3,755 matches
-
considerată ca fiind reflectarea unei tulburări depresive și a unor idei suicidare la adolescent. Proporțional cu gravitatea tulburării și cu permanența unor idei suicidare, ea amplifică riscul trecerii la act. Astfel, aceasta poate constitui un indicator pentru prevenirea tentativelor de suicid la adolescent (vezi cap. 9). Tensiune relațională și consum de substanțe la adolescenții depresivi O altă asociere semnificativă există între tensiunea relațională și consumul de alcool și hașiș. În schimb, această asociere nu există în legătură cu consumul de tutun. În ceea ce privește consumul
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
familială față de această banală poveste sentimentală. O a doua întâlnire cu părinții singuri va explica această vulnerabilitate parentală față de tristețea fiicei lor. Bunica, mama tatălui lui Clémentine, a fost o bolnavă depresivă cronică care a avut mai multe tentative de suicid și numeroase internări. O soră a tatălui este, de asemenea, descrisă de acesta ca fiind depresivă cronică, depresie care a apărut în urma unei decepții sentimentale la vârsta de șaisprezece ani. Mama lui Clémentine declară, și ea, că a suferit de
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
narcisiace, lucru pe care l-am spus deja. Observăm aceste probleme în mod frecvent atunci când mediul familial apare ca fiind deficitar sau vulnerabil, atunci când, de exemplu, un părinte este grav deprimat, are impulsuri suicidare sau chiar a efectuat tentative de suicid. Atunci când un părinte s-a sinucis, există un factor traumatic real pentru adolescent cu repercusiuni majore în procesul transformărilor din adolescență: înțelegem ușor că, pentru adolescent, problema banală în legătură cu sensul vieții prinde, în aceste condiții, o tentă diferită, transformată destul de
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
masivă a afectelor și așteptărilor către unul dintre copii. Este evident că este vorba aici de o problematică nevrotică parentală. ALAIN - LEGATURA DE PROXIMITATE MAMĂ-FIU Alain, 16 ani, prezintă o stare depresivă gravă și a avut succesiv două tentative de suicid, dintre care ce-a de a doua prin spânzurare a fost cât pe ce să reușească. El are o legătură de o extremă complicitate-proximitate cu mama sa, care este plină de devoțiune și atenție față de el. Tatăl este cu totul
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
asupra populației generale (Choquet, 1994), Choquet face aceeași constatare: variabilele familiale „negative” (divorț, deces, șomaj, invaliditate sau boală de lungă durată a părinților) par să joace un rol mai important pentru fete și pentru comportamentele tipic feminine (depresivitate, tentativă de suicid) decât pentru băieți și pentru comportamentele tipic masculine. Astfel, fetele par mai sensibile la evenimentele perturbatoare, ele le prezintă mai ușor ca factor cauzal sau explicativ pentru starea lor de disconfort actuală. Dar băieții par a fi mai vulnerabili decât
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
părinte, repetare a schimbării de domiciliu datorită unor profesii parentale. Importanța evenimentelor de viață negative și a stresului, în special a celor cu evoluție pe termen lung, este de asemenea menționată ca factor de risc pentru sinucideri și tentative de suicid ale adolescenților (Gispert și Wheeler, 1992). 5. EVALUARE: PROGNOSTIC ȘI CONTINUITATE DEPRESIVĂ DURATĂ MEDIE ȘI RECURENȚĂ: DATE EPIDEMIOLOGICE La adolescent, episodul depresiv major durează în medie între 7 și 9 luni, 80% dintre adolescenți însănătoșindu-se după un an, dar
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
tineri adulți (20-21 ani: depărtarea medie: 8,5 ani). Ambii par să prezinte o patologie destul de importantă: trăsături de personalitate de tip paranoic și homosexualitate cu apariția unei psihoze monopolare pentru unul dintre ei, episoade depresive repetate cu tentative de suicid pentru celălalt, considerate ca fiind o psihoză depresivă monopolară. Trebuie, totuși, să temperăm pesimismul pe care l-ar genera constatările anterioare, cu referire specială la ultimii doi pacienți, în măsura în care cazurile care prezintă tulburările cele mai importante sunt în același timp
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
acestea vor provoca o dispariție parțială a inhibiției, a replierii, a dezinteresului. Totuși, acest efect benefic va fi tranzitoriu. Foarte rapid lentoarea, devalorizarea („toate acestea nu servesc la nimic” repetă Vincent), ideile triste revin. Vincent va avea o tentativă de suicid înghițând un anxiolitic din farmacia familiei. Va fi nevoie să i se propună un tratament antidepresiv (amitriptyline) asociat cu o psihoterapie scurtă pentru a se ameliora semiologia depresivă. Totuși, Vincent, recunoscând ameliorarea, va refuza propunerea pentru o psihoterapie analitică. Putem
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
