59,651 matches
-
biochimice uzuale (calciurie, calcemie, fosfataza alcalină), precum și alte teste precum PTH (parathormon), TSH (hormon de stimulare tiroidiană), FT4 (tiroxina libera), fosfor, proteine totale, tratamentul medicamentos urmat, prezența antecedentelor personale și heredocolaterale, prezența unor factori de risc (alcool, fumat), alte cauze secundare, valorile DMO (densitatea minerală osoasă măsurată prin DXA - absorbițiometrie duală cu raze X și exprimată ca scor T-DXA și respectiv scor Z-DXA, în coloana vertebrală și/sau colul femural în deviații standard), prezența sau nu a unor fracturi de
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
excesiv de alcool. Analiza lotului de pacienți nu a arătat date semnificative despre influența acestor factori de risc. De fapt, doar 15% din pacienți erau fumători și 3% consumau frecvent alcool. Majoritatea pacienților (115 pacienți din lot) nu au avut cauze secundare de menopauză, ceea ce înseamnă că cel mai probabil suferă de o osteoporoză postmenopauză (fig. 2). Printre cauzele secundare frecvente s-au numărat hipertiroidismul, hiperparatiroidismul primar/secundar, menopauza precoce (fig. 2). Am descoperit și cauze secundare mai putin frecvente: carcinomul mamar
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
fapt, doar 15% din pacienți erau fumători și 3% consumau frecvent alcool. Majoritatea pacienților (115 pacienți din lot) nu au avut cauze secundare de menopauză, ceea ce înseamnă că cel mai probabil suferă de o osteoporoză postmenopauză (fig. 2). Printre cauzele secundare frecvente s-au numărat hipertiroidismul, hiperparatiroidismul primar/secundar, menopauza precoce (fig. 2). Am descoperit și cauze secundare mai putin frecvente: carcinomul mamar, insuficiența ovariană precoce, hipotiroidismul. Intrucât la persoanele cu antecedente heredocolaterale de osteoporoză se citează o densitate minerală osoasă
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
lot) nu au avut cauze secundare de menopauză, ceea ce înseamnă că cel mai probabil suferă de o osteoporoză postmenopauză (fig. 2). Printre cauzele secundare frecvente s-au numărat hipertiroidismul, hiperparatiroidismul primar/secundar, menopauza precoce (fig. 2). Am descoperit și cauze secundare mai putin frecvente: carcinomul mamar, insuficiența ovariană precoce, hipotiroidismul. Intrucât la persoanele cu antecedente heredocolaterale de osteoporoză se citează o densitate minerală osoasă mai scăzută, am analizat procentul de pacienți cu AHC pentru fracturi și am descoperit că la doar
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
în intervalul de valori normale, deși o pondere destul de mare depășeau limita maximă a valorilor (fig. 4). Numărul mare de pacienți cu calciurie crescută anterior inițierii tratamentului se datorează și faptului că aproximativ 10% din pacienți au avut drept cauze secundare pentru osteoporoză, hipertiroidismul și hiperparatiroidismul. Hipercalciuria denotă o eliminare crescută a calciului din organism; de aceea, aportul de calciu ar trebui să fie mai mare pentru a compensa eliminarea de calciu. În hiperparatiroidism valoarea calciuriei crește pe seama creșterii calcemiei (PTH
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
calcemiei, calciuriei sau PTH-ului. Calcemia reprezintă concentrația calciului plasmatic și are ca valori normale intervalul 8,4-10,8 mg/dl , deși valorile pot varia în funcție de laborator. Este o analiză folosită în diagnosticul diferențial al osteoporozei, pentru a determina cauzele secundare care au influențat apariția osteoporozei (de exemplu, hiperparatiroidism) și în monitorizarea tratamentului antiosteoporotic. Studiul valorilor calcemiei la internarea pacienților a arătat că 93% dintre aceștia se încadrau în intervalul de valori normale și doar 7% se încadrau în intervalele de
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
implicit poate scădea valoarea calcemiei. Este normal ca orice pacient să aibă valori mai scăzute ale calcemiei după tratamentul medicamentos (de exemplu, terapia cu estrogeni sau SERM scade nivelul de calciu seric). Tot astfel, unele medicamente administrate pentru tratamentul cauzelor secundare cum sunt medicamentele calcimimetice, administrate în hiperparatiroidism, reduc sau normalizează nivelul calciului seric. Fosfataza alcalină este o enzimă care se găsește în ficat și în oase și este un marker grosier al resorbției osoase, având avantajul de a fi o
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
în osteoporoză, studiul nostru a observat că în acest lot de pacienți fractura de antebraț distal în antecedentele personale avea cea mai mare pondere (în special cea de radius). Se știe că osteoporoza apare de obicei pe fondul unei cauze secundare. Am descoperit că 23% din pacienții lotului aveau cel puțin o cauză secundară de osteoporoză. Un indice de masă corporală scăzut (IMC < 20 kg/m²) este un factor de risc pentru apariția osteoporozei. În schimb, în studiul nostru, doar 3
