88,737 matches
-
asigurări de sănătate cu acest document în termen de 15 zile lucrătoare de la ridicarea dispozitivului medical, casa de asigurări de sănătate va valida (va confirma) din oficiu protezarea respectivă. ... (5) În cazul protezelor modulare pentru membrul inferior, la prima protezare, decontarea se face pentru același furnizor, cumulat pentru ambele etape de protezare, până la nivelul de 125% al prețului de referință al protezei. Pentru prima etapă de protezare valoarea decontata va fi până la nivelul prețului de referință valabil în momentul emiterii deciziei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
în momentul emiterii deciziei de procurare, iar valoarea decontata pentru a doua etapă de protezare reprezintă valoarea rămasă până la nivelul de 125% al prețului de referință al protezei respective valabil în momentul emiterii deciziei finale de procurare a protezei. ... (6) Decontarea în cazul protezărilor O.R.L. se face după depunerea de către asigurat a unui document de validare întocmit de medicul specialist O.R.L. care a prescris protezarea O.R.L., pe baza raportului probei de protezare. Raportul probei de protezare cuprinde rezultatele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
depășirea fondului lunar aprobat, se întocmesc liste de așteptare pentru reparații și în funcție de numărul de înregistrare al cererii la casa de asigurări de sănătate. În acest caz decizia se emite în momentul în care fondul aprobat pentru dispozitive medicale permite decontarea dispozitivului medical, în ordinea listei de așteptare, casa de asigurări de sănătate fiind obligată să transmită asiguratului prin adresa scrisă, expediata prin poștă, decizia în termen de 5 zile lucrătoare de la data emiterii acesteia. ... (4) Fiecare decizie se emite și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
aceștia; ... d) să emită decizii privind aprobarea procurării dispozitivului medical, în limita fondurilor cu această destinație; ... e) să respecte dreptul asiguratului de a-și alege furnizorul de dispozitive medicale din lista cuprinzând furnizorii acreditați pentru întreaga țară; ... f) să asigure decontarea pe baza facturilor emise de furnizor și a documentelor însoțitoare; ... g) să raporteze Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, la termenele stabilite, datele solicitate privind activitatea desfășurată de furnizorii de dispozitive medicale, în baza contractelor încheiate cu aceștia; ... h) să
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
dispozitive medicale cu casele de asigurări de sănătate, la solicitarea acestora; ... l) să iși organizeze activitatea proprie pentru creșterea eficienței actului medical, cu respectarea reglementărilor legale în vigoare. ... VI. MODALITĂȚI DE PLATĂ Art. 7. - Documentele în baza cărora se face decontarea se depun la casa de asigurări de sănătate până la data de ............. a fiecărei luni următoare celei pentru care se face decontarea. Art. 8. - (1) Casele de asigurări de sănătate decontează integral prețul de vânzare cu amănuntul al dispozitivului medical, dacă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
medical, cu respectarea reglementărilor legale în vigoare. ... VI. MODALITĂȚI DE PLATĂ Art. 7. - Documentele în baza cărora se face decontarea se depun la casa de asigurări de sănătate până la data de ............. a fiecărei luni următoare celei pentru care se face decontarea. Art. 8. - (1) Casele de asigurări de sănătate decontează integral prețul de vânzare cu amănuntul al dispozitivului medical, dacă acesta este mai mic decât prețul de referință. Dacă prețul de vânzare cu amănuntul al dispozitivului medical este mai mare decât
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
dispozitivului medical, casele de asigurări de sănătate pot deconta una sau mai multe reparații, a căror valoare totală nu trebuie să depășească 50% din prețul de referință valabil în momentul emiterii deciziei privind aprobarea reparării dispozitivului medical. Art. 10. - (1) Decontarea la furnizor a dispozitivelor medicale se face de către casele de asigurări de sănătate la nivelul prețului de referință valabil în momentul emiterii deciziei de aprobare a dispozitivului medical, pe baza facturilor emise de furnizor, după confirmarea primirii de către asigurat a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
numeric personal - CNP sau a documentelor ce confirmă expedierea prin poștă și primirea la domiciliu. Furnizorii de proteze auditive vor atașa audiogramele efectuate după protezare. Furnizorii de dispozitive de protezare stomii și incontinenta urinară vor atașa și talonul lunar. (2) Decontarea în cazul protezărilor pentru membrul superior și/sau inferior se face după depunerea de către asigurat a documentului prin care eficacitatea actului de protezare este validată (confirmată) de medicul de specialitate. În cazul în care asiguratul nu se prezintă la casa
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
