KorAP: Find »[drukola/base=cognitiv & drukola/pos=adjective]« with Poliqarp

<1 ...464 465 466 ...534 >

13,334 matches

Corola-website/Law/214843_a_216172

procedura prin care o persoană dobândește o calificare atestata printr-un certificat sau o diplomă, eliberate conform legii; ... b) prin termenul de formare profesională continuă - procedura prin care o persoană, având deja o calificare ori o profesie, dobândește noi competențe cognitive și funcționale (deprinderi); ... c) prin comitete sectoriale de formare profesională - structuri de dialog social autonom, care dezvoltă, actualizează și validează calificările din ramură respectivă de activitate. ... (2) Formarea profesională și formarea profesională continuă cuprind și teme din domeniul relațiilor de

CONTRACT DE MUNCĂ nr. 81 din 20 ianuarie 2006 (*actualizat*) la nivelul ramurii industriei alimentare, a bauturilor şi tutunului pe anul 2006. In: EUR-Lex (2006) [Corola-website/Law/214843_a_216172]
Corola-website/Law/215584_a_216913

odată cu ghidurile de pratica și trebuie puse la dispoziția clinicianului pentru a fi popularizate 11. DISPOZITIVE DE ADMINISTRARE TERAPIE INHALATORIE 1. Inhalatoare - Majoritatea pacienților, indiferent de vârstă, pot învăța modalitatea de folosire a inhalatoarelor cu exceptia cazurilor în care au disfuncție cognitivă semnificativă. - Dispozitivele portabile sunt de regulă cele mai bune; dacă este cazul, se va folosi un spacer (vezi capitolul Spacer). - Dacă un pacient nu poate folosi un dispozitiv, se va încerca altul. - Instruiți pacientul cu privire la tehnică de utilizare înainte de a

GHID din 2 septembrie 2009 local de management al BPOC (bronhopneumopatia cronica obstructiva) - Anexa nr. 7. In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215584_a_216913]
Corola-website/Law/215307_a_216636

de sedare sau tratament antipsihotic. Căderile Căderile sunt frecvente (până la 25%) după AVC în faza acută [459], în timpul recuperării în spital [460] și pe termen lung [461]. Factori de risc probabili pentru căderi la supraviețuitorii unui AVC [462] includ tulburările cognitive, depresia, polimedicația și tulburările senzoriale [463, 464]. Un pachet de prevenție multidisciplinar care se concentrează pe factori personali ți de mediu a fost considerat ca având succes în cadrul departamentelor generale de reabilitare [465, 466]. Incidența leziunilor severe este de 5

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
alese antibioticele adecvate; pentru a evita dezvoltarea rezistenței bacteriene este mai bine să se evite administrarea profilactica a antibioticelor. Incontinenta urinară este frecvență după AVC, mai ales la pacienții mai vârstnici, cu grad mai ridicat de dizabilitate și cu tulburări cognitive [475]. Estimările recente sugerează o prevalența de 40-60% în populația cu AVC acut, dintre care 25% sunt inca incontinenți la externare și 15% rămân incontinenți după un an [476]. Incontinenta urinară este un puternic predictor de prognostic funcțional prost chiar

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
pacienții (Clasa ÎI, Nivel B). - Se recomandă că recuperarea să fie luată în considerare la toți pacienții, dar există dovezi limitate care să ghideze tratamentul adecvat pentru cei cu dizabilitățile cele mai grave (Clasa ÎI, Nivel B) - Deși evaluarea deficitelor cognitive pare de dorit există date insuficiente pentru a recomanda tratamente specifice (Clasa I, Nivel A). - Se recomandă că pacienții să fie monitorizați pentru depresie în timpul spitalizării și al perioadei de urmărire (Clasa IV, Nivel B). - Terapia medicamentoasa și nemedicamentoasă sunt

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
de grupuri includ dieteticieni, opticieni și asistenți sociali. Deși cercetările formale în acest domeniu sunt limitate, unii autori au susținut că personalul specializat creează un "mediu îmbogățit" care încurajează practicarea activităților de recuperare în afara perioadelor formale de terapie [540]. Deficitele cognitive: Deficitele cognitive sunt frecvente după AVC și influențează calitatea vieții. În prezent nu există dovezi pentru eficientă recuperării special dedicate memoriei [541]. Antrenamentul cognitiv pentru deficitul de atenție nu a rezultat în îmbunătățiri clinic semnificative pentru măsurătorile ADL [542]. Exercițiile

