4,149 matches
-
dreptul de a lua o decizie. Într-o concepție, opinia părinților este determinantă; într-o alta, opinia fătului primează, în timp ce poziția părinților joacă doar un rol secundar. Cine poate materializa acea judecată fie prin substituire, fie în interesul optim al fătului, în aceste condiții? Sunt părinții apți să realizeze o astfel de judecată singuri sau împreună cu medicul? Este necesară intervenția unei instanțe judecătorești? Există nenumărate opinii și puncte de vedere exprimate în această privință. Dar nu putem fi siguri, se pare
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
siguri, se pare, niciodată, de corectitudinea raționamentului adoptat. Nici măcar din perspectiva produsului de concepție: chiar dacă luăm în considerare raționamentele tipice ale unei persoane normale, de inteligență medie, fără a fi influențați de criterii sau concepții religioase, nu putem spune dacă fătul ar prefera să fie avortat în loc să se nască și să trăiască toată viața cu un handicap sau cu o boală incurabilă sau, deși sănătos, fără să fie dorit și iubit de părinții săi. Sau, mai mult, dacă ne bazăm pe
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
fie avortat în loc să se nască și să trăiască toată viața cu un handicap sau cu o boală incurabilă sau, deși sănătos, fără să fie dorit și iubit de părinții săi. Sau, mai mult, dacă ne bazăm pe opțiunile posibile ale fătului: poate acesta să solicite, pe calea raționamentului prin substituire, ca anumite teste de ordin genetic să fie înfăptuite, pentru a exista suficiente date în vederea luării unei decizii corecte?1 Indiferent de raționamentul adoptat, trebuie să avem în vedere faptul că
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
fie înfăptuite, pentru a exista suficiente date în vederea luării unei decizii corecte?1 Indiferent de raționamentul adoptat, trebuie să avem în vedere faptul că, în primul trimestru de sarcină, sunt detectabile peste 1600 de boli pe care le poate prezenta fătul. Testele efectuate pot determina fie iminența unui avort, fie necesitatea efectuării tratamentului adecvat în timpul sarcinii sau, eventual, imediat după naștere. Medicul trebuie să informeze corect și complet părinții cu privire la eventualele boli, malformații sau probleme ce pot să apară în cursul
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
pe care le implică relația medic-pacient, atunci când potențialii părinți solicită opinia medicului cu privire la stadiul sarcinii, aceștia au dreptul să fie informați de către cadrele medicale cu privire la toate complicațiile și efectele secundare ale acesteia, precum și cu privire la toate detaliile pertinente referitoare la sănătatea fătului. Mai mult, chiar în absența unei solicitări exprese în acest sens, se consideră că medicul trebuie să atragă atenția posibililor părinți asupra eventualelor probleme congenitale sau genetice pe care le constată în urma consultului și analizelor efectuate. Indiferent care va fi
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
perspectiva medicilor și, respectiv, din perspectiva părinților. Din fericire, cele mai multe dintre nașteri se desfășoară firesc, fără complicații insurmontabile. În suficiente cazuri însă, complicațiile survin atât în timpul perioadei de sarcină, cât și în timpul nașterii, ducând la vătămări temporare sau permanente ale fătului. Dacă se constată că astfel de întâmplări nefericite ar fi fost evitabile, este important ca atât drepturile fătului, cât și ale părinților, să fie cunoscute și protejate. Deși fiecare caz prezintă particularități care justifică abordări diferite, totuși doctrina diferențiază, de
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
În suficiente cazuri însă, complicațiile survin atât în timpul perioadei de sarcină, cât și în timpul nașterii, ducând la vătămări temporare sau permanente ale fătului. Dacă se constată că astfel de întâmplări nefericite ar fi fost evitabile, este important ca atât drepturile fătului, cât și ale părinților, să fie cunoscute și protejate. Deși fiecare caz prezintă particularități care justifică abordări diferite, totuși doctrina diferențiază, de regulă, două tipare pe care se pliază majoritatea situațiilor în care se reclamă răspunderea cadrului medical. Într-o
