12,954 matches
-
l’émotivité., Payot, Paris, 1925. Durkheim, E., Le suicide, Alcan, Paris, 1930. Ellenberger, H.F., „Ethno-psychiatrie” în EMC, Socio-psychiatrie, vol.III, Masson, Paris, 1965. Enăchescu, C. Enăchescu, C. „Struttura ed esistenza nella psicologia normale e patologica (Saggio sula questione ontologica nella patologia mentale)” în Riv. Psicol. Soc., 17, 4, 1970. Enăchescu, C., „Analyse psychopathologique des rêves et des états oniro-hallucinatoires dans la peinture des malades mentaux” în Ann. Méd. Psychol., 1, 2, 1970. Enăchescu, C., „Considerații asupra aspectelor „psihoestetice” ale artei psihopatologice
[Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
elevul întâmpină anumite probleme, dascălului îi revine misiunea de a clarifica cele ce se petrec, stabilind o relație de încredere cu ceilalți parteneri. Un aport deosebit îl are intervenția educatorului în orientarea școlară și profesională, dar și în cazurile de patologie școlară. Pentru a răspunde cu succes cerințelor societății actuale, managerul clasei de elevi trebuie să fie deopotrivă educator, creator, vizionar, organizator, animator, îndrumător, judecător, controlor, negociator, psiholog, bun coleg. În același timp, managerul trebuie să creeze un climat prielnic educativ
Managementul problemelor de disciplină la şcolarii mici by Rodica Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/1651_a_3071]
-
mare măsură pe acestea se sprijină structura societății umane”. “Dragostea nu face rău aproapelui; dragostea deci este Împlinirea legii” Epistola către Romani, 13, 10 Agresivitatea privită În contextual de mai sus este expresie a tabloului fenomenologic din dezvoltările nevrotice. Această patologie beneficiază În mod deosebit de aportul psihoterapiei. Intervenția psihoterapeutică poate crea cadrul afectiv, securizant În care persoana realizează capacitatea sa de a iubi și de a fi iubit, ceea ce-i va da Încredere și deschidere către relații interumane afective și autentice
BULETIN DE PSIHIATRIE INTEGRATIVĂ 2003, an IX, volumul VIII, numărul 1 (15) by Bivol O., Magda Luchian () [Corola-publishinghouse/Science/574_a_1474]
-
DIABETUL ȘI SISTEMUL CARDIOVASCULAR 1. ROLUL ȘI LOCUL PATOLOGIEI CARDIOVASCULARE ÎN PROBLEMATICA DIABETULUI ZAHARAT 1.1.Introducere Ultimul deceniu a însemnat o revoluție atât în gândirea medicală asupra patogeniei diabetului, dar mai ales în înțelegerea impactului major asupra morbidității și mortalității cardiovasculare rezultate din creșterea epidemică a prevalenței diabetului
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
în populația generală în țările neindustrializate, rata de scădere este mult mai redusă la pacienții cu DZ tip 2, iar la femeile diabetice este chiar în creștere. Iată de ce creșterea prevalenței DZ anunță o mărire considerabilă în viitor a ponderii patologiei cardiovasculare legate de diabet. Creșterea așteptată a patologiei coronariene, de 2-5 ori mai frecventă la diabetici decât în populația generală are consecințe majore asupra sistemelor de sănătate, mai ales în țările în curs de dezvoltare unde occidentalizarea stilului de viață
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
scădere este mult mai redusă la pacienții cu DZ tip 2, iar la femeile diabetice este chiar în creștere. Iată de ce creșterea prevalenței DZ anunță o mărire considerabilă în viitor a ponderii patologiei cardiovasculare legate de diabet. Creșterea așteptată a patologiei coronariene, de 2-5 ori mai frecventă la diabetici decât în populația generală are consecințe majore asupra sistemelor de sănătate, mai ales în țările în curs de dezvoltare unde occidentalizarea stilului de viață conduce la o creștere și mai accelerată a
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
