6,835 matches
-
care vătămarea fătului are loc în timpul nașterii - birth injury (din cauza neadministrării corespunzătoare și în timp util de oxigen, din cauza neaplicării corecte a tehnicilor medicale sau a utilizării improprii a instrumentarului/aparaturii medicale etc.), sau în timpul sarcinii - birth defect (din cauza administrării medicației nepotrivite - tanatogene, din cauza neevaluării corespunzătoare a stării de sănătate a fătului în timpul nașterii, în temeiul eredității, în urma consumului de alcool de către gravidă etc.). Nu toate aceste situații duc în mod obligatoriu la stabilirea răspunderii cadrelor medicale, unităților medicale sau producătorilor
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
în parte este o componentă a unui permanent program experimental având ca obiect acumularea constantă de informații în scopul îmbunătățirii performanțelor medicale, program care nu se poate realiza decât în timp. Eficiența și modalitățile optime de administrare a unei anumite medicații, precum și posibilele efecte secundare, de exemplu, nu pot fi stabilite decât în timp, printr-o verificare a efectelor acesteia în cazul unor doze variabile, recomandate unor pacienți cu afecțiuni sensibile la substanțele active utilizate, în vederea ameliorării respectivelor afecțiuni. Sunt medici
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
duce la bun sfârșit procedurile inițiate. De asemenea, este important și necesar să li se atragă atenția participanților dacă abandonarea programului experimental înainte de finalizarea acestuia ar putea să le producă prejudicii și pe plan personal (de exemplu, reacții adverse la medicația administrată deja). Atât medicul/cecetătorul, cât și pacienții implicați trebuie să conștientizeze și să înțeleagă încă de la început că există și posibilitatea ca, în ciuda eforturilor depuse, rezultatul să nu fie unul pozitiv sau, cel puțin, să nu fie cel așteptat
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
depuse, rezultatul să nu fie unul pozitiv sau, cel puțin, să nu fie cel așteptat. Există în practica medicală situații în care, într un grup de pacienți care prezintă simptome similare, jumătate dintre ei să primească un anumit tip de medicație, în timp ce cealaltă jumătate primește o medicație diferită, fără ca vreun participant la studiu - medic/cercetător sau pacient - să cunoască modalitatea de distribuție a acestei terapii, tocmai în vederea unei evaluări corecte, obiective, în final, a efectelor celor două tipuri de produse (așa-
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
pozitiv sau, cel puțin, să nu fie cel așteptat. Există în practica medicală situații în care, într un grup de pacienți care prezintă simptome similare, jumătate dintre ei să primească un anumit tip de medicație, în timp ce cealaltă jumătate primește o medicație diferită, fără ca vreun participant la studiu - medic/cercetător sau pacient - să cunoască modalitatea de distribuție a acestei terapii, tocmai în vederea unei evaluări corecte, obiective, în final, a efectelor celor două tipuri de produse (așa-numitele doubleblind drug evaluation studies). Mai
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
plătite pentru serviciile medicale de urgență, în situații grave, când sunt nevoiți să se adreseze unor clinici private, din lipsa resurselor - materiale sau umane - necesare în momentul în care solicită asistență medicală într-o unitate medicală publică, sau chiar pentru medicația specifică tratamentului pe care trebuie să-l efectueze și pe care sunt nevoiți să și-o procure dintr-un alt stat, deoarece nu este produsă sau înregistrată în statul în care respectivii pacienți trăiesc. Este necesară o atenție suplimentară în
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
urmă poate duce la un litigiu. Această comunicare nu este necesară numai în stadiul incipient, când îi sunt prezentate pacientului rezultatele investigațiilor medicale, când i se prezintă riscurile și opțiunile posibile, ci și în momentul în care i se recomandă medicația pe care trebuie să și-o administreze pe cont propriu. Pacientul trebuie prevenit asupra medicamentelor care arată asemănător sau care au denumiri asemănătoare. De asemenea, trebuie să i se explice dozele corecte, posibilele alergii și efecte adverse și să i
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
atât timp cât acesta din urmă avertizează, prin intermediul prospectului aferent, asupra reacțiilor pe care substanțele componente le-ar putea declanșa. Medicul însă are în continuare obligația avertizării pacientului în acest sens, precum și obligația de a face precizările necesare în vederea auto administrarii respectivei medicații, pe viitor, de către pacient, în cadrul tratamentului ales, indiferent de informațiile oferite prin prospect de către producător. Medicul trebuie să se și asigure că pacientul a înțeles ce are de făcut. Studiile au demonstrat că, de fapt, două treimi dintre pacienți nu
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
medicală, și are un comportament nedemn, blamabil: în cazul unui contact fizic sugestiv ca de exemplu masarea cu mâna sau cu un instrument în timpul examinării medicale; utilizarea unor remarci sugestive în cadrul conversației sau relatării despre pacienți care sub hipnoză sau medicație specifică au anumite manifestări - ceea ce alterează starea psihică a pacientului; atingerea, examinarea sau manipularea unor zone ale corpului care nu au legătură cu scopul consultației - de exemplu atingerea zonei organelor genitale în timpul examinării unui picior fracturat. Legea 95/2006 prevede
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
practică însă, ele interacționează, se află într-o inevitabilă interferență: abandonul pacientului poate fi secondat de netrimiterea acestuia la un specialist, imprudența în aplicarea tratamentului sau în efectuarea unei intervenții chirurgicale poate fi dublată de ușurința cu care este prescrisă medicația pe care pacientul o are de administrat ulterior etc. Astfel, analizând documentele existente la dosar privind un singur caz, cel al pacientului B.D., Comisia de Disciplină, ca urmare a referatului Comisiei de Jurisdicție și Deontologie Profesională, îi impută doctorului C.