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
răspunderea cadrului medical. Într-o primă situație, putem vorbi despre incapacitatea medicului de a evalua corect și în timp util complicațiile sau deficiențele sarcinii (de exemplu, hipertensiunea gravidei, necesitatea efectuării unei operații cezariene, evaluarea incorectă a stării de sănătate a fătului în timpul sarcinii etc.). Un astfel de context va determina tragerea la răspundere a medicului curant precum și a celorlalte cadre medicale implicate în îngrijirea pacientei, dar și, uneori, a unității medicale în care aceștia își desfășoară activitatea. Într-o altă situație
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
uneori, a unității medicale în care aceștia își desfășoară activitatea. Într-o altă situație, putem vorbi despre prescrierea și administrarea unei medicații nepotrivite către gravidă, sub supravegherea medicului sau a farmacistului, medicație care a determinat malformații, deficiențe sau chiar moartea fătului; aici, pe lângă răspunderea medicului sau farmacistului care a prescris respectivul medicament, urmează să se stabilească și răspunderea companiei farmaceutice care l-a produs. O altă diferențiere importantă trebuie avută în vedere, și anume între cazurile în care vătămarea fătului are
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
moartea fătului; aici, pe lângă răspunderea medicului sau farmacistului care a prescris respectivul medicament, urmează să se stabilească și răspunderea companiei farmaceutice care l-a produs. O altă diferențiere importantă trebuie avută în vedere, și anume între cazurile în care vătămarea fătului are loc în timpul nașterii - birth injury (din cauza neadministrării corespunzătoare și în timp util de oxigen, din cauza neaplicării corecte a tehnicilor medicale sau a utilizării improprii a instrumentarului/aparaturii medicale etc.), sau în timpul sarcinii - birth defect (din cauza administrării medicației nepotrivite - tanatogene
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
corespunzătoare și în timp util de oxigen, din cauza neaplicării corecte a tehnicilor medicale sau a utilizării improprii a instrumentarului/aparaturii medicale etc.), sau în timpul sarcinii - birth defect (din cauza administrării medicației nepotrivite - tanatogene, din cauza neevaluării corespunzătoare a stării de sănătate a fătului în timpul nașterii, în temeiul eredității, în urma consumului de alcool de către gravidă etc.). Nu toate aceste situații duc în mod obligatoriu la stabilirea răspunderii cadrelor medicale, unităților medicale sau producătorilor de medicamente și, respectiv, de instrumentar/aparatură medicală. În fiecare caz
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
întreruperea abuzivă a tratamentului adecvat pentru astfel de pacienți? care sunt factorii de decizie? ar trebui stabilite criterii rigide în acest sens? Dilema este cu atât mai complexă, cu cât, dacă în cazul avortului legătura stabilită între mamă/părinți și făt este mai puțin puternică și determină reacții mai puțin dureroase, în cazul nou născuților cu deficiențe sau dizabilități intervine incapacitatea firească umană de a permite stingerea din viață a unei persoane, mai cu seamă când este vorba despre un nou-născut
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
adecvat. În contextul precizărilor anterioare referitoare la avort precum și la tratamentul nou-născuților cu deficiențe sau dizabilități, doctrina și jurisprudența mai ridică o serie de întrebări rămase deocamdată fără vreo soluție clară: dacă testele genetice indică probleme grave de sănătate ale fătului, are gravida dreptul incontestabil de a păstra acea sarcină și de a da naștere unui astfel de copil? Dreptul de a procrea implică și un drept absolut de a da naștere copiilor, indiferent de condițiile în care nașterea are loc
