15,023 matches
-
La aprecierea comisiei b) cu tulburări neurologice, operat sau neoperat. INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT 216 Malformații vasculare cerebrale cu manifestări clinice, confirmate angiografic, operate sau neoperate. INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT 217 Malformații vasculare - anevrism. INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT 218 Malformații vasculare spinale/cerebrale - angiom/ anevrism. INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT 219 Malformații congenitale ale aparatului locomotor, cu tulburări funcționale moderate sau accentuate. INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]
-
INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT 216 Malformații vasculare cerebrale cu manifestări clinice, confirmate angiografic, operate sau neoperate. INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT 217 Malformații vasculare - anevrism. INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT 218 Malformații vasculare spinale/cerebrale - angiom/ anevrism. INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT 219 Malformații congenitale ale aparatului locomotor, cu tulburări funcționale moderate sau accentuate. INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei 220 Distrofii osoase
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]
-
exprimă prin reducerea în număr de grade în periferie. Observaţie. Pentru evaluarea cu acurateţe a funcţiei vizuale se recomandă teste obiective suplimentare, în funcţie de diagnostic: afecţiuni corneene (keratoconus)- topografie corneeană afecţiuni ale mediilor transparente(cristalin, vitros)- ecografie afecţiuni retiniene vasculare degenerative sau ereditare- angiofluorografie (AFG), fotografie, electroretinigrafie (ERG) afectarea nervului optic – tomografie computerizată (OCT), potenţiale evocate (PEV) Criterii de apreciere a deficienţei funcţionale Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% AV = 1/2 - 1/3 (0,5 – 0,3) cu corecţie, la cel mai bun
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
incapacitate adaptativă 90-100% DMLV umedă (exudativă) cu: AV < 0,1 (1/12 – 1/20- 1/50) CV- scotom central, 10 0 - 30 0 FUNCŢIILE AUZULUI Evaluarea deficienţei funcţionale auditive se va face pentru persoanele cu afecţiunile cronice auditive de cauză diversă: inflamatorie, infecţioasă, toxică, vasculară, degenerativă, traumatică, tumorală-însoţite de hipoacuzie-tip transmisie, neurosenzorială, mixtă, protezabile sau neprotezabile sau cu surditate (cofoză), cu sau fără tulburări de comunicare (surdomutitate- surdo-cecitate). În procesul de comunicare intervine pe lângă recepţia mesajului, şi reacţia de răspuns la mesaj
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
socială pentru activitatile automatismelor mentale) si are instrumentale ale vieţii cotidiene nevoie de permanent ajutor pentru + de îngrijire personală pentru autoingrijire. activităţile de bază. Afecţiuni cu interesarea funcţiilor de limbaj şi vorbire: traumatisme craniene, paralizii cerebrale, procese expansive intracraniene, boala vasculară cerebrală, bolile demielinizante, boala Parkinson şi sindroamele parkinsoniene, sindroame cerebeloase de diferite etiologii, scleroza laterală amiotrofică, miastenie, meningite și encefalite (infecțioase și non-infecțioase). Capitolul 4 Funcţiile sistemelor cardiovascular, hematologic, imunitar şi respirator FUNCŢIA SISTEMULUI CARDIOVASCULAR Evaluarea deficienţei funcţionale în afectarea
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament cutrativ şi al complicatiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. Deficienţă funcţională gravă Incapacitatea adaptativă 90-100% Simptome/semne clinice: insuficienţă cardiacă, (stază venoasă) ireductibilă, NYHA III-IV, tromboze, accidente vasculare, cu tulburări funcţionale importante în repaus (1-2 METs), care limitează mult sau duc la pierderea totală a capacităţii de autoservire în concordanţă cu următoarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţii : Ecografie cardiacă: cardiomegalie importantă, HTP severă (PAPs>70mmHg); ECG semne de încarcare ventriculară
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
dinamica circulaţiei pulmonare, toleranţa la efort, Cod CIM I27,I28 Afecţiuni care pot afecta funcţia 1.Hipertensiunea pulmonară arterială 2.Hipertensiunea pulmonară datorată cordului stîng Hipertensiunea pulmonară datorată bolilor pulmonare cronice şi/sau hipoxemiei 4.Hipertensiunea pulmonară tromboembolică cronică Aprecierea funcţíei cardiovasculare determinată de afectarea vasculară pulmonară se va realiza în principal prin: Electrocardiogramă Ecocardiografie Teste funcţionale respiratorii şi analiza gazelor sanguine Computer tomografie Rezonanţă magnetică Se pot asocia elemente de severitate clinică apreciate pe baza clasificărilor clinice: Aprecierea clasei funcţionale a dispneei şi a altor