această proporție depășește 60%. În schimb, comparația cu un grup de control pune în evidență un risc mai ridicat de morbiditate psihiatrică la vârsta adultă, manifestat prin spitalizări la psihiatrie, administrare de medicamente psihotrope, supravegheri psihiatrice ambulatorii și tentative de suicid. Tulburările psihiatrice non-timice la vârsta adultă nu sunt totuși mai frecvente decât la grupul de control. Rao și colab. (1995) au studiat, de asemenea, evoluția unui eșantion de 28 de adolescenți deprimați revăzuți în medie după șapte ani de la primul
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
măsuri de apărare sunt importante, deoarece în clinică ele ocupă adesea primul loc. Cea mai obișnuită poate fi dirijarea către sine a agresivității, fiind chiar tipul de procedeu defensiv despre care vorbește Anna Freud. Comportamentele periculoase, cele suicidare, ideile de suicid și chiar tentativele de suicid pot reprezenta redirecționarea imediată spre sine însuși a unei agresivități dirijate mai întâi asupra obiectelor oedipiene, și care a constituit motivul culpabilizării adolescentului. Inhibiția, neimplicarea, pasivitatea pot, de asemenea, să se constituie în mijloace de
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
deoarece în clinică ele ocupă adesea primul loc. Cea mai obișnuită poate fi dirijarea către sine a agresivității, fiind chiar tipul de procedeu defensiv despre care vorbește Anna Freud. Comportamentele periculoase, cele suicidare, ideile de suicid și chiar tentativele de suicid pot reprezenta redirecționarea imediată spre sine însuși a unei agresivități dirijate mai întâi asupra obiectelor oedipiene, și care a constituit motivul culpabilizării adolescentului. Inhibiția, neimplicarea, pasivitatea pot, de asemenea, să se constituie în mijloace de negare sau cel puțin de
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
o suferință insuportabilă. În forma cea mai extremă aceasta poate merge până la o intolerabilă percepție a dependenței de trebuințele noi ale corpului, mai ales de cele care sunt legate de sexualitate. Adolescentul riscă atunci să atace acest corp (tentativă de suicid) sau să refuze această dependență intolerabilă a corpului, recurgând la dependența de substanțe sau de o conduită, utilizându-le uneori chiar pe amândouă (vezi paragraful: relația dintre consum de substanțe și depresie/tentativă de suicid). Obiectul excitant este investit ca
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
atace acest corp (tentativă de suicid) sau să refuze această dependență intolerabilă a corpului, recurgând la dependența de substanțe sau de o conduită, utilizându-le uneori chiar pe amândouă (vezi paragraful: relația dintre consum de substanțe și depresie/tentativă de suicid). Obiectul excitant este investit ca fiind acel obiect care apare imediat în timp și spațiu pentru a se substitui percepției absenței sau a suferinței, prin stimulările sau senzațiile pe care le procură. Fără a o dezvolta mai mult, această problematică
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
mental lejer, mediu sau profund sau cu dificultăți de învățare specifice (retard al limbajului, eșec școlar etc.). Astfel, Huntington și Bender ( 1995) notează că adolescenții cu tulburări de învățare prezintă mai des tulburări ale sentimentului de sine, anxietate, idei de suicid, o depresie decât adolescenții martor fără tulburări de învățare. În ceea ce privește coeficientul de inteligență (QI) Manikam și colab. (1995) notează o corelație între acesta și frecvența depresiei în cazurile de debilitate ușoară (69 > QI > 55). Pe scările abilității sociale, adaptării sociale
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
Favorabilă datorită eficienței profilactice a timore-gulatoarelor Cronică cu handicap EMBED Equation.3 net, desocializare Foarte heterogen Prognostic Negativ dacă: - debut precoce -sex masculin Paranoid > non-paranoid CHRISTINE - TULBURARE BIPOLARĂ Christine, 15 ani, a fost spitalizată ca urmare a unei tentative de suicid prin intoxicație medicamentoasă. La internare s-au făcut următoarele observații: sindrom depresiv cu tristețe, anxietate, astenie, abulie, sentiment de vid interior și gesturi făcute fără motiv în momente de obnubilație. Pare indiferentă, nu are nici o părere privind consecințele posibile ale
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
fi un obiectiv esențial și adesea o precondiție pentru a se putea aplica un tratament psihoterapeutic (pentru tipul de substanță și condițiile de prescriere ale tratamentului vezi capitolul 12). PARTEA A II-A TENTATIVELE DE SINUCIDERE 8. IDENTIFICAREA TENTATIVELOR DE SUICID (TS) În clasificările internaționale privind tulburările mentale și tulburările de comportament CIM-10, nici suicidul nici tentativele de suicid nu sunt înscrise și nu găsim acești itemi în index. Doar la capitolul 20, în anexă, sunt enumerate „cauzele externe de morbiditate
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
tratament psihoterapeutic (pentru tipul de substanță și condițiile de prescriere ale tratamentului vezi capitolul 12). PARTEA A II-A TENTATIVELE DE SINUCIDERE 8. IDENTIFICAREA TENTATIVELOR DE SUICID (TS) În clasificările internaționale privind tulburările mentale și tulburările de comportament CIM-10, nici suicidul nici tentativele de suicid nu sunt înscrise și nu găsim acești itemi în index. Doar la capitolul 20, în anexă, sunt enumerate „cauzele externe de morbiditate și de mortalitate, leziuni auto-provocate” (cu precizarea că sunt incluse aici intoxicațiile sau leziunile