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
se numesc cazuri nefericite sau nenorocite (loss of luck)“3. Următoarele două cazuri ilustrează cu succes această diferențiere necesară. În primul caz, B., o femeie de 31 ani, este însărcinată cu primul sau copil. O examinare anterioară nașterii arată că fătul este în prezentare transversală și că va fi necesară o operație cezariană. Înainte de operație, B. își informează medicul că, după ce a fost operată de apendicită în adolescență, a descoperit că este alergică la firele solubile utilizate în mod obișnuit pentru
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
faptul că, indiferent de domeniul din care provin (medicină, sport, nutriție, sociologie, psihologie) mulți specialiști recomandă efectuarea alergării în timpul sarcinii, bineînțeles ținând cont de particularitățile individuale și adaptând un tempo care să nu producă efecte negative asupra sănătății mamei sau fătului. Fig. nr. 71, 72 și 73 - Femei gravide practicând jogging Înainte de a prezenta pe scurt argumentele pro și limitele/ precauțiile pentru practicarea joggingului la femeile gravide, accentuăm următoarele aspecte: numai după un consult de specialitate și ținând cont de experiența
Jogging de la A la Z by Alexe Dan Iulian / Alexe Cristina Ioana () [Corola-publishinghouse/Science/1592_a_3066]
-
organismului, funcțiilor și reacțiilor acestuia, o femeie gravidă poate să practice jogging; numai după ce acceptă că va fi obligatoriu să meargă mai des la controale de specialitate, pentru a ține sub observație propria stare de sănătate și pe cea a fătului, practicarea joggingului poate fi o activitate, în lista celor permise în timpul sarcinii; numai după ce avantajele practicării joggingului de către gravidă sunt validate de medici și depășesc cu mult anumite precauții, de care obligatoriu, se va ține cont. Dan Iulian Alexe 102
Jogging de la A la Z by Alexe Dan Iulian / Alexe Cristina Ioana () [Corola-publishinghouse/Science/1592_a_3066]
-
în primul semestru de sarcină, se va efectua doar alergări foarte ușoare, pentru a evita riscul avortului spontan; practicarea joggingului crește temperatură corpului, din acest motiv gravidele trebuie să fie atente la echipamentul utilizat (mai lejer) și evitarea supraîncălzirii (dăunătoare fătului); practicarea joggingului în condițiile speciale impuse de sarcina necesită o bună hidratare înaintea, în timpul și după efectuarea alergării (fig.nr.80-82); datorită modificărilor survenite la nivelul sânilor, se recomandă purtarea unei bustiere sau a unui sutien adecvat, care să susțină
Jogging de la A la Z by Alexe Dan Iulian / Alexe Cristina Ioana () [Corola-publishinghouse/Science/1592_a_3066]
-
bine cunoscută tendința acestora de a se „umfla”); diminuarea stresului și anxietății (efect general pe care toate activitățile sportive îl determină); alergarea în apă se poate efectua fără a supraîncălzi organismul (temperatura apei influențează termoreglarea) și astfel, susțin specialiști, starea fătului nu este afectată. Ca orice activitate sportivă indicată femeilor gravide, practicarea joggingului acvatic, pe lângă avantaje și dezavantaje, are și anumite limite, unele extrem de fine. Ne referim aici la dozarea alergării în apă, la experiența în înot, la capacitatea fizică deținută
Jogging de la A la Z by Alexe Dan Iulian / Alexe Cristina Ioana () [Corola-publishinghouse/Science/1592_a_3066]
-
ameurotică, boala Tay-Sachs); • cromozomopatii (sindromul Langdon-Down); • embriopatii (rubeolice, diabetice, iatrogene, fetopatii); • prematuritatea (sub 2500 gr. la naștere, născut înainte de termen); • cauze perinatale (factori mecanici, factori chimici, travaliul prelungit, agresiuni instrumentale de exemplu, manevrarea defectuoasă a forcepsului -, vicii de prezentare a fătului ce pot induce, de pildă, asfixia alabastră); • cauze postnatale (dobândite): encefalite acute (ce se manifestă prin paralizii, convulsii, somnolență, mișcări involuntare), encefalite epidemice (care determină hiperkinezie, agitație psihomotrică, tulburări afective), sechele diverse. Diferite de acestea, dar ocupând un loc distinct