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
al complicatiilor, servicii de îngrijire şi reabilitare pe termen lung. FUNCŢIILE TENSIUNII ARTERIALE - legate de funcţia tensiunii arteriale, fluxul sanguin sistemic Afecţiuni care pot afecta funcţia Hipertensiunea arterială esenţială Cod CIM I10 Hipertensiunea arterială secundară Cod CIM I15 Aprecierea funcţiei vasculare se va realiză prin: electrocardiogramă ecografie cardiacă rata filtratului glomerular examen fund de ochi Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Formele clinice conform (ESC/ESH-2018*) : HTA gradul I: TAS 140-159 mmHg şi/sau TAD 90-99 mmHg HTA gradul II: TAS 160-179 mmHg
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
III: TAS ≥ 180 mmHg şi/sau TAD ≥ 110 mmHg la care nu se detectează modificări structurale sau funcţionale asociate la nivelul organelor: inimă, creier, vase de sînge, ochi şi rinichi cauzate de nivelul ridicat al presiunii sanguine sau asocierea de boli vasculare clinic manifeste**. Limitarea activităţilor: activitate fizică fără restricţii; fără restricţii de activitate profesională. Fără restricţii de participare la viaţa socială. Necesită servicii de sănătate pentru tratament curativ, prevenţia sau reducerea riscului. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, consiliere
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
complicaţiilor. Pot fi necesare servicii de educaţie şi formare, de consiliere vocaţională şi de angajare în muncă. * Societatea Europeană de Cardiologie (ESC)/Societatea Europeană de Hipertensiune(ESH) Ghidul pentru managementul hipertensiunii arteriale-2018 . Pentru formele clinice (ESC/ESH-2018) asociate cu diferite condiţii clinice vasculare **, deficienţa funcţională şi incapacitatea adaptativă vor fi stabilite în funcţie de severitatea afectiunii vasculare asociate, după criteriile de la patologia respectivă . ** Boală coronariană ischemică, infarct miocardic, revascularizare miocardică,fibrilaţie atrială, insuficienţă cardiacă, incluzînd insuficienţa cardiacă cu fracţie de ejecţie scăzută(HFpEF
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
angajare în muncă. * Societatea Europeană de Cardiologie (ESC)/Societatea Europeană de Hipertensiune(ESH) Ghidul pentru managementul hipertensiunii arteriale-2018 . Pentru formele clinice (ESC/ESH-2018) asociate cu diferite condiţii clinice vasculare **, deficienţa funcţională şi incapacitatea adaptativă vor fi stabilite în funcţie de severitatea afectiunii vasculare asociate, după criteriile de la patologia respectivă . ** Boală coronariană ischemică, infarct miocardic, revascularizare miocardică,fibrilaţie atrială, insuficienţă cardiacă, incluzînd insuficienţa cardiacă cu fracţie de ejecţie scăzută(HFpEF), boală vasculară cerebrală (accident vascular ischemic, hemoragia cerebrală, accident ischemic tranzitor), boală vasculară periferică
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
funcţională şi incapacitatea adaptativă vor fi stabilite în funcţie de severitatea afectiunii vasculare asociate, după criteriile de la patologia respectivă . ** Boală coronariană ischemică, infarct miocardic, revascularizare miocardică,fibrilaţie atrială, insuficienţă cardiacă, incluzînd insuficienţa cardiacă cu fracţie de ejecţie scăzută(HFpEF), boală vasculară cerebrală (accident vascular ischemic, hemoragia cerebrală, accident ischemic tranzitor), boală vasculară periferică, afectare renală (insuficienţă renală, proteinurie), retinopatie avansată (hemoragii, exudate, edem) În HTA cu evoluţie accelerată şi malignă , definiţia OMS: TAD >130mmHg, FO cu exudate hemoragice, insuficienţă renală progresivă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
adaptativă vor fi stabilite în funcţie de severitatea afectiunii vasculare asociate, după criteriile de la patologia respectivă . ** Boală coronariană ischemică, infarct miocardic, revascularizare miocardică,fibrilaţie atrială, insuficienţă cardiacă, incluzînd insuficienţa cardiacă cu fracţie de ejecţie scăzută(HFpEF), boală vasculară cerebrală (accident vascular ischemic, hemoragia cerebrală, accident ischemic tranzitor), boală vasculară periferică, afectare renală (insuficienţă renală, proteinurie), retinopatie avansată (hemoragii, exudate, edem) În HTA cu evoluţie accelerată şi malignă , definiţia OMS: TAD >130mmHg, FO cu exudate hemoragice, insuficienţă renală progresivă, rezistenţa la tratament
