1,750 matches
-
care preferă resurse procedurale și materiale „clasice”, - pierderea abilităților practice de explorare a realității, - afectarea relațiilor interumane, cu preponderența socializării virtuale, - riscul utilizării excesive a computerului în detrimentul unor mijloace și resurse didactice specifice (preparate microscopice proaspete și fixate, material de disecție, preparate formolizate etc) sau doar pentru a capta atenția elevilor, - diminuarea rolului profesorului în educație (de exemplu, un soft educațional sau un film didactic nu pot răspunde tuturor întrebărilor neprevăzute ale elevilor), - profesorul trebuie să fie informat că nu toate
Caleidoscop by Carmen-Oana Mocanu () [Corola-publishinghouse/Science/91784_a_93494]
-
de medicul radioterapeut. 4. Obstrucția căilor urinare Cancerele pelvine avansate duc la compresiune ureterală cu hidronefroză și insuficiență renală cronică, invazie vezicală cu hematurie și fistule. Stenoza ureterului pelvin a fost observată după radioterapie (prin fibroză pelvină tardivă) și după disecția și denudarea ureterului la baza ligamentului larg în timpul intervenției chirurgicale, mai ales cea efectuată după radioterapie preoperatorie. Pentru evitarea acestei complicații, în radioterapie preoperatorie nu se depășește o doză de 44 Gy, cu fracțiuni zilnice de 180—200 cGy. Selecția
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
ȘI TRATAMENTUL RECIDIVELOR Recidivele inoperabile se iradiază ținând cont de doza administrată anterior, iar recidivele postradioterapie se operează. TRATAMENT Metode terapeutice Chirurgie radicală Scop: - evaluarea completă a neoplaziei primare și a formelor de extensie; - extirparea leziunii primare și adiacente; 30 - disecția ganglionilor limfatici sateliți; - permite efectuarea RT postoperatorii. Tipurile de intervenție chirurgicală (Piver) - histerectomie - extrafascială - clasa I; - histerectomie lărgită cu manșetă vaginală (colpohisterectomie II) (Wertheim clasic); - histerectomie radicală modificată III cu limfadenectomie pelvină bilaterală și evaluarea ganglionilor paraaortici. - histerectomie tip IV
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
de mare risc: receptori hormonali negativi, grading Scarf- Bloom 2-3 , tumori peste 4 cm, centrale, peste 3 ganglioni pozitivi, tip histologic: ductal și lobular. Radioterapia este un tratament cu acțiune locoregională. 1. Radioterapia sânului restant în cadrul tratamentului QVART: cvadrantectomie cu disecție axilară, urmată de radioterapie (Figura 29). 2. Radioterapie adjuvantă a peretelui toracic și / sau a regiunilor ganglionare postmastectomie în tumorile T3 - T4, cu fixare la fascie, cu metastaze ganglionare, în scopul reducerii recidivei locale, în asociere cu chimio-hormonoterapia. 3. Radioterapia
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
chirurgia conservatoare, dacă ganglionii axilari sunt negativi și nivelele I și II au fost disecate, nu se mai iradiază axila mijlocie; tratamentul limitându-se la câmpurile tangențiale (Figura 33). Câmpul axilar posterior nu se utilizează când s-a efectuat o disecție corectă cu excepția cazului când s-au extirpat puțini ganglioni și este extensie extracapsulară. Se observă iradierea importantă a plămânului, câmpurile tangențiale nefiind înclinate una față de alta. (Sack). 5. Câmpul axilar direct Se folosește pentru relicvatele ganglionară, în cazurile în
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
ale analizelor de laborator care ridică suspiciunea prezenței metastazelor) se vor efectua: - radiografie toracică - ecografie abdominală - scintigrafie osoasă. TRATAMENTUL LOCAL Carcinom invaziv - În general, tratamentul inițial al CM operabil este chirurgical, utilizând intervenții conservatoare sau mastectomie, ambele în asociere cu disecția axilară. - Contraindicațiile intervențiilor conservatoare: - tumori multicentrice - tumori > 3-4 cm - margini pozitive după rezecție. - Tehnica biopsiei ganglionului santinelă poate fi utilizată numai în centre cu experiență și acuratețe documentate. - RT este obligatorie după intervențiile chirurgicale conservatoare (I,A). - RT postmastectomie este