asigurări de sănătate cu acest document în termen de 15 zile lucrătoare de la ridicarea dispozitivului medical, casa de asigurări de sănătate va valida (va confirma) din oficiu protezarea respectivă. ... (3) În cazul protezelor modulare pentru membrul inferior, la prima protezare, decontarea se face pentru același furnizor, cumulat pentru ambele etape de protezare, până la nivelul de 125% al prețului de referință al protezei. Pentru prima etapă de protezare valoarea decontata va fi până la nivelul prețului de referință valabil în momentul emiterii deciziei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
în momentul emiterii deciziei de procurare, iar valoarea decontata pentru a doua etapă de protezare reprezintă valoarea rămasă până la nivelul de 125% al prețului de referință al protezei respective valabil în momentul emiterii deciziei finale de procurare a protezei. ... (4) Decontarea în cazul protezărilor O.R.L. se face după depunerea de către asigurat a unui document de validare, întocmit de medicul specialist O.R.L. care a prescris protezarea ORL, pe baza raportului probei de protezare. Raportul probei de protezare cuprinde rezultatele testelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
așteptare pentru asigurați, pe categorii de dispozitive medicale, respectiv pentru reparații. ... Art. 11. - Plata dispozitivelor medicale se face în contul furnizorului de dispozitive medicale nr.: ........ deschis la Trezoreria statului sau contul nr. .......... deschis la Bancă .................. la data de .............. Art. 12. - Decontarea dispozitivelor medicale se face în termen de maximum 30 de zile de la depunerea documentelor justificative, conform normelor financiar-contabile și dispozițiilor Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. VII. RĂSPUNDEREA CONTRACTUALĂ Art. 13. - Pentru neîndeplinirea obligațiilor contractuale partea în culpă datorează celeilalte
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
parte poate cere rezoluțiunea contractului. ... IX. CONTRAVENȚII Art. 16. - Refuzul furnizorilor de dispozitive medicale de a pune la dispoziție organelor de control actele de evidență a dispozitivelor medicale furnizate și documentele în baza cărora se decontează acestea, conduce la amânarea decontării de către casele de asigurări de sănătate a dispozitivelor medicale furnizate până la data îndeplinirii acestei obligații. X. ÎNCETAREA CONTRACTULUI Art. 17. - Contractul de furnizare de dispozitive medicale se reziliază de plin drept printr-o notificare scrisă a casei de asigurări de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
grup pe afecțiuni │ 23.000 NOTĂ: Serviciile medicale se acordă pe o perioadă și potrivit unui ritm stabilite de medicul curant de recuperare. Serviciile medicale de recuperare care se acordă în ambulatoriu, efectuate în bazele de tratament se raportează în vederea decontării, si se suporta din fondul aferent asistenței medicale de recuperare numai pentru primele 10 zile de tratament (maximum 4 proceduri/zi), după care bolnavul plătește integral serviciile medicale. Serviciile medicale de recuperare prevăzute mai sus nu se decontează de casele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
sănătate decontează serviciile medicale și pentru durăte mai mici de 18, respectiv 21 de zile, conform acelorași procente. Contribuția asiguratului se încasează de către sanatorii, care eliberează chitanță fiscală pentru această contribuție, și reprezintă venit propriu al unității sanitare. Art. 2 - Decontarea serviciilor medicale de recuperare efectuate în sanatorii pentru adulți și copii, inclusiv cele balneare, precum și în preventorii cu sau fără personalitate juridică se face de către casele de asigurări de sănătate în raport cu numărul de zile de spitalizare efectiv realizat și cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
pentru care se face plata sumele corespunzătoare serviciilor medicale realizate conform indicatorilor specifici, în limita sumelor contractate. Pentru prima lună în care se aplică această prevedere, casele de asigurări de sănătate vor efectua până la data de 10 a acestei luni, decontarea finală a lunii precedente iar până la data de 17, decontarea lunii curente pentru perioada 1 - 15 a lunii în baza indicatorilor specifici realizați și în limita sumelor contractate. Art. 4 - Pentru spitalele de recuperare și secțiile/compartimentele de recuperare din cadrul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
conform indicatorilor specifici, în limita sumelor contractate. Pentru prima lună în care se aplică această prevedere, casele de asigurări de sănătate vor efectua până la data de 10 a acestei luni, decontarea finală a lunii precedente iar până la data de 17, decontarea lunii curente pentru perioada 1 - 15 a lunii în baza indicatorilor specifici realizați și în limita sumelor contractate. Art. 4 - Pentru spitalele de recuperare și secțiile/compartimentele de recuperare din cadrul unor spitale, contractarea și decontarea serviciilor medicale de recuperare se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
iar până la data de 17, decontarea lunii curente pentru perioada 1 - 15 a lunii în baza indicatorilor specifici realizați și în limita sumelor contractate. Art. 4 - Pentru spitalele de recuperare și secțiile/compartimentele de recuperare din cadrul unor spitale, contractarea și decontarea serviciilor medicale de recuperare se fac în condițiile stabilite în anexa nr. 18 la ordin, din fondul aferent asistenței medicale spitalicești. Art. 5 - (1) Unitățile ambulatorii de recuperare din structura unor unități sanitare sau în unități ambulatorii în care își