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
prescris, fără însă a se constata vreo ameliorare a stării sale de sănătate. După aproape o lună și jumătate de la acest control, starea pacientului s-a înrăutățit și, în urma unei convorbiri telefonice cu familia pacientului, dr. C. a decis modificarea medicației și, respectiv, eliminarea unora dintre medicamentele prescrise inițial. După încă o săptămână, agravarea stării pacientului a determinat familia acestuia să-l readucă la clinica de urgențe, după o convorbire în prealabil cu dr. C. în acest sens. Dr. C. s-
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
de etiologie probabil fungică. Cecitate posttraumatică.“ Din declarațiile personalului medical al clinicii de urgență rezultă că dr. C. a selectat anumiți asistenți medicali pentru efectuarea tratamentelor recomandate. Se pare că, deși nu era internat corespunzător, pacientul a beneficiat și de medicație de la aparatul de urgență al clinicii, dar conducerea unității medicale nu a reușit să lămurească acest aspect din cauza dispariției documentelor din arhivă. După ce pacientul a prezentat un episod febril, starea acestuia s-a agravat, prezentând tahipnee și transpirații, apoi constatându
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
practic se transferă în sarcina medicilor obligația de a explica mai departe aspectele sus-menționate. Ar fi extrem de greu, dacă nu imposibil, pentru producător, să avertizeze sau să țină sub observație toate acele persoane care, la un moment dat, au utilizat medicația sau dispozitivul în cauză. Pe de altă parte, în sarcina producătorului cade obligația de a efectua o informare clară, publică, referitoare la posibilele prejudicii pe care le-ar putea cauza continuarea utilizării unui medicament sau aparat medical a cărui folosire
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
de activitatea de diagnostic și tratament și de aceea solicitarea consimțământului informat este necesară nu numai în cazul procedurilor medicale invazive, ci și pentru examinarea pacientului, pentru testele realizate în vederea stabilirii diagnosticului, pentru alegerea modalității de tratament și chiar pentru medicația prescrisă. În cazul în care se cere consimțământul reprezentantului legal, pacientul trebuie să fie implicat în procesul de luare a deciziei atât cât permite capacitatea lui de înțelegere. Sunt și situații în care nu este obligatorie obținerea consimțământului pacientului, de
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
acordat de către pacient, au fost explicațiile oferite și fișa de consimțământ semnată într-un moment și în condiții în care pacientul putea să gândească limpede și să proceseze corect informațiile care i-au fost prezentate (de exemplu, nu sub influența medicației)? I s-a oferit pacientului/reprezentantului său legal ocazia să pună întrebări și să primească răspunsuri cu privire la tratamentul propus, riscuri și beneficii? Exista vreo dovadă cu privire la faptul că, dacă pacientului/reprezentantului său legal li s-ar fi acordat informații în
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
în cauză. Pe plan strict medical, o astfel de operație își demonstrează cu prisosință eficiența, întrucât se stabilesc cu claritate cursul și etapele metodelor terapeutice aplicate, necesare pentru a se cunoaște evoluția tratamentului, reactivitatea specifică a pacientului, pașii de urmat, medicația administrată și posologia corespunzătoare; în cazul schimbului de ture sau al cazurilor complexe, când cu același pacient lucrează o întreagă echipă medicală, mai ales pentru a nu genera efecte adverse, astfel de detalii sunt de extremă importanță. La fel de importantă este
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
plan internațional - în țări precum Suedia, Danemarca, Marea Britanie, Noua Zeelandă, Finlanda, Norvegia - este promovată o gamă variată de modalități de indemnizare a pacientului victimă, indiferent dacă vătămarea se datorează prestării necorespunzătoare a serviciilor medicale sau, respectiv, defectelor echipamentului utilizat sau administrării medicației. Cu ajutorul medicilor experți au fost elaborate tabele orientative în vederea stabilirii cu mai mare eficiență și ușurință atât a cuantumului despăgubirilor, cât și a situațiilor în care se impune compensarea prejudiciului, respectiv a vătămării suferite, consecință directă a unei manevre medicale
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
încălcarea obligațiilor de natură profesională va fi vătămarea corporală gravă sau decesul victimei, o astfel de procedură va fi în mod firesc exclusă încă de la început. Dacă însă vor fi necesare îngrijiri medicale suplimentare din cauza unei administrări necorespunzătoare, culpabile, a medicației, de exemplu, o tranșare a situației conflictuale pe calea medierii sau arbitrajului devine deja posibilă. Avem însă convingerea întâmpinării unor greutăți și în materie de arbitraj. În primul rând vor trebui stabilite reguli pentru dobândirea calității de arbitru, întrucât, în