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
ori îl văd, mă enervează și mă scîrbește ca un gîndac urcat pe haină”. Ceilalți doi cumnați, ambii din Săucești, s-au dovedit la fel de răi, neglijîndu-și mama bolnavăî Mi i-a descris cu severitate, minuțios, ca într-o lecție de disecție morală. La plecare, strîngîndu-ne mîinile, diferența de temperatură dintre noi era frapantă. „Trebuie să ne obișnuim cu frigul etern”, mi-a zis. Am bălmăjit o încurajare. Iar el, urmînd propriul raționament, mi-a răspuns: „Ca să stai singur, îți trebuie un
Provinciale by Constantin Călin () [Corola-publishinghouse/Memoirs/853_a_1751]
-
șef de lucrări. După o scurtă introducere În anatomia comparată, dr. Paștea ne-a prezentat toate oasele membrului anterior, cu denumiri de proeminențe și escavații, mie și probabil majorității colegilor, total necunoscute. După masă am făcut cunoștință cu sala de disecție, În care ni s-au prezentat de către asistenți la fiecare masă de lucru În parte, oasele descrise dimineața. Programul a continuat cu aceeași viteză toată săptămâna, Duminica fiind obligați să susținem În sala de disecție un colocviu din toată osteologia
MĂRTURISIRILE UNUI OCTOGENAR by PAUL IOAN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1658_a_3007]
-
făcut cunoștință cu sala de disecție, În care ni s-au prezentat de către asistenți la fiecare masă de lucru În parte, oasele descrise dimineața. Programul a continuat cu aceeași viteză toată săptămâna, Duminica fiind obligați să susținem În sala de disecție un colocviu din toată osteologia. Treceam spre locuință prin Grădina Cișmigiu. Deși Îmi era puțin cunoscută și iarna, grădina era destul de atrăgătoare pentru un tânăr visător nu vedeam decât oase și particularitățile lor. Am uitat și de colegele care Îmi
MĂRTURISIRILE UNUI OCTOGENAR by PAUL IOAN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1658_a_3007]
-
să menționez și deosebirea esențială dintre pregătirea individuală a studenților de la facultatea de medicină veterinară față de a celor de la facultatea de litere. La facultatea de medicină veterinară Însușirea cunoștințelor se făcea aproape exclusiv În sălile de lucrări practice (sălile de disecție și laboratoare), puținele manuale și tratate existente servind doar pentru lămurirea unor neclarități. La facultatea de litere, totul se baza pe studiul În biblioteci, cititul operelor fundamentale și a unor tratate de specialitate. Între studenții de la medicina veterinară era o
MĂRTURISIRILE UNUI OCTOGENAR by PAUL IOAN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1658_a_3007]
-
a trebuit s-o fac și pe medicul legist care nu există atunci. La început m-am opus, dar până la urmă am făcut peste 100 de autopsii, insă culmea, ajutat de un tânăr procuror cu care eram prieten, eu făceam disecția și constatarea iar procurorul, din lipsă de cadre și pentru scurtarea anchetei, coșea înapoi cadavrele, devenind și el un fel de “felcer”. Am lucrat 9 ani ca medic de medicină generală la Galbinasi,Călărași, apoi m-am înscris la secundariat
PESTE VREMI…ISTORIA UNEI GENERATII – PROMOTIA 1952 – by Șorea Niculai () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91807_a_93312]
-
și din anul 1972 sunt medic primar de medicină internă la Spitalul Clinic “Sfanțul Ioan” din București, unde am lucrrat 10 ani până la pensionare. Nu am „tocit” dar am invatat mult de la medicii mai în vârstă și din practicile cu disecțiile, încât am ajuns un medic specialist, si apoi medic primar bun. Fiind sănătos și cu pregătirea necesară am acceptat să lucrez ca medic inspector, la Primăria sectorului 6 din București din 2002 și până în prezent, fiind printre puținii colegi care
PESTE VREMI…ISTORIA UNEI GENERATII – PROMOTIA 1952 – by Șorea Niculai () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91807_a_93312]
-