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
de antebraț distal în antecedentele personale avea cea mai mare pondere (în special cea de radius). Se știe că osteoporoza apare de obicei pe fondul unei cauze secundare. Am descoperit că 23% din pacienții lotului aveau cel puțin o cauză secundară de osteoporoză. Un indice de masă corporală scăzut (IMC < 20 kg/m²) este un factor de risc pentru apariția osteoporozei. În schimb, în studiul nostru, doar 3% din pacienți erau subponderali, pe când o pondere foarte mare de pacienți erau supraponderali
Revista Spitalului Elias by ANA-MARIA MIHAI, LUMINIŢA CIMA, CARMEN-GABRIELA BARBU () [Corola-journal/Journalistic/92051_a_92546]
-
cinci decese (2,73%) postoperator; pacienți cu vârsta între 65 și 75 de ani, cu eventrații ștrangulate, cu necroză de ansă intestinală, cu boli asociate (obezitate, insuficiență cardiacă, diabet decompensat, BPOC); aceștia au suferit enterectomii, urmate de fistule anastomotice, peritonită secundară, MSOF și exitus. hematoame și seroame la 64 de cazuri (34,97%). Aceste complicații s-au datorat probabil drenajului ineficient, prin lipsa aspirației continue, vidate, sau scoaterii precoce a tuburilor de dren; necroze tegumentare de o parte și de alta
Revista Medicală Română by Iustina Gabriela Pusel () [Corola-journal/Journalistic/92276_a_92771]
-
Hiperaldosteronismul primar este responsabil de 5-15% din cazurile de HTA secundară, cu o frecvență chiar mai mare la pacienții cu HTA rezistentă la tratament. Cauza este fie un adenom suprarenal hipersecretant de aldosteron (sindromul Conn), fie hiperplazia suprarenală unilaterala sau bilaterală, difuză, micronodulara sau macronodulară. Deoarece tratamentul este diferit în cele
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92281_a_92776]
-
importanța ionogramei în screeningul pacienților hipertensivi, indiferent de vârstă, deoarece hiperaldosteronismul primar corect tratat duce la vindecarea HTA sau la scăderea necesarului de medicamente hipotensoare. Datele recente au arătat că hiperaldosteronismul primar este responsabil de 5-15% din cazurile de HTA secundară, cu o frecvență chiar mai mare la pacienții cu HTA rezistentă la tratament. Prevalența mult mai mare decât se credea în urmă cu 10 ani se datorează screeningului larg la pacienții hiper tensivi, precum și perfecționării metodelor de diagnostic. Este un
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92281_a_92776]
-
normalizat pe parcursul a cca 2 săptămâni, în cazul 2 (pacienta mai tânără cu HTA mai recent instalată) TA s-a normalizat, făcând posibilă oprirea oricărui tratament hipotensor la 1 lună postoperator, în timp ce în cazul 4 (pacientă mai vârstnică, cu modificări secundare de angioscleroză) pentru menținerea TA în limite normale a fost necesară menținerea terapiei combinate. Toate cele 4 cazuri prezentate au în comun asocierea sugestivă pentru diagnostic de HTA rezistentă la tratament și hipopotasemie, dar și lipsa semnelor clinice clasic descrise
Revista Medicală Română by A. Ghemigian () [Corola-journal/Journalistic/92281_a_92776]
-
ceilalți, deoarece astfel de inițiative, odată scăpate de sub control, riscau să genereze dezordine și să compromită Întreaga acțiune. Joanna-Jeni Înregistră Însă evenimentul ca pe un incident minor și Își continuă netulburată programul. În toată această vînzoleală, Christina devenise un personaj secundar cu totul neînsemnat. Era unul din puținii participanți care nu realizau ce se Întîmplase de fapt. N-o văzuse pe Marychka alergînd, pentru că se afla de cealaltă parte a terenului. În plus, pentru a combate disconfortul produs de pantofi, care
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
de energie. Polarizarea vidului astfel creat produce așa zisul efect Biefeld-Brown, adică o migrațiune autoindusă a electronilor, rezultînd un puternic cîmp electromagnetic antigravitațional. În termeni mai pe Înțelesul nostru, ar fi vorba de niște fenomene stranii la nivel microfizic, consecințe secundare ale efectului de vortex, pe care nimeni nu le putuse prevedea și care scăpaseră finalmente de sub control, așa Încît persoana aflată Întîmplător În centrul spiralei fusese săltată de un flux de electroni și azvîrlită În sus. În sfîrșit, mai trebuie
Christina Domestica şi vînătorii de suflete by Petre Cimpoieşu () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1372_a_2701]
-
dădea o sumbră și perversă satisfacție - că Antonia era încă departe de a fi emoțional independentă de mine. Simțea nevoia să-l aibă și pe Palmer, iar acest lucru îl declarase în mod programatic, și pe mine, într-o poziție secundară. Faptul că aflase despre existența lui Georgie venise ca un șoc și ca o provocare; și, deși eram sigur că Antonia își imagina că este animată numai de o bunăvoință sinceră și afectuoasă, ea era de fapt ferm hotărâtă să
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1892_a_3217]
-