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
afectiunii vasculare asociate, după criteriile de la patologia respectivă . ** Boală coronariană ischemică, infarct miocardic, revascularizare miocardică,fibrilaţie atrială, insuficienţă cardiacă, incluzînd insuficienţa cardiacă cu fracţie de ejecţie scăzută(HFpEF), boală vasculară cerebrală (accident vascular ischemic, hemoragia cerebrală, accident ischemic tranzitor), boală vasculară periferică, afectare renală (insuficienţă renală, proteinurie), retinopatie avansată (hemoragii, exudate, edem) În HTA cu evoluţie accelerată şi malignă , definiţia OMS: TAD >130mmHg, FO cu exudate hemoragice, insuficienţă renală progresivă, rezistenţa la tratament, deficienţa funcţională (accentuată/gravă) şi incapacitatea adaptativă vor fi
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
arteriale secundare. FUNCŢIILE VASELOR DE SÎNGE Cod CIM I73,I77,I79 FUNCŢIILE ARTERELOR - Legate de fluxul sanguin la nivelul arterelor Afecţiuni care determină afectarea funcţiei Boala arterelor membrelor inferioare (boala arterială cronică aterosclerotică, boala Burger) 2. Boala arterelor membrelor superioare Aprecierea funcţiei vasculare se va realiza în general prin: măsurarea tensiunii arteriale (TA) indice gleznă/braţ(IGB) ecografie vasculară. CT/RMN torace /abdomen(examinarea aortei şi a ramurilor sale) Fără deficienţă funcţională Incapacitate adaptativă 0-19% Semne clinice: asimptomatic, absenţa pulsului arterial ( arteriopatii de st. I Fontaine
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
sanguin la nivelul arterelor Afecţiuni care determină afectarea funcţiei Boala arterelor membrelor inferioare (boala arterială cronică aterosclerotică, boala Burger) 2. Boala arterelor membrelor superioare Aprecierea funcţiei vasculare se va realiza în general prin: măsurarea tensiunii arteriale (TA) indice gleznă/braţ(IGB) ecografie vasculară. CT/RMN torace /abdomen(examinarea aortei şi a ramurilor sale) Fără deficienţă funcţională Incapacitate adaptativă 0-19% Semne clinice: asimptomatic, absenţa pulsului arterial ( arteriopatii de st. I Fontaine) Investigaţii : Indicele gleznă/braţ(IGB) >0.9 ; diferenţe TA între cele două braţe > de 10- 15mmHg. IGB
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
şi a ramurilor sale) Fără deficienţă funcţională Incapacitate adaptativă 0-19% Semne clinice: asimptomatic, absenţa pulsului arterial ( arteriopatii de st. I Fontaine) Investigaţii : Indicele gleznă/braţ(IGB) >0.9 ; diferenţe TA între cele două braţe > de 10- 15mmHg. IGB 0,9-1,4(peste 1,4 sugerează calcificări vasculare, rigiditatea vasculară) Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Simptome/semne clinice : claudicaţie intermitentă, terminarea testului de efort standardizat la covor rulant)* (dacă există posibilităţi tehnice de realizare) (arteriopatii st. II Fontaine), claudicaţia braţului. Investigaţii : Indicele gleznă/braţ între 0,7-0,9; diferenţe TA între
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
ramurilor sale) Fără deficienţă funcţională Incapacitate adaptativă 0-19% Semne clinice: asimptomatic, absenţa pulsului arterial ( arteriopatii de st. I Fontaine) Investigaţii : Indicele gleznă/braţ(IGB) >0.9 ; diferenţe TA între cele două braţe > de 10- 15mmHg. IGB 0,9-1,4(peste 1,4 sugerează calcificări vasculare, rigiditatea vasculară) Deficienţă funcţională uşoară Incapacitate adaptativă 20-49% Simptome/semne clinice : claudicaţie intermitentă, terminarea testului de efort standardizat la covor rulant)* (dacă există posibilităţi tehnice de realizare) (arteriopatii st. II Fontaine), claudicaţia braţului. Investigaţii : Indicele gleznă/braţ între 0,7-0,9; diferenţe TA între cele două
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
adaptativă 20-49% Simptome/semne clinice : claudicaţie intermitentă, terminarea testului de efort standardizat la covor rulant)* (dacă există posibilităţi tehnice de realizare) (arteriopatii st. II Fontaine), claudicaţia braţului. Investigaţii : Indicele gleznă/braţ între 0,7-0,9; diferenţe TA între cele două braţe > de 15mmHg, ecografia vasculară stabileşte diagnosticul stenozei în afectarea arterială a membrului superior. Fără limitare sau limitare uşoară de activitate: pot efectua activităţi fizice şi profesionale (în condiţii de confort termic), care presupun deplasare într-un perimetru mai mic decît perimetrul de apariţie al