sau sindromul insulinorezistenței, acceptat ca determinant foarte important al riscului cardiovascular. O asociere pozitivă între ateroscleroză și insulinorezistență a fost demonstrată în studiul Insulin Resistance Atherosclerosis Study (IRAS) (48). Diabetul și ateroscleroza. Diabetul reprezintă un factor de risc independent pentru patologia aterosclerotică. Într-adevăr, toate manifestările clinice majore ale acesteia, boala cerebrovasculară, boala coronariană ischemică, boala vasculară periferică apar cu o incidență crescută la pacienții cu diabet zaharat, pe fondul unui fenomen de ateroscleroză prematură și extensivă. Cu toate acestea, cardiomiopatia
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
variantele terapeutice hipoglicemiante testate, metformin, sulfonilureice - gliburid, clorpropamid sau insulină nu au efect advers asupra evenimentelor cardiovasculare și pot fi folosite în condiții de siguranță din acest punct de vedere. A rezultat că metforminul ar avea efect benefic asupra ponderii patologiei cardiovasculare, dar nu s-a stabilit dacă aceasta ar putea fi rezultatul creșterii ponderale mai reduse, incidenței mai mici a hipoglicemiilor sau nivelurilor mai reduse de insulină circulantă. Deși studiul UKPDS a adus date incontestabile și în același timp utile
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
cancer și numai 1/3 dintre canceroși supraviețuiesc mai mult de 5 ani sub tratament. Ultimele decenii se caracterizează prin notabile progrese ale științelor medicale: biologie moleculară, genetică, imunologie tumorală, oncologie virală, care au permis o mai bună cunoaștere a patologiei tumorale. Perfecționarea concomitentă a mijloacelor de explorare a permis un diagnostic tot mai precoce și a îmbunătățit procentul supraviețuirilor la distanță. Fără o politică sanitară complexă și susținută, un nivel de trai decent și o educație sanitară adecvată rezultatele nu
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Ştefan Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1225]
-
și excepții de la această regulă ceea ce face foarte dificilă aprecierea prognosticului. Dintre factorii ce intervin în determinarea prognosticului sunt de menționat: vârsta bolnavului se consideră că la tineri prognosticul malignităților este mai sumbru decât la bătrâni deși aceștia au o patologie asociată; imunitatea gradul și amploarea perturbărilor mecanismelor imunitare induc proporțional modificarea prognosticului; localizarea tumorii primitive tumorile unor țesuturi și organe (plămân, esofag, pancreas) au o evoluție mult mai rapidă decât ale altora (piele, tiroidă, prostată); stadiul evolutiv al tumorii cu
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Ştefan Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1225]
-
se optează pentru această variantă). Programul poate avea un caracter individual sau de grup, adresându-se separat pacienților tratați cu insulină față de cei cu medicație orală. Ori de câte ori este posibil, se vor alcătui grupe omogene sub aspectul vârstelor, gradului de educație, patologiei conexe, inserției sociale. Vor fi incluși în programele de educație și aparținătorii copiilor, vârstnicilor sau ai celor cu handicap mental sau motor, după cum , la modul ideal ar trebui inclus mai ferm și mai coordonat și personalul medical și didactic al
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Rodica Perciun, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92267_a_92762]
-
demonstrații mai riguroase se constituie Într-o provocare științifică ulterioară și a cărei direcție teoretică unificatoare În cadrul sociologiei economice este doar sugerată În această lucrare. VI. Rețele și cooperare socială Așa cum spuneam În capitolul introductiv, există și efecte negative sau patologii sociale În ceea ce privește funcționarea anumitor instituții. Literatura sociologică recentă (Portes și Sensenbrenner, 1993; Nee și Ingram, 1998; Pop, 2003) evidențiază problemele ce apar din inconsecvența instituțiilor formale și a modelelor informale de acțiune. În ceea ce ne privește, instituțiile pot bloca acțiunea
[Corola-publishinghouse/Science/2104_a_3429]
-