sprijinea În baston. Mi-am dat seama imediat că bărbații din poze făceau parte din pătura de jos a clasei mijlocii, dornici să dezvăluie semnele care indicau poziția lor În societate. — A, o interpretare „atributivă“, spuse Karp, bazată pe caracteristici secundare. Ce bine ar fi să vadă mai mulți oameni lucrurile cum le vedeți dumneavoastră, domnule. Își trase manșetele, apoi arătă următoarea fotografie din serie. În acestă poză bărbații Își scoseseră hainele - acoperindu-și sexele cu niște cârpe cum purtau și
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1858_a_3183]
-
individualitate“ În parte. Acești fanatici ai goliciunii au impresia că dețin unicul acces la secretele lăuntrice ale vieții, mi-am spus Înverșunat. Printr-un gest atât de strident, cum ar fi lepădarea hainelor, străinii se vor elibera de toate atributele secundare, vor Încălca barierele și tabuurile, și se vor contopi Într-un colectiv pe cât de exaltat, pe atât de insultător, Îmbrăcați doar În numele lor. Pentru mine asta părea o sumă care era mai mică decât părțile care o compunea. Știam cum
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1858_a_3183]
-
a curăța orașul, Brigada de la Năravuri a percheziționat un club de noapte numit Crama Albastră - o treabă destul de agitată, bănuiesc, având În vedere că Inspectorul Wickert, Îmbrăcat În civil, a sfârșit cu dinții scoși. Dar investigația a avut și efecte secundare pozitive. Una dintre persoanele reținute s-a dovedit a fi o fostă parteneră al lui Lakritz, o cântăreață de origine germană-letonă. Ca să nu fie acuzată, a hotărât să regleze niște conturi vechi. Astfel era Înștiințat colegul meu despre ce se
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1858_a_3183]
-
își îngrămădi la loc ansamblul bleg. Și așa și era. De la metamorfoza înfiorătoare, Bull uitase cu totul de atributele sale masculine. Într-adevăr, când făcuse dragoste cu Alan, acesta avusese grijă să-i frece scula, dar era numai o chestie secundară în raport cu penetrarea. Se simțea ca și cum penisul i s-ar fi dat deoparte cu grație, ca o divă care se retrage și își prezintă succesoarea publicului fidel de la Scala. Cântau împreună o arie înainte ca femeia mai în vârstă să se
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1919_a_3244]
-
ca expresie a temperamentului, a tipului de personaj întruchipat de fiecare rol în parte. De regulă, personajele pozitive, ce exprimă devotament și curaj, au fața vopsită în roșu; cele care exprimă forță și istețime, au fața neagră; cele cu roluri secundare, precum haiducii, au fața în albastru sau verde; cele care ilustrează personaje negative, ce exprimă perfidie și răutate, au fața vopsită în galben sau alb; iar sfinții și diavolii au fața pictată în galben și argintiu. Măști la Opera în
[Corola-publishinghouse/Administrative/1478_a_2776]
-
care chiar joacă formidabil cu toții sub ochiul lui Elia Kazan! Să simtă natura aceea umană primitivă, murdară, educată la școala străzii, că niște actori ca urâtul cu nasul pătlăgică, Karl Malden, sau cenușia Kim Hunter sunt excepționali în rolurile lor secundare! - prin gura lui vorbea bucățica de Dumnezeu din el... Să trezești un om din greul somn animalic în care poate trăi o viață întreagă, să faci grăuntele divin din mâlul de pe fundul sufletului său să sclipească aidoma luminii de poziție
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2042_a_3367]
-
de vedere, această dezvoltare neobișnuită se datorează faptului că trăiam Într-un mediu care mă stimula, deși, fără Îndoială, și dieta a avut un cuvînt important de spus În această privință. Din păcate Însă, ea a avut și un efect secundar nefericit, și anume faptul că biata mea căpățînă s-a făcut atît de grea Încît nu mi-o puteam ține sus decît cu mare efort. Vedeți dumneavoastră, musculozitatea cerebrală nu a fost Însoțită, În cazul meu, de o robustețe corporală
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1976_a_3301]
-
în coliziuni din spate, arsuri de gradul unu și doi în accidente implicând spargerea și detonarea rezervoarelor de benzină, răni la piept provocate de manetele coloanei de direcție, răni abdominale cauzate de-o eronată folosire a centurii de siguranță, coliziuni secundare dintre pasagerii din față și cei din spate, răni craniene și spinale provocate de expulzarea prin parbrize, răni gradate la nivelul craniului pricinuite de tot soiul de parbrize, răni ale minorilor, atât copii, cât și prunci la sân, răni provocate
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2028_a_3353]
-
valoare; având, însă, un depozit practic nelimitat de material de povestit sunt în măsură să-l manevrez cu detașare și fără grabă, lăsând să transpară chiar și o anume plictiseală și permițându-mi luxul să mă lungesc asupra unor episoade secundare și a unor detalii nesemnificative. De câte ori scârțâie portița - eu stau în garajul plin de căzi din fundul grădinii - mă întreb din care din trecuturile mele sosește persoana care vine să mă caute chiar și aici: poate e doar trecutul de
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1925_a_3250]