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
posibilităţi tehnice de realizare) - arteriopatii st. II b Fontaine în cadrul unei boli aterosclerotice cu localizări multiple, sindrom de furt de arteră vetebrală, durere de repaus, asociate cu următoarele caracteristici funcţionale obiective: Investigaţii : indicele gleznă/braţ 0,69 - 0,4; modificări la ecografia vasculară care stabileşte gradul stenozelor** Limitarea moderată a activităţilor fizice: pot efectua activităţi fizice şi profesionale (în condiţii de confort termic), care presupun deplasare într-un perimetru mai mic decît perimetrul de apariţie al claudicaţiei; Fără restricţii de participare la viaţa
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
arterial şi/sau diminuarea circulaţiei arteriale tisulare locale. Aprecierea insuficienţei arteriale se va face în raport de evoluţia simptomelor subiective (durere de repaus, claudicaţie), existenţa semnelor fizice revelatoare de ischemie, datele obiective oferite de investigaţiile paraclinice specifice (indice presional (IP), Doppler vascular, angiografie). Deficientul va fi inclus într-un stadiu evolutiv al clasificării Leriche- Fontaine, după care se va stabili deficienţa funcţională şi implicit, capacitatea de muncă. Se va ţine cont de toleranţa la tratamentul anticoagulant cronic, acolo unde este cazul. * Testul
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
transplant prezintă deficienţă funcţională accentuată , capacitate de muncă diminuată. Evoluţia nefavorabilă cu restabilire inadecvată a parametrilor hemodinamici şi/sau prezenţa complicaţiior determină deficienţă funcţională gravă . Complicaţiile care conduc la deficienţă funcţională gravă sunt: respingerea allogrefei disfuncţia allogrefei (datorită efectelor farmacologice sau vasculare – vasculopatia allogrefei) boala coronariană ischemică complicaţii datorate imunosupresiei cronice (insuficienţă renală – nefrotoxicitatea ciclosporinei, infecţii severe, neoplazii) tulburări psihice-depresie reactivă. Reluarea activităţii este posibilă numai într-un număr foarte restrâns de cazuri. Dacă pacientul doreşte să îşi reia activitatea profesională, se
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
accelerată sau evoluţie directă în faza blastică, prezintă deficienţă funcţională gravă, incapacitate adaptativă 90-100 % Policitemia vera(PV), cod CIM X D45 Pacienţi asimptomatici, în afara complicaţiilor trombotice - deficienţă funcţională medie , incapacitate adaptativă 50-69 %. În cazul complicaţiilor trombotice documentate (infarct miocardic,accidente vasculare cerebrale,tromboze arteriale periferice, tromboze venoase profunde şi superficiale), evaluarea deficienţei funcţionale se va face conform criteriilor de la capitolele respective, considerând PV ca factor agravant. Trombocitemia esenţială (TE) Pacienţii asimptomatici, cu risc scăzut, fără antecedente trombotice,fără factori de risc cardiovascular
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
prezintă deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69 %. Pacienţii cu risc înalt, cu debut hemoragic sau antecedente trombotice, în prezenţa mielofibrozei însoţită de hematosplenomegalie progresivă şi pancitopenie, prezintă deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 %. În cazul complicaţiilor trombotice documentate (infarct miocardic,accidente vasculare cerebrale,tromboze arteriale periferice, tromboze venoase profunde şi superficiale), evaluarea deficienţei funcţionale se va face conform criteriilor de la capitolele respective, considerând TE ca factor agravant. Mielofibroza idiopatică cronică (metaplazia mieloidă cu mielofibroză) (MFIC). Stadializare conform Criteriilor Europene Clinice şi Patologice
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
gangrene, ulceraţii; sindrom hemoragipar (prin trombocitopenie), anemie hemolitică, leucopenie. Deficienţa funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Tromboze cu diferite localizări, de intensitate redusă, unice sau recurente care nu lasă sechele durabile. Deficienţa funcţională medie,incapacitate adaptativă 50-69% Trombofilia asociată cu condiţii clinice vasculare de intensitate moderată, conform criteriilor de la capitolele respective. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Trombofilia asociată cu condiţii clinice vasculare de severitate crescută, conform criteriilor de la capitolele respective. Deficienţă funcţională gravă, incapacitate adaptativă 90-100 % Trombofilia asociată cu accidente
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]