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
în discuție eutanasia, decât ca posibilitate reală, obiectivă, de a înceta de ambele părți chinul, de a opri aparatele care țin în viață un trup din care sufletul poate că a plecat deja, sau de a nu mai continua administrarea medicației care nu ajută decât la anihilarea tuturor simțurilor... Poate că legiuitorul român ar trebui să aibă curajul unei atitudini tranșante și să înlăture povara unei posibile acuzații penale care apasă asupra medicului care înțelege într-adevăr durerea sau neputința muribundului
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
utilizarea medicamentelor: orice prejudiciu ce are loc în timpul terapiei medicale, rezultând fie din îngrijirea corespunzătoare, fie din îngrijirea nepotrivită. Acesta include: reacția adversă a unui medicament în timpul utilizării normale a acestuia precum și orice prejudiciu ca urmare a unei erori de medicație, fie erori prin omisiune, fie de comitere. Un eveniment nedorit legat de utilizarea medicamentelor se poate manifesta sub următoarele aspecte: înrăutățirea unei patologii existente; lipsa vreunei îmbunătățiri a stării de sănătate; apariția unei patologii noi; modificarea unei funcții organice; sau
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
înrăutățirea unei patologii existente; lipsa vreunei îmbunătățiri a stării de sănătate; apariția unei patologii noi; modificarea unei funcții organice; sau sub forma unui răspuns nociv datorită medicamentului administrat. Evenimentele nedorite legate de utilizarea medicamentelor pot fi rezultatul unor erori de medicație sau al unei reacții adverse, deși nu a fost comisă nici o eroare. Un prejudiciu, mare sau mic, cauzat de utilizarea (inclusiv neutilizarea) medicamentului. Există două tipuri de efecte adverse legate de utilizarea medicamentelor: cele cauzate de erori și cele care
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
probabilitatea logică a existenței uni eveniment nedorit sau a iminenței acestui eveniment (e.g. comandarea de către medic a unui antidot, încetarea administrării unui medicament sau o diminuare a dozei). declanșatori și indicatori ai evenimentului Termeni și traducere Comentarii și sinonime nedorit: medicația, analiza de laborator sau alți indicatori ce duc la revizuirea îngrijirii pacientului cu scopul de a preveni evenimentele nedorite ce apar din cauza administrării medicamentelor, altfel acestea rămânând nedescoperite și necomunicate. Exemple de declanșatori și marcatori ai unui eveniment nedorit poate
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
securității în sitemul utilizării medicamentelor Engleză: continuous safety improvement of the medication use system Franceză: sécurisation du circuit du médicament progresul continuu al securității în sistemul utilizării medicamentelor: implementarea unui set de măsuri caresă permită: prevenirea și interceptarea erorilor de medicație; restabilirea situațiilor riscante cu scopul diminuării efectelor adverse ce au intervenit deja; protejarea pacientului de posibilele erori. factor contributiv Engleză: contributing factor Franceză: facteur contributif Spaniolă: factor contrybuente Germană: begünstigender/ mitverursachender Faktor Italiană: fattori contribuenti X X factor contributiv (în
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
încurajează pe oameni să comunice erorile. În organizațiile unde există Termeni și traducere Comentarii și sinonime această cultură a securității, persoanele au posibilitatea să afle ce nu merge bine și să acționeze în scopul corectării greșelilor. eroare de distribuire a medicației Engleză: dispensing error Franceză: erreur de dispensation Spaniolă: error de dipensación Germană: Abgabefehler Italiană: errori legati alla distribuzióne del farmaco Slovenă: napaka pri izdajanju vezi și eroare de medicație X eroare de distribuire a medicației: deviere de la o prescriere medicală
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
și să acționeze în scopul corectării greșelilor. eroare de distribuire a medicației Engleză: dispensing error Franceză: erreur de dispensation Spaniolă: error de dipensación Germană: Abgabefehler Italiană: errori legati alla distribuzióne del farmaco Slovenă: napaka pri izdajanju vezi și eroare de medicație X eroare de distribuire a medicației: deviere de la o prescriere medicală ce include modificările aduse în scris la o rețetă, de către un farmacist, ca urmare a discuției cu cel ce o prescrie, sau în conformitate cu politica internă a farmaciei. Este considerată
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]