1,341 matches
-
copil cu endoprotezare articulară tumorală/an: 25.000 lei; ... d) cost mediu/bolnav cu endoprotezare articulară tumorală/an: 25.000 lei; ... e) cost mediu/copil cu implant segmentar de coloană/an: 10.000 lei; ... f) cost mediu/adult cu implant segmentar de coloană/an: 1.017 lei; ... g) cost mediu/adult tratat prin chirurgie spinală: 971 lei; ... h) cost mediu/copil cu malformații congenitale grave vertebrale care necesită instrumentație specifică tratat/an: 90.000 lei; i) cost mediu/adult cu instabilitate
NORME TEHNICE din 30 martie 2015 (*actualizate*) de realizare a programelor naţionale de sănătate curative pentru anii 2015 şi 2016 din 30.03.2015. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/263706_a_265035]
-
Urgență pentru Copii "Louis Țurcanu" Timișoara; b) ortopedie adulți: ... - Spitalul Clinic de Ortopedie-Traumatologie și TBC Osteoarticular "Foișor" București; - Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca; - Spitalul Clinic Județean Mureș; - Spitalul Clinic Colentina; - Spitalul Universitar de Urgență București. 3. Tratamentul prin implant segmentar de coloană: a) ortopedie pediatrică: ... - Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "M. S. Curie" București; - Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "Grigore Alexandrescu" București; - Spitalul Clinic Județean de Urgență Constanța; - Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "Sfânta Maria" Iași; - Spitalul
NORME TEHNICE din 30 martie 2015 (*actualizate*) de realizare a programelor naţionale de sănătate curative pentru anii 2015 şi 2016 din 30.03.2015. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/263706_a_265035]
-
bolnavilor cu pierderi osoase importante epifizo-metafizare de cauză tumorală sau netumorală prin endoprotezare articulară tumorală: ... - endoproteze articulare modulare tumorale pentru tratamentul pierderilor osoase importante epifizo-metafizare de cauză tumorală sau netumorală; c) tratamentul prin instrumentație segmentară de coloană: ... - implantologie de tip segmentar specifică diformităților de coloană de tip ortopedic, pentru prevenirea insuficienței cardiorespiratorii; d) chirurgie spinală: ... - sisteme de sinteză și reconstrucție vertebrală/discală: 1. ace și ciment pentru vertebroplastie; 2. truse kifoplastie; 3. cuști intercorporeale (cervicale, toracale, lombare); 4. șuruburi transpediculare; 5
ORDIN nr. 268 din 23 mai 2013 (*actualizat*) privind aprobarea Listei materialelor sanitare de care beneficiază bolnavii incluşi în programele naţionale de sănătate curative, finanţate din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/264077_a_265406]
-
bolnavilor cu pierderi osoase importante epifizo-metafizare de cauză tumorală sau netumorală prin endoprotezare articulară tumoral��: ... - endoproteze articulare modulare tumorale pentru tratamentul pierderilor osoase importante epifizo-metafizare de cauză tumorală sau netumorală; c) tratamentul prin instrumentație segmentară de coloană: ... - implantologie de tip segmentar specifică diformităților de coloană de tip ortopedic, pentru prevenirea insuficienței cardiorespiratorii; d) chirurgie spinală: ... - sisteme de sinteză și reconstrucție vertebrală/discală: 1. ace și ciment pentru vertebroplastie; 2. truse kifoplastie; 3. cuști intercorporeale (cervicale, toracale, lombare); 4. șuruburi transpediculare; 5
ORDIN nr. 268 din 23 mai 2013 (*actualizat*) privind aprobarea Listei materialelor sanitare de care beneficiază bolnavii incluşi în programele naţionale de sănătate curative, finanţate din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/264078_a_265407]
-
Programul național de ortopedie Activități: - asigurarea cu materiale sanitare specifice pentru tratamentul prin endoprotezare al bolnavilor cu afecțiuni articulare, asigurarea endoprotezelor articulare tumorale specifice tratamentului bolnavilor cu pierderi osoase importante epifizo-metafizare de cauză tumorală sau netumorală, pentru tratamentul prin implant segmentar de coloană al pacienților cu diformități de coloană și pentru tratamentul prin chirurgie spinală pentru bolnavii cu patologie tumorală degenerativă sau traumatică. Criterii de eligibilitate: 1. Tratamentul prin endoprotezare: - pacienți tineri cu poliartrită reumatoidă sau spondilită anchilopoietică cu pierderea articulațiilor