Fundamentele psihologiei speciale by Gheorghe Schwartz () [Corola-publishinghouse/Science/1447_a_2689]
-
o astfel de malformație. Acest gen de malformații se moștenesc? Este și moștenire ereditară, dar, chiar dacă în familie nu au fost astfel de cazuri în mai multe generații, tot pot apărea. De asemenea, poate apărea o astfel de malformație la făt și dacă femeia suferă o răceală în timpul sarcinii. Sunt mulți factori care pot duce la aceste malformații. O răceală poate crește riscul de a da naștere unui copil cu o astfel de malformație. Cauzele exacte nu se cunosc. De exemplu
Fundamentele psihologiei speciale by Gheorghe Schwartz () [Corola-publishinghouse/Science/1447_a_2689]
-
petrecerea lui. Culpabilizare poate și pentru că ne-nașterea a fost evitată prin descântec, astfel încât pruncul își datora părăsirea pântecelui matern unor cuvinte fără de înțeles pentru ascultători, dar cu efect terapeutic. Practicile contemporane de pregătire a maternității bazate pe presupoziția că fătul percepe sunetele din mediu și le dă o semnificație în termeni de "bien-être" -sunt în fapt și ele un procedeu de aducere în lume prin (plonjarea în)cuvânt care (dincolo de superstițiile generate de știință) consună cu ceea ce a făcut acel
[Corola-publishinghouse/Science/1502_a_2800]
-
urâte și căderilor în leșin halucinatoriu, este îmbrățișată și binecuvântată de o apariție feminină pe cât de hieratică (marianică), pe-atât de tangibilă: "avea părul negru și creț ca o evreică și un chip expresiv". Trezindu-se spre a-și îngropa fătul născut mort, Kloska își dă seama că primise darul divinației și clarviziunii, că acum înțelege forța ce străbate prin toate lucrurile, văzute și numite, dar și cele ce nu pot fi numite prin cuvinte. Ruta, al doilea copil al Kloskăi
Europa în cincizeci de romane by Geo Vasile [Corola-publishinghouse/Science/1435_a_2677]
-
în 2002 locul cinci (70,6%ooo). Fumatul se asociază de asemenea, și cu afecŃiuni ale sistemului nervos central, ochilor, cavităŃii bucale, tegumentului, boli renale, digestive, metabolice și ale sistemului hematopoietic, precum și cu o întreagă patologie feto-maternală: greutate mică a fătului la naștere, nașteri premature și complicaŃii ale sarcinii la gravidele fumătoare. Fumatul este o problemă a lumii moderne și anual produce mai multe victime decât SIDA, alcoolul, abuzul de droguri, accidentele de circulaŃie, crimele, tentativele de suicid, incendiile, fiind astfel
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
bolii este reprezentat de faptul că renunŃarea la fumat are efecte dovedite de stopare a evoluŃiei bolii (261). 3.11. Fumatul și sănătatea reproducerii Fumatul exercită numeroase efecte asupra sănătăŃii reproducerii, atât la femei, cât și la bărbaŃi, precum și asupra fătului și nou născutului, rezumate în Tabelul 3.3. (262). Monoxidul de carbon, nicotina și metalele grele sunt doar o parte din compușii prezenŃi în tutun care afectează sănătatea reproducerii. Reproducerea la femeie -Risc crescut de boală coronariană în combinaŃie cu
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
la tratamente de fertilitate Fertilitatea la femeie -ConcepŃie întârziată -Infertilitate primară -Infertilitate secundară Răspuns scăzut la tratamente de fertilitate Alte efecte asupra sănătăŃii reproducerii la femeie -Menopauză precoce -Leziuni precanceroase la nivelul colului uterin -Cancer invaziv de col uterin Sarcina Făt și nou născut -ComplicaŃii placentare -Ruptura prematură a membranelor -Prematuritate -Greutate mică la naștere -Mortalitate crescută la naștere Sarcină ectopică Risc crescut de avort spontan 3.11.1. Fumatul și sarcina Este recunoscut efectul nociv al fumatului în timpul sarcinii asupra
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]