de microanevrisme. Pierderea pericitelor este cea mai precoce modificare histologică observată în RD și se datorează hiperglicemiei, deși s-a observat și că pericitele, la fel ca celulele insulare, reacționează cu anticorpii monoclonali
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
cu formarea de microanevrisme. Pierderea pericitelor este cea mai precoce modificare histologică observată în RD și se datorează hiperglicemiei, deși s-a observat și că pericitele, la fel ca celulele insulare, reacționează cu anticorpii monoclonali antineurali 3G5. Raportul pericite/celule endoteliale scade la 1:4 după doar câțiva ani de evoluție a diabetului zaharat și la 1:10 după o durată mai lungă a bolii. Creșterea pericitelor este modulată de receptorul TGF-β1, prezent la nivelul celulelor endoteliale, receptor constituit în principal
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
3G5. Raportul pericite/celule endoteliale scade la 1:4 după doar câțiva ani de evoluție a diabetului zaharat și la 1:10 după o durată mai lungă a bolii. Creșterea pericitelor este modulată de receptorul TGF-β1, prezent la nivelul celulelor endoteliale, receptor constituit în principal din heparan sulfat, un glicozaminoglican abundent reprezentat la nivelul MB endoteliale (19). Pericitele au rol și în sinteza matrixului intercelular, respectiv a MB. Scăderea numărului pericitelor conduce la îngroșarea și modificarea compoziției MB capilare, la proliferarea
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
a diabetului zaharat și la 1:10 după o durată mai lungă a bolii. Creșterea pericitelor este modulată de receptorul TGF-β1, prezent la nivelul celulelor endoteliale, receptor constituit în principal din heparan sulfat, un glicozaminoglican abundent reprezentat la nivelul MB endoteliale (19). Pericitele au rol și în sinteza matrixului intercelular, respectiv a MB. Scăderea numărului pericitelor conduce la îngroșarea și modificarea compoziției MB capilare, la proliferarea celulelor endoteliale, scăderea tonicității peretelui vascular cu apariția ectaziilor capilare și formarea de microanevrisme. În
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
constituit în principal din heparan sulfat, un glicozaminoglican abundent reprezentat la nivelul MB endoteliale (19). Pericitele au rol și în sinteza matrixului intercelular, respectiv a MB. Scăderea numărului pericitelor conduce la îngroșarea și modificarea compoziției MB capilare, la proliferarea celulelor endoteliale, scăderea tonicității peretelui vascular cu apariția ectaziilor capilare și formarea de microanevrisme. În retinopatia diabetică (RD) incipientă, pericitele suferă un proces de degenerescență, având drept consecință dispariția lor precoce și progresivă. Citoplasma degenerată apare fie ca un spațiu vid, fie
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
nivel glomerular, în stadiile precoce ale DZ, s-a observat o creștere a dimensiunilor și numărului celulelor mezangiale, din care fac parte și pericitele. Expansiunea mezangiului și a celulelor mezangiale, alături de îngroșarea MB glomerulare, conduce la pierderea progresivă a celulelor endoteliale și epiteliale, cu scăderea suprafeței de filtrare și afectarea filtrării glomerulare. În stadiile tardive ale bolii renale diabetice apare fibroza glomerulară, modificările fiind similare celor observate și în alte boli ce evoluează cu glomerulosleroză.
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92218_a_92713]
-
a efectelor leziunii parietale vasculare asupra fluxului sanguin, a magnitudinii acestora; - o evaluare cantitativă a presiunii de perfuzie prin măsurarea presiunilor distale și comparării cu indicele de presiune sistolică; - o evaluare cantitativă a aspectului morfologic a peretelui vascular, a leziunilor endoteliale și a modificărilor de lumen (placă proaspătă de aterom, tromboză parietală, fibroză, leziuni complexe aterotrombotice, gradul și severitatea stenozei); - o evaluare completă postprocedură terapeutică (medicală, intervențională sau chirurgicală), eventualele complicații apărute imediat sau în timp (disecții, anevrisme, restenoze în vas
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
stadiile acute și subacute, în timp de în stadiile cronice de organizare fibroasă a trombusului, fibroza și scleroza vasculară și perivasculară nu mai sunt întâlnite. În stadiile acute inițiale este caracteristică invazia peretelui vascular de către limfocite și fibroblaști, precum și proliferarea endotelială, întâlnindu-se de asemenea leucocite PMN și celule gigante. Se reduce astfel substanțial lumenul vascular care este obstruat printr-un trombus ce se dezvoltă rapid, fiind intens celulat, care apoi se organizează rapid. Este caracteristică în evoluția trombusului apariția de
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
anume: teoria nervoasă centrală și, respectiv, teoria vasculară periferică la care se mai adaugă și o serie de factori endocrini. Tulburările vasomotorii sunt explicate și prin eliberarea de substanțe vasoactive plachetare (tromboxan A2, serotonina, fiind implicate și perturbări ale funcției endoteliale vasculare). Sub aspect morfopatologic, vasele sanguine inițial au aspect histologic normal, ulterior apărând îngroșarea intimei și hipertrofia mediei (posibil datorită vasospasmului repetat). Tardiv, este prezent tabloul histologic de boală obstructivă cu tromboze pe arteriole și modificări ale intimei și mediei
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]