NORME TEHNICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de realizare a programelor naţionale de sănătate curative pentru anii 2013 şi 2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/256092_a_257421]
-
traumatică asociată cu risc major de invaliditate neurologică gravă și permanentă. Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) număr bolnavi cu afecțiuni articulare endoprotezați: 10.139; ... b) număr bolnavi cu endoprotezare articulară tumorală: 34; ... c) număr bolnavi adulți cu implant segmentar: 500; ... d) număr bolnavi copii cu implant segmentar: 60; ... e) număr bolnavi tratați prin chirurgie spinală: 1.000; ... 2) indicatori de eficiență: ... a) cost mediu/bolnav endoprotezat: 3.596,02 lei; ... b) cost mediu/bolnav cu endoprotezare articulară tumorală: 50
NORME TEHNICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de realizare a programelor naţionale de sănătate curative pentru anii 2013 şi 2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/256092_a_257421]
-
gravă și permanentă. Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) număr bolnavi cu afecțiuni articulare endoprotezați: 10.139; ... b) număr bolnavi cu endoprotezare articulară tumorală: 34; ... c) număr bolnavi adulți cu implant segmentar: 500; ... d) număr bolnavi copii cu implant segmentar: 60; ... e) număr bolnavi tratați prin chirurgie spinală: 1.000; ... 2) indicatori de eficiență: ... a) cost mediu/bolnav endoprotezat: 3.596,02 lei; ... b) cost mediu/bolnav cu endoprotezare articulară tumorală: 50.000 lei; ... c) cost mediu/adult cu implant
NORME TEHNICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de realizare a programelor naţionale de sănătate curative pentru anii 2013 şi 2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/256092_a_257421]
-
60; ... e) număr bolnavi tratați prin chirurgie spinală: 1.000; ... 2) indicatori de eficiență: ... a) cost mediu/bolnav endoprotezat: 3.596,02 lei; ... b) cost mediu/bolnav cu endoprotezare articulară tumorală: 50.000 lei; ... c) cost mediu/adult cu implant segmentar de coloană: 1.580 lei; ... d) cost mediu/copil cu implant segmentar de coloană: 5.500 lei; ... e) cost mediu/bolnav tratat prin chirurgie spinală: 520 lei. ... Natura cheltuielilor programului: - cheltuieli materiale sanitare specifice: endoproteze articulare primare și de revizie
NORME TEHNICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de realizare a programelor naţionale de sănătate curative pentru anii 2013 şi 2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/256092_a_257421]
-
de eficiență: ... a) cost mediu/bolnav endoprotezat: 3.596,02 lei; ... b) cost mediu/bolnav cu endoprotezare articulară tumorală: 50.000 lei; ... c) cost mediu/adult cu implant segmentar de coloană: 1.580 lei; ... d) cost mediu/copil cu implant segmentar de coloană: 5.500 lei; ... e) cost mediu/bolnav tratat prin chirurgie spinală: 520 lei. ... Natura cheltuielilor programului: - cheltuieli materiale sanitare specifice: endoproteze articulare primare și de revizie, ciment aferent implantării, elemente de ranforsare cotil și metafizo-diafizară femur, endoproteze articulare
NORME TEHNICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de realizare a programelor naţionale de sănătate curative pentru anii 2013 şi 2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/256092_a_257421]
-
programul", titlul "Programul național de ortopedie" al cap. VIII a fost introdusă de pct. 20 al art. I din ORDINUL nr. 599 din 11 septembrie 2013 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 594 din 23 septembrie 2013. 3. Tratamentul prin implant segmentar de coloană: a) Spitalul Clinic de Ortopedie-Traumatologie și TBC Osteoarticular "Foișor" București; ... b) Spitalul Clinic Colentina; ... c) Spitalul Universitar de Urgență București; d) Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "Grigore Alexandrescu" București; e) Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "M.