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
includ dieteticieni, opticieni și asistenți sociali. Deși cercetările formale în acest domeniu sunt limitate, unii autori au susținut că personalul specializat creează un "mediu îmbogățit" care încurajează practicarea activităților de recuperare în afara perioadelor formale de terapie [540]. Deficitele cognitive: Deficitele cognitive sunt frecvente după AVC și influențează calitatea vieții. În prezent nu există dovezi pentru eficientă recuperării special dedicate memoriei [541]. Antrenamentul cognitiv pentru deficitul de atenție nu a rezultat în îmbunătățiri clinic semnificative pentru măsurătorile ADL [542]. Exercițiile pentru neglijență

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
un "mediu îmbogățit" care încurajează practicarea activităților de recuperare în afara perioadelor formale de terapie [540]. Deficitele cognitive: Deficitele cognitive sunt frecvente după AVC și influențează calitatea vieții. În prezent nu există dovezi pentru eficientă recuperării special dedicate memoriei [541]. Antrenamentul cognitiv pentru deficitul de atenție nu a rezultat în îmbunătățiri clinic semnificative pentru măsurătorile ADL [542]. Exercițiile pentru neglijență spațială au îmbunătățit măsurătorile dar nu a fost demonstrat un efect asupra ADL [543]. Câteva studii au evaluat strategiile de antrenament de

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
vârstă și sex [552] dar fără AVC, ținând cont însă, că estimările fiabile ale incidentei și prevalentei depresiei în cohortele de AVC sunt limitate [550]. Factorii de predicție ai depresiei post-AVC în unitățile de recuperare includ dizabilitatea fizică crescută, tulburările cognitive și severitatea AVC [550]. Nu există consens cu privire la metoda optimă de screening sau diagnostic pentru depresia postAVC. Instrumentele standard de screening pentru depresie pot fi neadecvate pentru pacienții cu afazie sau tulburări cognitive [553, 554]. Medicamentele antidepresive cum sunt inhibitorii

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
de recuperare includ dizabilitatea fizică crescută, tulburările cognitive și severitatea AVC [550]. Nu există consens cu privire la metoda optimă de screening sau diagnostic pentru depresia postAVC. Instrumentele standard de screening pentru depresie pot fi neadecvate pentru pacienții cu afazie sau tulburări cognitive [553, 554]. Medicamentele antidepresive cum sunt inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) și antidepresivele heterociclice pot ameliora dispoziția după AVC [555, 556], dar există mai puține dovezi că acestea pot duce la remisiunea completă a unui episod depresiv major sau

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
subluxația umărului deși există o tendință de eficiență a mobilizării în eșarfă a brațului afectat [563]. Lamotrigina și gabapentina pot fi luate în considerare pentru durerea neuropată [564]. Par a fi bine tolerate, dar trebuie luate în considerare efectele secundare cognitive. Spasticitatea în faza cronică poate afecta negativ ADL și calitatea vieții [565]. Terapia posturala și dinamica, terapia de relaxare, atelele și suporturile sunt toate frecvent folosite, dar lipsesc dovezile solide [566]. Farmacoterapia cu toxina botulinica s-a dovedit eficientă asupra

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
recuperării [576]. Internarea într-o unitate specializată neurovasculara ameliorează prognosticul pentru toate accidentele vasculare indiferent de vârstă, sex sau severitate [61]. Excluderea de la recuperare pe baza dizabilității preAVC rămâne o problemă controversată [577, 578]. Pacienții cu cele mai severe deficite cognitive sau fizice au fost excluși din majoritatea studiilor de recuperare și de aceea este necesara precauție în extrapolarea rezultatelor la acest grup [579]. Date limitate sugerează că recuperarea activă permite pacienților cu dizabilități grave revenirea la domiciliu [580, 581]. Pentru