diagnosticul presimptomatic. Vom încheia această introducere referindu-ne la importanța practică a cunoașterii ADPKD, tema celei de A II-a Consfătuiri de Nefrologie din Moldova (7 martie 1998). Se poate afirma că ADPKD poate fi considerată o problemă majoră de patologie renală, pentru trei motive principale: este o boală frecventă, prevalența ei în diferite țări variază între 1:400 și 1:1000 (1, 14), ceea ce face ca în România să existe foarte probabil circa 25.000 de bolnavi, din care aproximativ
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
Capitolul 5 ANATOMIA PATOLOGICĂ A BOLII POLICHISTICE RENALE AUTOSOMAL DOMINANTE (ADPKD) Din punct de vedere morfologic, ADPKD reprezintă o entitate încadrată în grupul larg de afecțiuni denumit generic rinichi polichistic, boală renală polichistică sau polichistoză renală. Acest grup realizează, în patologia renală, alături de alte leziuni, ansamblul bolii chistice a rinichiului. Boala chistică a rinichiului cuprinde deci categorii clinico-morfologice heterogene sub raport congenital (ereditar sau dezvoltat) și dobândit. Aceste categorii clinico-morfologice creează un cadru de abordare specific, cu particularități individualizate comparativ cu
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
detectării și urmăririi în dinamică a anevrismelor mici, sub 5 mm. Conduita medicală și tratamentul anevrismelor nerupte Descoperirea unuia sau mai multor anevrisme intracraniene la un pacient cu ADPKD va impune o conduită dependentă de mărimea anevrismului, vârsta pacientului și patologia asociată. Wiebers și Torres (20) recomandă următoarele principii: anevrismele mai mari de 10 mm vor trebui operate la pacienții sub 70 de ani; anevrismele sub 5 mm se vor urmări în dinamică, apreciind creșterea lor, la cel mult un an
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
descoperite cu ocazia ruperii altui anevrism, în contextul unei hemoragii subarahnoidiene, atunci vor fi operate (alți autori preferă intervenția anevrismelor peste 6 mm). Succesul tratamentului depinde nu numai de depistarea precoce, de momentul operator, de tipul de anevrism și de patologia asociată, ci și de calitatea echipei, posibilitățile tehnice de chirurgie vasculară. B) ALTE MODIFICĂRI INTRACEREBRALE La bolnavii cu ADPKD s-au identificat și alte modificări intracerebrale, în afara anevrismelor intracraniene: chiștii arahnoizi, diverticuli meningeali, dilatații și disecții ale arterelor cervicocefalice, boala
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
amorfe diseminate (2, 12). Urografia Urografia, metodă complexă de explorare morfofuncțională a aparatului urinar, a fost considerată mult timp un examen radiologic rezistent la uzura timpului. Din 1929 pînă în 1975 nu a existat o metodă imagistică concurentă pentru studiul patologiei uro-nefrologice. Treptat, importanța sa a diminuat și, în 1995, Bigot se întreba ce a mai rămas din urografie după ce s-au impus tehnicile noi de imagistică (ecografie, CT, RMN). Urografia rămâne importantă în examinarea minuțioasă, de finețe, a cavităților pielocaliciale
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
cu ADPKD este extrem de mică, deoarece rinichii au dimensiuni reduse, chiștii sunt mici, situați în medulară sau la joncțiunea corticomedulară. Chiștii multiloculari sunt de obicei unilaterali și evidențiați întâmplător cu ocazia unui examen ecografic sau CT pentru altă problemă de patologie. Se prezintă sub forma unei mase multiloculare, septate, dispuse în parenchim normal. Boala polichistică renală autosomal recesivă (ARPKD) Boala polichistică renală autosomal recesivă se caracterizează prin dilatarea tubilor contorți distali, a tubilor colectori, fibroză hepatică, dilatații chistice ale căilor biliare
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