NORME TEHNICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de realizare a programelor naţionale de sănătate curative pentru anii 2013 şi 2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/256092_a_257421]
-
Programul național de ortopedie Activități: - asigurarea cu materiale sanitare specifice pentru tratamentul prin endoprotezare al bolnavilor cu afecțiuni articulare, asigurarea endoprotezelor articulare tumorale specifice tratamentului bolnavilor cu pierderi osoase importante epifizo-metafizare de cauză tumorală sau netumorală, pentru tratamentul prin implant segmentar de coloană al pacienților cu diformități de coloană și pentru tratamentul prin chirurgie spinală pentru bolnavii cu patologie tumorală degenerativă sau traumatică. Criterii de eligibilitate: 1. Tratamentul prin endoprotezare: - pacienți tineri cu poliartrită reumatoidă sau spondilită anchilopoietică cu pierderea articulațiilor
NORME TEHNICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de realizare a programelor naţionale de sănătate curative pentru anii 2013 şi 2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/256100_a_257429]
-
traumatică asociată cu risc major de invaliditate neurologică gravă și permanentă. Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) număr bolnavi cu afecțiuni articulare endoprotezați: 10.139; ... b) număr bolnavi cu endoprotezare articulară tumorală: 34; ... c) număr bolnavi adulți cu implant segmentar: 500; ... d) număr bolnavi copii cu implant segmentar: 60; ... e) număr bolnavi tratați prin chirurgie spinală: 1.000; ... 2) indicatori de eficiență: ... a) cost mediu/bolnav endoprotezat: 3.596,02 lei; ... b) cost mediu/bolnav cu endoprotezare articulară tumorală: 50
NORME TEHNICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de realizare a programelor naţionale de sănătate curative pentru anii 2013 şi 2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/256100_a_257429]
-
gravă și permanentă. Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) număr bolnavi cu afecțiuni articulare endoprotezați: 10.139; ... b) număr bolnavi cu endoprotezare articulară tumorală: 34; ... c) număr bolnavi adulți cu implant segmentar: 500; ... d) număr bolnavi copii cu implant segmentar: 60; ... e) număr bolnavi tratați prin chirurgie spinală: 1.000; ... 2) indicatori de eficiență: ... a) cost mediu/bolnav endoprotezat: 3.596,02 lei; ... b) cost mediu/bolnav cu endoprotezare articulară tumorală: 50.000 lei; ... c) cost mediu/adult cu implant
NORME TEHNICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de realizare a programelor naţionale de sănătate curative pentru anii 2013 şi 2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/256100_a_257429]
-
60; ... e) număr bolnavi tratați prin chirurgie spinală: 1.000; ... 2) indicatori de eficiență: ... a) cost mediu/bolnav endoprotezat: 3.596,02 lei; ... b) cost mediu/bolnav cu endoprotezare articulară tumorală: 50.000 lei; ... c) cost mediu/adult cu implant segmentar de coloană: 1.580 lei; ... d) cost mediu/copil cu implant segmentar de coloană: 5.500 lei; ... e) cost mediu/bolnav tratat prin chirurgie spinală: 520 lei. ... Natura cheltuielilor programului: - cheltuieli materiale sanitare specifice: endoproteze articulare primare și de revizie
NORME TEHNICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de realizare a programelor naţionale de sănătate curative pentru anii 2013 şi 2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/256100_a_257429]
-
de eficiență: ... a) cost mediu/bolnav endoprotezat: 3.596,02 lei; ... b) cost mediu/bolnav cu endoprotezare articulară tumorală: 50.000 lei; ... c) cost mediu/adult cu implant segmentar de coloană: 1.580 lei; ... d) cost mediu/copil cu implant segmentar de coloană: 5.500 lei; ... e) cost mediu/bolnav tratat prin chirurgie spinală: 520 lei. ... Natura cheltuielilor programului: - cheltuieli materiale sanitare specifice: endoproteze articulare primare și de revizie, ciment aferent implantării, elemente de ranforsare cotil și metafizo-diafizară femur, endoproteze articulare
NORME TEHNICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de realizare a programelor naţionale de sănătate curative pentru anii 2013 şi 2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/256100_a_257429]
-
programul", titlul "Programul național de ortopedie" al cap. VIII a fost introdusă de pct. 20 al art. I din ORDINUL nr. 599 din 11 septembrie 2013 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 594 din 23 septembrie 2013. 3. Tratamentul prin implant segmentar de coloană: a) Spitalul Clinic de Ortopedie-Traumatologie și TBC Osteoarticular "Foișor" București; ... b) Spitalul Clinic Colentina; ... c) Spitalul Universitar de Urgență București; d) Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "Grigore Alexandrescu" București; e) Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii "M.