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
Scale. [149,150,152-178] Trebuie reținut că GCS a fost creată pentru a prezice evoluția în traumatisme cranio-cerebrale și nu a fost studiată în evoluția HSA. În plus, pacienții care nu au deficit neurologic semnificativ, deseori au semne neurologice subtile, cognitive și neuro-comportamentale, care afectează reintegrarea socială și în munca. [179-183] Cel puțin un studiu a comunicat că aceste tulburări nu sunt corelate cu pierderi de țesut vizibile la IRM [184], de aceea este probabil ca se datoreaza efectului difuz al

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
anticonvulsivantă profilactica nu are beneficii în HSA, acestea au avut un număr mic de pacienți, iar nivelul seric al anticonvulsivantelor nu a fost monitorizat de rutină. Un studiu retrospectiv care a investigat impactul folosirii profilactice a anticonvulsivantelor (fenitoin) asupra prognosticului cognitiv a arătat că încărcătură de fenitoin a fost asociată în mod independent cu un status cognitiv mai slab la 3 luni după hemoragie. Managementul crizelor epileptice: Rezumat și recomandări Administrarea profilactica a anticonvulsivantelor ar putea fi luată în considerare în

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
nivelul seric al anticonvulsivantelor nu a fost monitorizat de rutină. Un studiu retrospectiv care a investigat impactul folosirii profilactice a anticonvulsivantelor (fenitoin) asupra prognosticului cognitiv a arătat că încărcătură de fenitoin a fost asociată în mod independent cu un status cognitiv mai slab la 3 luni după hemoragie. Managementul crizelor epileptice: Rezumat și recomandări Administrarea profilactica a anticonvulsivantelor ar putea fi luată în considerare în perioada imediat posthemoragică (Clasa IIb, nivel de evidentă B). Nu este recomandată folosirea de rutină a

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
premizele reluării mersului - reluarea motilității voluntare a membrelor - trecerea spre fază spastica - reluarea funcțiilor de comunicare În această etapă pot apare o serie de complicații. Spasticitatea poate genera posturi vicioase, retracții tendinoase, durere, scheme motorii compensatorii inadecvate. Pot persistă tulburările cognitive, sfincteriene și de deglutiție din faza precedentă. Procedurile recuperatorii vizează promovarea controlului voluntar al membrelor paretice, reeducarea deglutiției, vorbirii. Kinetoterapia are un rol esențial în această etapă atât prin stimularea neuroplasticității și implementarea unor tehnici compensatorii adecvate cât și prin

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
bolnavului (toleranță pentru efort, oboseală) și condițiile în care se face recuperarea (în spital sau ambulatoriu) permit, ideal ar fi efectuarea zilnică a două ședințe spațiate în timp, măcar 2-3 săptămâni în fiecare lună. Abordarea cognitiv-neuropsihologica implică folosirea unor modele cognitive ale funcțiilor lingvistice în evaluarea limbajului și în alegerea unui program de recuperare personalizat pentru fiecare pacient. Este folosită în special pentru anomie, agramatism, alexie, agrafie, cu rezultate bune în cazuri individuale. Terapia cognitivă cu utilizarea unor aplicații computerizate s-

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
Abordarea cognitiv-neuropsihologica implică folosirea unor modele cognitive ale funcțiilor lingvistice în evaluarea limbajului și în alegerea unui program de recuperare personalizat pentru fiecare pacient. Este folosită în special pentru anomie, agramatism, alexie, agrafie, cu rezultate bune în cazuri individuale. Terapia cognitivă cu utilizarea unor aplicații computerizate s-a dovedit utilă în unele cazuri. Este încurajată recuperarea funcțională a componentelor afectate; este utilă mai ales în cazul afectărilor moderate, cu deficite circumscrise, ale căror componente pot fi izolate și descompuse. Se poate

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
stadiile inițiale ale accidentului vascular cerebral. Tratamentul acestora include de obicei asocierea unor tehnici de reeducare comportamentală (reeducarea deglutiției) cu adaptare compensatorie a mediului (dietă semisolida etc). S-a demonstrat eficientă stimulării electrice funcțională faringiene în ameliorarea deglutiției. Recuperarea tulburărilor cognitive Tulburările cognitive întâlnite în accidentul vascular cerebral (afazie, neglijări, tulburări ale funcțiilor executive), tulburările de dispoziție (depresie și anxietate) au un impact negativ puternic asupra gradului de autonomie final al pacientului. Acestea sunt dependente de localizarea leziunii și pot include