probabil distincte genetic; acestea sunt formele perinatală, neonatală, infantilă cu predominanța manifestărilor renale și juvenilă cu predominanță hepatică. Studiile ulterioare au demonstrat o suprapunere între aceste forme care, în prezent, sunt considerate ca manifestări fenotipice diferite ale aceleiași anomalii genetice. Patologie. ARPKD se caracterizează prin ectazia (chiști neobstructivi) canalelor colectoare renale, ectazie biliară și fibroză portală (6). La sugari, rinichii sunt mari și prezintă pe secțiune extensia corticală a unor spații cilindrice sau fusiforme, dispuse radial în parenchimul renal dinspre medulară
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
alterate. în aceste condiții, se pune diagnosticul de ADPKD și bolnavul află cu surprindere că are o boală renală ereditară, hipertensiunea fiind forma de debut a bolii. în acest moment, este trimis pentru consult și sfat genetic la Centrul de Patologie genetică, Iași. Din perspectiva datelor discutate în acest capitol, se pot sintetiza și ordona didactic următoarele acțiuni și probleme pe care le pune ADPKD în contextul specific al familiei pacientului S.A. (caz proband II-1). 1. Anamneza familială relevă că tatăl
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
cei cu chiști mari și numeroși, hemoragie intrachistică, defecte de concentrare a urinii și hiponatremie, IRC în stadiile avansate. H)TRATAMENTUL PROITEINURIEI (vezi tratamentul factorilor de progresie spre IRCT) Proteinuria severă, nefrotică este rară în ADPKD și ridică suspiciunea unei patologii supraadăugate, al cărei tratament este specific. Proteinuria non-nefrotică, dar semnificativă (>200mg/dl, <3,5g/24h) poate fi redusă prin IEC, atunci când nu există contraindicații în folosirea acestora (vezi mai sus). I) TRATAMENTUL COMPLICAȚIILOR EXTRARENALE îN ADPKD Tratamentul complicațiilor extrarenale ale
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
în toate capitolele acestei monografii, precum și actualizarea permanentă a cunoștințelor în acest domeniu. Vom încerca să stabilim unele repere metodologice bazate pe o bună cunoaștere a bolii, precum și pe experiența Clinicii a IV-a medicală-nefrologie Iași și a Centrului de Patologie genetică Iași. Aceste repere sunt prezentate sintetic în algoritmul din fig.13.1. Depistarea bolnavilor cu ADPKD precum și a rudelor cu risc de a moșteni gena mutantă și a face ulterior boala este condiționată de vârsta pacientului și momentul debutului
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
în două mari ramuri. Una este acel Weltanschauung raționalist-științific, cealaltă e tradiția creștină. Ambele au anumite defecte. Prima nu numai că se împiedică în termeni etici generali, dar și generează multe dintre pericolele contemporaneității. Nu e exagerat să vorbim despre "patologiile rațiunii" și despre un "hybris al rațiunii". De aceea, raționalismul secular ar trebui să accepte un control de corecție, o strunire din partea valorilor religioase. Rațiunea trebuie să accepte avertismentele asupra limitelor sale și să se arate gata să asculte de
[Corola-publishinghouse/Science/84998_a_85783]
-
a acelui ceva mai înalt esențial pentru natura umană, o sete de Dumnezeu, dimensiune care dă sens sufletului și minții oricăruia dintre noi, indiferent de formele în care se manifestă această sete și de substitutele la care apelează. Hristofobia, o patologie socială nefericită, ce se manifestă în plan european în dauna individului și societății, impune din partea Bisericii Catolice, cum cerea și Papa Ioan Paul al II-lea în enciclica din 1995, față de alte ramuri ale creștinismului, în realizarea unității creștine, o
[Corola-publishinghouse/Science/84998_a_85783]
-
După cum știm, cancerul este, din nefericire, unul dintre cei mai importanți factori de mortalitate În societatea noastră. Cancerele de sân, de prostată, de ficat, colon, stomac sunt tot mai frecvente, ceea ce ar putea ridica semne de Întrebare În privința evoluției acestor patologii. Fără a aborda originea cancerului, neelucidată Încă În Întregime până În prezent, putem totuși să ne punem Întrebări asupra condițiilor noastre de viață actuale și să remarcăm că numeroși factori de mediu s-au modificat, În primul rând alimentația. Nu mai
[Corola-publishinghouse/Science/1861_a_3186]