NORME TEHNICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de realizare a programelor naţionale de sănătate curative pentru anii 2013 şi 2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/256100_a_257429]
-
proliferări maligne 9. Programul național de ortopedie Obiectiv: Asigurarea tratamentului: a) bolnavilor cu afecțiuni articulare prin endoprotezare; ... b) pierderilor osoase importante epifizo-metafizare de cauză tumorală sau netumorală prin endoproteze articulare tumorale; ... c) bolnavilor cu diformități de coloană vertebrală prin implant segmentar de coloană. ... d) bolnavilor cu patologie tumorală, degenerativă sau traumatică prin chirurgie spinală. ... -------- Lit. d) de la subpunctul 9, punctul I "Programele naționale de sănătate cu scop curativ", titlul "Structură", litera B "Programe naționale de sănătate de evaluare, profilactice și cu
HOTĂRÂRE nr. 1.388 din 28 decembrie 2010 (*actualizată*) privind aprobarea programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/247366_a_248695]
-
proliferări maligne 9. Programul național de ortopedie Obiectiv: Asigurarea tratamentului: a) bolnavilor cu afecțiuni articulare prin endoprotezare; ... b) pierderilor osoase importante epifizo-metafizare de cauză tumorală sau netumorală prin endoproteze articulare tumorale; ... c) bolnavilor cu diformități de coloană vertebrală prin implant segmentar de coloană. ... d) bolnavilor cu patologie tumorală, degenerativă sau traumatică prin chirurgie spinală. ... -------- Lit. d) de la subpunctul 9, punctul I "Programele naționale de sănătate cu scop curativ", titlul "Structură", litera B "Programe naționale de sănătate de evaluare, profilactice și cu
HOTĂRÂRE nr. 1.388 din 28 decembrie 2010 (*actualizată*) privind aprobarea programelor naţionale de sănătate pentru anii 2011 şi 2012. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/247365_a_248694]
-
spinele iliace ori lateral față de axul sagital, răsucit); - membrele pelvine (inferioare) pot fi inegale că lungime, cu deformări (genu varum în O sau genu valgum în X, cu arcuiri, deviații, deformații); - membrele toracale (superioare) pot prezenta inegalități globale sau doar segmentare (la brațe sau antebrațe), de grosime sau lungime (atrofii sau hipertrofii), deformări (incurbări); mâinile pot prezenta retracții, deformări sau amputații congenitale (sechele după maladie amniotica); - centura scapulara (umeri căzuți sau ridicați, cu omoplații mult îndepărtați - scapulae alatae -, asimetrici etc.); - soldurile
ORDIN nr. 653 din 25 septembrie 2001 (*actualizat*) privind asistenţa medicală a prescolarilor, elevilor şi studenţilor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/239255_a_240584]
-
de shunt. - rezistențe vasculare, calcul, valori normale și patologice. 4. Principii de angiocardiografie (cu exemple): - anatomia angiografică a cordului și marilor vase. - tehnica de injectare. - aspecte normale și patologice. - ventriculografia stângă cu măsurarea volumelor, fracției de ejecție și studiul kineticei segmentare. 5. Principii de angiografie (cu exemple): - aortografia toraco-abdominală. - angiopneumografia. - coronarografia. - arteriografia membrelor inferioare și superioare. - arteriografia hepatică, splenică, gastroduodenală, gastrică stângă și a trunchiului celiac. - arteriografia mezenterică superioară și inferioară. - arteriografia vertebro-carotidiană. - arteriografia bronșică. 6. Sindromul de hipertensiune arterială (tipologie
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
Tiroidectomii subtotale ......................... 1 - Hernii hiatale .................................. 1 - Gastrostomii .................................... 4 - Gastroenteroanastomoze .......................... 3 - Jejunostomii .................................... 2 - Colonostomii .................................... 2 - Rezecții gastrice ............................... 3 - Vagotomii tronculare și selective ............... 3 - Splenectomii .................................... 1 - Colecistostomii ................................. 2 - Colecistectomii clasice și laparoscopice ........ 5 - Coledocotomii cu drenaj coledocian .............. 5 - Derivații bilio-digestive ....................... 2 - Enterectomii segmentare ......................... 2 - Colectomii segmentare ........................... 2 - Operații Hartman ................................ 1 - Hemicolectomii .................................. 2 - Amputații de rect ............................... 1 - 2 - Rezecții de rect ................................ 1 - Amputații de gambă .............................. 1 - Amputații de coapsă ............................. 1 - Cura hemoroizilor ............................... 5 - Supurații ano-rectale ........................... 5 - Furuncule, hidrosadenite ........................ 5 - Simpatectomii lombare ........................... 1 - Cura varicelor