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
ale accidentului vascular cerebral. Tratamentul acestora include de obicei asocierea unor tehnici de reeducare comportamentală (reeducarea deglutiției) cu adaptare compensatorie a mediului (dietă semisolida etc). S-a demonstrat eficientă stimulării electrice funcțională faringiene în ameliorarea deglutiției. Recuperarea tulburărilor cognitive Tulburările cognitive întâlnite în accidentul vascular cerebral (afazie, neglijări, tulburări ale funcțiilor executive), tulburările de dispoziție (depresie și anxietate) au un impact negativ puternic asupra gradului de autonomie final al pacientului. Acestea sunt dependente de localizarea leziunii și pot include afectarea memoriei

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
Reacția catastrofală caracterizează în special leziunile emisferice ștăngi, si se referă la izbucniri de furie, depresie și frustrare în momentul în care pacientul este confruntat cu sarcini pe care nu le poate rezolva. AVC poate avea ca si consecință declinul cognitiv semnificativ. La pacienții cu AVC, demență poate fi rezultatul exclusiv al leziunilor cerebrale sau ar putea urma coexistentei unor tulburări de de tip boală Alzheimer cu leziunile vasculare. Studii populaționale au arătat ca incidența dementei este mai mare la persoanele

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
au arătat ca incidența dementei este mai mare la persoanele cu istoric cerebrovascular. Studii prospective ulterioare au demonstrat că între un sfert și jumătate dintre supraviețuitorii AVC vor dezvolta demență. Există o asociere semnificativă între depresia post AVC și deficitele cognitive, dar încă nu s-a putut preciza exact relația dintre acestea. Tratamentul recuperator, în special terapia comportamentală, meloterapia, terapie ocupaționala, terapia în grup sau stimularea cognitivă au demonstrat rezultate pozitive în ceea ce privește unii parametri (cognitivi), dar sunt necesare studii mai aprofundate

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
AVC vor dezvolta demență. Există o asociere semnificativă între depresia post AVC și deficitele cognitive, dar încă nu s-a putut preciza exact relația dintre acestea. Tratamentul recuperator, în special terapia comportamentală, meloterapia, terapie ocupaționala, terapia în grup sau stimularea cognitivă au demonstrat rezultate pozitive în ceea ce privește unii parametri (cognitivi), dar sunt necesare studii mai aprofundate pentru certificarea acestora. Complicații frecvente în timpul recuperării Succesul recuperării după AVC poate fi compromis în funcție de complicațiile medicale. Acestea au un impact negativ asupra progresului recuperării și

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
între depresia post AVC și deficitele cognitive, dar încă nu s-a putut preciza exact relația dintre acestea. Tratamentul recuperator, în special terapia comportamentală, meloterapia, terapie ocupaționala, terapia în grup sau stimularea cognitivă au demonstrat rezultate pozitive în ceea ce privește unii parametri (cognitivi), dar sunt necesare studii mai aprofundate pentru certificarea acestora. Complicații frecvente în timpul recuperării Succesul recuperării după AVC poate fi compromis în funcție de complicațiile medicale. Acestea au un impact negativ asupra progresului recuperării și constituie factori predictivi puternici pentru un rezultat funcțional

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]
frecvent la femeile în vârstă, persoane cu disfuncții ale activităților cotidiene, persoane singure sau instituționalizate și în prezența unei stări generale afectate, anxietății, depresiei. Tratamentul se bazează pe optimizarea factorilor psihosomatici (exercițiu fizic, igienă somnului, climat protectiv sociofamilial și terapii cognitive comportamentale. Terapia farmacologica include agenți stimulanți (Amantadina, Modafinil) Durerea și spasticitatea Durerea are o incidență de până la 80% în primul an post AVC. Spasticitatea este o problemă frecvență în faza cronică și poate avea efecte adverse asupra activităților curente și

GHID*) din 2 septembrie 2009 de diagnostic şi tratament pentru bolile cerebro-vasculare - Anexa nr. 1*). In: EUR-Lex (2009) [Corola-website/Law/215307_a_216636]