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
Dacă programul de lucru este mai mic sau mai mare de 7 ore pe zi numărul de consultații scade sau crește corespunzător. Suma contractata se defalchează pe trimestre și pe luni, ținându-se cont și de activitatea specifică sezoniera. (2) Decontarea de către casele de asigurări de sănătate se face în funcție de numărul de servicii medicale efectiv realizat atât în cabinetele medicale, cât și în bazele de tratament, înmulțit cu tarifele din anexă nr. 36 la ordin, în limita sumelor contractate. ... (3) Serviciile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
efectiv realizat atât în cabinetele medicale, cât și în bazele de tratament, înmulțit cu tarifele din anexă nr. 36 la ordin, în limita sumelor contractate. ... (3) Serviciile medicale de recuperare care se acordă în bazele de tratament se raportează în vederea decontării și se suporta din fondurile de asigurări sociale de sănătate numai pentru primele 10 zile de tratament (maximum 4 proceduri/zi), după care bolnavul plătește integral serviciile medicale. ... (4) Tarifele prevăzute în anexa nr. 36 la ordin au avut în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
respectându-se contractul încheiat de reprezentantul legal al cabinetului medical cu casa de asigurări de sănătate. (2) Pentru specialitățile de recuperare a sănătății cabinetele medicale individuale organizate conform Ordonanței Guvernului nr. 124/1998 republicata, cu completările ulterioare, pot raporta în vederea decontării numai serviciile medicale din specialitatea medicului titular al cabinetului medical respectiv. ... Art. 9 - Persoanele care își desfășoară activitatea în cabinetul medical de recuperare beneficiază de plată concediilor medicale și de plată concediilor pentru creșterea copilului în vârstă de până la 2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
orice alte aspecte privind starea de sănătate a acestuia; ... l) să anunțe casele de asigurări de sănătate în cazul în care unității sanitare i-a fost retrasă sau suspendată autorizația sanitară de functionare sau acreditarea; ... m) să factureze lunar în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate, serviciile medicale de recuperare acordate asiguraților. Factura va fi însoțită de desfășurătoarele activităților realizate; desfășurătoarele se stabilesc prin decizie a președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și sunt puse la dispoziție furnizorilor de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
medicale în baza facturii și a desfășurătoarelor activităților realizate, în limita sumelor contractate și conform indicatorilor specifici. Pentru prima lună în care se aplică această prevedere, casa de asigurări de sănătate va efectua până la data de 10 a acestei luni decontarea finală a lunii precedente, iar până la data de 17 decontarea lunii curente pentru perioada 1 -15, în baza indicatorilor specifici realizați și în limita sumelor contractate. ... Art. 9 - Decontarea serviciilor medicale de recuperare se face pe baza documentelor justificative, conform
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
limita sumelor contractate și conform indicatorilor specifici. Pentru prima lună în care se aplică această prevedere, casa de asigurări de sănătate va efectua până la data de 10 a acestei luni decontarea finală a lunii precedente, iar până la data de 17 decontarea lunii curente pentru perioada 1 -15, în baza indicatorilor specifici realizați și în limita sumelor contractate. ... Art. 9 - Decontarea serviciilor medicale de recuperare se face pe baza documentelor justificative, conform normelor financiar-contabile și a dispozițiilor Casei Naționale de Asigurări de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
de sănătate va efectua până la data de 10 a acestei luni decontarea finală a lunii precedente, iar până la data de 17 decontarea lunii curente pentru perioada 1 -15, în baza indicatorilor specifici realizați și în limita sumelor contractate. ... Art. 9 - Decontarea serviciilor medicale de recuperare se face pe baza documentelor justificative, conform normelor financiar-contabile și a dispozițiilor Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. Art. 10 - Plata serviciilor medicale de recuperare se face în contul nr. ........ deschis la trezoreria statului. VII. Calitatea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]
-
orice alte aspecte privind starea de sănătate a acestuia; ... l) să anunțe casele de asigurări de sănătate în cazul în care unității sanitare i-a fost retrasă sau suspendată autorizația sanitară de functionare sau acreditarea; ... m) să factureze lunar în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate, serviciile medicale de recuperare acordate asiguraților. Factura va fi însoțită de desfășurătoarele activităților realizate; desfășurătoarele se stabilesc prin decizie a președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și sunt puse la dispoziția furnizorilor de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155269_a_156598]