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
Hernii hiatale .................................. 1 - Gastrostomii .................................... 4 - Gastroenteroanastomoze .......................... 3 - Jejunostomii .................................... 2 - Colonostomii .................................... 2 - Rezecții gastrice ............................... 3 - Vagotomii tronculare și selective ............... 3 - Splenectomii .................................... 1 - Colecistostomii ................................. 2 - Colecistectomii clasice și laparoscopice ........ 5 - Coledocotomii cu drenaj coledocian .............. 5 - Derivații bilio-digestive ....................... 2 - Enterectomii segmentare ......................... 2 - Colectomii segmentare ........................... 2 - Operații Hartman ................................ 1 - Hemicolectomii .................................. 2 - Amputații de rect ............................... 1 - 2 - Rezecții de rect ................................ 1 - Amputații de gambă .............................. 1 - Amputații de coapsă ............................. 1 - Cura hemoroizilor ............................... 5 - Supurații ano-rectale ........................... 5 - Furuncule, hidrosadenite ........................ 5 - Simpatectomii lombare ........................... 1 - Cura varicelor membrelor inferioare ............. 3
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
calcul, valori normale și patologice 4. Principii de angiocardiografie (cu exemple): a. anatomia angiografică a cordului și marilor vase b. tehnica de injectare c. aspecte normale și patologice d. ventriculografia stângă cu măsurarea volumelor, fracția de ejecție și studiul kineticii segmentare 5. Principii de angiografie (cu exemple): a. aortografia toraco-abdominală b. coronarografie c. arteriografia membrelor inferioare și superioare d. arteriografia hepatică, splenică, gastroduodenală, gastrică stângă și a trunchiului celiac e. arteriografia mezenterică superioară și inferioară. f. arteriografia vertebro-carotidiană g. arteriografia bronșică
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
Amputații și protezare Principii generale de amputație: amputațiile membrului toracic și pelvin Generalități asupra protezelor și ortezelor: protezele și ortezele membrului toracic și pelvin: Bioinginerie mecanică IV. Ortopedie Diformități: etiopatogenie, genetică, diformități câștigate și congenitale ale aparatului locomotor: Diformități congenitale segmentare ale membrului toracic: Diformități congenitale segmentare ale membrului pelvin: Osteopatii genotipice: Condrodistrofii genotipice: Osteopatii endocrine, metabolice, neurogene în bolile hematologice: Osteopatii de carență: Osteomielita - fiziopatologie clinică, tratament: Osteonecrozele aseptice: Reumatismul cronic inflamator - poliartrite reumatoide și spondilite anchilopoietice: Poliomielita - sechele ale
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
amputație: amputațiile membrului toracic și pelvin Generalități asupra protezelor și ortezelor: protezele și ortezele membrului toracic și pelvin: Bioinginerie mecanică IV. Ortopedie Diformități: etiopatogenie, genetică, diformități câștigate și congenitale ale aparatului locomotor: Diformități congenitale segmentare ale membrului toracic: Diformități congenitale segmentare ale membrului pelvin: Osteopatii genotipice: Condrodistrofii genotipice: Osteopatii endocrine, metabolice, neurogene în bolile hematologice: Osteopatii de carență: Osteomielita - fiziopatologie clinică, tratament: Osteonecrozele aseptice: Reumatismul cronic inflamator - poliartrite reumatoide și spondilite anchilopoietice: Poliomielita - sechele ale coloanei vertebrale, membrului toracic și pelvin
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]