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
de substanță și condițiile de prescriere ale tratamentului vezi capitolul 12). PARTEA A II-A TENTATIVELE DE SINUCIDERE 8. IDENTIFICAREA TENTATIVELOR DE SUICID (TS) În clasificările internaționale privind tulburările mentale și tulburările de comportament CIM-10, nici suicidul nici tentativele de suicid nu sunt înscrise și nu găsim acești itemi în index. Doar la capitolul 20, în anexă, sunt enumerate „cauzele externe de morbiditate și de mortalitate, leziuni auto-provocate” (cu precizarea că sunt incluse aici intoxicațiile sau leziunile traumatice voluntare, adăugându-se
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
în index. Doar la capitolul 20, în anexă, sunt enumerate „cauzele externe de morbiditate și de mortalitate, leziuni auto-provocate” (cu precizarea că sunt incluse aici intoxicațiile sau leziunile traumatice voluntare, adăugându-se, ca și cum aceasta n-ar fi clar: tentativă de suicid), urmate de o listă lungă descriptivă a diferitelor modalități, substanțe utilizate etc. DSM-IV nu acordă un spațiu mai bun tentativei de suicid: nici o categorie de diagnostic principal nu îi este consacrată și nu regăsim nici o citare a acestor termeni (suicid
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
sunt incluse aici intoxicațiile sau leziunile traumatice voluntare, adăugându-se, ca și cum aceasta n-ar fi clar: tentativă de suicid), urmate de o listă lungă descriptivă a diferitelor modalități, substanțe utilizate etc. DSM-IV nu acordă un spațiu mai bun tentativei de suicid: nici o categorie de diagnostic principal nu îi este consacrată și nu regăsim nici o citare a acestor termeni (suicid, tentativă de suicid, para-suicid etc.) în index. În același timp, articolele științifice cu acest subiect sunt foarte numeroase. Această absență a criteriilor
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
suicid), urmate de o listă lungă descriptivă a diferitelor modalități, substanțe utilizate etc. DSM-IV nu acordă un spațiu mai bun tentativei de suicid: nici o categorie de diagnostic principal nu îi este consacrată și nu regăsim nici o citare a acestor termeni (suicid, tentativă de suicid, para-suicid etc.) în index. În același timp, articolele științifice cu acest subiect sunt foarte numeroase. Această absență a criteriilor diagnostice, atât pentru includere cât și pentru excludere, care constituie subiectul acestor lucrări, ar putea fi acceptabilă dacă
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
o listă lungă descriptivă a diferitelor modalități, substanțe utilizate etc. DSM-IV nu acordă un spațiu mai bun tentativei de suicid: nici o categorie de diagnostic principal nu îi este consacrată și nu regăsim nici o citare a acestor termeni (suicid, tentativă de suicid, para-suicid etc.) în index. În același timp, articolele științifice cu acest subiect sunt foarte numeroase. Această absență a criteriilor diagnostice, atât pentru includere cât și pentru excludere, care constituie subiectul acestor lucrări, ar putea fi acceptabilă dacă tentativa de suicid
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
suicid, para-suicid etc.) în index. În același timp, articolele științifice cu acest subiect sunt foarte numeroase. Această absență a criteriilor diagnostice, atât pentru includere cât și pentru excludere, care constituie subiectul acestor lucrări, ar putea fi acceptabilă dacă tentativa de suicid ar răspunde unei definiții univoce, simple și acceptată de toată lumea. Dar lucrurile nu se prezintă astfel. Un grup de lucru internațional a încercat să definească ceea ce el a denumit „para-suicid” (termen preferat „tentativei de suicid” pentru a nu lua în
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
fi acceptabilă dacă tentativa de suicid ar răspunde unei definiții univoce, simple și acceptată de toată lumea. Dar lucrurile nu se prezintă astfel. Un grup de lucru internațional a încercat să definească ceea ce el a denumit „para-suicid” (termen preferat „tentativei de suicid” pentru a nu lua în considerație dimensiunea intenționalității și a se limita la o descriere neutră pe cât posibil a actului în sine, Platt și colab., 1992) dar, până în prezent, nu s-a putut publica nici o definiție care să facă obiectul
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
ce se termină printr-un accident ce pune în joc viața subiectului... o supradozare clară sau o intoxicare alcoolică majoră care pune, de asemenea, viața în joc...sunt sau nu, în funcție de cazuri sau de țările luate în considerație tentative de suicid (TS). Un exemplu: un băiat de 16 ani și jumătate, deprimat, vorbește de tentativele „sale” de suicid. Chestionat în legătură cu aceasta, el evocă ceea ce numește „prima sa tentativă”: avea 14 ani, era foarte disperat, se gândea de mai multe săptămâni să
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]