să nu cred că nu au existat astfel de reacții fizio logice la întrebări de genul: „Cum vați simțit când va murit mama, sau soția, sau sora, sau fratele geamăn etc.?“ Unii intră în joc și își desfac, ca la disecție, cutia toracică în fața noastră, alții nu; aceștia din urmă încep prin a nu se simți prea bine și sfârșesc prin a fi victime colaterale. Oricum, sacrificiul (sau sacrificarea) lor nu va fi știut(ă) de nimeni, pentru că povestea nu va
UMBRE PE ECRANUL TRANZIŢIEI by CEZAR PAUL-BĂDESCU () [Corola-publishinghouse/Memoirs/579_a_1033]
-
de 220 mm Hg și cea diastolică este peste 120 mm Hg îTA medie peste 130 mmHg), deoarece se acceptă că o tensiune ridicată asigură un flux cerebral satisfăcător. Se scad asemenea valori în caz de edem pulmonar acut sau disecție de aortă. Nu se scade brusc tensiunea arterial, de aceea nu se indică blocanții de calciu cu acțiune rapidă îdeci nu Nifedipin). Se acceptă IEC, nitroglicerină în perfuzie. Oxigenoterapia și transportul pacienților cu capul la orizontală este obligatorie. Reducerea edemului
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
proclama insomniacul, rătăcitorul, genialul fecior de popă din Rășinari. Interzis de cenzorii și activiștii culturali comuniști vreme de decenii, spre rușinea noastră, Încă o dată - sub același regim, Sârbii, Ungurii și Polonezii Îl publicau! -, Cioran se află azi „pe masa de disecție” a spiritelor autohtone, prilejuind tot felul de observații judicioase sau false, naive sau impertinente. Recunoaștem că nu e ușor de a decripta o fire ca a sa; și, dacă biografia lui e mai puțin spectaculoasă, ea asemănându-se cu a
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2232_a_3557]
-
probe de sânge: biochimice și hematologice, inclusiv enzime de citoliză miocardică, DDimeriîn limite normale și ProBNP cu valori crescute1055pg/ml. Diagnosticul prezumtiv pe baza anamnezei, simptomatologiei, a examenului fizic a fost de „Tamponadă cardiacă. Accident la puncția osoasă sternală. Obs. Disecție de aortă”. S-a efectuat în urgență ecocardiografie transtoracică care a relevat prezența lichidului pericadic 16 mm, distribuit circumferențial, iar pentru elucidarea etiologiei certe a hemopericardului s-a efectuat computer tomografie în urgențăcare a confirmat, de asemeni, prezența lichidului pericardic
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Iulia-Cristina Roca, Ciprian Rezuş, Mihaela Grecu, Gabriela Dorohoi, Diana Carmen Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1089]
-
a efectuat în urgență ecocardiografie transtoracică care a relevat prezența lichidului pericadic 16 mm, distribuit circumferențial, iar pentru elucidarea etiologiei certe a hemopericardului s-a efectuat computer tomografie în urgențăcare a confirmat, de asemeni, prezența lichidului pericardic și a infirmat disecția de aortă. Sub monitorizare și tratament specific pacienta a fost transportată la Clinica de Chirurgie Cardiovasculară a Institutului de Boli Cardiovasculare din Iași unde s-a practicat intervenție chirurgicală cardiovasculară de urgență, decelându-se intraoperator și suturându-se o perforație de
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Iulia-Cristina Roca, Ciprian Rezuş, Mihaela Grecu, Gabriela Dorohoi, Diana Carmen Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1089]
-
spre anterior plămânul stâng și se evidențiază pleura mediastinală prin a cărei transparență se observă traiectul aortei, a vaselor mari și elementele hilului pulmonar. Se disecă pleura mediastinală, cu precauție pentru evitarea lezării nervului vag și laringian recurent. Se începe disecția și mobilizarea vaselor proximale - arcul aortic și artera subclavie, apoi a aortei descendente postductale, cu identificarea primelor perechi arteriale intercostale și a canalului sau ligamentului arterial. Se disecă extensiv vasele pentru o bună mobilizare a aortei, la nevoie, în funcție de lungimea
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
Se disecă extensiv vasele pentru o bună mobilizare a aortei, la nevoie, în funcție de lungimea zonei coarctate ce trebuie rezecată, putându-se sacrifica primele perechi de artere intercostale. De asemenea, trebuie identificate și ligaturate sau cauterizate vasele limfatice interceptate în cursul disecției, care intersectează frecvent artera subclavie proximal. Arcul aortic trebuie eliberat până la originea arterei carotide comune stângi. Se clampează aorta proximal și distal de zona coarctată, nefiind necesară heparinizarea pacientului înaintea clampajului aortic. Se excizează zona coarctată, până în țesut sănătos, cu
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
TMV care au depășit vârsta ideală corecției (30 zile), fiind urmată la 1-2 săptămâni de switch arterial. Se efectuează prin sternotomie sau toracotomie dreaptă, și se plasează o bandeletă stenozantă din Dacron la nivelul trunchiului arterei pulmonare, după efectuarea unei disecții minime în spațiul dintre cele două vase mari (pentru evitarea migrării bandeletei spre bifurcația arterei pulmonare). Lungimea bandeletei se calculează în mm după regula lui Trusler: 20 + greutatea copilului în kg (exemplu, Copil de 4 kg - lungimea bandeletei în mm
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
a pierdut și bine a făcut ! gustul parabolelor și al filmelor istorice, mizând în schimb pe un cinema direct, dur și fără menajamente, care privește realitatea în față aceasta fiind fie cea de după 89, fie cea de dinainte... Este ca disecția unui corp, în condițiile în care acel corp nici măcar nu era văzut vreodată gol în filmele de dinainte de Revoluție. O disecție fără anestezie și adesea fără mănuși. La ce ar folosi ele ? Minimalismul, ca să fie minimalism până la capăt, se face
4 decenii, 3 ani și 2 luni cu filmul românesc by Alex. Leo Șerban () [Corola-publishinghouse/Memoirs/806_a_1825]
-
fără menajamente, care privește realitatea în față aceasta fiind fie cea de după 89, fie cea de dinainte... Este ca disecția unui corp, în condițiile în care acel corp nici măcar nu era văzut vreodată gol în filmele de dinainte de Revoluție. O disecție fără anestezie și adesea fără mănuși. La ce ar folosi ele ? Minimalismul, ca să fie minimalism până la capăt, se face fără mănuși ! 4 goluri, 3 înfrângeri și 1 meci nul Față de anul 2006, 2007 a însemnat o scădere a numărului de
4 decenii, 3 ani și 2 luni cu filmul românesc by Alex. Leo Șerban () [Corola-publishinghouse/Memoirs/806_a_1825]
-
astfel încât chirurgul să stea relaxat, drept, cu coatele sprijinite pe masă. Altfel, apare oboseala precoce ce poate avea repercusiuni asupra calității actului chirurgical, în special în cazul operațiilor de microchirurgie. Garoul pneumatic (tourniquet) are o valoare aparte în chirurgia membrelor. Disecția celor mai fine structuri ale mâinii nu trebuie să fie îngreunată de sângerare, astfel încât toate operațiile se desfășoară în câmp exsang, obținut prin rularea dinspre distal spre proximal a unei benzi Esmarch. Tourniquet-ul poate fi menținut fără complicații până la două
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
se face cu mici croșete sau cu depărtătoare cu dinți fini. La nevoie se pot utiliza depărtătoare autostatice sau se apelează la menținerea ecartării prin ancorarea marginilor cu suturi temporare. Chirurgia mâinii apelează adesea la magnificație pentru creșterea acurateții. Pentru disecție se folosesc lupele, ce asigură o mărire de la 2x la 6x, în timp ce pentru repararea celor mai fine și mai sensibile structuri ale mâinii, vasele și nervii, este obligatorie utilizarea microscopului operator, singurul capabil să realizeze măriri de la 12x la 40x
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
transversale sau ușor oblice ale treimii distale a degetelor. Este un lambou de avansare în V-Y ce se croiește până la nivelul pliului de flexie AIFD (articulația interfalangiană distală), păstrându-i vascularizația subcutanată (fig.14.4). Avansarea este asigurată de disecția feței sale profunde de pe planul osos, fie cu un foarfece fin, fie cu o lamă 11. După avansare, lamboul este fie suturat la marginile unghiei și perionixisului, fie este doar ancorat cu un ac de seringă trecut transfixiant prin lambou
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]